《护理学基础》实践教学教案.docx
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《护理学基础》实践教学教案
1.《护理学基础》实践教学教案
实训项目
操作
操作项目
学时数
实践1
护理评估(收集资料)
2
实践2
铺备用床法
2
实践3
铺暂空床法
1
实践4
铺麻醉床法
3
实践5
卧床病人更换床单法
2
实践6
运送病人法(轮椅、平车)
1
实践7
口腔护理
2
实践8
床上洗头法
1
实践9
床上擦浴
1
实践10
压疮的预防
1
实践11
变换卧位法
1
实践12
保护具的应用
1
实践13
消毒灭菌法(煮沸、紫外线灯管消毒法,手提式压力蒸汽、燃烧灭菌法)
1
实践14
无菌技术的基本操作(一般洗手法)
3
实践15
穿脱使用过的隔离衣(双手消毒:
刷手法)
2
实践16
体温、脉搏、呼吸、血压的测量
3
实践17
氧疗法(中心供氧与氧气筒供氧装置)
3
实践18
电动吸引器吸痰法(中心吸引装置)
1
实践19
鼻饲法
4
实践20
女病人一次性导尿法
3
实践21
男病人一次性导尿法
3
实践22
男、女病人留置导尿管法
2
实践23
大量不保留灌肠法
2
实践24
保留灌肠法
1
实践25
肛管排气法
1
实践26
口服给药法
2
实践27
超声雾化吸入法
1
实践28
药液抽吸
2
实践29
皮下注射
1
实践30
肌内注射
2
实践31
皮内注射(药物过敏试验)
3
实践32
微量注射泵的应用
1
实践33
周围静脉输液法
4
实践34
静脉留置针输液法
2
实践35
输液泵的应用
1
实践36
静脉输血法
3
实践37
静脉血标本的采集法
2
实践38
乙醇拭浴冷疗法(热水袋的使用、冰袋的使用法)
1
实践39
漏斗胃管洗胃法
3
实践40
自动洗胃机洗胃法
1
实践41
尸体护理
2
实践42
体温单的绘制
1
实践43
病室交班报告的书写
1
教案
实践一护理评估(护理计划的制定)
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.能正确列出护理评估收集资料的内容。
2.能正确进行可靠性观察,区分有关和无关、重要和非重要资料。
3.能正确确认资料的正常、异常以及相关因素。
4.能正确确定护理问题的优先顺序。
5.能正确说出护理目标的陈述要求与确立原则。
6.制定一份护理计划,做到格式规范、内容可靠、资料完整、书面整洁、符合书写标准,要求达60%以上。
【实习目的】
1.为做出正确的护理诊断/问题、制定护理计划提供依据。
2.检验学生医学、护理学和人文社会学知识的掌握的程度,促进学生专业知识与能力的提高。
3.指导护理活动、实现个体化护理,提供护理评价标准。
注:
评估程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践二铺备用床法
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.能正确说出铺备用床的目的及注意事项。
2.能正确运用人体力学原理铺备用床,做到节时、省力。
3.能在规定时间内铺好备用床,做到步骤有序、操作规范、动作轻巧、铺床效果好。
【实习目的】
保持病室整洁、美观,准备接收新病人。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践三铺暂空床法
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.能正确说出铺暂空床的目的及注意事项。
2.能正确运用人体力学原理铺暂空床,做到节时、省力。
3.能在规定时间内铺好暂空床,做到步骤有序、操作规范、动作轻巧、铺床效果好。
4.在操作过程中能与病人有效沟通,并正确对病人进行健康教育。
【实习目的】
1.保持病室整洁、美观。
2.供新住院病人或暂时离床病人使用。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践四铺麻醉床法
【实习学时】3学时
【教学目标】
1.能正确说出铺麻醉床的目的及注意事项。
2.能正确运用人体力学原理铺麻醉床,做到节时、省力。
3.能在规定时间内铺好麻醉床,做到步骤有序、操作规范、动作轻巧、铺床效果好。
4.在操作过程中能与病人家属有效沟通,并进行健康教育。
【实习目的】
1.便于接受和护理麻醉手术后的病人。
2.使病人安全、舒适,预防并发症。
3.避免床上用物被血液或呕吐物污染,便于更换。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践五卧床病人更换床单法
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.能正确说出卧床病人更换床单的目的及注意事项。
2.能正确运用人体力学为卧床病人更换床单,做到节时、省力。
3.能在规定时间内完成卧床病人更换床单,做到步骤有序、操作规范、动作轻巧、铺床效果好。
4.在操作过程中能与病人有效沟通,并正确对病人进行健康教育。
【实习目的】
1.保持病人的清洁,使病人感觉舒适。
2.预防压疮等并发症。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践六运送病人法(轮椅、平车)
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.能正确复述各种运送法的目的及注意事项。
2.能正确用轮椅、平车、担架运送病人。
3.在病人搬运过程中能正确运用人体力学原理。
4.在运送病人过程中能与病人进行良好协调。
5病人感觉平稳、舒适、安全,持续治疗未受影响。
【实习目的】
1.护送不能行走但能坐起的病人入院、出院、检查、治疗或室外活动。
2.运送不能下床的病人入院、作各种特殊检查、治疗、手术或转院。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践七口腔护理(昏迷)
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.能正确说出常用漱口溶液及其临床作用。
2.能正确说出口腔护理的目的和注意事项。
5.能在规定时间内完成口腔护理,做到动作轻巧,方法正确。
【实习目的】
1.保持口腔的清洁、湿润、使病人舒适,预防口腔感染等并发症。
2.去除口臭、口垢,促进食欲,保持口腔的正常功能。
3.评估口腔黏膜和舌苔的变化、有无特殊的口腔气味,提供病情的动态信息。
例如肝功能不全的病人,出现肝臭,常是肝昏迷的征兆等。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践八床上洗头法
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.能正确说出床上洗头的目的和注意事项。
2.能在教师提示下为病人正确床上洗头。
3.在操作过程中能与病人进行有效沟通。
【实习目的】
1.去除头皮屑及污物使头发清洁,减少感染的机会。
2.按摩头皮,刺激头部血液循环,促进头发的生长和代谢。
3.使病人舒适,促进身心健康,建立良好的护患关系。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践九床上擦浴
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.能正确说出床上擦浴的目的和注意事项。
2.能在教师提示下规范的为病人床上擦浴。
3.在操作过程中能与病人进行有效沟通,并正确实施健康教育。
【实习目的】
1.去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,使病人身心舒适。
2.刺激皮肤的血液循环,增强皮肤的排泄功能,活动肢体,预防皮肤感染与压疮、肌肉挛缩、关节僵硬等并发症的发生。
3.评估病人的健康状况,满足其身心需要。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践十压疮的预防
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.能准确阐述压疮发生的原因及易发部位。
2.能在教师提示下规范的为病人使用便器,正确翻身、按摩,保护骨隆突处。
3.比较压疮各期的临床表现、护理要点。
4.在操作过程中能与病人进行有效沟通,并正确实施健康教育。
【实习目的】
1.改善皮肤血液循环,预防压疮的等并发症的发生。
2.评估病人的健康状况,满足其身心需要。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践十一变换卧位法
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.能正确说出各种卧位的姿势和临床意义。
2.能正确进行常用卧位的变换。
3.能正确说出变换卧位的注意事项。
4.在操作过程中能与病人进行有效沟通,并正确实施健康教育。
5.能运用人体力学原理维持病人的稳定卧位。
【实习目的】
1.减少疲劳,增进病人舒适。
2.减轻症状,适应各种检查、治疗及护理的需要。
3.预防压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。
实践十二保护具的应用
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.能正确说出使用保护具的目的和注意事项
2.能根据病人的病情,正确选择和使用各种保护性设备。
3.能在教师提示下正确使用床档、约束带。
4.在操作过程中能与病人家属有效沟通,并进行健康教育。
【实习目的】
1.确保病人安全:
预防小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重病人因虚弱、意识不清或其它原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。
2.确保治疗、护理的顺利进行。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践十三消毒灭菌法
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.正确说出煮沸、紫外线灯管消毒法,手提式压力蒸汽、燃烧灭菌法的操作步骤与注意事项。
2.能正确描述紫外线灯管消毒与压力蒸汽器灭菌效果的监测方法。
【实习目的】
清除致病微生物,预防医院感染与交叉感染。
实践十四无菌技术的基本操作(一般洗手法)
【实习学时】3学时
【教学目标】
1.能正确复述洗手的目的及注意事项。
2.能正确列出无菌技术操作原则。
3.能在规定时间内正确铺一无菌盘(内放清创用物),戴无菌手套,做到无菌观念强,遵守无菌技术操作原则。
【实习目的】
1.强化无菌观念,遵守无菌技术操作原则。
2.防止无菌物品或无菌区域被污染,防止一切微生物侵入机体,预防感染与交叉感染。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践十五穿脱使用过的隔离衣法
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.能正确复述穿脱隔离衣与刷手的目的及注意事项。
2.能正确列出隔离技术操作原则。
3.能正确穿脱使用过的隔离衣法,程序正确、隔离观念强。
4.能正确进行双手消毒刷手法。
【实习目的】
1.保护病人和工作人员,防止病原微生物播散,预防感染与交叉感染。
2.切断通过手传播感染的途径。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践十六体温、脉搏、呼吸、血压的测量
【实习学时】3学时
【教学目标】
1.能快速说出体温、脉搏、呼吸、血压的正常范围。
2.能正确复述体温、脉搏、呼吸、血压的测量的目的及注意事项。
3.能运用所学知识、根据不同病人的情况,正确测量和记录体温、脉搏、呼吸、血压,做到态度认真、方法正确、解释恰当、操作规范、测量值准确,并体现对病人的关心。
【实习目的】
1.判断体温、脉搏、呼吸、血压有无异常。
2.动态监测生命体征变化。
3.协助诊断,为预防、治疗、康复和护理提供依据。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践十七氧疗法
【实习学时】3学时
【教学目标】
1.能正确说出氧疗的目的及氧疗副作用。
2.能运用所学知识完成氧气表的安装与拆卸,并根据病人的病情实施适当的给氧技术,做到态度认真、方法正确、操作规范、步骤有序、过程完整、病人感觉舒适。
3.能正确说出中心供氧的操作流程。
【实习目的】
1.提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量,纠正各种原因造成的缺氧状态。
2.促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践十八吸痰法
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.正确说出清理呼吸道分泌物的护理操作及其先后顺序。
2.正确说出吸痰的目的及注意事项。
3.正确说出从口腔与鼻腔吸痰的步骤。
4.准确进行中心负压吸引器与电动吸引器的使用。
【实习目的】
1.清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
2.促进呼吸功能,改善肺通气。
3.预防窒息等并发症的发生。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践十九鼻饲法
【实习学时】4学时
【教学目标】
1.正确说出鼻饲的目的及注意事项。
2.能正确概述鼻饲法的适应证、禁忌证。
3.能正确说出常用鼻饲液的量、温度及鼻饲间隔时间要求。
4.能在规定时间内正确行鼻胃管插入和鼻饲液的注入。
5.能正确判断胃管是否在胃内。
6.鼻胃管插入前、中能与病人进行有效沟通。
【实习目的】
对不能经口进食病人从胃管供给食物、水分和药物,以维持病人营养和治疗的需要。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践二十女病人一次性导尿法
【实习学时】3学时
【教学目标】
1.正确说出一次性导尿的目的及注意事项。
2.能在规定时间内结合女性尿道的解剖特点,正确规范地实施模拟女病人的导尿法,做到解释合理、动作轻柔、过程连贯,体现对病人的尊重和关心。
3.能做到严格遵守无菌操作原则,无菌观念强,防止泌尿道感染。
【实习目的】
1.为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。
2.协助临床诊断,如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱的容量、压力及残余尿量;进行尿道或膀胱造影等。
3.膀胱内用药或为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践二十一男病人一次性导尿法
【实习学时】3学时
【教学目标】
1.正确说出一次性导尿的目的及注意事项。
2.能在规定时间内结合女性尿道的解剖特点,正确规范地实施模拟男病人的导尿法,做到解释合理、动作轻柔、过程连贯,体现对病人的尊重和关心。
3.能做到严格遵守无菌操作原则,无菌观念强,防止泌尿道感染。
【实习目的】
1.为尿潴留病人放出尿液,以减轻痛苦。
2.协助临床诊断,如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱的容量、压力及残余尿量;进行尿道或膀胱造影等。
3.膀胱内用药或为膀胱肿瘤病人进行膀胱腔内化疗。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践二十二男、女病人留置导尿管法
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.正确说出留置导尿管法的目的及注意事项。
2.能为留置导尿管的病人制定一份预防尿路感染的护理计划。
3.能在教师的提示下规范地为女病人留置导尿管。
【实习目的】
1.抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量,测量尿比重,以密切观察病人的病情变化。
2.为盆腔手术的病人排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。
3.某些泌尿系统疾病手术后留置尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合。
4.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。
5.为尿失禁病人行膀胱功能训练。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践二十三大量不保留灌肠法
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.正确说出大量不保留灌肠的目的、禁忌证与注意事项。
2.能正确说出大量不保留灌肠、小量不保留灌肠常用溶液、每次用量、溶液温度、操作要点。
3.能针对病人的具体情况,制定出合理的关于排便的健康教育计划。
4.能在规定时间内为模拟病人实施大量不保留灌肠,做到解释合理、态度认真、方法正确、动作轻柔连贯,体现对病人的尊重和关心。
【实习目的】
1.解除便秘、肠胀气。
2.清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩作准备。
3.稀释并清除肠道内的有毒物质,减轻中毒。
4.灌入低温液体,为高热病人降温。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践二十四保留灌肠法
【实习学时1学时
【教学目标】
1.正确说出保留灌肠的目的与注意事项。
2.正确说出保留灌肠溶液的温度、量,病人的体位、插管的深度、溶液保留时间。
3.能在教师的提示下规范的行保留灌肠。
【实习目的】
1.镇静、催眠。
2.治疗肠道感染。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践二十五肛管排气法
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.正确说出肛管排气的目的与注意事项。
2.正确说出肛管排气肛管插如的深度、肛管排气时评估要点。
3.能在教师的提示下规范的行肛管排气。
【实习目的】
帮助病人排除肠腔积器,减轻腹胀。
实践二十六口服给药法
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.正确说出口服给药法的目的与注意事项。
2.正确说出安全给药原则。
3.能正确写出常用医嘱的外文缩写和给药时间。
4.能根据服药本、服药卡完成备药、发药操作,做到态度认真负责、严格查对、方法正确、步骤有序、解释合理、过程完整、无差错。
【实习目的】
1.协助病人遵照医嘱安全、正确的服药。
2.减轻症状、治疗疾病、维持正常生理功能,协助诊断和预防疾病。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践二十七超声雾化吸入法
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.正确说出超声雾化吸入的目的与注意事项。
2.正确说出超声雾化器面板上指示及其操作部位的名称与功能。
3.正确说出超声雾化吸入的作用原理。
4.在教师的提示下规范的进行超声雾化吸入疗法。
【实习目的】
1.湿化气道。
2.控制呼吸道感染。
3.改善通气功能。
4.预防呼吸道感染。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践二十八药液抽吸
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.正确说出药液抽吸的目的与注意事项。
2.能用正确手法从大安瓿、小安瓿、大密封瓶、小密封瓶内抽吸药液。
3.能正确说出臀大肌肌内注射的定位法
【实习目的】
各种注射前准备。
实践二十九皮下注射
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.正确说出皮下注射的目的与注意事项。
2.正确说出皮下注射的定义、常用部位、针头型号、进针角度、实施要点。
3.在规定时间内能以正确手法完成皮下注射,并做到态度认真负责,爱护病人,解释合理,遵循注射原则,备物齐全,方法正确,动作连贯,过程完整,注射部位、深度及剂量准确。
4.皮下注射过程中能严格执行查对制度与无菌技术操作原则。
【实习目的】
1.注入小剂量药物,用于不宜口服给药,而需在一定时间内发生药效时。
2.预防接种。
3.局部麻醉用药。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践三十肌内注射
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.正确说出肌内注射的目的与注意事项。
2.正确说出肌内注射的定义、常用部位、针头型号、进针角度、实施要点。
3.在规定时间内能以正确手法完成肌内注射,并做到态度认真负责,爱护病人,解释合理,遵循注射原则,备物齐全,方法正确,动作连贯,过程完整,注射部位、深度及剂量准确。
4.肌内注射过程中能严格执行查对制度与无菌技术操作原则。
【实习目的】
1.注入药物,用于不宜或不能口服或静脉注射,且要求比皮下注射更迅速发生疗效时。
2.预防接种。
3.诊断和治疗疾病。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践三十一皮内注射(药物过敏试验)
【实习学时】3学时
【教学目标】
1.正确复述药物过敏试验的目的与注意事项。
2.能正确配制皮试溶液。
3.能以正确手法完成皮内注射,并做到态度认真负责,爱护病人,解释合理,遵循注射原则,备物齐全,方法正确,动作连贯,过程完整,注射部位、深度及剂量准确。
4.皮内注射过程中能严格执行查对制度与无菌技术操作原则。
5.能正确复述青霉素过敏性休克的急救措施。
【实习目的】
1.药物过敏试验,以观察有无过敏反应,以作为临床应用青霉素的依据。
2.预防接种。
3.局部麻醉的起始步骤。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践三十二微量注射泵的应用
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.正确说出应用微量注射泵给药的目的。
2.正确说出微量注射泵面板上指示及其操作部位的名称与功能。
3.正确说出微量注射泵声光报警的原因与其应对。
4.在教师的提示下规范运用微量注射泵给药。
【实习目的】
准确地控制和调节输注速度,将小剂量药液持续、均匀、定量精确注入人体静脉。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践三十三周围静脉输液法
【实习学时】4学时
【教学目标】
1.能正确叙述静脉输液的目的及注意事项。
2.在静脉输液过程中能严格执行查对制度与无菌技术操作原则。
3.能正确计算输液速度。
4.能正确识别和处理处理输液中的常见故障,保证治疗顺利进行。
5.能正确判别和处理各种静脉输液反应。
6.能独立完成周围静脉输液的操作,做到态度认真、关心病人、动作连贯、操作规范、过程完整。
【实习目的】
1.补充水分和电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
2.补充营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。
3.输入药物,治疗疾病。
4.增加循环血量,维持血压,改善微循环。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践三十四静脉留置针输液法
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.能正确说出静脉留置针输液的目的及注意事项。
2.比较一般静脉输液法和静脉留置针输液法,说明它们的不同点及其优越性。
3.正确进行静脉留置针封管与冲管。
【实习目的】
1.补充水分和电解质,预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。
2.补充营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。
3.输入药物,治疗疾病。
4.增加循环血量,维持血压,改善微循环。
5.保护静脉,保持通畅的静脉通路,利于抢救和治疗。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践三十五输液泵的应用
【实习学时】1学时
【教学目标】
1.正确说出应用输液泵静脉给药的目的与注意事项。
2.正确说出输液泵面板上指示及其操作部位的名称与功能。
3.正确说出输液泵声光报警的原因与其应对。
4.在教师的提示下规范运用输液泵给药。
【实习目的】
准确地控制和调节输液速度,依据病情保证在单位时间内微量、均匀、精确地静脉给药。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践三十六静脉输血法
【实习学时】3学时
【教学目标】
1.正确说出静脉输血法的目的与注意事项。
2.能正确陈述静脉输血的适应证和禁忌证。
3.能正确说出静脉输血的原则和输血前的准备工作。
4.在静脉输液过程中能严格执行查对制度。
5.能在规定时间内正确实施间接静脉输血,做到态度认真、关心病人、动作连贯、操作规范、步骤完整。
【实习目的】
1.补充血容量。
2.纠正贫血。
3.补充各种凝血因子和血小板。
4.补充抗体、补体等血液成分。
5.补充血浆蛋白。
6.排除有害物质。
注:
操作程序、相关知识及注意事项见《新编护理技能评价标准》上册。
实践三十七静脉血标本的采集法
【实习学时】2学时
【教学目标】
1.正确复述静脉血标本采集的目的与注意事项。
2.能正确选择静脉穿刺部位和执行静脉采血。
3.能正确分析静脉穿刺失败的原因
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