康复医疗质控管理技术要求汇编.docx
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康复医疗质控管理技术要求汇编.docx
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康复医疗质控管理技术要求汇编
采购需求
一、技术及服务要求
(一)基本技术要求
1、提高康复科管理水平,规范临床路径,提升管理工作及团队工作效率,形成临床路径智能化建设,沉淀康复大数据,为病患提供专业的健康医疗服务。
加强科室与科室之间的信息沟通,增强病人院内流转效能和转诊专科化精准筛选。
2、系统建设遵循先进性、实用性、安全性、开放性与标准化等原则,保证系统建设、维护、使用的低成本、可靠性、安全性、易用性和易于维护,并要求系统具有良好的扩展性,以保证医院在不断发展壮大形势下的管理需要。
3、在技术上,采用.NET技术架构及JAVA技术优先考虑。
服务器支持Windows和Linux,支持主流的数据库(SQLSERVER2008/2012、Oracle、DB2、MySQL等)。
4、办公自动化系统采用B/S方式处理数据,并能够在医院工作环境下稳定运行。
5、PC客户端支持IE9以上、Firefox、Chrome等多种浏览器。
6、系统基于大数据辅助医疗决策。
7、使用物联网技术控制医疗器械,实现处方的远程延伸。
8、集成HL7医疗卫生消息通讯标准协议。
9、大数据使用HDFS分布式文件系统,HBase进行非结构化NOSQL分布式数据库;Hive进行分布式关系型数据库;MapReduce进行大规模并行计算引擎。
10、数据采集引擎:
采用爬虫、中文分词、图片识别等技术,实现医疗数据采集;
11、支持手机、平板、电视、PC客户端运行访问。
12、能通过程序接口为医院科研、教学统计、分析、研究康复相关内容提供数据。
13、系统方便医院日后与HIS、LIS、PACS、EMR系统实现单点登录及信息交互。
14、系统支持内、外网(通过安全隔离网闸交互信息)部署模式。
15、提供短信接口。
16、系统应记录相关的修改和删除操作,内容要包括:
操作员、操作内容、日期、操作时间、历史记录、用户机器名,信息记录在系统内不能进行物理删除。
(二)系统规范要求
序号
功能要求
参数要求
1
安全性
系统对接入系统的设备和用户,进行严格的接入认证,以保证接入的安全性。
系统支持对关键数据、关键程序模块采取备份、冗余措施,有较强的容错和系统恢复能力,确保系统长期正常运行。
2
合理性
在系统设计时,充分考虑系统的容量及功能的扩充,方便系统扩容及平滑升级。
系统对运行环境(硬件设备、软件操作系统等)具有较好的适应性,不依赖于某一特定型号计算机设备和固定版本的操作系统软件。
3
实用性
本系统提供清晰、简洁、友好的中文人机交互界面,操作简便、灵活、易学易用,便于管理和维护。
具有医疗行业风格界面和医疗行业习惯操作的客户端界面。
4
规范
系统中采用的控制协议、编解码协议、接口协议、媒体文件格式、传输协议等符合国家标准、行业标准和医疗行业颁布的技术规范。
系统具有良好的兼容性和互联互通性。
5
可维护下
系统操作简单,实用性高,具有易操作、易维护的特点,系统具有专业的管理维护终端,方便系统维护。
6
可扩展性
系统具备良好的输入输出接口,可为各种业务提供接口,例如HIS、EMR、LIS、PACS等系统。
同时,系统可以进行功能的定制开发,可以实现与医院内部系统的互联互通。
(三)系统特色功能要求
3.1康复医疗质控管理子模块:
3.1.1同步多系统数据
提供规范接口协议,对接HIS、LIS、EMR、PACS等系统,自动获取病患数据,保证多系统数据一致并避免医生重复劳动。
3.1.2规范临床路径
按照ICD国际疾病诊断标准临床路径、ICF国际功能诊断标准临床路径,提供标准化临床路径应用,自动推送最优路径评估量表、诊疗路线,自动推送基本路径下的诊疗方案。
不同阶段形成结构化康复治疗记录,为后期数据提取和科研提供数据支持。
3.1.3智能分配医嘱项目
根据医师下达的医嘱项目,自动推荐可执行项目科室并一键派发。
实现下医嘱到治疗一键流转,提高医师的工作效率并减少错误派发情况。
3.1.4智能排班
支持治疗师根据时间、治疗师、治疗设备、治疗科室、患者五个维度进行排班;支持治疗师选择时间范围后,系统智能推荐排班顺序,实现一键排班。
3.1.5阶段康复情况对比
提供不同阶段康复数据对比,形成结果分析。
3.1.6及时提醒代办事项
提供关键节点的短信或弹窗提醒,例如:
病患接收通知、评价会议通知、病患出院通知、病患康复训练提醒等。
3.1.7自由定制各种类型表单
除了提供的规范表单,系统还支持医师自定义各类型的表单模板,一次添加,永久使用。
(四)模块与功能
4.1康复医疗质控管理子模块:
4.1.1病患登记系统
对接HIS、LIS、PACS、电子病历等系统,自动读取病患数据,避免医生重复劳动;提供康复路径的选择,根据康复路径系统自动推送康复处方、康复评估报告等。
Ø条件搜索:
登记病患时,可以根据病患的姓名、住院号、门诊号、病人号等条件进行病患搜索;
Ø智能搜索:
登记病患时,可以填写多个疾病名称,并可选择填写中医疾病名称及症候名称,同时实现按照病名或首字母或疾病编号进行搜索;
Ø附加功能:
更多信息选项卡中,可以选择性填写主斥、现病史、既往史,同时能够上传附件;
4.1.2康复情况一览
提供病患康复情况一览,实时查看病患入院状态、康复不同阶段功能状态对比、康复医嘱、康复评估报告、治疗团队、治疗提醒、评价会议等,方便医师实时跟踪患者康复情况。
Ø医嘱派发:
实现病患医嘱下发、同步,医嘱类型包含治疗和评估;
Ø治疗建议:
治疗医嘱可以获取评定结论和治疗建议;
Ø短信提醒:
下发医嘱后具备短信提醒相应治疗师功能;
Ø康复评定:
实现对病患做康复评定,类型包含初期评定、中期评定、末期评定,且每种类型可以多次评定;
Ø视频录制:
实现对病患做康复评定时,语音视频录制功能,并可回放;
Ø自动回填:
实现对病患做康复评定时,对已配置的评定结论模板实现评定结论自动回填;
Ø功能状态比对:
实现对病患从入院就诊、康复评估、康复治疗,不同阶段的功能状态对比及轨迹记录;
Ø医治护沟通:
实现对病患医治护沟通;
Ø团队会议:
实现对病患治疗方案及出院召开治疗团队会议;
Ø康复治疗记录:
实现对病患康复治疗记录;
Ø操作记录:
实现对病患操作记录;
4.1.3医嘱派单系统
根据病患病症,自动推荐相应的治疗方法、评估方法;根据治疗方法或评估方法,自动分配到对应的治疗小组上;可以预约评估时间,到时及时提醒病患治疗。
Ø医嘱管理:
实现医嘱管理,包含待派发、待收治、已收治、已退回、治疗/评估结束;
Ø派发:
科室主任或治疗组长可以在待派发选项卡进行科室或组内派发;
Ø接收:
派发完后,相应治疗师可以在待收治进行接收;
Ø退回:
治疗师接收后,可以进行纠错操作,可进行退回操作;
Ø状态查询:
治疗师可在“治疗/评估结束”选项卡进行状态查询;
4.1.4病患收治系统
根据治疗区治疗师工作饱和情况,自动推荐相应治疗师,实现一键派单治疗。
Ø接收:
治疗师可在“待派发”选项卡进行接收;
Ø退回:
治疗师可在“待派发”选项卡进行退回;
Ø拆分:
治疗师可在“待派发”选项卡进行拆分;
Ø一键派发:
治疗师可在“待派发”选项卡进行一键派发;
Ø查询:
治疗师可在“待派发”选项卡进行详情查询;
4.1.5康复评定系统
为科室医护人员提供超过150张电子信息化国际通用康复专业评定量表,并且针对评估诊疗结果能够实现数据自动统计和数据分析;康复评估量表如有评分制,可在评估完成后自动统计结果;可按照科室评估量表使用习惯实现量表定制。
Ø康复评定:
实现对病患做康复评定,类型包含初期评定、中期评定、末期评定,且每种类型可以多次评定;
Ø视频录制:
实现对病患做康复评定时,语音视频录制功能,并可回放;
Ø评定结论自动回填:
实现对病患做康复评定时,对已配置的评定结论模板实现评定结论自动回填;
4.1.6评价会议系统
实现评价会议、病人康复即时提醒,以短信方式通知,通知内容包括:
会议内容、时间、地点、参会人员、康复项目、康复医生或治疗师、康复时间及康复地点等;会议形式:
视频、语音、文字;
实现评价会议总结总结记录模块,医师可以根据不同阶段会议,添加不同类型会议总结模板。
Ø发布:
实现团队会议发布,发布类型包含现场会议和视频会议;
Ø实现团队会议发布的会议内容、时间、地点、参会人员填写;
Ø短信提醒:
实现团队会议参会人员短信提醒;
Ø模板配置:
实现团队会议模板选择;
Ø查询:
实现团队会议查看;
Ø修改:
实现团队会议修改;
Ø视频:
实现团队会议视频;
Ø删除:
实现团队会议删除;
4.1.7智能排班系统
实现医师选择治疗时间段,系统自动根据医嘱内容、治疗师时间和设备时间自动排班;实现关联治疗项目、治疗师、治疗设备、治疗时间、治疗地点五个因素手动排班;
实现排班结果在大屏幕设备上滚动播放。
Ø自动排班:
支持医师选择治疗时间段,系统自动根据医嘱内容、治疗师时间和设备时间自动排班;
Ø手动排班:
支持关联治疗项目、治疗师、治疗设备、治疗时间、治疗地点五个因素排班;
Ø大屏幕显示:
支持排班结果在大屏幕设备上滚动播放,及时通知患者做治疗。
Ø治疗项目组套:
支持治疗项目组套,多个项目一次排班;
Ø通知发布:
支持发布通知,在大屏幕设备滚动显示;
Ø排班变更:
支持排班根据患者参与情况实时变更;
Ø排班纠错:
支持自动对排班结果纠错;
4.1.8医治沟通系统
提供医生、治疗师、护士沟通渠道和平台,及时掌握病患康复情况,科室内形成闭环管理。
Ø提供医生、治疗师、护士沟通渠道,及时掌握病患康复情况;
Ø治疗团队(包含:
医生、治疗师、护士等)自动和患者关联,形成以患者为中心的沟通氛围,及时掌握患者康复过程中的具体情况;
Ø支持视频、文字、语音等多种沟通方式;
Ø支持离线或者实时在线方式沟通;
4.1.9康复设备中心
Ø设备管理:
支撑设备新增,设备状态调整(保修/正常),设备位置锁定,设备一键命名等;
Ø设备控制:
支撑通过多种网络环境控制连接康复设备,实现远程处方下达,设备根据处方运作;
Ø统计报表:
自动采集患者训练数据,自动生成专业训练报表;对比多次训练结果,优化训练过程;
4.1.10统计报表系统
Ø提供多维度统计报表,例如:
治疗人数统计、治疗病种统计、诊疗项目统计、患者统计、治疗师绩效统计(收入、时长、完成治疗项目等);
Ø支持多种条件筛选,灵活展示报表,支撑科研研究;
Ø支持报表导出为word、excel等多种格式;
Ø支撑连接打印机,一键打印报表内容;
4.1.11模板定制系统
Ø模板自定义:
类Word的方式添加表单,支持图片、文字、控件等方式添加,一次添加,永久使用;
Ø规则定制:
自定义表单计算规则,完成表单内容填写,即可按预定规则获取结果;
Ø内容提取:
定制内容提取规则,多个表单同一内容,不用多次更新,一处更新其他全部更新;
4.1.12通知系统
Ø提供短信、弹窗等方式及时通知医生和患者代办事项;
Ø支持语音方式通知对应医疗工作者;
Ø短信内容支持自定义,并具备(敏感字符过滤)安全机制。
4.1.13跨平台使用
可在电脑、平板等设备上同步使用。
4.1.14涵盖多个标准康复路径
(1)对接HIS、LIS、PACS、电子病历系统、自动读取病患数据,避免医生重复劳动。
定制可支持刷卡模式获取病患信息;
(2)通过系统一键流转到下个诊疗流程的医师、治疗师、护士及医疗需要相关角色;
(3)#为科室医护人员提供超过150张电子信息化国际通用康复专业评定基础量表,并且针对评估诊疗结果能够实现数据自动统计和数据分析;康复评估量表如有评分制,可在评估完成后自动统计结果;可按照科室评估量表使用习
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