朝阳区卫健委招考儿童保健科岗位习题含标准答案打印版.docx

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朝阳区卫健委招考儿童保健科岗位习题含标准答案打印版

2020年朝阳区卫健委招考儿童保健科岗位习题（含标准答案）[打印版]

本套试卷共43题,单选题20题,简答题3题,填空题5题,名词解释题5题,判断题10题

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一、判断题（判断下列各项叙述是否正确,对的在括号中填“√”错的填“×”，10题，每题2分）

1.先天性肥厚性幽门狭窄以呕吐为主要症状，呕吐物不含胆汁。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

2.苯丙酮尿症的主要治疗方法不应以药物为主。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

3.肱骨髁上骨折后神经损伤以正中神经和尺神经损伤为多见。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

4.儿童骨骺损伤Ⅱ型最常见。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

5.原发性免疫缺陷病的主要临床表现为哮喘、皮炎、吸收不良。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

6.抗癫痫药物治疗期限为发作停止1年。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

7.肝豆状核变性的神经系统主要表现为反复惊厥发作。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

8.儿童免疫系统发育不成熟的原因主要是免疫器官发育不成熟。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

9.正常新生儿出生时体内都有IgG。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

10.小儿癫痫综合征均合并智能障碍。

（）【题目出自】

A．正确B．错误

二、简答题（3题，每题5分）

1.试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制。

。

【题目出自】

2.计算与测量小儿体重有哪些意义?

。

【题目出自】

3.试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

。

【题目出自】

三、单选题（每题只有1个正确答案，20题，每题2分）

1.14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，最好的治疗是（）【题目出自】

A．开放复位B．三角巾悬吊3周

C．“8”字绷带D．克氏针固定

E．手法复位

2.一患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查（）【题目出自】

A．X线钡剂灌肠B．肛镜检查

C．直肠指诊D．乙状结肠镜检查

E．便常规检查

3.6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔，手术后5天仍发热，腹痛，排稀便，考虑可能并发（）【题目出自】

A．急性肠炎B．急性肠系膜淋巴结炎

C．Meckel憩室炎D．腹腔残余感染

E．早期肠粘连

4.先天性马蹄内翻足的病变在（）【题目出自】

A．跟骨B．距骨

C．骰骨D．足舟骨

E．楔骨

5.下列关于甲状舌管囊肿的叙述，错误的是（）【题目出自】

A．可以贴近舌骨底，甚至穿过舌骨B．可以深入扁桃体窝

C．可以伸展到舌的盲孔D．应该和舌骨的中段一起切除

E．在年轻人中最常见

6.下列关于Ⅲ度烧伤，错误的是（）【题目出自】

A．痛觉丧失B．无水泡

C．有网状栓塞血管D．焦痂约3周后开始分离

E．愈后留有瘢痕

7.心脏按压同时须做有效的人工呼吸，正确方法为（）【题目出自】

A．每按压胸部4～5次后，做1次人工呼吸B．每按压胸部4～5次后，做2次人工呼吸

C．每按压胸部2～3次后，做1次人工呼吸D．每按压胸部1～2次后，做1次人工呼吸

E．每按压胸部6次后，做2次人工呼吸

8.3岁男孩，生长发育迟缓，体型矮小，体态肥胖，腹部隆起，近1年反复发生惊厥4次，当时查血糖为1.7～2.1mmol/L，血乳酸增高。

体检：

肝肋下4cm，质地较硬，脾肋下2cm。

血清GPT正常，X线摄片见骨质疏松，骨骺出现延迟，可能性最大的诊断是（）【题目出自】

A．糖原累积病B．肝豆状核变性

C．原发性癫痫D．严重低血糖症

E．黏多糖病

9.小儿良性癫痫的特点不包括（）【题目出自】

A．多5～10岁起病B．有遗传倾向

C．不影响智力D．预后良好

E．常在白天发作

10.男性，3岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为（）【题目出自】

A．4%，深Ⅱ度B．4%，Ⅱ度

C．9%，Ⅱ度D．9%，Ⅱ度

E．4%，Ⅲ度

11.下列左向右分流的先天性心脏病的共同特点，错误的是（）【题目出自】

A．潜在青紫B．胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

C．影响生长发育D．易患肺炎

E．肺循环血量少

12.可抑制幽门螺杆菌生长的药物为（）【题目出自】

A．氢氧化铝B．西咪替丁

C．青霉素D．阿莫西林

E．红霉素

13.正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是（）【题目出自】

A．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每2岁减去20ml/kgB．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每3岁减去20ml/kg

C．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每2岁减去25ml/kgD．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每3岁减去25ml/kg

E．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每4岁减去30ml/kg

14.鞘膜积液最常见的情况是（）【题目出自】

A．睾丸鞘膜积液B．精索鞘膜积液

C．睾丸精索鞘膜积液D．交通性鞘膜积液

E．先天性鞘膜积液

15.7个月婴儿，吐泻2天，每日3～4次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑（）【题目出自】

A．脱水酸中毒B．稀释性低钠血症

C．低钙低镁血症D．低钾血症

E．中毒性脑病

16.“百、白、破”三联疫苗接种年龄是（）【题目出自】

A．第一次3个月B．第二次4个月

C．第三次5个月D．以上都是

E．以上都不是

17.3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为发育性髋关节脱位，首选的治疗方法为（）【题目出自】

A．Pavlik支具B．髋外层位尿布法

C．改良式蛙式石膏D．Von—Rosen铝板

E．观察待股骨头骨骺出现后再处理

18.麻疹的出疹时间，与发热的关系是（）【题目出自】

A．发热1～2日出疹，热退疹出B．发热2～3日出疹，出疹时仍发热

C．发热3～4日出疹，出疹期热更高D．发热3～4日出疹，热退疹出

E．发热5～6天出疹，出疹时或发热，或体温正常

19.小儿腹部平片X线片显示阑尾结石是（）【题目出自】

A．经常出现的B．无关紧要的

C．阑尾切除的绝对适应证D．类似尿路结石

E．类似钙化的淋巴结

20.消化道溃疡的常见症状是（）【题目出自】

A．恶心B．呕吐

C．腹胀D．上腹痛

E．消化道出血

四、填空题（5题，每题3分）

1.风湿热的基本病理为炎症和具有特征性的__________，主要累及__________、__________、__________和__________。

病理过程分为__________、__________和__________。

【题目出自】

2.腹泻患儿补钾的原则是__________、__________、__________、__________。

【题目出自】

3.新生儿生理性黄疸于生后__________出现，足月儿在__________消退，早产儿可延迟至__________。

【题目出自】

4.DiGeorge综合征的主要临床特点包括__________、__________、__________。

【题目出自】

5.血红蛋白种类出生时以__________为主，生后迅速下降。

【题目出自】

五、名词解释题（5题，每题2分）

1.套叠实验【题目出自】

2.癫痫及癫痫持续状态【题目出自】

3.平均动脉压（MAP）【题目出自】

4.间歇正压通气（IPPV）【题目出自】

5.哮喘性支气管炎【题目出自】

【答案】

一、判断题（判断下列各项叙述是否正确,对的在括号中填“√”错的填“×”，10题，每题2分）

1.先天性肥厚性幽门狭窄以呕吐为主要症状，呕吐物不含胆汁。

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

2.苯丙酮尿症的主要治疗方法不应以药物为主。

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

3.肱骨髁上骨折后神经损伤以正中神经和尺神经损伤为多见。

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

4.儿童骨骺损伤Ⅱ型最常见。

A．正确B．错误

【答案】A

【解析】

5.原发性免疫缺陷病的主要临床表现为哮喘、皮炎、吸收不良。

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

6.抗癫痫药物治疗期限为发作停止1年。

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

7.肝豆状核变性的神经系统主要表现为反复惊厥发作。

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

8.儿童免疫系统发育不成熟的原因主要是免疫器官发育不成熟。

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

9.正常新生儿出生时体内都有IgG。

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

10.小儿癫痫综合征均合并智能障碍。

A．正确B．错误

【答案】B

【解析】

二、简答题（3题，每题5分）

1.试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制。

【答案】维生素D缺乏性佝偻病的发病机制：

维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少和低血钙症，以致甲状旁腺功能代偿性亢进，甲状旁腺素分泌增加以动员骨钙释出，使血清钙浓度维持在正常或接近正常水平；但甲状旁腺素同时也抑制肾小管重吸收磷，使尿磷排出增加、血磷降低，骨样组织因钙化过程发生障碍而局部堆积，成骨细胞代谢增生、碱性磷酸酶分泌增加，临床即出现一系列佝偻病症状和生化改变。

【解析】

2.计算与测量小儿体重有哪些意义?

【答案】计算与测量小儿体重的意义：

①了解小儿的发育营养状况，指导喂养；②发现疾病；③计算用药量、输液量的依据；④一般不应超过平均数的±10%，低于15%以上时，应考虑营养不良；⑤高于20%以上时，应考虑为营养过剩。

【解析】

3.试述室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

【答案】室间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点：

①临床表现为发育落后，乏力，活动后心悸、咳嗽、气短，晚期肺动脉高压时有青紫。

②心脏体征为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙全收缩期杂音，传导范围广；可触及震颤，P2亢进。

③X线示左、右室大，左房可大，肺动脉段凸出，肺野充血。

④心电图正常或左室或右室肥大。

【解析】

三、单选题（每题只有1个正确答案，20题，每题2分）

1.14个月的幼儿发生锁骨青枝骨折，最好的治疗是

A．开放复位B．三角巾悬吊3周

C．“8”字绷带D．克氏针固定

E．手法复位

【答案】B

【解析】

2.一患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查

A．X线钡剂灌肠B．肛镜检查

C．直肠指诊D．乙状结肠镜检查

E．便常规检查

【答案】C

【解析】

3.6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔，手术后5天仍发热，腹痛，排稀便，考虑可能并发

A．急性肠炎B．急性肠系膜淋巴结炎

C．Meckel憩室炎D．腹腔残余感染

E．早期肠粘连

【答案】D

【解析】

4.先天性马蹄内翻足的病变在

A．跟骨B．距骨

C．骰骨D．足舟骨

E．楔骨

【答案】C

【解析】

5.下列关于甲状舌管囊肿的叙述，错误的是

A．可以贴近舌骨底，甚至穿过舌骨B．可以深入扁桃体窝

C．可以伸展到舌的盲孔D．应该和舌骨的中段一起切除

E．在年轻人中最常见

【答案】B

【解析】

6.下列关于Ⅲ度烧伤，错误的是

A．痛觉丧失B．无水泡

C．有网状栓塞血管D．焦痂约3周后开始分离

E．愈后留有瘢痕

【答案】C

【解析】

7.心脏按压同时须做有效的人工呼吸，正确方法为

A．每按压胸部4～5次后，做1次人工呼吸B．每按压胸部4～5次后，做2次人工呼吸

C．每按压胸部2～3次后，做1次人工呼吸D．每按压胸部1～2次后，做1次人工呼吸

E．每按压胸部6次后，做2次人工呼吸

【答案】A

【解析】

8.3岁男孩，生长发育迟缓，体型矮小，体态肥胖，腹部隆起，近1年反复发生惊厥4次，当时查血糖为1.7～2.1mmol/L，血乳酸增高。

体检：

肝肋下4cm，质地较硬，脾肋下2cm。

血清GPT正常，X线摄片见骨质疏松，骨骺出现延迟，可能性最大的诊断是

A．糖原累积病B．肝豆状核变性

C．原发性癫痫D．严重低血糖症

E．黏多糖病

【答案】A

【解析】

9.小儿良性癫痫的特点不包括

A．多5～10岁起病B．有遗传倾向

C．不影响智力D．预后良好

E．常在白天发作

【答案】E

【解析】

10.男性，3岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为

A．4%，深Ⅱ度B．4%，Ⅱ度

C．9%，Ⅱ度D．9%，Ⅱ度

E．4%，Ⅲ度

【答案】A

【解析】

11.下列左向右分流的先天性心脏病的共同特点，错误的是

A．潜在青紫B．胸骨左缘有粗糙收缩期杂音

C．影响生长发育D．易患肺炎

E．肺循环血量少

【答案】E

【解析】

12.可抑制幽门螺杆菌生长的药物为

A．氢氧化铝B．西咪替丁

C．青霉素D．阿莫西林

E．红霉素

【答案】D

【解析】

13.正常小儿每日每公斤体重所需水量的简单计算方法是

A．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每2岁减去20ml/kgB．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每3岁减去20ml/kg

C．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每2岁减去25ml/kgD．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每3岁减去25ml/kg

E．婴儿每日需水量150ml/kg，以后每4岁减去30ml/kg

【答案】D

【解析】

14.鞘膜积液最常见的情况是

A．睾丸鞘膜积液B．精索鞘膜积液

C．睾丸精索鞘膜积液D．交通性鞘膜积液

E．先天性鞘膜积液

【答案】A

【解析】

15.7个月婴儿，吐泻2天，每日3～4次蛋花样便，在外院输液治疗，液体液量不详，输液后出现惊厥，其抽搐原因应考虑

A．脱水酸中毒B．稀释性低钠血症

C．低钙低镁血症D．低钾血症

E．中毒性脑病

【答案】C

【解析】

16.“百、白、破”三联疫苗接种年龄是

A．第一次3个月B．第二次4个月

C．第三次5个月D．以上都是

E．以上都不是

【答案】D

【解析】

17.3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为发育性髋关节脱位，首选的治疗方法为

A．Pavlik支具B．髋外层位尿布法

C．改良式蛙式石膏D．Von—Rosen铝板

E．观察待股骨头骨骺出现后再处理

【答案】A

【解析】

18.麻疹的出疹时间，与发热的关系是

A．发热1～2日出疹，热退疹出B．发热2～3日出疹，出疹时仍发热

C．发热3～4日出疹，出疹期热更高D．发热3～4日出疹，热退疹出

E．发热5～6天出疹，出疹时或发热，或体温正常

【答案】C

【解析】

19.小儿腹部平片X线片显示阑尾结石是

A．经常出现的B．无关紧要的

C．阑尾切除的绝对适应证D．类似尿路结石

E．类似钙化的淋巴结

【答案】C

【解析】

20.消化道溃疡的常见症状是

A．恶心B．呕吐

C．腹胀D．上腹痛

E．消化道出血

【答案】D

【解析】

四、填空题（5题，每题3分）

1.风湿热的基本病理为炎症和具有特征性的__________，主要累及__________、__________、__________和__________。

病理过程分为__________、__________和__________。

【答案】风湿小体,心脏,关节,血管,浆膜,渗出期,增殖期,硬化期。

【解析】

2.腹泻患儿补钾的原则是__________、__________、__________、__________。

【答案】见尿补钾浓度,

【解析】

3.新生儿生理性黄疸于生后__________出现，足月儿在__________消退，早产儿可延迟至__________。

【答案】2～5天,14天内,3～4周

【解析】

4.DiGeorge综合征的主要临床特点包括__________、__________、__________。

【答案】低血钙性抽搐,畸形,反复感染

【解析】

5.血红蛋白种类出生时以__________为主，生后迅速下降。

【答案】HbF

【解析】

五、名词解释题（5题，每题2分）

1.套叠实验

【答案】套叠实验：

小儿平卧，屈髋、屈膝各90度，一手握住膝关节，另一手抵住骨盆两侧髂前上棘，将膝关节向下压可感到股骨头向后脱出，膝关节向上提可感到股骨进入髋臼，称作套叠试验。

【解析】

2.癫痫及癫痫持续状态

【答案】癫痫及癫痫持续状态：

为一过性的脑功能异常，脑细胞群阵发性、反复性的异常放电导致各种类型的反复发作。

一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续频繁发作30分钟以上、发作间期意识不能恢复的情况为癫痫持续状态。

【解析】

3.平均动脉压（MAP）

【答案】平均动脉压（MAP）：

心脏各时相动脉系统的功能压，是组织灌注的指标。

MAP的计算方法有二：

MAP=（SBP+DBP×2）/3或MAP=DBP+1/3脉压。

【解析】

4.间歇正压通气（IPPV）

【答案】间歇正压通气（IPPV）：

是常用的一种通气模式，吸气时空气被压入肺内，气道内为正压，呼气末气道内压为零。

【解析】

5.哮喘性支气管炎

【答案】哮喘性支气管炎：

婴幼儿发生的一种特殊类型支气管炎。

指婴幼儿时期有哮喘表现的支气管炎。

除一般急性支气管炎临床表现外，另有以下特点：

①多见于3岁以下，有湿疹或其他过敏史；②有反复发作倾向，一般随年龄增长而发作渐少，转为痊愈，少数患儿数年后可发展为支气管哮喘。

③平喘药治疗显效。

【解析】