公路工程施工监理用表.docx
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公路工程施工监理用表.docx
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公路工程施工监理用表
施工监理表
施工图审查申报表
监-01-1
合同号:
承包人:
编号:
工程名称
第_____页共_____页
序号
图名
图号
审查意见
要求批准日期
附件:
1、说明书
2、图纸
审查人(签名):
项目经理(签名):
监理工程师意见及签名:
日期:
进场材料申报表
监-01-2
合同号:
承包人:
编号:
材料名称
型号规格
生产厂家
(料源)
进场数量
进场日期
生产日期
堆放贮存地点及方法
用途
计划用量
主
要
质
量
指
标
指标名称
规范要求
标准代号
抽样数量
抽样方法
试验方法
试验结果
试验编号
备
注
1、材料出厂合格证或出场检验单
2、材料试验报告单
3、订货合同副本或复印件
材料负责人
承包人
监理工程师检查意见及签名:
施工放样报验单
监-02
合同号:
承包人:
编号:
致(监理工程师):
根据合同要求,我项目部业已完成
施工放样工作,清单如下,请予查验。
承包人:
日期:
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件:
测量及放样资料
监理员意见:
监理工程师结论:
监理工程师:
日期:
工程变更令
监-03
合同号:
承包人:
编号:
变更工程名称及桩号
变更等级
原设计图名称
图号
变更提出单位
变更原因及说明
变更项目
清单号
单价
估计变更增减数量
估计变更增减金额
备注
批准单位
签发人:
日期:
抄送:
抄报:
收件单位
签名:
日期:
附件:
工程变更申报表
监-04
合同号:
承包人:
编号:
变更项目名称及桩号
原设计图名称
图号
变更提出单位
变更等级
变更增减金额
估计延长工期
变更理由及说明
附件:
1、变更图纸;2、
监理工程师意见:
签名:
年月日
总监理工程师意见:
签名:
年月日
业主意见:
签名:
年月日
分部(项)工程开工申报表
监-05
合同号:
承包人:
编号:
工程名称
起讫桩号
开工日期
计划工期
施
工
准
备
情
况
材料
试验
机械设备
施工组织及劳力安排
征地拆迁
进度计划
其它说明:
附
件
1.施工前准备试验资料;2.各类配合比批复;
3.施工方案简要说明;4.施工图审查批复单
承包人项目经理(签名):
______年___月___日
监理组收件人(签名):
______年___月___日
监理工程师意见:
监理工程师(签名):
______年___月___日
分部(项)工程开工通知
监-06
合同号:
承包人:
编号:
致:
经审查________________________________________________________
工程的第_____________号开工报告,其施工准备工作已完成,具备开工条件,准于
年____月____日开工。
其它需要说明的事项:
总监理工程师(签名):
__________
______年___月___日
抄送:
抄报:
监理工程师发件人(签名):
______年___月___日
承包人收件人(签名)
______年___月___日
承包人每周工作计划
监-07
合同号:
承包人:
编号:
工作计划日期
承包人递交日期:
监理收到日期:
签字:
签字:
计划施工项目
施工项目说明
申请监理安排
桩号
部位
日期
检查
试验
测量
监理工程师意见:
检验申请批复单
监-08
合同号:
承包人:
编号:
工程项目名称
工程地点及桩号
具体部位
检验内容
要求到现场检验时间:
承包人递交日期、时间和签字:
监理员收件日期、时间和签字:
监理员评论和签字:
______年___月___日时间:
本项目是口否口可以继续进行:
理由:
质量证明附件:
监理工程师签字:
日期:
承包人收到日期、时间签字:
______年___月___日时间:
工作指令
监-09
合同号:
承包人:
编号:
工作项目:
结构名称:
现场位置:
上述工程存在问题:
监理工程师处理意见:
监理工程师签字
日期:
时间:
承包人收件人签字
日期:
时间:
监理工程师巡查通知单
监-09-1
承包人:
合同号:
编号:
工作项目:
结构名称:
现场位置:
存在问题及处理意见:
监理工程师签字
日期:
时间:
承包人签字
日期:
时间:
工程建设巡查通知单
监-09-2
单位:
合同号:
编号:
工作项目:
结构名称:
现场位置:
存在问题及处理意见:
发件人签字
日期:
时间:
收件人签字
日期:
时间:
工地会议纪要
监-10
合同号:
承包人:
编号:
时间:
地点:
主持人:
参加者
监理人员
承包人
其他人员
记录整理人:
本次会议纪要共页
抄送:
监理工程师:
日期:
承包人:
日期:
中间交工证书
监-11
合同号:
承包人:
编号:
下列工程已完,现申请交验,以便进行下一步作业。
工程内容:
桩号
日期
承包人签字
监理工程师收件日期:
签字:
结论:
监理工程师签名:
日期:
总监理工程师签名:
日期:
承包人收件日期:
签字:
分包申请报告单
监-12
合同号:
承包人:
编号:
分包理由:
附件:
分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员经历等资料纳入填表说明。
承包人:
日期:
分包单位名称
分包单位负责人
项目号
分包工程名称
单位
数量
单价
承包金额
占合同总金额的比例(%)
合计
分包工程开工日期:
分包工程竣工日期:
监理工程师审批意见:
日期:
工程暂时停工指令
监-13
合同号:
承包人:
编号:
停工依据:
停工范围:
停工原因:
停工日期:
年月日时
停工后应做如下处理:
总监理工程师:
日期:
承包人:
日期:
复工指令
监-14
合同号:
承包人:
编号:
复工依据:
复工范围:
复工原因:
复工日期:
年月日时
复工应做如下工作:
总监理工程师:
日期:
承包人:
日期:
工程质量事故处理报告单
监-15
合同号:
承包人:
编号:
工程名称:
时间:
桩号:
原因:
性质:
造成损失:
应急措施:
处理意见:
承包人:
日期:
监理工程师:
日期:
工程交工证书
监-16
合同号:
承包人:
编号:
本证书包括的工程:
本证书未包括的工程:
检查人(单位):
合同交接日期
年月日
实际交接日期
年月日
我们保证在缺陷责任期内按经批准的计划完成本证书附件所列全部工作。
承包人:
年月日
监理工程师:
年月日
总监理工程师:
年月日
设计单位代表:
年月日
业主:
年月日
工程缺陷责任期终止证书
监-17
合同号:
承包人:
编号:
本证书包括的工程:
检查人(单位):
合同缺陷责任证明签发日期
年月日
实际缺陷责任
证明签发日期
年月日
承包人:
年月日
监理工程师:
年月日
总监理工程师:
年月日
业主:
年月日
隐蔽工程处理申请报验单
监-18
合同号:
承包人:
共页第页
桩号
报验项目
所验收内容说明:
我合同段拟年月日时进行
工作,现请业主、设计代表、监理到场进行确认!
示意图
承包人自检意见:
年月日
监理工程师意见:
年月日
总监理工程办意见:
年月日
设计代表意见:
年月日
业主意见:
年月日
巡视记录表(通用)
合同号:
承包人:
编号:
监-19
施工单位
合同号
巡视监理
日期
初始时间
终止时间
巡视范围、主要部位、工序
施工单位主要设施项目、人员到位、工艺合规性简述
巡视人主要巡检数据记录
巡视人发现的问题及处理情况简述
旁站监理记录表(通用)
合同号:
承包人:
编号:
监-20
施工单位
合同号
旁站监理
日期
到场时间
离场时间
质检人员
部位或桩号
天气
旁站工序或主要工作内容
施工过程
简述
监理工程
简述
主要数据
记录
发现问题及处理结果
监理工程师口头指令书面确认书
合同号:
承包人:
编号:
监-21
主送
抄送
口头指令事由和内容:
口头指令发出时间
年月日时
口头指令发出地点
总监办书面
确认意见
(公章)书面确认人:
年月日时
送交日期:
承包人收件日期及签名:
注:
现场监理人员所发出的任何口头指令必须在24小时内,由总监办专业工程师或以上的负责人确认为书面指令,否则该口头指令无效。
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- 关 键 词:
- 公路工程 施工 监理