第五章第六节解热镇痛药及非甾体抗炎药讲解.docx

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第五章第六节解热镇痛药及非甾体抗炎药讲解

第五章：

解热镇痛药及非甾体抗炎药（自考复习）一、单项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号

1、在阿司匹林合成中产生的可引起过敏反应的副产物是（A）。

A.乙酰水杨酸酐B.吲哚

C.苯酚D.水杨酸苯酯

E.乙酰水杨酸苯酯

2、吡唑酮类药物具有的药理作用是（B）。

B.解热镇痛抗炎

D.抗病毒

A.镇静催眠

C•抗菌

E.降低血压

4、双氯芬酸钠属于哪类药物（B）

D.吡唑烷酮类E.苯胺类

5、下列抗炎药与其结构类型不相对应的是（D）。

A.阿司匹林——水杨酸类

B.吲哚美辛一一杂环芳基乙酸类

C.萘普生

B.阿司匹林

D.对乙酰氨基酚

8、在阿司匹林合成中产生的可引起过敏反应的副产物是

A.乙酰水杨酸酐

C.苯酚

E.乙酰水杨酸苯酯

9、非甾体消炎药是通过抑制花生四烯酸

B.吲哚

D.水杨酸苯酯

1），阻断

（2）的合成，而显示消炎、解热、镇痛

作用的（A）。

C.去甲肾上腺素D.色胺

12、下列药物中，没有镇痛作用的是（C）°

A.阿司匹林B.海洛因

C.扑热息痛D.苯妥英钠

13、下列镇痛消炎药中，具有芳基丙酸结构的是（D）°

A.

B.吲哚美辛

阿司匹林

C.保泰松D.布洛芬

14、力口FeCb立即显稳定红色的是（D）

A.氨甲丙二酯B.卡马西平

D.氯丙嗪

C.苯巴比妥

E

二

.安疋

D.对乙酰氨基酚

E.对氨基酚

17、盐酸氟西汀属于下列哪种类型的抗抑郁药？

（B）

B•因结构中含有手性中心，不用消旋体供临床使用

C.易溶于水，味微苦

D•可溶于氢氧化钠溶液中

24、下列哪个药物不属于非甾体抗炎药？

（C）

A.布洛芬B.萘普生

C.

D.吡罗昔康

对乙酰氨基酚

A.安乃近B.保泰松C.吲哚美辛D.羟布宗E.另赠醇

26、具有下列化学结构的药物是（B）

A.对乙酰氨基酚B.贝诺酯C.阿司匹林对氨基酚酯

D.别嘌醇E.酮洛芬

27、以下仅具有解热镇痛作用，不具消炎抗风湿作用的药物是（0

A.阿司匹林B.安乃近C.乙酰氨基酚

D.布洛芬E.吡罗昔康

28、解热镇痛药的化学结构类型为（C）

A•阿司匹林类、苯胺类、3.5-吡唑烷二酮类

B.阿司匹林类、苯胺类、吡唑酮类

C.水杨酸类、苯胺类、吡唑酮类

D.水杨酸类、苯胺类、3.5-吡唑烷二酮类

E.水杨酸类、苯胺类、苯乙酸类

29、非甾体抗炎药的化学结构类型为（0

A.吡唑酮类、水杨酸类，芳基烷酸类,1,2-苯并噻唑类

B.3,5-吡唑烷二酮类、水杨酸类，芳基皖酸类,1,2-苯并噻唑类

C.3.5-吡唑烷二酮类、芬那酸类，芳基烷酸类,1,2-苯并噻嗪类

D.吡唑酮类，芬那酸类，芳基烷酸类,1,2苯并噻嗪类

E.3,5-吡唑烷二酮类，芬那酸类，苯丙酸类1,2-苯并噻嗪类

30、下列叙述与阿司匹林的性质不符的是（A）

A.遇三氯化铁试液呈紫色反应

B.可溶于碳酸纳试液中

C.为微带醋酸臭的白色结晶或结晶粉末

D.在干燥状态下稳定，遇湿气可缓缓水解

E.在潮湿空气中可逐渐变淡黄至深棕色

31、芳基烧酸类药物的临床用途为（C）

A.降血脂B.利尿药

C.消炎镇痛D.抗痛风

E.降血压

32、吲哚美辛的化学结构是（C）

33、下列药物中不溶于Na2C03溶液的为（D）

A.酮洛芬

B.吲哚美辛

C.萘普生

D.对乙酰氨基酚

E.阿司匹林

34、下列叙述中哪条与安乃近不符（E）

A.结构中含有甲烷磺酸钠

B.结构中含有甲氨基

C.结构中含有吡唑酮基

D.是氨基比林的结构改造化合物，增大水溶性

E.本品水溶液比较稳定，可长时间放置

35、下列药物中哪个药物含有一个手性碳原子，临床上使用其旋光异构体的（C）

A.萘丁美酮B.布洛芬

C.萘普生D.酮洛芬

E.氯胺酮

36、下列叙述中哪项与对乙酰氨基酚不符（C）

A.在45C以下稳定,在潮湿条件下会发生水解反应

B.本品遇FeC13能产生紫色

C.本品与亚硝基铁氰化纳在碱性条件下生成蓝色

D.在酸性中水解后显重氮化、偶合反应

E.常做为感冒复方药的一种成分

37、吡罗昔康与下列叙述中的哪条相符（A）

A.结构中含有吡啶基

B.结构中含有一个手性碳原子

C.结构中含有吡咯环

D.结构中含有1,4-苯并噻嗪环

E.属于芳基烷酸类非甾体抗炎药

38、具有下列结构的药物为（日

A.酣洛芬B.非诺洛芬

C.依托度酸D.舒林酸

E.芬布芬

39、具有下列化学名的药物为2-（4-异丁基苯基）丙酸（E）

A.芬布芬B.萘丁美酮

C.酮洛芬D.萘普生

A.依托咪酯B.依他尼酸

C.氟西汀D.萘丁美酮

E.唑吡坦

41、与下列化学结构药理作用相似的药物为（C）

A.乙酸氨基酚

B.丙戊酸钠

C.布洛芬

D.苯妥英钠

E.苯巴比妥

42、与萘普生性质相符的是（D）

A.具左旋光性

B.在45C以下稳定，温度高于45C则发生脱羧反应

C.白色或类白色结晶性粉末，可溶于水

D.部分药物在体内经O-去甲基代谢，部分以原形药物排泄

E.消炎镇痛作用强于吲哚美辛

43、下列叙述中哪条与吲哚美辛不符（D）

A.结构中含有对氯苯甲酰基

B.结构中含有乙酸的部分

C.结构中含有酰胺键

D.分子中有一个手性碳原子但临床使用外消旋体

E.遇强酸和强碱时易水解，水解产物可氧化生成有色物质

44、双氯芬酸钠与下列哪条叙述不符（C）

A.结构中含有苯乙酸钠

B.结构中含有苯氨基

C.在水中易溶

D.消炎镇痛作用比阿司匹林强40倍

E.体内代谢为苯环氧化产物，代谢物的活性低于原药

45、下列叙述中哪项与布洛芬不符（C）

A.属芳基烷酸类消炎镇痛药

B.作用比阿司匹林强16-32倍

C.化学名为2—一（3-异丁基苯基）-丙酸

D.分子中有一个手性碳原子，临床上使用外消旋体

E.代谢物主要是异丁基上的氧化

46、与布洛芬性质相符合的是（B）

A.在空气中放置可被氧化,颜色逐渐变黄至深棕

B.可溶于氢氧化钠或碳酸钠水溶液中

C.易溶于水，味微苦

D.含有手性碳原子，具旋光性

E.在酸性或碱性条件下均易水解

47、下列结构属于同一类型的是（C）

E.氢氯噻嗪

49、治疗用途与具有下列化学结构的药物相似的药物为：

（

E.乙酰唑胺

E.双氯芬酸

、配伍选择题

（51-53）

A.

芳基乙酸类抗炎药

B.

芳基丙酸类抗炎药

C.

芬那酸类抗炎药

D.

1,2-苯异噻嗪类抗炎药

E.

3,5-吡唑烷二酮类抗炎药

52.化学名为2-甲基一1-（4-氯苯甲酰基）-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸的药物属

（A）

53.化学名为2-（4-异丁基苯基）丙酸的药物属（B）

[54-57]

54•双氯芬酸的化学结构为

（A）

55.芬布芬的化学结构为

（B）

56.贝诺酯的化学结构为

（D

57.布洛芬的化学结构为

（C）

[58-61]

A.芬那酸类抗炎药

B.芳基乙酸类抗炎药

C.1,2-苯并噻嗪类抗炎药

D.芳基丙酸类抗炎药

E.3,5-吡唑烷二酮类抗炎药

58.双氯芬酸钠属于（B）

59.萘普生属于（D

60.舒林酸属于（B）

61.酮洛芬属于（D

[62-65]

62.美洛昔康的化学结构（A）

63.萘丁美酮的化学结构（E）

64.酮洛芬的化学结构（B）

65.吡罗昔康的化学结构（C）

[66-69]

A.丙磺舒B.贝诺酯

C.萘丁美酮D.双氯芬酸钠

E.布洛芬

66.结构中含二氯苯氨基的药物为（D）

67.结构中含丁酮-2的药物为（C）

68.结构中含异丁苯基的药物为（E）

69.结构中含二丙磺酰氨基的药物为（A）

[70-73]

A.竞争性地抑制弱有机酸类药物在肾小管的分泌

B.抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸合成减少

C.对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用

D.对COX-2的抑制作用比对COX-1抑制活性强

E.有解热镇痛作用但无抗炎作用

70.

秋水仙碱的作用为（

C）

71.

丙磺舒的作用机制为

（A

72.

美洛昔康的抗炎作用为

（D

73.

别嘌醇的作用机制为

（B

[74-77]

A.以两个苯环的氧化为主

B.主要为与硫酸成酯或与葡萄糖醛酸结合的形式排出

C.主要为饱和碳的氧化途径

D.经还原代谢为活性代谢物

E.一部分经O-去甲基从尿中排出

74.萘生的代谢途径为（E）

75.双氯芬酸钠代谢途径为（A）

76.对乙酰氨基酚代谢途径为（B）

77.布洛芬的代谢途径为（C）

[78-81]

A.吡罗昔康B.美洛昔康

C.吲哚美辛D.舒林酸

E.双氯芬酸钠

78.结构中含有吡啶基的药物为（A）

79.结构中含有噻唑基的药物为（B）

80.结构中含有对氯苯酰基的药物为（C）

81.结构中含有甲基亚枫基的药物为（D）

三、多项选择题

1.对水杨酸可以进行结构修饰的方法为（ABCE）

A.成盐反应B.酯化反应

C.酰胺化反应D.醚化反应

E.羟基酰化反应

2.下列叙述中哪些与对乙酰氨基酚相符（ACDE）

A.具有解热镇痛作用

B.有抗风湿作用

C.与阿司匹林成酯为贝诺酯

D.在热水中易溶

E.其作用机制为抑制环氧合酶

3.下列药物中哪些不是非甾体抗炎药（AB）

A.对乙酰氨基酚

B.醋酸地塞米松

C.萘丁美酮

D.双氯芬酸钠

E.吲哚美辛

4下列药物中哪些为芳基烷酸类非甾体抗炎药（ABDE）

A.萘普生B.芬布芬

C.对乙酰氨基酚

D.布洛芬E.舒林酸

5.下列药物中哪些在结构中含有手性碳原子（ABE）

A.萘普生

B.酮洛芬

C.萘丁美酮

D.吲哚美辛

E.布洛芬

6.下列药物中具有抗痛风作用的为（ACD）

A.丙磺舒B.贝诺酯

C.别嘌醇D.秋水仙碱

E.萘丁美酮

7.下列与安乃近性质符合的是（ABCD）

A.水溶液放置时,可发生氧化分解,溶液变黄

B.为吡唑酮类

C.易溶于水,可制成注射液

D.不良反应可引起肾脏损害、粒细胞减少,药热和过敏性皮炎

E.对外伤性疼痛及内脏绞痛有效

8.下面与阿司匹林性质相符的是（ACE）

A.其作用机制为花生四烯酸环氧合酶的不可逆抑制剂

B.其醇溶液加Fe3+可生成紫堇络合物

C.具有解热镇痛及抗炎作用

D.易溶于水

E.具有抗血小板凝聚作用,可用于心血管系统疾病的预防和治疗

9.芬布芬具有的性质是（CDE）

A.其镇痛作用类似吗啡

B.具有长效性

C.是一个前体药物,在体内代谢生成联苯乙酸后才发挥药效

D.为花生四烯酸环氧合酶的抑制剂

E.为非甾体抗炎药

10.下列与吡罗昔康性质相符的是（ABCDE）

A.结构中有一个芳环的羟基,应显弱酸性

B.为1,2-苯并噻嗪类

C.为非甾体抗炎药,略强于吲哚美辛

D.结构中含有吡啶环

E.具有烯醇式的酸性药物

11.下列丙磺舒具有的性质是（DE）

A.可溶于水

B.为利尿药

C.抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸合成减少

D.能抑制青霉素、头孢菌素等酸性药物的排泄,故与其合用具延效作用

E.能抑制尿酸在肾小管的再吸收促进尿酸排泄,可用于慢性痛风治疗

四、问答题

1、试述阿司匹林中水杨酸杂质的来源及检查原理。

2、乙酰水杨酸中的游离水杨酸是怎样引入的?

应如何检查?

3、非甾体抗炎药可分成哪几类？

每类各举一具体药物。