甲襞微循环检测的实验报告.docx
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甲襞微循环检测的实验报告
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甲襞微循环检测的实验报告
篇一:
中医诊断学实验报告参考)甲襞微循环检测
中医诊断学实验报告(参考)
实验一:
甲襞微循环检测
实验原理:
《内经》认为“经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙”,络脉分布的广泛性与微循环类似。
而“经满气溢,入孙络受血,皮肤充实”,与“孙脉先满溢,乃注于络脉,皆盈,乃注于经脉”这种气血“双向”流注的描述,与微循环毛细血管内外液体“双向”流动也极其相似。
同时,络脉还具有“渗灌气血”和“互渗津血”的作用,实际上起着类似微循环的“血液循环通道”和“物质交换场所”的功能。
在病理状况下,络脉的变形、扭曲、扩张、充血所造成的“赤丝血缕”。
络脉气血不畅,血行瘀阻所形成的“血泣”、“血积”。
络脉津血失渗,渗于络外所造成的“阳络伤则血外溢,”“阴络伤则血内溢”。
络脉血色异常所造成的肌肤色泽异常等,与微循环的形态改变、流速、流态变异、管周渗血、血色、血流改变等均密切相关。
实验目的:
掌握普通显微镜观察甲襞微循环的方法,熟悉甲襞微循环检测的指标、方法及正常值,了解常见爪甲色泽的微循环变化。
实验方法和步骤:
直接方法,借助显微镜,直接活体观察其形态、分布、流速、流态及微血管周围情况。
甲襞是覆盖在指甲根部的皮肤皱折,表面为鳞状上皮所覆盖,其中真皮突起形成乳头。
每个乳头区有一支到几支形如襻状的毛细血管,故称为毛细血管襻。
毛细血管襻由较细的输入支、襻顶、和较粗的输出支三部分组成而呈“发夹状”。
血流从输入支基低部流入,经襻顶、再从输出支基底部流出。
流入输入支的血流主要来自于弓形动脉,从输出支流出的血液进入乳头下静脉丛。
此处微血管交错成丛,甲襞微循环观察所见的深度可达到乳头下静脉丛水平。
⑴普通显微镜加光源
一般皆在低倍镜下观察,8×、10×物镜和5×、10×目镜各一个,最好选用平场消色差目镜和物镜,以减少因手指表面球面所造成的成像模糊。
⑵光源:
要达到四点要求。
①强光:
45度折射光,要使视野清晰,至少应在5V,40w以上。
②聚光:
要在甲襞处形成0.5㎝光斑。
③冷光:
防止灯光过照影响观察真实情况,故必须在灯光前加隔热片,使照射20分钟后局部温度上升不超过3℃。
一般室温在15~25℃之间最佳。
④滤光:
由于红黄色光照射局部后,微血管与周围组织都显红色,反差少,看不清红血球移动,因绿与红互为补色,故常加蓝绿色或黄绿色隔热玻片或滤色膜。
使用经过滤色的冷光则红细胞流动清晰可见。
⑶目镜测微尺
安装在目镜内的一种测微板尺,直径15㎜,分10大格,每大格10小格,共计100小格。
将其安入目镜光阑上,插入显微镜的抽管中,即可测量毛细血管的宽度(在显微镜中观察,每小格10μm)及每㎜宽度内的毛细血管数目(根数)。
⑷手指固定架
用石膏、有机玻璃或金属等制作。
以使手指固定舒适。
⑸观察油
使透明皮肤,帮助光线折射,减少漫反射。
一般用香柏油、石蜡油均可。
实验数据:
⑴毛细血管襻的形态
①清晰度:
清晰可见。
正常:
85﹪以上清晰可见。
异常:
模糊、消失。
②排列:
正常:
排列整齐。
异常:
不规则、紊乱。
③外形:
正常:
“发夹状”或微变“交叉状”。
异常:
除正常以外皆属异常。
异常率超过30﹪才有意义。
健康人80﹪以上管襻为正常,年龄增大,异常率增高。
④数目:
以目镜测微尺计数3个不同区,计数“根数/㎜”,取平均值。
正常:
6~12支/㎜,平均7支/㎜。
⑤长度:
取平均值,不同人之间长度差异很大,但每个人各管襻长度则较接近。
⑥管径:
本指标最好采用电视扫描定量仪或激光微循环显微镜。
如不具备上述仪器,则可采用目镜测微尺测量(150倍以上放大方较准确)。
或以并排平行通过管襻中部的红细胞个数(1个7μm)来确定。
正常情况下,微动脉管径≈9.16±0.95μm。
微静脉管径≈12.04±1.59μm。
动/静≈1:
1.3~1.5。
⑦襻顶宽度正常约为43≈47μm。
⑵微血流动态
①血液流态:
常见的有:
线流(血流连续,无红细胞集聚现象)。
泥沙流(血流中有轻度的红细胞集聚现象)。
虚线流(血流中的红细胞呈粒状流态)。
絮状流(红细胞聚集与血浆呈分离状)。
正常情况下,呈均匀连续流态。
如呈絮状则为异常。
②襻顶血流正常:
流畅。
异常:
膨大、瘀血。
正常人亦可见少量襻顶膨大或瘀血,但
不超过20﹪。
⑶血流速度流态半定量法:
根据流态可以大致确定流速,这种方法不需特殊仪器,易于掌握运用。
在显微镜下,血流从正常→停滞可分为7级:
线流>1.6㎜/秒,线粒流<
1.6㎜/秒,粒线流<1㎜/秒,粒流<0.6㎜/秒,粒缓流<0.4㎜/秒,粒摆流<0.2㎜/秒,停滞=0㎜/秒。
⑷襻周状况有三种情况。
正常情况下襻周清晰,无渗出或出血出血。
①清晰:
管襻周围和襻顶部有边缘清晰的透亮区。
②渗出:
管襻周围边缘不清、模糊、看不清血流或有明显的渗出物。
③出血:
管襻顶部可见三角形、半月形、或帽状、点状片状出血。
新鲜的出血呈鲜红色,陈旧性出血呈紫红色或黄褐色。
实验结果分析和结论:
爪甲淡红:
甲襞管襻排列整齐、80%呈“发夹状”或“8字形”、血流流畅、襻周清晰。
爪甲淡白:
甲襞管襻缩短、口径纤细、血色浅淡、血流缓慢。
爪甲深红:
甲襞微血管增生、扩张、增粗、血色深红、流速加快。
爪甲青紫:
甲襞管襻排列紊乱,异型管襻瘀血,血色暗红。
实验二:
脉图描记与分析
实验原理:
在脉象检测中,运用特定的测试元件,量化的客观的指标,把中医诊脉指感、脉搏的力度、频率、脉管的粗细、张力、血流的状态,以及脉象随取脉压力改变而是变化的情况检测出来,这种电子元件即脉搏换能传感器。
脉搏跳动时,不仅心脏的频率、节律的变化影响血流,而且动脉管内的压力、容积、流速、流态也会影响脉象。
因此,脉象检测就有压力脉图、流量脉图、速率脉图、容积脉图和频谱脉图等不同类型。
换能器也有力敏测压式、生物阻抗式、光电换能式、超声多谱勒式等多种类型,因中医切脉主要是从压力变化的势态中捕捉信息进行诊断,故国内对力敏测型传感器研究应用较为普遍。
实验目的:
初步学会中医脉象仪的使用方法和脉图描记过程,熟悉脉图的常用指标及检测方法,熟悉正常脉图的形态及参考值,了解常见病理脉象的脉图变化。
(:
甲襞微循环检测的实验报告)实验方法和步骤:
①固定换能器:
被测者取仰卧位或坐位,直腕仰掌,腕后垫一脉枕。
固定前先选定其左手寸口关脉部位,再把换能器的探头垂直对准关部,并用固定带固定。
②系列脉图描记:
将心电图记录开关置“观察”位,调节换能器的加压旋钮,并根据取法压力表所示,逐渐均匀加压(取法压力表中每10%相当于25g压力,全程为250g),同时观察脉象仪面板上脉幅指示器和心电图机热笔,当热笔摆动恒定时,表示脉幅稳定,按下心电图记录开关至“记录”档,记录4~5帧脉搏波,随后按压脉象仪压力标记按键,打上该时取法压力的方波标记。
此后重复上述操作,每加压25g,便记录1组脉搏波及压力定标。
待10个压力段记录完毕,便完成了按阶梯加压的系列脉图描记。
③最佳脉图描记:
调节换能器加压旋钮,使脉图振幅处于最高的位置,连续描记5~6帧脉图,并在最后一帧脉图后记上定标信号。
实验数据:
⑴时间指标
①t:
脉动周期,即脉图起始点到终点的时值。
t值对应于左心室的一个心动周期。
正常参考值:
0.6—1秒。
②t1:
升支时间,即脉图起点到主波峰点的时值。
t1值对应于左心室快速射血期。
正常参考值,0.07—0.11秒。
③t4:
心缩时间,即脉图起始点到降中峡之间的时值。
t4值对应于左心室的收缩期。
正常参考值:
0.28—0.44秒
④t5:
缓降时间,即降中峡到脉图终点之间的时值。
t5值对应于左心室舒张期。
正常参考值:
t5与心率的快慢密切相关,一般为0.36—0.76秒。
⑤w:
主波上1/3处的宽度,相当于动脉内高压水平所维持的时间。
正常参考值:
0.12—0.23秒。
⑵波幅指标
①h1:
主波高度,即主波峰顶到基线的垂线长度。
h1值代表心收缩期动脉管壁承受的压力和容积,反映了左心室射血功能和大动脉的顺应性。
正常参考值:
8.5—28毫米。
②h3:
重搏前波高度,即重搏前波峰顶到脉图基线的幅度,h3值主要反映动脉血管张力和外周阻力状态。
正常参考值:
12.5—21.0毫米
③h4:
降中峡高度,即降中峡谷底到基线的幅度,反映动脉血管外周阻力的大小。
正常参考值:
7.35—12.50毫米。
⑤h5:
重搏波高度,即重搏波峰顶点至降中峡谷低水平线之间的距离。
正常参考值:
0.5—2毫米。
⑶比值指标
为更好地反映心血管的功能状态和脉图特征,除以上所测绝对数值外,还常取各参数的相对比值,在反映脉图的生理含义上更为准确和灵敏。
①h1/t1:
升支斜率。
正常参考值:
188—352。
②h3/h1:
张力系数。
正常参考值:
0.56—0.93。
③h4/h1:
阻力系数。
正常参考值:
0.25—0.62。
④h5/h1:
弹性系数。
反映重搏波相对高度。
⑤w/t1:
脉象弦度。
正常参考值:
0.12—0.26。
实验结果分析和结论:
综合上述脉图波形、参数,提出“脉图结论”。
在考虑脉图临床诊断时,应密切结合临床资料综合分析。
对于学生,可提出如下某一项即可。
①符合(或基本符合)xx脉象的脉图特征。
②具有xx特点,应考虑xx(如某病、某证、或某项生理、病理变化)。
③脉图具有xxx特征,应结合临床考虑。
篇二:
甲襞微循环的观测指标
甲襞微循环的观测指标
毛细血管形态,毛细血管流态,毛细血管周围状态。
1、细血管形态:
1)管袢清晰度:
管袢清晰度是镜下观察甲襞毛细血管不可缺少的指标。
甲襞是手指远端的皮肤,由于职业或工作的原因(如搬运工人、清洗工人等),经常接受不同刺激,引起表皮增生,角化层增厚,皮肤粗糙,致使表皮透光性减退,造成管袢模糊不清,约4.1-10%正常人的管袢模糊。
正常人甲襞毛细血管排列整齐,分布均匀,管袢清晰可见。
异常状态:
排列紊乱,管袢模糊。
2)管袢数:
微循环检测中,管袢数的改变具有重要的临床意义。
以远心端第一排血管袢中部1/2以上为管袢计数区,低于此线者不计,模糊不清者不计,计数时不应改变焦距,以免将不同深度的另一排管袢计入。
计数每毫米内的管袢数,取三个视野的平均值;凡1mm内的所有管袢数均应计入。
正常值:
8-10(7-9)根/视野(第一排)
异常:
A、袢增多:
缺氧、慢性肺心病。
b:
袢减少:
血压下降,循环血量不足。
末梢血管收缩(细动脉收缩)感染性休克等。
3)管径:
测量部位为血管袢的中部,要避开节段性扩张或收缩处。
正常人输入枝与输出枝之比为:
1.5-2。
正常值:
输入值—11±mm输出值—14±3mm袢顶—15±3mm
异常:
A、管径增宽:
高血压及冠心病(早期)袢细长,部分病例输出枝扩张。
高血压、冠心病伴有高脂血症,血流粘度增加,输出枝,特别是袢顶增宽。
b、管径变窄:
急性肾炎,肾病综合症,由于动脉压升高,毛细血管阻力增加,管袢特别是输入枝管径明显变窄。
血压低,房间隔缺血,严重贫血。
(因血液灌流量减少,管袢变细)
4)管袢形态
正常的管袢形态为发夹型(∩)、交叉型和畸形,三者比例为6:
3:
1。
异常:
交叉型及畸形增多,风湿性关节炎、类风湿、高血压、糖尿病、心绞痛、心肌梗塞(95%异性管袢)
5)管袢长度:
测量受观察角度,手指的位置、照明等影响较大。
正常:
2—5cm。
异常:
A超长:
小动脉硬化,家族高血压史,部分高血压病人(由于局部血液灌流量大,血流受阻所致)
b、缩短、心脏病、心功能不全、水肿、休克。
6)乳头下静脉丛:
乳头下静脉丛位于甲襞毛细血管之下,
2、毛细血管流态
1)流速:
线流、线粒流、粒线流、粒流、粒缓流、粒摆流、停滞。
①线流:
血流快,呈光滑的索条状,无颗粒感(如塑料带)
②线粒流:
血流快,呈光滑的索条状,稍有颗粒感(绸带状)
③粒线流:
血流较快,连续呈线,有明显颗粒感(布带状)
④粒流:
血流较快,如泥沙流(麻袋状)
⑤粒缓流:
血流呈泥沙状,连续缓慢流动。
⑥粒摆流:
血流呈泥沙状,前后摆动,仍能向前流动。
⑦停滞:
血流停止不动。
A、流速增快:
生理上:
活动、兴奋时。
b、流速减慢:
由于毛细血管阻力增加,血液粘度增高,血流减慢。
高血压,动脉硬化,高脂血症,低血压,失学、休克。
此外,脱水过度、疲劳也见。
2)血管运动性:
血管自发地出现周期性的管径变化或流速变化的现象。
3)红细胞聚集:
红细胞间相互附着的现象。
(由于红细胞膜上电荷,胶体性质改变及血流速度缓慢造成)分轻度、中度、重度。
①轻度:
血流不呈线条状,失去光滑,数个红细胞聚集在一起,混杂流动,有明显颗粒感。
②中度:
红细胞聚集团块较大,互相间聚集较密切,血流除有明显颗粒外,出现大小不等的红细胞聚集颗粒。
③重度:
十余个或数十个红细胞聚集成团块,密度较大,外形不规则,大小不等和血浆分离现象。
提示:
有感染形病症,糖尿病、肿瘤、慢性心脑血管疾病,高血压、冠心病、脑血栓、高脂血症、高粘血症、结缔组织疾病,风湿热等。
4)微粒体:
包括白色微栓,血小板聚集栓子,红细胞纤维蛋白,内皮细胞。
①白细胞数:
在管袢流动的血液中可见小的白色球状物闪烁而过称白细胞。
检测意义不大,只有极少或极度增多时,可反映机体大致情况。
减少—机体抵抗力低下易感染。
增多—可能正患感染性疾病。
②白微栓:
由血小板聚集或血小板和白细胞的粘附聚集而成。
白微栓的诊断:
à、出现在乳头下静脉丛或明显舒张的输入枝输出枝。
b、栓体大,比白细胞大3-10倍。
c、形状不规则。
D、明显挤涨管袢,在乳头下静脉管径漂浮而过。
e、栓体不透明
提示:
血流粘稠度增高,反映机体处于高凝,有血管内栓塞状态,预示着血栓形成,结缔组织疾病,巨球蛋白血症,白血病等。
5)血色:
皮肤微循环血液含氧量,判断组织供血情况。
①过深:
表示机体缺氧,肺心病、休克、窒息。
②过浅:
严重贫血。
3、毛细血管周围状态
1)毛细血管渗出:
由于血管内血浆成分过量地通过血管壁积在微血管周围的现象。
管袢周围间隙大、明亮、管袢模糊、长度缩短。
提示:
女性月经期。
病毒性心肌炎,急性出血热,病毒性肝炎,严重感染、中毒、过敏、血管通透性亢进如水肿。
2)出血:
红细胞游出血管外的现象,一般常见在袢顶呈点状、片状、帽状等等。
正常:
1-2根/视野。
提示:
中毒、感染、缺氧、变态反映性疾病。
3)乳头下静脉丛:
指多个毛细血管管袢连接于西静脉而成。
小儿与老人可见,但不扩张,体循环回流受阻可见扩张的乳头下静脉丛。
提示:
右心衰竭、高血压、冠心病、消化系疾患、泌尿等疾病,结缔组织病,大面积炎症等。
4)乳头:
正常呈锯齿状、波浪形圆丘,每个乳头下有1-2根管袢。
异常可出现波浪(锯齿)变浅—平直—消失(模糊)
5)汗腺导管,汗腺导管发亮,数量少,一个甲襞不超过2根,情绪紧张,植物神经功能失调,发展时可增加14。
篇三:
微循环检测基础知识
什么是微循环?
微循环是生命活动的基础,是机体与周围环境不断地进行物质、能量和信息的传递活动。
人体血液由心脏流出后,经动脉至微动脉,再进入毛细血管后由微静脉及各静脉回到心脏,这种在微动脉与微静脉之间毛细血管的血液循环称为微循环。
微循环的组成:
血管系统是连续通道,小动脉进一步分枝成直径为15微米左右的细动脉,细动脉再分枝成直径为5-8微米毛细血管,毛细血管汇集注入细静脉,细静脉汇合成小静脉。
医学研究证明,毛细血管、细静脉、细动脉、毛细淋巴管是血液与细胞组织进行物质交换的场所。
甲襞微循环显微观察仪的工作原理与作用
甲襞微循环显微观察仪是通过高倍的摄像显微显示系统,对人体甲襞微循环毛细血管的显微动态透视检查,清晰的显示甲襞微循环毛细血管的形态、流态、袢周图像。
临床上广泛用于由微循环发生改变而对心血管、高血压、冠心病、中风等疾病发生的早期诊断、病情预报,疗效判断和预后观察等方面。
微循环3条途径及其作用
(1)迂回通路(营养通路):
①组成:
血液从微动脉→后微动脉→毛细血管前括约肌→真毛细血管→微静脉的通路;
②作用:
是血液与组织细胞进行物质交换的主要场所。
(2)直捷通路:
①组成:
血液从微动脉→后微动脉→通血毛细血管→微静脉的通路;
②作用:
促进血液迅速回流。
此通路骨骼肌中多见。
(3)动-静脉短路:
①组成:
血液从微动脉→动-静脉吻合支→微静脉的通路;②作用:
调节体温。
此途径皮肤分布较多
甲襞微循环的观测指标
毛细血管形态,毛细血管流态,毛细血管周围状态。
1、毛细血管形态:
1)、管袢清晰度:
管袢清晰度是镜下观察甲襞毛细血管不可缺少的指标。
甲襞是手指远端的皮肤,由于职业或工作的原因(如搬运工人、清洗工人等),经常接受不同刺激,引起表皮增生,角化层增厚,
皮肤粗糙,致使表皮透光性减退,造成管袢模糊不清,约4.1-10%正常人的管袢模糊。
正常人甲襞毛细血管排列整齐,分布均匀,管袢清晰可见。
异常状态:
排列紊乱,管袢模糊。
2)、管袢数:
微循环检测中,管袢数的改变具有重要的临床意义。
以远心端第一排血管袢中部1/2以上为管袢计数区,低于此线者不计,模糊不清者不计,计数时不应改变焦距,以免将不同深度的另一排管袢计入。
计数每毫米内的管袢数,取三个视野的平均值;凡1mm内的所有管袢数均应计入。
正常值:
8-10(7-9)根/视野(第一排)
异常:
A、袢增多:
缺氧、慢性肺心病。
b、袢减少:
血压下降,循环血量不足。
末梢血管收缩(细动脉收缩)感染性休克等。
3)、管径:
测量部位为血管袢的中部,要避开节段性扩张或收缩处。
正常人输入枝与输出枝之比为:
1:
1.3。
正常值:
输入值—11±mm输出值—14±3mm袢顶—15±3mm异常:
A、管径增宽:
高血压及冠心病(早期)袢细长,部分病例输出枝扩张。
高血压、冠心病伴有高脂血症,血流粘度增加,输出枝,特别是袢顶增宽。
b、管径变窄:
急性肾炎,肾病综合症,由于动脉压升高,毛细血管阻力增加,管袢特别是输入枝管径明显变窄。
血压低,房间隔缺血,严重贫血。
(因血液灌流量减少,管袢变细)
4)、管袢形态
正常的管袢形态为发夹型(∩)、交叉型和畸形,三者比例为6:
3:
1。
异常:
交叉型及畸形增多,风湿性关节炎、类风湿、高血压、糖尿病、心绞痛、心肌梗塞(95%异性管袢)
5)管袢长度:
测量受观察角度,手指的位置、照明等影响较大。
正常:
2—5cm。
异常:
A超长:
小动脉硬化,家族高血压史,部分高血压病人(由于局部血液灌流量大,血流受阻所致)
b、缩短:
心脏病、心功能不全、水肿、休克。
6)、乳头下静脉丛:
乳头下静脉丛位于甲襞毛细血管之下,正常情况下土无静脉丛出现,只有在病理情况下如冠心病、结缔组织性疾病等才会出现静脉丛。
如冠心病引起的静脉丛则表示右心功能衰退,患者下肢会出现水肿、疲劳等症状。
另一种情况是近期内服用各种
药物,或者是长期嗜烟嗜洒以及近期比较疲劳等到也容易出现静脉丛。
2、毛细血管流态
1)、流速:
线流、线粒流、粒线流、粒流、粒缓流、粒摆流、停滞。
①线流:
血流快,呈光滑的索条状,无颗粒感(如塑料带)②线粒流:
血流快,呈光滑的索条状,稍有颗粒感(绸带状)③粒线流:
血流较快,连续呈线,有明显颗粒感(布带状)④粒流:
血流较快,如泥沙流(麻袋状)
⑤粒缓流:
血流呈泥沙状,连续缓慢流动。
⑥粒摆流:
血流呈泥沙状,前后摆动,仍能向前流动。
⑦停滞:
血流停止不动。
A、流速增快:
生理上:
活动、兴奋时。
b、流速减慢:
由于毛细血管阻力增加,血液粘度增高,
血流减慢。
高血压,动脉硬化,高脂血症,低血压,失学、休克。
此外,脱水过度、疲劳也见。
2)、血管运动性:
血管自发地出现周期性的管径变化或流速变化的现象。
3)、红细胞聚集:
红细胞间相互附着的现象。
(由于红细胞膜上电荷,胶体性质改变及血流速度缓慢造成)分轻度、中度、重度。
①轻度:
血流不呈线条状,失去光滑,数个红细胞聚集在一起,混杂流动,有明显颗粒感。
②中度:
红细胞聚集团块较大,互相间聚集较密切,血流除有明显颗粒外,出现大小不等的红细胞聚集颗粒。
③重度:
十余个或数十个红细胞聚集成团块,密度较大,外形不规则,大小不等和血浆分离现象。
提示:
有感染形病症,糖尿病、肿瘤、慢性心脑血管疾病,高血压、冠心病、脑血栓、高脂血症、高粘血症、结缔组织疾病,风湿热等。
4)、微粒体:
包括白色微栓,血小板聚集栓子,红细胞纤维蛋白,内皮细胞。
①白细胞数:
在管袢流动的血液中可见小的白色球状物闪烁而过称白细胞。
检测意义不大,只有极少或极度增多
时,可反映机体大致情况。
减少—机体抵抗力低下易感染。
增多—可能正患感染性疾病。
②白微栓:
由血小板聚集或血小板和白细胞的粘附聚集而
成。
白微栓的诊断:
à、出现在乳头下静脉丛或明显舒张的输入枝输出枝。
b、栓体大,比白细胞大3-10倍。
c、形状不规则。
D、明显挤涨管袢,在乳头下静脉管径漂浮而过。
e、栓体不透明
提示:
血流粘稠度增高,反映机体处于高凝,有血管内栓塞状态,预示着血栓形成,结缔组织疾病,巨球蛋白血症,白血病等。
5)、血色:
皮肤微循环血液含氧量,判断组织供血情况。
①过深:
表示机体缺氧,肺心病、休克、窒息。
②过浅:
严重贫血。
3、毛细血管周围状态
1)、毛细血管渗出:
由于血管内血浆成分过量地通过血管壁积在微血管周围的现象。
管袢周围间隙大、明亮、管袢模糊、长度缩短。
提示:
女性月经期。
病毒性心肌炎,急性出血热,病毒性肝炎,严重感染、中毒、过敏、血管通透性亢进如水肿。
2)、出血:
红细胞游出血管外的现象,一般常见在袢顶呈点状、片状、帽状等等。
正常:
1-2根/视野。
提示:
中毒、感染、缺氧、变态反映性疾病。
3)、乳头下静脉丛:
指多个毛细血管管袢连接于西静脉而成。
小儿与老人可见,但不扩张,体循环回流受阻可见扩张的乳头下静脉丛。
提示:
右心衰竭、高血压、冠心病、消化系疾患、泌尿等疾病,结缔组织病,大面积炎症等。
4)、乳头:
正常呈锯齿状、波浪形圆丘,每个乳头下有1-2根管袢。
异常可出现波浪(锯齿)变浅—平直—消失(模糊)
5)、汗腺导管,汗腺导管发亮,数量少,一个甲襞不超过2根,情绪紧张,植物神经功能失调,发展时可增加。
微循环检测时注意事项
1、定性分析
2、语言准确,看症不看病
3、不要用肯定的语气
4、检测带有预测性,看现在和将来要发生的病症
5、已发生疾病的提醒
6、不要把疾病说的太多
沟通技巧
1、掌握患者信息,发现要求,沟通了解80%
2、记录患者使用产品后的微循环改变
3、建立患者档案
微循环的特点
1、微循环是人体新陈代谢的唯一场所
2、微循环是人体生理功能调节的唯一总阀门
3、微循环是人体生长发育的唯一大本营
甲襞微循环检测心血管常见问题解答
1、什么是微循环?
答:
人体中微动脉、毛细血管、
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