医院感染的预防和控制 习题.docx

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医院感染的预防和控制习题

第 四章医院感染的预防与控制

一.选择题:

1.预防医院感染不需监测的内容是:

A.病室的温、湿度B.灭菌的效果C.消毒剂使用效果D.治疗室空气消毒的效果E.操作者手的消毒情况

2.紫外线消毒对细菌最敏感的时期是:

A.孕育期B.生长期C.稳定期D.成熟期E.衰退期

3.紫外线最佳杀菌波长为:

A.230～240nmB.250～270nmC.280～300nmD.300～310nmE.320～330nm

4.用紫外线消毒时,能穿透物质是:

A.液体B.气体C.桌面D.纸张E.塑料膜

5.紫外线消毒对细菌作用最强的是:

A.杆菌B.球菌C.真菌D.芽胞E.酵母菌

6.紫外线消毒,下列哪项是错误的:

A.消毒用物不可有任何遮蔽

B.定期进行空气细菌培养

C.紫外线灯管表面每月用无水乙醇擦拭一次

D.照灯前,病室应先做好清洁工作

E.从灯亮5～7min后开始计时

7.使用紫外线消毒,关灯后在使用前需间隔:

A.1～2minB.2～3minC.5～6minD.7～8minE.9～10min

8.应用燃烧法,下列哪项错误:

A.常见于病理标本的处理

B.可用于各种金属器械的灭菌

C.可用于感染敷料的处理

D.搪瓷类用物可用95％乙醇燃烧灭菌

E.远离易燃易爆物品

9.无菌包布材料最好选用:

A.化纤布B.未脱脂白棉布C.脱脂白棉布D.有色棉布E.真丝布

10.紫外线灯管使用的期限为:

A.200hB.600hC.1000hD.2000hE.4000h

11.不适于用干热灭菌法灭菌的用物是:

A.玻璃B.陶器C.石蜡D.橡胶管E.粉剂

12.煮沸消毒时,水中加入哪种药物可提高沸点:

A.0.2％碳酸氢钠B.2％碳酸氢钠C.0.5％亚硝氢钠D.1％亚硝氢钠E.5％亚硝氢钠

13.下排气式压力蒸汽灭菌手术器械包宜用:

A.压力60kPa,温度100°C,时间10min

B.压力80kPa,温度105°C,时间15min

C.压力105kPa,温度125°C,时间30min

D.压力140kPa,温度130°C,时间40min

E.压力205kPa,温度132°C,时间4～5min

14.关于高压蒸汽灭菌,不正确的是:

A.器械包不宜过大

B.放置时各包裹间不宜太挤

C.布类用物放在搪瓷类用物之下

D.高压锅内用物不能装太多

E.放置时各包之间要有空隙

15.物理消毒灭菌法中,杀菌力强,功效最好的方法是:

A.煮沸法B.燃烧法C.高压蒸汽灭菌法D.日光曝晒E.紫外线照射法

16.保证紫外线杀菌作用的适宜的温度、湿度是:

A.低于10°C,低于20％

B.低于20°C,低于30％

C.超过30°C,低于40％

D.超过20°C,40％～60％

E.超过20°C,高于60％

17.日光曝晒时下列哪项不妥:

A.常用于床垫的消毒

B.常用于病床的消毒

C.在日光直射下曝晒6h

D.每2h翻动一次,使物体各面均受日光照射

E.曝晒的最佳时段是上午10点至下午4点

18.硅胶管消毒灭菌,不宜使用:

A.煮沸灭菌B.环氧乙烷C.乙醇浸泡D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌

19.不属于易燃物品的是:

A.氯己定（洗必泰）B.环氧乙烷C.乙醇浸泡D.高压蒸汽灭菌E.电离辐射灭菌

20.煮沸消毒,下列哪种做法错误:

A.玻璃类用物应从冷水时放入

B.大小相同的盆应重叠

C.橡胶类用物待水沸后放入3～5min即可取出

D.有轴节的器械宜打开

E.煮沸过程中再加物品,应从第二次水沸后重新计时

21.对菌痢病人的粪便消毒处理时漂白粉与粪便的比例为:

A.1:

2B.1:

3C.1:

4D.1:

5E.1:

6

22.隔离病室常规消毒时间应是;

A.每日一次B.每周一次C.每两周一次D.每三周一次E.每月一次

23.内镜的消毒灭菌宜选用:

A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.戊二醛浸泡法D.紫外线照射法E.熏蒸法

24.能够杀灭芽胞的消毒剂是;

A.过氧乙酸B.酒精C.苯扎溴铵酊D.氯己定E.碘附

25.配0.1％苯扎溴铵溶液3000ml,应取5％苯扎溴铵多少毫升:

A.20mlB.40mlC.50mlD.60mlE.70ml

26.苯扎溴铵与肥皂同用,影响其消毒效果的原因是:

A.降低有效浓度B.吸附作用C.引起分解D.拮抗作用E.中和作用

27.用戊二醛浸泡金属类用物时,为了防锈,可加入:

A.5％亚硝氢钠B.0.5％亚硝氢钠C.5％碳酸氢钠D.2％碳酸氢钠E.0.5％碳酸氢钠

28.进行无菌操作前多长时间,须停止清扫等工作:

A.10minB.20minC.30minD.40minE.50min

29.属于高效消毒剂的是:

A.苯扎溴铵酊B.碘附C.戊二醛D.氯己定E.乙醇

30.无菌用物保管原则不包括:

A.无菌用物和非无菌用物分别放置

B.无菌包在没被污染的情况下,有效期是7天

C.过期的无菌包要重新灭菌

D.无菌用物应存放在无菌容器内

E.无菌包一经打开不可再用

31.进行无菌操作时,下列哪项做法不对:

A.工作人员要面向无菌区域

B.不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏

C.用无菌钳取无菌用物

D.取出用物没有用完放回原无菌容器中

E.操作者手臂须保持在治疗台面以上

32.刀剪最常用的灭菌方法是:

A.煮沸B.紫外线照射C.燃烧D.浸泡E.擦拭

33.不属于过氧乙酸使用注意事项的是:

A.对金属有腐蚀性B.高温可引起爆炸C.不与阴离子活性剂合用D.宜现用现配E.配制时戴口罩和橡胶手套

34.防止交叉感染最主要的措施是:

A.无菌用物放清洁、干燥处

B.无菌操作前洗手、戴口罩

C.无菌用物要定期检查

D.无菌物品和有菌物品分别放置

E.一份无菌用物只能供一位病人使用

35.为防止手套破损,脱手套时宜:

A.拉手套的边缘B.先脱手指部分C.内面涂石蜡油D.自手套口翻转脱下E.先拉手掌部分脱下

36.使用无菌容器时不正确的方法是:

A.打开容器盖时,将盖内面向下

B.手不可触及容器的内面

C.取出用物后立即将容器盖盖严

D.手持无菌容器时,应托其底部

E.无菌容器应每天消毒一次

37.已启盖的无菌溶液,有效时间是:

A.2hB.4hC.14hD.24hE.48h

38.取无菌溶液时,下列哪项错误:

A.不可将无菌用物伸入无菌溶液瓶内蘸取

B.不可将非无菌用物伸入无菌溶液瓶内蘸取

C.将无菌用物直接接触瓶口倒液

D.已倒出的溶液不可再倒回瓶内

E.在瓶签上注明开瓶日期、时间

39.在无菌操作中发现手套破裂要:

A.用胶布将破裂出包好

B.立即更换

C.用乙醇棉球擦拭手套

D.用无菌纱布将破裂处缠好

E.再加套一副手套

40.铺无菌巾时,下列步骤哪项不妥:

A.擦干净治疗盘

B.用无菌持物钳夹取无菌治疗巾

C.双折铺于治疗盘上

D.上面一层向远端呈扇形折叠

E.开口边向内

41.无菌持物钳的正确使用方法是:

A.保持钳端向上,不可跨越无菌区域

B.拿钳到远处夹取用物速去速回

C.门诊换药室的无菌持物钳要每周消毒一次

D.取放无菌持物钳时,钳端均需闭合

E.可以夹取任何无菌物品

42.使用无菌溶液时,要先核对:

A.溶液有无混浊B.瓶口有无裂缝C.瓶签D.溶液有无变色E.瓶盖有无松动

43.取无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是为了:

A.检查溶液有无沉淀B.检查瓶口有无裂缝C.查看溶液的颜色D.冲洗瓶口E.检查液体有无特殊气味

44.无需执行无菌技术的护理操作是:

A.乙醇拭浴B.输液C.伤口湿热敷D.导尿术E.注射

45.用0.2％过氧乙酸溶液刷手的时间是:

A.2minB.4minC.6minD.8minE.10min

46.对于隔离区域的设置下列哪项是错误的:

A.传染病病区要有多个出口

B.床尾要悬挂隔离标志

C.门口放干燥擦鞋垫

D.门外挂隔离衣

E.门口设洗手装置

47.为乙肝炎出院病人进行终末处理时,操作不正确的是:

A.嘱病人洗澡,换清洁衣裤

B.换下的衣服装好,便于带回清洗

C.病室的地面用漂白粉液喷洒

D.病床、桌椅用0.2％～0.5％过氧乙酸擦拭

E.病室用2％过氧乙酸溶液喷雾

48.对传染病室污染的医疗用具,不正确的消毒方法是:

A.玻璃、搪瓷类用0.5％过氧乙酸溶液浸泡

B.手电筒用环氧乙烷气体消毒

C.体温计用1％过氧乙酸溶液浸泡两次,每次30min

D.血压计、听诊器用0.2％过氧乙酸溶液浸泡

E.金属器械用高压蒸汽灭菌

49.用臭氧灭菌灯进行消毒,结束后至少多长时间方可进入现场:

A.3～5minB.10～15minC.30minD.40minE.60min

50.卫生洗手法,错误的一项是:

A.取皂液于手上

B.双手指尖朝下,低于手腕充分搓洗10～15s

C.注意指尖、指缝、指关节、拇指处

D.由指尖向腕,流水冲洗

E.身体勿近水池

51.纱布口罩一般可使用:

A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h

52.一次性口罩使用一般不超过:

A.2hB.4hC.6hD.8hE.10h

53.卫生洗手法,揉搓时间至少:

A.15sB.20sC.30sD.1minE.2min

54.脱隔离衣时首先应:

A.解领扣B.消毒双手C.解腰带D.解袖口E.摘口罩

55.脱隔离衣时,消毒双手后应:

A.解领扣B.解腰带C.脱衣袖D.解袖口E.摘口罩

56.传染病区内属于半污染区的是:

A.走廊及病区化验室B.配餐室与更衣室C.病人的浴室及洗涤室D.病室及厕所E.值班室

57.穿脱隔离衣时要避免污染:

A.腰带以上的部位B.腰带以下的部位C.胸前、背后D.衣领E.袖子后面

58.隔离衣一般情况下更换时间是:

A.4hB.8hC.24hD.48hE.72h

59.脱隔离衣的正确步骤是:

A.解袖扣、刷手、解领扣、解腰带、脱去隔离衣

B.解腰带、解袖扣、刷手、解领扣、脱去隔离衣

C.解腰带、刷手、解领扣、解袖扣、脱去隔离衣

D.解袖扣、刷手、解领扣、解腰带、脱去隔离衣

E.刷手、解领扣、解腰带、解袖扣、脱去隔离衣

60.现有5％苯扎溴铵10ml,将其配成0.1％的消毒液,需加蒸馏水至:

A.250mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1200ml

61.传染病区区域划分的依据是:

A.病情轻重B.微生物种类C.病人接触的环境D.医务人员接触的环境E.传播途径

62.可安置同一病室的传染病病人是:

A.破伤风、炭疽病人

B.流行性感冒、百日咳病人

C.伤寒、痢疾病人

D.流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎病人

E.肺结核、百日咳病人

63.传染病区,护士穿隔离衣后禁止进入的区域是:

A.病区走廊B.肠道隔离病室C.治疗室D.化验室E.病人浴室

64.不需立即更换口罩的情况是:

A.口罩潮湿时B.接触鼠疫病人后C.污染的手接触了口罩D.为病人做保健指导后E.隔离衣袖口触及口罩

65.执行隔离技术,做法错误的是:

A.取下暂不用的口罩,将污染面向内折叠

B.从指尖至前臂顺序刷手

C.隔离衣挂在走廊里清洁面向外

D.从页面抓取避污纸E.隔离衣潮湿应立即更换

66.供应室对无菌物品的管理,哪项不妥:

A.包装好的物品一定在1h～2h内进行灭菌

B.无菌物品从灭菌器取出后直接放入无菌间,不得有中间环节

C.贮存无菌物品的放物架,应离地面10cm以上

D.发放无菌物品应遵循“先进先出”的原则

E.定期对无菌间空气进行细菌培养

67.去外地学习半年的小李,回来发现走时留下的带血的内衣,请帮她选用溶液去除血渍:

A.乙醇B.稀氨溶液C.维生素C溶液D.过氧乙酸溶液E.过氧化氢溶液

68.护士小张配制洗胃液时,不慎使衣服上沾上了高锰酸钾,去除此污渍宜用:

A.乙醇B.稀氨溶液C.维生素C溶液D.草酸溶液E.苯扎溴铵溶液

69.护士小郭在进行戴无菌手套的练习,老师应予纠正的饿步骤是:

A.先洗手、戴口罩和帽子

B.核对标签上的手套号码和灭菌日期

C.戴手套的手持另一手套的内面戴好

D.戴手套的双手置腰部水平以上

E.脱手套时,将手套反转脱下

70.建筑工人王师傅,脚被锈钉扎伤,继尔发热、抽搐、牙关紧闭呈苦笑脸,诊断为破伤风。

应施行:

A.接触隔离B.昆虫隔离C.呼吸道隔离D.肠道隔离E.保护性隔离

71.王先生,乙肝病人,其看过的书报宜采取的消毒方法是:

A.燃烧法B.高压蒸汽灭菌法C.喷雾法D.熏蒸法E.擦拭法

72.王大爷,伤寒病人,护士用平车护送其摄片,正确的方法是:

A.协助病人躺在平车上、再盖上一条清洁大单

B.铺清洁大单于平车上、再将病人移至平车上

C.将病人床单铺在平车上、再协助病人上平车

D.病人更换清洁衣裤后、再躺于平车上

E.病人穿好衣服后接受喷雾消毒、再协助其上平车

73.王先生,诊断为艾滋病,现需要吸痰,你认为护士小郭的做法哪项错误:

A.吸痰前洗手、穿好隔离衣

B.吸痰前戴好护目镜

C.不与其他病人共用中心吸引系统

D.吸痰后吸痰管误落地上,立即进行地面的清洁处理

E.用后的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧

（74～77题共用题干）:

马大爷,67岁,几天来出现腹痛、频繁腹泻、排粘液脓血便、里急后重、体温高达41°C,初步诊断为细菌痢疾,收入传染病区。

74.对马大爷采取的隔离措施,不正确的是:

A.与甲型肝炎病人同住一室

B.病室应有防蝇设备

C.病床应加隔离标记

D.病人之间不能互换物品

E.可以共用便器

75.护士小张为马大爷静脉注射,她用过的隔离衣,清洁面应是:

A.衣的内面和衣领B.衣的肩部C.腰以上部分D.腰以下部分E.背部

76.护士小赵去护理马大爷同屋的孙先生,恰遇马大爷的手表掉落地上,小赵想使用避污纸帮马大爷捡起手表,她怎样使用避污纸才正确:

A.掀页撕取B.经他人传递C.从页面抓取D.用镊子夹取E.戴手套后拿取

77.马大爷病愈出院,护士小赵为其做终末消毒处理,错误的操作是:

A.病室用1％的过氧乙酸溶液熏蒸

B.地面用2000mg/L含氯消毒剂喷洒

C.床及桌椅用0.2％的过氧乙酸溶液擦拭

D.被服类消毒后送洗衣房清洗

E.血压计及听诊器用微波消毒法消毒

二.名词解释:

100.医院感染

101.外源性感染

102.内源性感染

103.清洁

104.消毒

105.灭菌

106.无菌技术

107.无菌物品

108.无菌区域

109.隔离

110.清洁区

111.半污染区

112.污染区

113.终末消毒处理

三.填空题:

114.感染链是由（）、（）、（）三个环节组成。

115.医院感染的预防和控制措施包括：

健全（）、完善（）、明确（）、搞好医院的（）。

116.对甲类传染病城镇应于（）内、农村应于（）内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

117.热力消毒灭菌法的原理是利用热力破坏微生物的（）、（）、（）和（），导致微生物死亡。

118.湿热消毒灭菌法由于有空气和（）导热，传热（），穿透力（）；干热消毒灭菌法由（）导热，传热（）。

119.煮沸消毒时间从（）后开始计时，若中途需加入用物，则在（）后重新计时。

120.玻璃类用物煮沸消毒时，应先用（）包好，（）置入消毒容器内，再进行加热，勿与（）一起消毒。

121.具有高效消毒效力的常用化学消毒剂有（）、（）、（）、（）。

122.无菌包外要注明（）和（）。

123.无菌包如果受潮或被浸湿，或超过（）天，均应（）；无菌用物一经取出，不可再放回（）内。

124.压力蒸汽灭菌效果监测的常用方法有（）、（）、（）。

125.燃烧法是一种（）、（）、（）的灭菌法。

126.用紫外线灯消毒空气时，有效距离不超过（），消毒物品时，有效距离为（）m，二者的照射时间均不少于（）min。

127.化学消毒灭菌方法有（）、（）、（）、（）四种。

128.压力蒸汽灭菌时，灭菌包体积大小不宜超过（），重量不超过（）。

129.供应室的物流通行路线依次是（）、（）、（），不得逆向通行。

四.简答题:

130.简述化学消毒灭菌法的原理。

131.燃烧法灭菌时，应注意哪些事项？

132.说出高压蒸汽灭菌法的注意事项？

133.简述化学消毒灭菌剂的使用原则。

134.试述无菌技术操作原则。

135.一般消毒隔离原则有哪些内容？

136.使用隔离衣的注意事项有哪些？

五.病例分析:

137.张晓，13岁，剧烈腹泻2天来院就诊。

评估得知：

病人呕吐呈喷射状、呕吐物米泔水样，无腹痛、里急后重，有口渴、声嘶、发绀、眼眶及颊部凹陷、皮肤弹性消失，腓肠肌及腹直肌痉挛。

拟诊霍乱，对此疑似病例，你认为应采取哪些措施？