A临床执业助理医师7 1.docx
- 文档编号:8691740
- 上传时间:2023-02-01
- 格式:DOCX
- 页数:23
- 大小:20.73KB
A临床执业助理医师7 1.docx
《A临床执业助理医师7 1.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《A临床执业助理医师7 1.docx(23页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
A临床执业助理医师71
(A)临床执业助理医师-7
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、{{B}}A1型题{{/B}}(总题数:
27,分数:
54.00)
1.胃溃疡病的好发部位是
∙A.贲门
∙B.胃体
∙C.幽门
∙D.幽门小弯侧
∙E.幽门大弯侧
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
2.慢性胃窦炎发病的病因最重要的是
∙A.急性应激性疾病
∙B.沙门菌感染
∙C.Hp感染
∙D.自身免疫
∙E.以上都不是
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
3.下列哪项不是门脉高压的临床表现
∙A.腹腔积液
∙B.食管静脉曲张
∙C.脾肿大
∙D.末梢血象全血细胞减少
∙E.蜘蛛痣,肝掌
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
4.胰腺体部癌的主要症状为
∙A.乏力
∙B.恶心
∙C.饱胀感
∙D.上腹痛,常涉及腰背部
∙E.消瘦
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
5.在治疗急性胰腺炎时要求禁食的最主要原因是
∙A.因为患者呕吐
∙B.因为患者腹胀
∙C.因为患者腹痛
∙D.减少胃酸分泌
∙E.减少胰腺分泌
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
6.下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点
∙A.上腹部钻顶样剧痛
∙B.发作时腹部体征不明显
∙C.绞痛缓解期患者完全正常
∙D.早期即有寒战和高热
∙E.晚期可出现黄疸
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
7.肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是
∙A.早期高热,呈弛张热
∙B.超声检查出现液平面
∙C.肝肿大,压痛明显
∙D.白细胞数升高,核左移
∙E.CT检查有占位性病变
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
8.普查原发性肝癌最简单有效的方法是
∙A.B超检查
∙B.AFP定性检查
∙C.肝CT检查
∙D.肝MRI
∙E.放射性核素肝扫描
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
9.分流手术的目的是
∙A.纠正脾亢
∙B.控制腹水
∙C.纠正贫血
∙D.治疗肝性脑病
∙E.降低门静脉压力
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
10.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
∙A.慢性萎缩性胃体胃炎
∙B.慢性萎缩性胃窦胃炎
∙C.胃溃疡
∙D.胃癌
∙E.急性糜烂性胃炎
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
11.上消化道出血最常见的原因是
∙A.消化性溃疡
∙B.急性糜烂性胃炎
∙C.慢性胃炎
∙D.胃癌
∙E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
12.下述消化性溃疡的特点错误的是
∙A.GU为餐后痛
∙B.DU为空腹痛、夜间痛
∙C.患者均有上腹痛
∙D.出血后疼痛的节律性消失
∙E.可因情绪波动诱发疼痛
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
13.变异型心绞痛的发生机制主要是
∙A.严重贫血
∙B.冠状动脉痉挛
∙C.冠状动脉管腔严重狭窄
∙D.循环血流量减少,如休克
∙E.不稳定斑块内出血,纤维帽破裂,血小板的聚集与血栓形成
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
14.法洛四联症随年龄增加而加重的主要畸形为
∙A.主动脉骑跨
∙B.右心室肥厚
∙C.室间隔缺损
∙D.房间隔缺损
∙E.肺动脉狭窄
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
15.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常
∙A.心房扑动
∙B.心房颤动
∙C.阵发性室上性心动过速
∙D.窦性心律不齐
∙E.阵发性室性心动过速
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
16.下列哪种心动过速不是由于折返所致
∙A.洋地黄中毒所致房性心动过速
∙B.预激综合征合并的旁路折返性心动过速
∙C.房室结折返性心动过速
∙D.房室折返性心动过速
∙E.房性折返性心动过速
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
17.主动脉瓣关闭主要由于
∙A.乳头肌收缩
∙B.瓣膜肌收缩
∙C.心房肌收缩
∙D.心室肌收缩
∙E.心室舒张引起室内压下降
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
18.动脉导管未闭
∙A.第2.3肋间2~3级收缩期吹风样杂音,常伴有P2亢进,心音分裂固定
∙B.第3.4肋间2~5级粗糙全收缩期杂音
∙C.第2肋间2~4级连续性机器样杂音
∙D.第2肋间2~4级喷射性收缩性杂音,伴肺血减少
∙E.第3.4肋间2~3级舒张期杂音
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
19.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
∙A.利尿剂
∙B.洋地黄
∙C.钙离子拮抗剂
∙D.β肾上腺素能受体阻滞剂
∙E.血管紧张素转换酶抑制剂
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
20.心脏压塞的典型体征是
∙A.动脉压下降,颈静脉怒张和心音低钝
∙B.动脉压下降,奇脉和心音低钝
∙C.动脉压上升,颈静脉怒张和心音低钝
∙D.动脉压上升,奇脉和心音低钝
∙E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
21.急性心肌梗死和最晚恢复正常的心肌坏死标志物是
∙A.肌红蛋白
∙B.肌酸肌酐
∙C.肌酸肌酶同工酶MB
∙D.天门冬酸氨基转移酶
∙E.肌钙蛋白
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
22.心室颤动时初诊,首次单向波电除颤的能量
∙A.360J
∙B.300J
∙C.200J
∙D.150J
∙E.100J
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
23.吸气性呼吸困难时,不包括下列哪项表现
∙A.吸气费力
∙B.常伴有干咳
∙C.重者出现吸气时“三凹征”
∙D.高调吸气性喉鸣
∙E.呼气时伴有哮鸣音
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
24.下列哪种情况不能出现脊柱圆弧形后凸A.类风湿性脊柱炎B.脊柱结核C.佝偻病D.姿态性驼背E.青年性驼背
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
25.呕吐出宿食常见于
∙A.胃溃疡活动
∙B.十二指肠球溃疡活动
∙C.幽门梗阻
∙D.幽门溃疡活动
∙E.慢性胃炎活动期
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
26.昼夜体温变动的特点是
∙A.昼夜间体温呈现周期性波动
∙B.午后4~6h体温最低
∙C.上午8~10h体温最高
∙D.昼夜间波动的幅度超过1℃
∙E.体温昼夜的变化与生物节律无关
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
27.下列哪种原因不能引起淋巴细胞增多
∙A.传染性单核细胞增多症
∙B.巨细胞病毒感染
∙C.应用肾上腺皮质激素
∙D.病毒性肝炎
∙E.麻疹
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
二、{{B}}A2型题{{/B}}(总题数:
10,分数:
20.00)
28.男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5公斤,查体无阳性所见,首选的检查方式是
∙A.胸部CT
∙B.食管镜检查和活检
∙C.胸部MRI
∙D.食管拉网
∙E.食管超声波检查
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
29.男,50岁,上腹胀痛、呕吐宿食半月,上腹可扪及4cm×4cm之肿块,尚活动。
该患者最可能的诊断是
∙A.幽门梗阻
∙B.胃癌
∙C.胃窦部胃癌致幽门梗阻
∙D.胰头癌
∙E.横结肠癌
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
30.患者女性,58岁,间歇性上腹部疼痛2年,伴腹胀,3个月来症状加重,厌食明显,体重下降。
查体:
贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下1.5cm可触及,脾脏未触及。
化验:
血红蛋白70g/L,镜检提示大细胞性贫血,大便潜血(-)。
最可能的诊断为
∙A.萎缩性胃窦胃炎
∙B.萎缩性胃体胃炎
∙C.十二指肠球炎
∙D.浅表性胃炎
∙E.胃溃疡
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
31.女,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施
∙A.阿托品缓解腹痛
∙B.止血补充血容量
∙C.硫糖铝保护胃黏膜
∙D.抑酸剂降低胃内pH
∙E.急诊胃镜检查
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
32.女,38岁,肝硬化腹水患者,1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml。
下列体征应特别注意
∙A.蜘蛛痣及肝掌
∙B.腹壁静脉曲张
∙C.脾肿大
∙D.腹部移动性浊音
∙E.全腹压痛及反跳痛
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
33.患儿6岁,出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。
体检:
无发绀,心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙全收缩期杂音,有震颤、肺动脉第二音亢进。
最可能的诊断是
∙A.房间隔缺损
∙B.室间隔缺损
∙C.法洛四联症
∙D.动脉导管未闭
∙E.艾森曼格综合征
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
34.女,25岁,心悸、水肿4年,望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。
对该患者心脏听诊时,可听到的最重要的杂音是
∙A.心尖区舒张期杂音
∙B.心尖区第一音亢进
∙C.肺动脉第二音亢进
∙D.肺动脉瓣区舒张期杂音
∙E.主动脉瓣区舒张期杂音
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
35.女,70岁,急性心梗,查血压83/60mmHg,中心静脉压1.96kPa(20cmH2O)。
应首先采取哪项措施
∙A.应用速尿
∙B.应用毛花苷丙
∙C.应用激素
∙D.适当补液
∙E.继续观察
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
36.患者因急性肠梗阻,小肠坏死行小肠部分切除术,术后当天出现呼吸急促,端坐呼吸,咳泡沫样痰。
最可能是
∙A.急性心功能不全
∙B.急性肾衰
∙C.弥散性血管内凝血
∙D.急性呼吸窘迫综合征
∙E.急性肝功能不全
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
37.成年伤员,工作中不慎其头颈部左上肢、躯干后面、左小腿及左足被火焰烧伤,按新九分法计算,其烧伤总面积应为A.27%B.33%C.38%D.41%E.45%
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
三、{{B}}B1型题{{/B}}(总题数:
3,分数:
16.00)
∙A.甲氰咪胍
∙B.阿托品
∙C.前列腺素E2
∙D.吗丁啉
∙E.奥美拉唑
(分数:
8.00)
(1).促进胃排空,防止胆汁返流(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).促进黏液分泌,胃黏膜细胞更新(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).作用于壁细胞H受体,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
(4).抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
∙A.肝性脑病
∙B.上消化道出血
∙C.自发性腹膜炎
∙D.原发性肝癌
∙E.酸碱平衡失调和电解质紊乱
(分数:
4.00)
(1).肝硬化患者最常见的并发症是(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).肝硬化患者最严重的并发症是(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
∙A.Cl-内流
∙B.Ca2+内流
∙C.Na+内流
∙D.K+内流
∙E.K+外流
(分数:
4.00)
(1).心室肌细胞动作电位0期去极化是由于(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).窦房结细胞动作电位0期去极化是由于(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
四、{{B}}A3/A4型题{{/B}}(总题数:
1,分数:
10.00)
男性,45岁,2小时前突然心悸,不伴胸痛与发热,既往体健。
检查:
血压130/70mmHg,心界叩诊不大,心率180次/分,心律绝对不齐,第一、二心音强弱不等,无杂音,双肺(-)。
(分数:
10.00)
(1).该患者最可能确诊为
∙A.阵发性室上速
∙B.心房纤颤
∙C.频繁期前收缩
∙D.心力衰竭
∙E.心肌缺血
(分数:
2.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).该患者应首选的检查是
∙A.胸片
∙B.超声心动图
∙C.心电图
∙D.血常规
∙E.血清电解质
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(3).在使用洋地黄前,应排除
∙A.束支传导阻滞
∙B.室性心动过速
∙C.预激综合征
∙D.窦性心动过速
∙E.室上性心动过速
(分数:
2.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(4).假设该患者血压80/50mmHg,应首选
∙A.洋地黄
∙B.异搏定
∙C.心得安
∙D.电复律
∙E.奎尼丁
(分数:
2.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(5).假设患者平日为窦性心动过缓,首选考虑的诊断为
∙A.病态窦房结综合征
∙B.特发性心房纤颤
∙C.房室结功能不良
∙D.冠心病、心房纤颤
∙E.退行性心脏病、心房纤颤
(分数:
2.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- A临床执业助理医师7 临床 执业 助理 医师
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)