研究生入学考试护理综合18.docx

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研究生入学考试护理综合18

研究生入学考试护理综合-18

（总分：

300.00，做题时间：

90分钟）

一、单选题（总题数：

120，分数：

180.00）

1.沟通的最高层次是

A．情感性沟通

B．共鸣性沟通

C．一般性沟通

D．事务性沟通

E．分享性沟通

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

2.关于日常护患沟通的技巧，说法错误的是

A．设身处地为病人着想

B．对病人的需要及时作出反应

C．尊重病人的人格，维护病人的权利

D．随时向病人提供有关健康的信息

E．如果病人的隐私与疾病没有关系，可以向其他人泄露

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

3.下列有助于建立有效沟通的是

A．病人处于主动状态时

B．双方沟通时距离尽量近

C．双方有一方情绪处于兴奋状态

D．护士用病人易懂的语言进行沟通

E．护士对病人要用说教口气进行沟通

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

4.角色转变不需要

A．改变自己的情感

B．改变自己的形象

C．改变自己的行为

D．担负不同的责任

E．表现不同的功能

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

5.根据艾瑞克森的心理社会发展学说下列哪个年龄阶段的危机不正确

A．婴儿期信任对不信任

B．幼儿期自主对羞愧

C．学龄前期主动对内疚

D．学龄期勤奋对自卑

E．青春期亲密对孤独

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

6.下列哪个不属于皮亚杰认知发展学说的过程

A．感觉运动期

B．前运思期

C．后运思期

D．具体运思期

E．形式运思期

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

7.现代压力学之父是

A．拉赫

B．汉斯·塞利

C．霍姆斯

D．恩格尔

E．拉扎勒斯

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

8.下列哪个不属于生理性压力源

A．青春期

B．妊娠期

C．饥渴

D．困惑

E．更年期

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

9.下列不属于心理性的压力反应是

A．焦虑

B．抑郁

C．括约肌失去控制

D．压抑

E．困惑

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

10.习惯了医院的消毒液气味属于

A．代偿性适应

B．心理适应

C．社会适应

D．身体适应

E．感觉适应

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

11.患者男性，30岁。

体检时发现心电图偶发室性期前收缩，心界无扩大，心率80次/分，期前收缩0～3次/分，心音正常，无杂音。

治疗应选用

A．利多卡因

B．美西律或普罗帕酮

C．胺碘酮

D．观察，暂不给予药物治疗

E．洋地黄

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

12.某患者心肌梗死卧床4周，护士为其床上洗发，突然患者感到胸痛、心悸，面色苍白，出冷汗，护士应立即

A．请家属协助洗发

B．加快操作速度完成洗发

C．边洗发边通知医生

D．鼓励患者再坚持片刻

E．停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

13.某患者患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该病人突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大，此时护士应该立即进行的抢救是

A．吸氧

B．开放气道

C．人工呼吸

D．静脉输液

E．向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

14.某高血压病患者，病程10年，血压166/106mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ级，曾有过短暂性脑缺血发作，该病人血压属于

A．高血压2级，中危

B．高血压2级，高危

C．高血压3级，高危

D．高血压3级，中危

E．高血压2级，极高危

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

15.关于自身免疫性胃炎，正确的是

A．病变部位在胃窦部

B．在我国发病率较高

C．相当于以往命名的B型胃炎

D．可出现恶性贫血

E．主要原因是幽门螺杆菌感染

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

16.消化性溃疡最常见的并发症是

A．穿孔

B．出血

C．幽门梗阻

D．感染

E．癌变

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

17.消化性溃疡最主要的症状是

A．恶心、呕吐

B．缓脉、多汗

C．腹胀、腹痛

D．嗳气、反酸

E．节律性上腹部疼痛

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

18.胃溃疡病人典型的疼痛节律是

A．疼痛—进食—缓解

B．进食—疼痛—缓解

C．疼痛—禁食—疼痛

D．疼痛—便意—便后缓解

E．便意—疼痛—便后缓解

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

19.下列选项中抑制胃酸分泌最强的药物是

A．碳酸氢铝

B．西咪替丁

C．奥美拉唑

D．硫糖铝

E．枸橼酸铋钾

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

20.以下药物中兼有抑制幽门螺杆菌作用的是

A．氢氧化铝

B．法莫替丁

C．奥美拉唑

D．硫糖铝

E．米索前列醇

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

21.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

A．贫血

B．呕血和黑便

C．肝掌和蜘蛛痣

D．腹水

E．脾功能亢进

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

22.肝硬化患者由于肝功能减退出现的症状不包括

A．全身症状

B．消化道症状

C．出血倾向和贫血

D．意识障碍

E．内分泌失调

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

23.晚期肝硬化最常见的死亡原因是

A．上消化道出血

B．感染

C．肝性脑病

D．原发性肝癌

E．肝肾综合征

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

24.下列不属于门脉高压侧支循环的是

A．食管和胃底静脉曲张

B．腹壁静脉曲张

C．脐周静脉曲张

D．痔静脉曲张

E．下肢静脉曲张

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

25.急性胰腺炎患者禁食的目的是

A．控制饮食

B．减少胃液分泌

C．减少胰液分泌

D．防止呕吐

E．避免胃扩张

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

26.出血坏死型胰腺炎患者出现Cullen征是指

A．黄疸加重

B．背部皮肤青紫

C．腰部两侧出现灰紫色淤斑

D．脐周皮肤红斑

E．脐周出现皮肤青紫

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

27.出现黑便提示上消化道出血量在

A．＞5ml

B．5～20ml

C．20～30ml

D．30～50ml

E．50～70ml以上

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

28.质子泵抑制剂用于上消化道出血的主要机制是

A．使局部血管收缩

B．促进凝血因子的作用

C．促进血小板的生成

D．促进胃酸分泌，降低胃液pH

E．抑制胃酸分泌，提高胃液pH

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

29.上消化道大量出血一般是指在数小时内失血量超过

A．400ml

B．600ml

C．800ml

D．1000ml

E．1200ml

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

30.生长抑素治疗消化道出血的主要机制是

A．抑制胃酸分泌

B．促进凝血因子的作用

C．收缩细小动脉

D．补充血容量

E．明显减少内脏血流量

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

31.水肿型胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的分型依据是

A．腹痛程度

B．有无休克

C．病理改变

D．有无恶心、呕吐

E．电解质紊乱情况

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

32.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

A．胀痛、绞痛或刀割样痛

B．常位于上腹中部

C．向腰背部呈带状放射

D．一般止痛剂无效

E．进食后疼痛可缓解

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

33.奥美拉唑治疗消化性溃疡的作用机制是

A．抑制迷走神经

B．削弱壁细胞功能

C．阻止组胺与H2受体结合

D．作用于H+-K+-ATP酶

E．黏附在溃疡表面，阻止胃酸侵袭

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

34.硫糖铝治疗消化性溃疡的作用机制是

A．抑制迷走神经

B．削弱壁细胞功能

C．阻止组胺与H2受体结合

D．作用于H+-K+-ATP酶

E．黏附在溃疡表面，阻止胃酸侵袭

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

35.目前临床应用最广泛的治疗腹水的方法是

A．限制水、钠摄入

B．利尿剂的应用

C．放腹水

D．输注清蛋白

E．腹水浓缩回输

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

36.目前治疗原发性肝癌的最好方法是

A．手术治疗

B．放射治疗

C．全身化疗

D．生物治疗

E．肝动脉栓塞化疗

（分数：

1.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

37.肝癌非手术治疗的首选方法是

A．中医治疗

B．放射治疗

C．全身化疗

D．生物治疗

E．肝动脉栓塞化疗

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

38.以下对溃疡性结肠炎临床表现的描述中错误的是

A．轻者可无腹痛症状

B．腹痛有便意—疼痛—便后缓解的规律

C．腹泻为最主要症状

D．常伴有里急后重

E．可出现与自身免疫相关的肠外表现

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

39.肝性脑病第三期的主要表现是

A．性格改变和行为异常

B．意识错乱和睡眠障碍

C．昏睡和精神错乱

D．意识完全丧失

E．扑翼样震颤无法引出

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

40.肝性脑病患者用精氨酸治疗的目的是

A．为大脑提供能量

B．降低肠道pH值，减少氨吸收

C．增加尿酸合成，降低血氨

D．抑制大脑假神经递质合成

E．抑制肠道产尿素酶的细菌

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

41.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是

A．西咪替丁

B．肾上腺皮质激素

C．奥曲肽

D．柳氮磺胺吡啶

E．克拉霉素

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

42.胃黏膜保护剂硫糖铝最佳的服药时间应为

A．餐前2小时

B．餐前1小时

C．用餐时

D．餐后2小时

E．夜间顿服

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

43.患者男性，26岁。

因脐上腹隐痛，伴恶心、呕吐就诊，4小时前与同事在大排档聚餐。

查体：

T37.6℃，肠鸣音亢进。

查血常规白细胞增高，粪常规（-），此时应首先考虑

A．胃溃疡

B．急性胃肠炎

C．急性阑尾炎

D．急性胰腺炎

E．上消化道出血

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

44.患者男性，37岁。

有溃疡病史。

中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。

腹肌紧张，出冷汗，休克。

首先应考虑的并发症是

A．癌变

B．感染

C．大出血

D．急性穿孔

E．幽门梗阻

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

45.患者女性，46岁。

诊断为肝硬化，入院两天后突然出现呕血，提示胃内积血量为

A．50～70ml

B．70～100ml

C．100～150ml

D．150～250ml

E．250～300ml

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

46.患者男性，45岁。

为肝硬化大量腹水病人，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是

A．上消化道出血

B．自发性腹膜炎

C．肝性脑病

D．穿孔

E．肝肾综合征

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

47.患者男性，35岁。

上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解。

近1周反复呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。

此患者最可能的诊断是

A．胃癌

B．慢性胃炎

C．胃溃疡伴幽门梗阻

D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E．溃疡癌变

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

48.患者女性，32岁。

3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。

该患者最有可能的诊断是

A．慢性胃炎

B．胃癌

C．胃溃疡

D．肠梗阻

E．十二指肠溃疡

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

49.患者男性，46岁。

4年前诊断为肝硬化，近1周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是

A．输注清蛋白

B．饮食中限制盐的摄入

C．应用利尿剂

D．反复大量放腹水

E．进水量每天限制在1000ml左右

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

50.患者男性，45岁。

反复上腹痛十余年，近两个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选

A．X线钡餐检查

B．三联疗法

C．胃镜检查及组织活检

D．大便隐血试验

E．预防性手术治疗

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

51.终末血尿提示病变位于

A．尿道

B．膀胱颈以上

C．后尿道或膀胱基底部

D．肾脏

E．输尿管

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

52.膀胱刺激征是指

A．尿失禁、尿多

B．排尿困难、尿滴沥

C．尿痛、尿急

D．夜尿增多、尿频

E．尿频、尿急、尿痛

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

53.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为

A．少尿、水肿

B．少尿、高血压

C．血尿、水肿、高血压

D．血尿、水肿、高血压、肾衰竭

E．水肿、高血压

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

54.慢性肾小球肾炎患者的饮食护理中，正确的是

A．低盐、低蛋白质、高维生素

B．低盐、高蛋白质、高维生素

C．高盐、低蛋白质、高维生素

D．低盐、低蛋白质、低维生素

E．低盐、适量蛋白质、高维生素

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

55.符合肾病综合征的有关检查是

A．尿蛋白＞3.5g/d，血清蛋白＜3g/dl

B．尿蛋白＞3.5g/d，血清蛋白＜6g/dl

C．尿蛋白＞3.5g/d，血脂升高

D．肌酐清除率下降，甘油三酯升高

E．血尿素氮升高，血脂升高

（分数：

1.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

56.肾病综合征的主要并发症是

A．肾功能不全

B．动脉粥样硬化

C．肾静脉血栓

D．下肢静脉血栓

E．感染

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

57.鼓励肾盂肾炎患者多饮水的主要目的是

A．加速退热

B．维持体液平衡

C．减少药物毒副作用

D．保持口腔清洁

E．促进细菌、毒素排出

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

58.慢性肾衰竭的早期症状是

A．神情淡漠，嗜睡

B．厌食，恶心呕吐

C．口腔氨臭味，腹泻

D．呼吸深大，咳嗽

E．皮肤瘙痒，紫癜

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

59.慢性肾衰竭尿毒症期最主要的表现是

A．水肿

B．贫血

C．消化道症状

D．水、电解质及酸碱平衡失调

E．血肌酐增高

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

60.腹膜透析期间，提示并发腹膜炎的表现是

A．插管部位皮肤发红

B．透出液呈红色

C．透出液混浊

D．透出液量减少

E．出现恶心、呕吐

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

61.急性胆囊炎最严重的并发症是

A．细菌性肝脓肿

B．胆囊积液

C．胆囊坏疽穿孔引起胆汁性腹膜炎

D．并发急性胰腺炎

E．胆囊十二指肠内瘘

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

62.提高胃癌治愈率的关键在于

A．根治性手术

B．早期诊断

C．早期给予抗癌药物

D．放射治疗

E．辅以综合治疗

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

63.关于脾破裂的认识，正确的是

A．可出现内出血征象

B．一旦损伤即出现休克症状

C．中央型破裂最多见

D．脾切除是唯一治疗手段

E．对于被膜下损伤患者无需治疗

（分数：

1.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

64.在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是

A．实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

B．肝破裂较脾破裂多见

C．肝破裂死亡率最高

D．实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

E．空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

65.十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是

A．明显的腹膜刺激征

B．出血性休克

C．发热与黄疸

D．无症状与体征

E．可有血性呕吐物

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

66.临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简便方法是

A．触诊辨认肿块与甲状腺之间有无腔隙

B．通过吞咽动作辨认是否移动

C．颈部B超检查

D．颈部同位素扫描

E．颈部血管造影

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

67.继发性甲亢的临床特点是

A．甲状腺两侧对称性肿大

B．伴有眼球突出症

C．甲状腺弥漫性肿大

D．多在40岁以上发病

E．最常见的甲亢类型

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

68.伴有突眼症状的是

A．原发性甲亢

B．高功能腺瘤

C．继发性甲亢

D．结节性甲状腺肿

E．甲状腺腺瘤

（分数：

1.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

69.甲亢术后呼吸困难多发生在

A．术后6小时内

B．术后24小时内

C．术后48小时内

D．术后72小时内

E．术后1周内

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

70.甲状腺手术中一旦误伤甲状旁腺，术后可能出现

A．甲状腺危象

B．呛咳、误咽

C．声音嘶哑

D．呼吸困难

E．手足抽搐

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

71.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

A．已出现发热

B．已有血白细胞显著升高

C．脐区压痛及反跳痛

D．脐区及右下腹均有压痛、反跳痛

E．压痛已固定在右下腹

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

72.急性绞窄性肠梗阻造成死亡的最主要原因是

A．水和电解质失调

B．肠道内出血

C．急性肾功能障碍

D．代谢性酸中毒

E．肠坏死、腹膜炎、感染性休克

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

73.甲亢术后甲状腺危象的主要原因是

A．术后出血

B．感染

C．精神紧张

D．术前准备不充分

E．术中补液不够

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

74.怀疑甲状腺癌最主要的依据是

A．放射性核素扫描为冷结节

B．结节突然增大

C．结节质硬、固定或合并压迫症状

D．甲状腺功能减退

E．疼痛

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

75.单纯甲状腺肿的主要病因是

A．人体对甲状腺素的需要增加

B．甲状腺素合成障碍

C．甲状腺素分泌过程障碍

D．缺碘

E．甲状腺功能障碍

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

76.乳腺囊性增生病的处理是

A．增生部位局部切除术

B．全乳腺切除术

C．常规用肾上腺皮质激素

D．药物治疗

E．放射治疗

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

77.影响乳腺癌手术疗效的最主要因素是

A．肿瘤本身的生物学特性

B．患者的年龄

C．外科技巧

D．病变早晚

E．肿瘤大小

（分数：

1.50）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

78.中年妇女乳头溢出鲜红色血性分泌物应首先考虑为

A．炎性乳癌

B．乳腺囊性增生病

C．乳管内乳头状癌

D．乳腺硬癌

E．乳腺纤维腺瘤

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

79.可提示早期乳腺癌的是

A．月经紊乱

B．乳房周期性胀痛

C．乳房肿痛

D．乳房内多个肿块

E．乳房内无痛性单个肿块

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

80.阑尾切除术的并发症中，最危险的是

A．盲肠瘘

B．肠间脓肿

C．肠粘连

D．残端感染

E．阑尾动脉结扎线滑脱后出血

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

81.继发性腹膜炎的感染毒性剧烈，原因是由于

A．金黄色葡萄球菌感染

B．溶血性链球菌感染

C．大肠杆菌感染

D．各种细菌混合感染

E．肺炎双球菌感染

（分数：

1.50）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

82.当患者出现急性腹痛，诊断尚未明确时应注意慎用

A．阿托品

B．吗啡

C．安眠药

D．镇静药

E．索米痛片

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

83.广泛的深静脉血栓形成最严重的并发症是

A．下肢溃疡

B．肺栓塞

C．下肢浅静脉曲张

D．伴动脉痉挛、肢体缺血

E．腔静脉阻塞

（分数：

1.50）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

84.门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张手术治疗的最主要目的是

A．提高抵抗力

B．防止