施工现场安保措施.docx
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施工现场安保措施
第七章现场安保措施
7.1治安保卫的设置
(1)由于工程体量巨大,我单位将常备24名专职保卫人员(精装修阶段因楼层看护增加到40人),配备电棍和手电各24把,每6人一组24小时进行巡视,为现场提供全天候的保安服务,严格控制人员、材料和工程设备的进出场,防止盗窃、打架斗殴事件以及防止未经批准的任何人进入现场,控制人员材料设备的进出场,防止现场材料设备及其他任何物品被盗窃或被损坏。
(2)施工高峰期现场设置3个大门,每个大门口设置保安室一个,外来人员进出大门由保安管理,设置总保安室一个,对周边和全现场提供规律性和不规律性的保安巡逻,项目设置监控系统面对各个大门口、办公区、生活区、施工区、围墙、重点区域设置摄像头进行监控。
(3)保安来源于专业保安服务公司,项目设置专人负责安全保卫工作。
保安人员配置计划见表7.1-1
表7.1-1保安人员配置计划
序号
施工阶段
配置计划
工地门卫
生活区保安
地面巡逻
楼层巡逻
精装修看护
合计
1
地下结构
8
2
11
1
-
24
2
主体结构
8
2
8
6
-
24
3
一般装修
8
2
8
6
-
24
4
精装修
8
2
8
-
22
40
5
后期交付
8
-
—
16
-
24
(4)拟采取的治安保卫措施见表7.1-2所示。
表7.1-2治安保卫措施一览表
序号
措施类别
措施内容
1
制度管理
1)建立现场治安保卫管理制度,完善责任制,总、分包各负其责:
2)保安保卫的工作范围不限于对现场出入口的控制,还包括不规律的现场周边、全场的保安巡逻;
3)对与工程相关的各方人员进行安全教育并向取得培训合格手续的人员发放出入证(出入证以经甲方、监理批准的格式印制,包括工程名称、证号、持有人姓名、性别、职务、所属公司、照片等内容,加盖印章后做塑封,以防伪造);
4)制定并实施经甲方、监理审批的现场出入制度:
对车辆出入实施审批并安排专人管理,人员凭出入证进出现场。
5)制定并实施严格的现场出入制度并报工程师审批,车辆的出入须有出入审批制度。
并安排制定的专人负责监管。
2
技术措施
1)工地设门卫值班室,由训练有素的专职保安员昼夜轮流值班,白天对外来人和进出车辆及所有物资进行登记,夜间值班巡逻护场。
2)对仓库、办公室、材料堆场等实施巡逻护场制度,护场守卫人员佩带值勤标志。
3)对易燃、有毒品设立专库、专管,非经项目负责人批准,任何人不得动用。
4)财会室及职工宿舍等易发案部位要指定专人管理,重点巡查,防止发生盗窃案件,严禁赌博、酗酒、传播淫秽物品和打架斗殴。
5)加强对劳务分包和专业分包人员的管理,掌握人员底数,及时了解掌握现场人员的思想动态,及时进行教育,把事故消灭在萌芽状态。
6)每月对职工进行一次治安教育,每季度召开一次治保会,定期组织保卫检查,并将会议检查整改记录存入企业资料内备查。
7)现场如发生治安案件,立即报告有关部门并保护好现场,配合公安机关侦破。
7.2现场保安职责
(1)保安工作由项目部办公室专职管理。
(2)专业保安服务公司全权负责大中里综合发展项目的周边安全保卫工作。
(3)保安负责人员进出场的管理。
(4)检查进场人员的胸卡。
(5)外来人员进场的核实工作。
(6)外来人员进场登记管理。
(7)货物进出场的管理,进场货物的排查,危险品进场汇报安全环境管理部。
(8)货物出场检查,持有“货物出门证”方可出场,否则不允许出场。
(9)对私自出场货物的防偷盗巡查。
(10)进场人员的一般行为的控制,所有进场人员必须戴好安全帽,禁止吸烟。
(11)进场材料的管理,现场安全巡视的管理。
7.3现场治安保卫制度
(1)为保证施工现场的人员及物品的安全,遵守国家法律法规,制定本制度,所有进出施工现场人员必须遵守本制度。
(2)每个大门必须保证保安人数,不得私自更换人员。
(3)执勤保安每人配备对讲机一部,手电一个,配备安全帽。
(4)保安人员必须穿工作服,着装整齐统一。
(5)保安必须服从项目统一管理,值班时间禁止喝酒、看报纸、听收音机等与工作无关的事情。
(6)保安服从队长、项目部管理。
(7)做好交接班记录,人员来访记录,货物出门记录。
(8)对人员管理:
所有进入施工现场人员必须佩戴证件,对于与工程无关人员严禁入内。
(9)来访人员或参观人员必须说明进入施工现场所找人员姓名,待核实后方可入内,并做好登记,见图7.3-1。
(10)人员出门严禁携带任何与工程有关物品,否则必须到项目进行登记见图7.3-2。
(11)任何时间严禁出现脱岗现象。
(12)积极热情协助业主办理力所能及事情。
(13)夜班主办巡逻人员必须不间断对现场进行间场巡视。
(14)每天每个岗必须做好值班记录、交接班记录、货物、人员登记记录。
(15)外围封闭围挡任何人不得私自拆除,发现问题及时制止,如若施工需要须有项目同意后方可拆除,并在此处加设门岗。
7.4现场检查装备的配备
现场治安保卫检查的装备配备如表7.4及图7.4所示。
表7.4-1治安保卫装备一览表
序号
装备名称
数量
配备用途
1
保安服(专业保安服装)
24套
白天值班工作正常穿戴保安服
2
保安服(夜间防寒)
24套
夜间值班保安服
3
安全帽
24个
进入现场巡查,保证保安本人安全
4
保安手套
24付
检查使用
5
手电筒
24个
夜间巡查值班过程中使用
6
充电手电
5个
整体大检查用
7
对讲机
32部
保安之间、保安与项目之间
8
警棍
24个
执勤使用
9
金属探测器
6个
防盗过程使用,避免外出材料的损失
10
急救箱
3个
轻伤处置及重伤在120未到来前做紧急处置
11
保安室
7个
保安执勤
12
保安内外线电话
2个
内外沟通
13
电脑监视器
2台
现场监控
14
监视柜
2台
监控储存期,大脑
15
监控摄像头(普通)
12
大门、施工区、办公区重点部位安全监控
16
监控摄像头(云台)
2
加强现场各个角落的视觉控制
7.5现场安保紧急情况预案以及抵抗风险措施
7.5.1重大事件的辨识及监测
为及时有效地处理重大事件突发对工程现场正常施工秩序的影响,我单位从工程开始,就建立以项目经理部领导班子为首、企业总部领导班子为后盾、总部各部门支持配合的施工应急响应小组。
在事故发生第一时间内启动应急机制,一小时内上报发包人和上海市政府有关部门。
保证做到:
统一指挥、职责明确、信息畅通、反应迅速、处置果断,把事故损失降到最低。
建筑现场施工是一项作业环境复杂、事故隐患较多的工作,施工现场随时都有可能发生各种突发事件。
我单位将根据现场环境及工程特点,结合企业以往承建类似大型项目积累的丰富应急经验,针对可能出现的各种紧急情况,制定切实可行的应急处理措施和预案,从而达到抵抗风险、消除隐患、保障施工的目的。
经过辨识,本工程重大事件包括以下9项,详见表7.5-1重大事件的辨识及监测。
表7.5-1重大事件的辨识及监测
序号
事件分类
事件辨识
重点监测
1
火灾、爆炸
临建或建筑物材料起火爆炸
易燃易爆液体:
汽油、柴油、油漆、稀料、氧气、乙炔气、天然气
可(易)燃物:
木材、建筑垃圾、保温材料、防水卷材等
化学品:
硫酸、硝酸、盐酸、磷酸、氢氧化钠、氢氧化钾
作业点和场所:
现场电气焊作业、木工棚、装饰作业点、防水作业面、仓库、油库、施工现场配电室、食堂
2
突发公共卫生事件应急措施
传染性疾病,如SARS、疟疾、禽流感、霍乱、登革热、鼠疫等流行性强、致命性强疾病
施工人员身体状况
食堂餐饮卫生状况
办公室和工人临时休息区卫生状况
中毒事件,如钢结构防腐涂料施工中的重金属中毒、装饰材料的空气污染中毒及食堂的食物中毒
装饰材料的保管
钢结构工程的防腐施工
食堂饮食卫生状况
3
劳资纠纷
分包商对工人工资的拖欠
随时关注分包商支付工人工资情况
4
重大节日放假
节日应急准备
春节、五一、十一等节假日
5
重大交通事故
重大班车事故、货物运输车辆事故
汽车保养
驾驶员安全培训重点在雨雾天气
6
地震、暴雨、台风等异常灾害
持续5天以上,影响正常施工进度的恶劣天气,认定标准以国家气象中心发出预警警报为准。
国家地震局发布的地震预警
雨期的台风、暴雨、寒潮、雷电、雾霾等灾害性天气。
国家地震局发布的地震预警。
7
突发停电
施工过程中的突发停电。
市政部门的通告、通知,
8
重大活动引发交通阻塞及限制交通
施工现场周围两公里范围内的社会道路因市政断路引发的进场困难及因重大事件而限制交通。
现场周围市政改造工程信息及相关重大事件而发出的交通信息
9
其他潜在的紧急情况
坠落、物体打击、机械伤害和触电,土方坍塌、模板坍塌、建筑物坍塌、脚手架倒塌或坠落、大型设备倒塌
主体施工过程中的防护、机械、配电箱、基坑、模板支架、脚手架、大型设备。
7.5.2应急机制
7.5.2.1应急机制小组
应急机制小组分二级,第一级直接对接现场,由项目经理部领导成员组成,这也是事件发生第一反应小组,也是事件的控制中心。
第二级间接对接现场,由企业总部高层领导成员组成,支持、服务于第一级应急小组工作,为第一级应急小组提供财政支持,社会关系求助,对第一应急小组工作提供建议和决策参考;应急机制小组架构见图7.5-1
7.5.2.2应急救援队伍
根据事件发生对象,组成事件相应救援队伍。
一级救援队伍来源于项目经理部各主要部门。
二级救援队伍来源于企业总部各主要职能部门;两级之间相互配合、相互支持,由一级救援队伍处理事件的发生初始阶段;由二级救援队伍解决事件的调节、安抚、后期调查、上报政府部门、补偿等工作。
7.5.2.3应急小组的激活时间
配置统一的标记、标识。
一旦事故发生,指挥人员、救援分队人员、各种车辆以及事故边界,区域的标记、标识立即使用,并按使用规定置于明显位置。
(1)应急救援信号
应急救援信号识别见表7.5-2。
表7.5-2应急救援信号识别
序号
事件类别
哨声类型
1
着火信号
数短哨音
2
触电信号
长鸣哨音
3
应急撤离信号
紧急撤离与救援无关人员信号
一长二短哨音
各救援人员撤离现场人员信号
一长三短哨音
4
应急救援小组进入事故现场信号
一长一短哨音
5
事故排除安全信号
短哨一声
6
解除信号
短哨二声
(2)应急救援标志、标识
应急救援标志标识见表7.5-3。
表7.5-3应急救援标志、标识
序号
标志类型
标志描述
1
警戒区域标牌与标识
20厘米宽,黄色警戒线
2
应急救援人员标识
黄底袖圈红色事故救援字
(3)应急救援装备、设备清单
应急救援装备、设备清单见表7.5-4。
表7.5-4应急救援装备、设备清单
序号
装备
作用
示意图
1
对讲机32部
保证各救援分队与指挥机构短程内的信息畅通
2
个体防护器材6套
确保应急救援人员个体安全
3
警戒线
紧急情况下设置警戒区域,禁止人员进入
4
灭火器材若干
小型火情自救
5
应急照明若干
紧急情况照明
6
信号发布器
信号发布
(4)应急机制小组激活时间
事故发生后一小时内,启动应急机制,同时上报发包人和上海市政府。
全天24小时进入应急状态。
事后处理报告提交企业总部、发包人、政府部门48小时后,应急状态解除。
7.5.3重大事故、事件发生应急预案
7.5.3.1火灾、爆炸事故应急预案
根据GB18218-2009《重大危险源辨识》的标准,本工程火灾、爆炸重大危险源通常在两类区域,一个是施工作业区域,一个是临建仓库区域。
其中化学危险品的搬运、储存数量超过临界量是危险源普查的重点。
因此,工程开工后要对重大危险源应登记、建档、定期检测、监控,并培训施工人员掌握工地储存的化学危险品的特性、防范方法。
(1)火灾、爆炸事故应急工作流程
火灾、爆炸事故应急工作流程见图7.5-2。
(2)火灾、爆炸事故应急流程应遵循的原则
火灾、爆炸事故应急流程应遵循的原则见表7.5-5。
表7.5-5火灾、爆炸事故应急流程应遵循的原则
序号
事件发生时间段
应遵循的原则
1
预案启动阶段
发现人立即报警。
一旦启动本预案,相关责任人要以处置重大紧急情况为压倒一切的首要任务,绝不能以任何理由推诿拖延。
各部门之间、各单位之间必须服从指挥、协调配合,共同做好工作。
因工作不到位或玩忽职守造成严重后果的,要追究有关人员的责任。
项目在接到报警后,立即组织自救队伍,按事先制定的应急方案立即进行自救;若事态情况严重,难以控制和处理,立即在自救的同时向专业救援队伍求救,并密切配合救援队伍。
2
预案实施阶段
疏通事发现场道路,保证救援工作顺利进行;疏散人群至安全地带。
在急救过程中,遇有威胁人身安全情况时,应首先确保人身安全,迅速组织脱离危险区域或场所后,再采取急救措施。
截断电源、可燃气体(液体)的输送,防止事态扩大。
总承包管理副经理为紧急事务联络员,负责紧急事物的联络工作。
3
总结阶段
安全部门负责人应填写记录,并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。
(3)火灾、爆炸事故的应急措施
火灾、爆炸事故的应急措施见表7.5-6。
表7.5-6火灾、爆炸事故的应急措施
序号
应急措施
主要内容
1
对施工人员进行防火安全教育
目的是帮助施工人员学习防火、灭火、避难、危险品转移等各种安全疏散知识和应对方法,提高施工人员对火灾、爆炸发生时的心理承受能力和应变力。
一旦发生突发事件,施工人员不仅可以沉稳地自救,还可以冷静地配合外界消防员做好灭火工作,把火灾事故损失降低到最低水平。
2
早期警告
事件发生时,在安全地带的施工人员通过手机、对讲机向楼上施工人员传递火灾发生信息和位置。
3
紧急情况下电梯、楼梯的使用
在发生火灾时,不能使用室内电梯和外用电梯逃生。
因为室内电梯井会产生“烟囱效应”,外用电梯会发生电源短路情况。
最好通过室内楼梯或室外脚手架马道逃生。
如果下行楼梯受阻,施工人员可以在某楼层或楼顶部耐心等待救援,打开窗户或划破安全网保持通风,同时用湿布捂住口鼻,挥舞彩色安全帽表明你所处的位置。
切忌逃生时在楼梯上拥挤。
(4)火灾、爆炸发生时人员疏散应避免的行为因素
火灾、爆炸发生时人员疏散应避免的行为因素见表7.5-7。
表7.5-7火灾、爆炸发生时人员疏散应避免的行为因素
序号
应避免的行为
原因
1
人员聚集
灾难发生时,由于人的生理反应和心理反应决定行为具明显向光性,盲从性。
向光性是指在黑暗中,尤其是辩不清方向,走投无路时,只要有一丝光亮,人们就会迫不及待的向光亮处走去。
盲从性是指事件突变,生命受到威胁时,人们由于过分紧张、恐慌,而失去正确的理解和判断能力,只要有人一声招唤,就会导致不少人跟随、拥挤逃生,这会影响疏散甚至造成人员伤亡。
2
恐慌行为
是一种过分和不明智的逃离型行为,它极易导致各种伤害性情感行动。
如:
绝望、歇斯底里等。
这种行为若导致“竞争性”拥挤,再进入火场,穿越烟气空间及跳楼等行动,时常带来灾难性后果。
3
再进火场行为
受灾人已经撤离或将要撤离火场时,由于某些特殊原因驱使他们再度进入火场,这也属于一种危险行为,在实际火灾案例中,由于再进火场而导致灾难性后果的占有相当大的比例。
要避免二次伤害。
(5)火灾、爆炸事故发生时应注意的细节
火灾、爆炸事故发生时应注意的细节见表7.5-8。
表7.5-8火灾、爆炸事故发生时应注意的细节
序号
原则或状态
具体内容
1
救人重于灭火
火场上如果有人受到火势威胁,首要任务是把被火围困的人员抢救出来。
2
先控制后消灭
对于不可能立即扑灭的火灾,要首先控制火势的继续蔓延扩大,在具备了扑灭火灾的条件时,展开攻势,扑灭火灾。
3
先重点后一般
人和物相比,救人是重点。
有爆炸、毒害、倒塌危险的方面和没有这些危险的方面相比,处置有这些危险的方面是重点。
易燃、可燃物集中区域和这类物品较少的区域相比,这类物品集中区域是保护重点。
贵重物资和一般物资相比,保护和抢救贵重物资是重点
火势蔓延猛烈的方面和其它方面相比,控制火势蔓延的方面是重点。
火场上的下风方向与上风、侧风方向相比,下风方向是重点。
要害部位和其他部位相比,要害部位是火场上的重点。
4
局部失火
局部轻微着火,不危及人员安全、可以马上扑灭的立即进行扑灭。
局部着火,可以扑灭但有可能蔓延扩大的,在不危及人员安全的情况下,一方面立即通知周围人员参与灭火,防止火势蔓延扩大,一方面向现场管理者汇报。
5
火势蔓延
现场最高领导者立即进行人员的紧急疏散,指定安全疏散地点,由安全员负责清点疏散人数,发现有缺少人员的情况时,立即通知项目经理或消防队员。
现场最高领导者马上向单位领导汇报。
现场最高领导者立即拨打消防报警电话“119”,通报以下信息:
名称。
地址。
火灾情况:
着火物资及火势大小。
联系电话。
回答“119”的询问,并派人在路口接应消防车。
若有人员受伤,立即送往医院或并拨打救护电话“120”与医院联系。
7.5.3.2人员伤亡应急预案
(1)人员伤亡应急措施见表7.5-9
表7.5-9人员伤亡应急措施
序号
措施名称
具体操作内容
1
安全事故紧急处理措施
1)制定事故处理方案。
2)应急救援领导小组制定事故处理程序图,一旦发生重大事故时,要做到第一步先作什么,第二步应做什么,第三步再做什么,都有明确规定,做到临危不惧、正确指挥。
3)事故发生时,在小组统一指挥下,按处理方案有条不紊的处理和控制事故,既不惊慌失措,也不麻痹大意,尽量把事故控制在最小范围内,最大限度地减少人员伤亡和财产损失。
2
人员紧急安全疏散措施
在发生重大安全事故,可能对区域内人群安全构成威胁时,必须在领导小组的统一指挥下,对与事故救援无关的人员进行紧急疏散。
疏散的额方向、距离、集中地点,必须根据不同事故、不同环境,做出具体规定。
设疏散“风向标”,总的原则是疏散安全点处于当时的上风向。
3
工程抢险措施
有效的工程抢险抢修是控制事故、消灭事故的关键。
事故发生后,在做好个体防护的基础上,以最快的速度及时堵漏排险,消灭二次事故。
4
现场医疗救护措施
及时有效的现场医疗救护是减少伤亡的重要环节,救援队伍要学会救援的基本常识,发生险情及时救援。
5
社会支援
一旦发生重大安全事故,本单位抢险抢救力量不足或有可能危及社会安全时,领导小组必须立即上报有关单位,请求社会援助。
6
现场保护
小组成员保护好现场,便于取证调查。
7
跟踪监督
做好一切应急准备。
(2)触电应急预案
电击伤俗称触电,是由于电流通过人体所致的损伤。
大多数是因人体直接接触电源所致,也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。
接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止,200伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止,220~1000伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时麻痹。
触电局部可有深度灼伤,而呈焦黄色,与周围正常组织分界清楚,有2处以上的创口,1个入口、1个或几个出口,重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经,甚至深达骨骼,呈炭化状态。
发生触电事故时,应按照应急程序进行表7.5-10及图7.5-3所示措施。
表7.5-10触电事故应急措施
序号
采取具体措施
1
立即切断电源,或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。
急救者切勿直接接触触电伤员,防止自身触电而影响抢救工作的进行。
2
迅速通知项目经理、工程经理和安全管理人员以及相关责任工程师,汇报有关的情况。
3
当伤员脱离电源后,应立即检查伤员全身情况,特别是呼吸和心跳,发现呼吸、心跳停止时,应立即就地抢救。
1)轻症:
即神志清醒,呼吸心跳均自主者,伤员就地平卧,严密观察,暂时不要站立或走动,防止继发休克或心衰。
2)呼吸停止,心搏存在者,就地平卧解松衣扣,通畅气道,立即口对口人工呼吸,有条件的可气管插管,加压氧气人工呼吸。
亦可针刺人中、十宣、涌泉等穴,或给予呼吸兴奋剂如山梗菜碱、咖啡因、可拉明)。
3)心搏停止,呼吸存在者,应立即作胸外心脏按压。
4)呼吸心跳均停止者,则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏按压,以建立呼吸和循环,恢复全身器官的氧供应。
现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压,以1:
5的比例进行,即人工呼吸1次,心脏按压5次。
如现场抢救仅有1人,用15:
2的比例进行胸外心脏按压和人工呼吸,即先作胸外心脏按压15次,再口对口人工呼吸2次,如此交替进行,抢救一定要坚持到底。
5)处理电击伤时,应注意有无其他损伤。
如触电后弹离电源或自高空跌下,常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。
如有外伤、灼伤均需同时处理。
6)现场抢救中,不要随意移动伤员,若确需移动时,抢救中断时间不应超过30秒。
移动伤员或将其送医院,除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外,应继续抢救,心跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压,在医院医务人员未接替前救治不能中止。
4
由项目部经理和安全员进行与公司和地方上的联络,施工队不得私自隐瞒不报。
并把受伤人员紧急送往附近医院继续进行抢救。
5
对事故现场进行保护。
6
项目有关人员和施工队伍有关人员在现场进行分析,制定相应的整改措施,并马上执行;对所有职工进行教育,防止触电事故的再次发生。
图7.5-3人员触电应急处置
(3)高空坠落应急预案
高空坠落伤是指人们日常工作或生活中,从高处坠落,受到高速的冲击力,使人体组织和器官遭到一定程度破坏而引起的损伤。
高空坠落伤除有直接或间接受伤器官表现外,尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色苍白和表情淡漠等症状,可导致胸、腹腔内脏组织器官发生广泛的损伤。
高空坠落时,足或臀部先着地,外力沿脊柱传导到颅脑而致伤;由高处仰面跌下时,背或腰部受冲击,可引起腰椎前纵韧带撕裂,椎体裂开或椎弓根骨折,易引起脊髓损伤。
脑干损伤时常有较重的意识障碍、光反射消失等症状,也可有严重合并症的出现,高空坠落应急措施见表7.5-11。
表7.5-11高空坠落应急措施
序号
具体措施
1
去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。
2
在搬运和转送过程中,颈部和躯干不能前屈或扭转,而应使脊柱伸直,绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法,以免发生或加重截瘫。
3
创伤局部妥善包扎,但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。
4
颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通,撤除假牙,清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等,同时松解伤员的颈、胸部钮扣。
若舌已后坠或口腔内异物无法清除时,可用12号粗针穿刺环甲膜,维持呼吸、尽可能早作气管切开。
5
复合伤要求平仰卧位,保持呼吸道畅通,解开衣领扣。
6
周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。
直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜。
当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1小时为宜,做好标
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