止血包扎流程、评分标准.docx
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止血包扎流程、评分标准.docx
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一、止血带止血法操作流程:
①上止血带前,先将患肢抬高2—3分钟以增加回心血量;
②止血带位置:
在靠近伤口的近心端。
上肢在上臂上1/3处,下肢在大腿中上1/3处,手指在指根部;
③绕扎止血带:
在上止血带处放棉垫,将止血带适当拉紧拉长,缠绕肢体2-3周,松紧程度以控制出血,远端表浅动脉触摸不到为宜,橡皮管末端紧压在另一端下。
④在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。
⑤每间隔30-40分钟放松止血带1次,每次放松止血带时间为1-3分钟,期间注意观察伤肢末梢循环,松开止血带之前应用手压迫住出血动脉的近端.
二、绷带包扎法操作流程:
①绷带螺旋包扎法适用于四肢非关节部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带自肢体远端向近端螺旋形缠绕,直至将创面敷料完全包扎在内,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
②8字形包扎法适用于关节、手部、肩部等部位,先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带呈8字形围绕关节部位包扎缠绕直至将伤口完全包扎覆盖,力量以达到止血目的为准,末端用胶布固定。
止血、包扎操作流程、评分细则
科室:
姓名:
得分:
项目
内容
标分
扣分
操作前准备质量
1.评估环境安全(5分)
2.快速检测患者主要生命体征,检查伤情和出血情况(5分)。
3.物品准备:
无菌辅料、绷带、橡皮止血带、三角巾、标记牌、笔棉垫、夹板(5分)。
4。
和蔼与患者沟通,取得患者配合,缓解焦虑紧张情绪(5分)
20
操作流程质量
①上止血带前,先将患肢抬高2—3分钟以增加回心血量;(5分)
②止血带位置:
右上肢在上臂上1/3处(6分)
③绕扎止血带:
在扎止血带处置棉垫(5分),将止血带适当拉紧拉长,缠绕肢体2-3周,松紧程度以控制出血,远端表浅动脉触摸不到为宜,橡皮管末端紧压在另一端下。
(8分)
④在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。
(5分)
⑤充分暴露右前臂,伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖并固定.(5分)
⑥夹板长度超过肘关节和腕关节,置于前臂四侧(5)
⑦固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体间(5分)
⑧用绷带捆札固定夹板,上端固定至肘部,下端固定至手掌(6分)
⑨用绷带或三角巾悬吊于胸前(4分)
⑩先捆扎骨折的下部,松紧度以绷带上下可移动1cm为宜(6分)
60
终末质量
1.操作规范、动作轻柔、敏捷、体现爱护意识(5分)。
2.操作结束后告知患者相关注意事项(5分).
3.问题:
1)。
止血带止血时一般每隔多长时间放松一次?
(5分)
每隔30—40分钟放松止血带一次
2).四肢骨折用绷带固定夹板时,为何先从骨折远端开始?
(5分)
可以减少患肢充血肿胀.
20
考核老师:
年月日
止血、包扎操作流程、评分细则
科室:
姓名:
得分:
项目
内容
标分
扣分
操作前准备质量
2.评估环境安全(5分)
2.快速检测患者主要生命体征,检查伤情和出血情况(5分)。
3.物品准备:
无菌辅料、绷带、橡皮止血带、三角巾、标记牌、笔棉垫、夹板(5分)。
4。
和蔼与患者沟通,取得患者配合,缓解焦虑紧张情绪(5分)
20
操作流程质量
①充分暴露伤口,除去伤口周围污物(5分),检查出血情况(5分)
②用无菌纱布填塞出血伤口(8分)
③用绷带加压包扎(6分),松紧程度以达到止血为宜。
(8分)
④三角巾折叠成燕尾状式(6分)
⑤三角巾中央右前臂的中下1/3处。
(8分)
⑥三角巾两端在颈后打结,将前臂悬吊于胸前(6分)
⑦用另一条三角巾围绕右前臂于左腋下打结,固定右侧肩、肘关节于胸壁(8分)
60
终末质量
3.操作规范、动作轻柔、敏捷、体现爱护意识(5分).
4.操作结束后告知患者相关注意事项(5分)。
3。
问题:
1).现场急救开放骨折,应用包扎术的目的是什么?
(5分)
避免和减轻伤口污染,另外有止血作用。
2).如何判断肢体有无骨折?
有明显畸形、异常活动、或有骨擦音、骨擦感。
20
考核老师:
年月日
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 止血 包扎 流程 评分标准