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呼吸循环系统疾病病人护理测试题综
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呼吸系统疾病病人护理单元测试题
一、单项选择题
1.支气管自哪级开始参与气体交换
A.支气管B.终末细支气管C.呼吸性细支气管D.肺泡
肺泡囊E.管
下列哪种细胞可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力2.B.Ⅱ型肺泡上皮细胞C.巨噬细胞A.Ⅰ型肺泡上皮细胞
E.杯状细胞D.纤毛细胞
3.咯血直接的致死原因为D.C.窒息情绪A.肺不张B.肺部感染E.左心衰紧张4.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为C.头低脚高A.头低脚高,俯卧位B.头高脚低,俯卧位,
仰卧位
E.xx位D.头高脚低,仰卧位
肺动脉的平均压是5.平静呼吸时,D.4B.2kPaC.3kPaA.1kPa
E.5kPa
kPa
6.首要的护理措施是大咯血病人发生窒息时,B.A.止血输血D.心理安C.吸氧
E.维持气道通畅慰
7.下列哪项是慢支发生和加重的主要原因寒D.粉尘刺激B.A.吸烟感染C.E.免疫功能减退冷
8.慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最密切粘液腺增生B.A.柱状上皮细胞纤毛运动活跃粘液上皮细C.
胞的鳞状化生更多精品文档.
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D.肺泡表面活性物质减少E.α1抗胰蛋白酶的增多
9.对COPD的诊断最有价值的是
A.潮气量低于正常B.肺活量减低C.残气量/肺总量=45%
D.PaO=67mmHgE.PaCO=40mmHg10.慢支并发肺气肿时,其主要症状是
22
A.突然出现呼吸困难B.逐渐加重的呼吸困难C.喘息D.咳嗽E.咳痰
11.患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能是
A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液
12.关于缩唇腹式呼吸的作用机制哪项最恰当?
A.增强吸气力量B.增强呼气力量C.降低气道内压,延缓小气道的陷闭
D.增加气道内压,延缓小气道的陷闭E.增强隔肌收缩力
13.慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A.支气管扩张B.COPDC.肺小动脉栓塞
D.Ⅳ型肺结核E.严重的胸廓、脊柱畸形
14.肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切
A.肺血管床减少B.血液粘稠度升高C.血容量增多
D.缺氧性肺血管收缩E.心脏代偿能力下降
15.肺心病急性加重期的治疗关键是
A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿
D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.纠正电解质紊乱
16.支气管哮喘最典型的临床表现是
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A.留清鼻涕,连打喷嚏B.发作性吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.端坐呼吸E.发作性呼气性呼吸困难
17.支气管扩张最为常见的病因是:
A.婴幼儿期麻疹、支气管肺炎B.肺结核C.慢支
D.异物吸入E.支气管肿瘤
18.支气管扩张病人最典型的体征是
A.消瘦B.杵状指C.贫血D.病变区叩浊E.固定湿锣音
19.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起
A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌
D.革兰阴性杆菌E.病毒
20.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是
A.体温降至正常后3天B.体温降至正常后1周C.体温降至正常后2周D.症状体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失
21.呼吸衰竭时,CO2的出溜与哪项有关
A.每分静息通气量小于4升B.通气/血流<0.8C.通气/血流>0.8
D.通气/血流=0.8E.弥散功能障碍
22.肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是
A.缺氧不是主要原因B.咳引起氧中毒C.解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒
23.患者女性,68岁,有慢性哮喘史15年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。
查体:
神志青,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音,经治疗后病情缓解,但PaO2仍低(55mmHg),为防止新张进一步受累,最有效的措施是
A.作腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.保持室内清洁
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D.进行家庭氧疗E.坚持步行或慢慢跑等全身运动
二、X型题
1.关于肺的气体交换的描述正确的是
A.开始于终末支气管B.开始于呼吸性细支气管C.主要在肺泡进行D.包括内呼吸和外呼吸E.浅而快的呼吸对气体交换不利
2.肺循环的特点包括
A.低压力低阻力系统B.高压力高阻力系统C.毛细血管网丰富D.肺动脉携带氧合血E.肺静脉携带脱氧血
3.下列关于胸腔负压的描述正确的是
A.使肺维持在扩张状态、不萎陷B.促进静脉血液及淋巴液的回流
C.深吸气时胸腔负压减小D.呼气时胸廓回缩胸腔内压转为正压
E.平静呼吸时胸腔内压都低于大气压
4.影响肺换气的主要因素是
A.呼吸膜的面积B.呼吸膜的弥漫功能C.肺通气与肺血流的比例D.呼吸膜两侧的气体分压差E.进入或排出肺泡的气体量
5.肺的防御功能包括
A.上呼吸道的湿化、机械阻拦作用B.纤毛运载系统C.肺泡清除作用
D.咳嗽反射E.分泌免疫球蛋白
6.下列关于咳嗽咳痰的描述正确的是
A.咳嗽是一种反射性活动,因咳嗽感受器刺激所引起
B.有痰便为异常
C.湿性咳嗽常见于咽炎及急性支气管炎
D.大量痰液静置后出现分层现象是COPD的典型表现
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E.护士可以利用咳嗽咳痰的特点进行痰液的体未引流
7.引起咳嗽咳痰的常见原因是
A.慢性支气管炎B.肺炎C.吸入异物D.吸入烟雾E.支气管癌
8.“清理呼吸道无效”的护理措施包括
A.环境清洁,室温18~20oC,湿度50%~60%
B.减少饮水以免痰液生成过多
C.教病人进行有效的咳嗽
D.咯血后病人做肺部扣击以利气道通畅
E.进行雾化吸入
9.哪些情况下发生的咯血为医源性
A.支气管扩张症B.风心病二尖瓣狭窄C.反复吸痰
D.纤支气管镜检查E.漂浮导管的损伤
10.关于痰液的体位引流哪些正确?
A.确定引流体位最重要
B.引流通常在餐后进行,每日2~3次
C.每次引流时间不超过30分钟
D.为加强引流效果,引流时辅以胸部扣击
E.应尽可能让佳人参与引流过程
11.与慢性阻塞性肺气肿发病有关的因素是
A.吸烟B.感染C.过敏D.气候E.弹性蛋白酶活性的降低
12.慢性阻塞性肺气肿的治疗目的为
A.根治原发灶B.恢复正常的肺功能C.控制各种症状
D.解除患者的焦虑E.延缓疾病的进展
13.以下哪些是阻塞性肺气肿的并发症
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A.急性上呼吸道感染B.急性支气管炎C.肺部急性感染
D.自发性气胸E.呼吸衰竭
14.关于腹式呼吸和缩唇呼气哪项正确
A.由鼻吸气B.吸气时腹肌收缩C.经口呼气
D.呼气时缩拢口唇E.为减少RV应尽量用力快速呼气
15.关于慢性肺心病的发病机制正确的是
A.缺氧引起肺小动脉收缩B.体循环的淤血C.肺毛细血管的减少D.继发红细胞增多E.醛固酮分泌增加引起的血容量增多
16.关于长期氧疗正确的是
A.用语COPD急性期病人B.当PaO<8.0kPa时C.当PaO>6.65kPaD.氧22流量为1~3L/minE.每日持续吸氧15小时以上
17.患者72岁,诊断肺心病10年,近2天因咳喘加重伴尿少入院。
查体:
神志清楚,半卧位喘息状,口唇有明显紫绀,颈静脉怒张,桶状胸。
两肺有中等量干湿罗音,心率110次/分,节9
律明显不整,腹软,肝肋下2cm,下肢、阴囊有明显水肿。
白细胞11×10/L,中性0.8,心电图提示快房颤。
以下措施哪些正确
A.静脉点滴环丙沙星B.吸入舒喘灵C.单用呋塞米消除水肿D.立即静注西地兰纠正快速房颤E.持续吸氧,流量1升/分
18.与哮喘病人气道狭窄有关的发病机制是
A.喉头水肿B.支气管平滑肌痉挛C.气道粘膜水肿
D.粘膜下腺体分泌增多E.肺泡炎症
19.支气管哮喘常见的诱因或病因是
A.花粉B.呼吸道感染C.食物中缺乏维生素AD.电离辐射E.大气污染
20.怀疑病人有败血症,做血培养时哪些是正确的
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A.尽可能在抗菌治疗前采血
B.在寒战、高热时采血最好
C.采血一次即可,以免增加病人的痛苦与负担
D.成人一次采血量2~5ml
E.成人一次采血量至少5~10m1
21.关于急性呼衰的处理哪些正确
A.为维持气道通畅应尽早作气管切开B.持续吸入40%氧可预防氧中毒
C.氧疗应使PaO维持在接近正常水平D.有些呼衰不宜使用呼吸兴奋剂E.当pH<7。
202
时应给予乳酸钠纠正酸中毒
22.与呼衰CO2潴留有关的发病机制是
A.肺通气不足B.肺泡通气不足C.通气/血流比例失调
D.弥散功能障碍E.吸入氧浓度过低
三.填空题
1.呼吸道以()为界分为上、下呼吸道。
2.气管插管过深常误入(),导致对侧的()。
3.呼吸是指()与()之间的气体交换,由()、气体在血液中的运输及()三个环节组成。
4.大量痰是指每日痰量()ml。
5.慢支的诊断标准是咳嗽咳痰或伴喘息反复发作,每年至少()月,连续()年。
6.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是(),肺功能检查()明显增加。
7.肺心病病人出现明显紫绀与()和()有关。
8.支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的()性。
9.支气管哮喘的典型临床表现是反复发作伴有哮鸣音的()。
临床类型分为()。
10.支气管扩张最好发的部位是()肺()叶。
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11.微生物人侵引起肺炎的途径有:
()、()、和()直接蔓延到肺。
12.肺炎支原体肺炎首选的抗生素是()。
13.革兰阴性杆菌肺炎应选用()抗生素联合氨基糖甙类或()抗生素。
14.呼吸衰竭的诊断标准是病人在海平面,静息状态呼吸空气时,PaO()PaCO()。
2
215.呼吸衰竭纠正缺氧和二氧化碳潴留的先决条件是建立()。
四.名词解释
1.咯血
2.体位引流
3.慢性肺源性心脏病
4.肺性脑病
5.支气管哮喘
6.支气管扩张
7.医院获得性肺炎
8.呼吸衰竭
五.简答题
1.简述如何鉴别咯血和呕血?
2.腹式呼吸和缩唇呼气怎样进行?
3.长期氧疗的概念及适应证。
4.简述支气管扩张的临床特点与体检阳性所见。
5.简述肺炎球菌性肺炎的治疗要点。
六.论述题
1.患者男性,70岁,因慢性咳喘10年,下肢间断水肿1年,咳大量黄痰,伴嗜睡1天入院。
查体:
T37℃P140次/分R20次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀,两肺有干湿锣音,心律齐,P>A2,未闻杂音,腹部(-),下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常,巴氏征(-)。
血白细2
胞总数正常,中性粒细胞0。
85,PaO6。
7kPa(50mmHg),PaCO8kPa(60mmHg),胸片未见炎性阴影。
22
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问题:
1)患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么?
2)找出入院时2个最主要的护理诊断?
3)叙述氧疗时的护理措施及其依据?
2.患者,女性,18岁,入秋以来因突发呼吸困难伴干咳1天来诊,医疗诊断为“支气管哮喘”,经休息、舒喘灵吸入等治疗,症状已完全缓解,2周前曾有类似发作,因症状较轻,历时15分钟左右自行缓解而未在意。
问题:
1)患者可能为哪型哮喘?
依据是什么?
2)对于该患者应进行哪些方面的健康教育?
3.男,72岁,因咳嗽、咳痰4天,嗜睡1天入院。
一月前患脑血栓,至今进食时有发呛。
查体:
T36。
5℃P110次/分R28次/分BP13。
3/10.7kPa(100/80mmHg),轻度嗜睡,可疑紫绀,咳嗽元力,痰粘稠,右下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,有湿啰音,心
(一),两侧肢体肌力、肌9
张力无明显异常。
血白细胞4.0×10/L,中性粒细胞0.9。
问题:
1)本例最可能的医疗诊断及病原菌是什么?
2)为明确诊断需进行哪些必要的检查?
3)找出入院时最主要的两个护理诊断及一个并发症,并列出其诊断依据?
循环系统疾病病人护理单元测试题
一、单项选择题
1.长期卧床的心力衰竭病人,其水肿最宜出现的部位是()
A胫前B踝部C腹部D腰骶部E眼睑更多精品文档.
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2.左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是()
A痰液堵塞气道B支气管痉挛C左肺受到扩大的心脏的压迫
D肺循环淤血E神经反应
3.左心衰竭典型的临床表现是()
A水肿B呼吸困难C紫绀D乏力E咳铁锈色痰
4.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药()A100次/分B90次/分C80次/分D70次/分E
60次/分
5.急性肺水肿患者咳出的痰液特点是()
A粉红色泡沫样痰B黄粘痰C铁锈色痰
D痰液有臭味且分层E灰绿色痰
6.在临床上最常见的心率失常是()
A过早搏动B预激综合症C房颤
D房室传导阻滞E室上性阵发性心动过速
7.心动过缓患者应避免用力排便等屏气用力动作,其目的是()
A防止血压增高B防止血压降低C
防止诱发心动过速
D防止加重心动过缓E节省体力
8.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是()
A高血压B冠心病C病毒性心肌炎
D风湿性心脏病E心肌病
9.心脏听诊若闻及心尖部舒张期隆隆样杂音提示()
A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全E三尖瓣狭窄
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10.心绞痛发作时的心电图表现是()AST段压低>0.1mvBST段抬高>0.05mvC宽而深的Q波
DQRS-T波群完全消失E出现大小不等形态各异的f波
11.能够终止心绞痛发作的药物是()
A美托洛尔(倍他乐克)B硝酸异山梨醇酯(消心痛)C硝本地平(心痛定)D阿斯匹林E卡托普利(开搏通)
12.频发室是指每分钟发生室早多于()
A1次B5次C10次D20
E30次次
)13.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是(
脑动脉硬DA脑水肿B脑出血C脑血栓
E化脑萎缩14.发生高血压急症时需快速降压,常用药物是()
硝普纳静脉滴注C)B口服呋塞米(速尿A硝酸甘油舌下含服
E地高辛口服D甘露醇快速静滴
病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是()15.充分休息B应C大量饮水A
用抗菌素早期使用糖皮质激素D预防接种E
二、多项选择题)(,1.下列关于心源性水肿病人的护理措施正确的是
A限制钠盐和水分的摄入B除钠盐外,其他含钠多的食品也应限制C输液速度宜慢D使用利尿剂时,应防高钾学症的出现E告知病人低盐饮食的意义使其配合更多精品文档.学习-----好资料
2.下列心衰的治疗措施属于减轻心脏负担的是()
A休息B保证足够的钠盐摄入C使用利尿剂
D使用洋地黄类药物E使用硝酸甘油
3.急性心力衰竭时的护理要点包括()
A去枕平卧位B给予高流量吸氧C使用快速利尿剂时注意监测电解质
D使用血管扩张剂时应监测血压E静点硝普纳时,为使药效更
强应提前配置)4.室性阵发性心动过速的特点是(
多见于正常人少部分见于有器质性心脏病的病人A
病人可能发生晕厥的表现B在发作时C由三个或三个以上连续而迅速的室性早搏形成,需紧急处理D容易发展成为心室颤动阵发性心动过速首选洋地黄类制剂E纠正室性
)下列有关使用硝酸甘油时的护理内容,正确的是(5.应嘱病人用温开水吞服硝酸甘油A为加强药物疗物,分钟疼痛仍不缓解,可再服一片B服用硝酸甘油后3-5C静脉点滴硝酸甘油时滴速宜慢,应立即停药D使用硝酸甘油后出现头部胀痛是中毒表现以免致低血压E初次使用时应避免站立体位,(下列哪些项的血压值达到了高血压的水平?
)6.舒张压收缩压
A135mmHg90mmHgB145mmHg95mmHg
85mmHgD135mmHgC160mmHg85mmHg
85mmHg
E125mmHg
.病毒性心肌炎的临床表现包括(7)更多精品文档.
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A患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死
B症状出现前1--4xx有病毒感染xx
C病人常有心悸气短,但活动后反而好转
D体检发现有与体温不相称的心动过速E可出现各种类型心律失常
三、填空题
1.心源性水肿是()心功能不全的主要表现。
2.心力衰竭患者若其体力活动轻度受限,休息时无症状,日常活动即可引起心悸、呼吸困难等症状,因此病人的心功能是()级。
3.心衰患者应限制钠盐摄入,其目的是为了降低心脏()负荷。
4.房颤发生时,因为其容易引起心房内血栓形成,部分血栓脱落可能引起()
5.判断心律失常类型及监测心律失常病情变化的最重要手段是,护士应掌握()的使用方法.
6.发生心脏瓣膜病变时,各瓣膜中以()的病变最为常见。
7.风心病患者应积极预防(),以防其反复发作加重瓣膜损害。
8.在冠状动脉粥样硬化的多种危险因素中,像高脂血症()和吸烟被认为是主要的危险因素。
9.急性心肌梗死的特征性心电图改变是宽而深的()ST段()T波倒置。
10.急性心梗后的心律失常发生在起病1-2周内,以()小时内最多见。
11.扩张型心肌病患者的临床表现以()为特征,以及出现各类型的()。
四、名词解释
1.夜间阵发性呼吸困难
2.心力衰竭
3.心律失常
4.病xx综合症
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5.心脏瓣膜病
6.心肌梗死
7.高血压脑病
8.心肌病
五、简答
1.简述洋地黄中毒时的常见毒性反应.中毒后需采取的措施包括那些?
2.病人男性,主述心悸乏力两天,心电图检查发现p波消失,代之以大小不等,形态各异的f波,频率为350-600次/分,QRS波群间距绝对不规则.根据其心电图特点,你认为该患者何种类型心律失常?
该种心律失常的临床听诊特点有哪些?
3.风湿性心脏瓣膜病患者的健康教育包括哪些?
4.简述典型心绞痛的临床表现。
5.护士对高血压病患者进行健康教育的内容有哪些?
六、论述题
男性,57岁,有心绞痛病史7年.4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴有恶心呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院.查体
示分,有室早每分钟2次,心尖部第一心音减弱.心电图示V1-5导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指肠溃疡14年,近日时发作.
问题:
(1)该患者的病情可能发生了何种变化?
(2)为支持诊断,患者需进行的一向重要检查是什么?
(3)简述该患者的治疗原则?
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(4)写出患者的一个主要护理诊断及其措施?
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