山东国家基本药物临床应用指南版试题答案.docx

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山东国家基本药物临床应用指南版试题答案

1.苯妥英钠的不良反应，常见齿龈增生，（D）发生率高，应加强口腔卫生和按摩齿龈

A.青壮年

B.女性

C.男性

D.儿童

2.（D）用于慢性迁延型肝炎伴谷丙转氨酶升高者；也可用于化学毒物、药物引起的谷丙转氨酶升高者

A.精氨酸

B.地衣芽孢杆菌活菌

C.熊去氧胆酸

D.联苯双酯

3.格列本脲的常见不良反应为（A）

A.低血糖

B.肾功能不全

C.血肌酐增高

D.血小板减少

4.脑出血后出现抗利尿激素分泌异常综合征，应限制水摄入量在一日800～1000ml，补钠一日（C）g

A.14～18

B.20～24

C.9～12

D.1～2

5.再出血是蛛网膜下腔出血致命性的并发症，在（C）内的危险性最大

A.1周

B.3天

C.1个月

D.3个月

6.全血胆碱酯酶活性降低，可作为有机磷杀虫剂中毒分级的指标：

胆碱酯酶活力（B）为中度

A.70％～90％

B.50％～70％

C.30％～50％

D.10％～30％

7.下列关于急性化脓性腮腺炎的诊断要点说法错误的是（A）

A.常为双侧腮腺受累，单侧同时发生者少见

B.炎症早期，症状轻微或不明显，腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛

C.导管口轻度红肿、疼痛。

若处理及时，可使炎症消散。

若未能及时控制，炎症进一步发展，则可使腺组织化脓、坏死

D.患者全身中毒症状明显，体温可高达40℃以上

8.以下哪项不属于硝酸甘油常见不良反应（B）

A.头痛、眩晕

B.心动过缓

C.虚弱、心悸

D.口干、恶心

9.以下关于硝普钠配伍禁忌与相互作用说法错误的是（C）

A.与其他降压药（如甲基多巴或可乐定等）同用可使血压急剧下降

B.与多巴酚丁胺同用，可使心排血量增加而肺毛细血管楔嵌压降低

C.拟交感胺类药可使本药的降压作用增强

D.硝普钠与洋地黄及利尿剂合用，可增加这两种药物的疗效

10.感冒清热颗粒对下列哪种患者禁用（D）

A.糖尿病患者及有高血压

B.心脏病、肝病、肾病等慢性病严重患者

C.儿童、孕妇、哺乳期妇女

D.对本品过敏者

11.依那普利治疗原发性高血压，其初始剂量一般一次（A），一日1次口服

A.5～10mg

B.10～20mg

C.不超过40mg

D.5～20mg

12.以下对消化性溃疡疼痛节律性的认识，错误的是（A）

A.胃溃疡可出现夜间疼痛

B.十二指肠溃疡疼痛多在餐后2～3小时出现，持续至下次进餐或服用抗酸药后完全缓解

C.胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时逐渐消失，直至下次进餐后重复上述规律

D.十二指肠溃疡可出现夜间疼痛

13.以下对第一代抗精神病药物局限性的认识，错误的是（A）

A.可导致体重增加及糖脂代谢异常

B.不能改善认知功能，如药物不能改善执行功能、工作记忆、语言与视觉运动

C.引发锥体外系和迟发性运动障碍的比例高，常导致患者用药的依从性不佳

D.对阴性症状作用微小

14.以下哪种疾病行走时呈“慌张步态”（D）

A.老年性痴呆

B.呆小症

C.癫痫

D.帕金森病

15.急性前列腺炎患者在未明确致病菌前，应首先静脉使用（A）抗菌药物

A.喹诺酮类

B.大环内酯类

C.磺胺类

D.头孢菌素

16.以下哪项药物不属于青霉素的配伍禁忌（B）

A.红霉素

B.生理盐水

C.螺旋霉素

D.麦迪霉素

17.以下哪项不属于阿莫西林的常见不良反应（C）

A.恶心、呕吐

B.皮疹

C.脑出血

D.贫血

18.以下哪类情况下毛果芸香碱是禁用的（D）

A.哮喘、急性角膜炎患者

B.孕妇及哺乳期妇女

C.儿童

D.虹膜睫状体炎和继发性青光眼等患者

19.牛黄解毒丸的配伍禁忌与相互作用说法错误的是（B）

A.本品不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花配伍应用

B.本品不宜与防风通圣丸配伍应用

C.本品宜与含生物碱、金属离子的药物合用

D.本品不宜与水合氯醛、吗啡、苯巴比妥等药物合用

20.益母草膏在下列哪类情况下禁用（A）

A.孕妇和感冒患者

B.糖尿病患者

C.月经不调者

D.痛经者

21.（B）宜在饭前1小时或饭后2小时口服

A.红霉素

B.阿奇霉素

C.多西环素

D.克拉霉素

22.抗狂犬病血清过敏试验：

用氯化钠注射液将抗血清稀释（B）倍，在前臂掌侧皮内注射0.05ml，观察30分钟

A.5

B.10

C.20

D.50

23.以下对沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺病的认识，错误的是（B）

A.数分钟内开始起效，15～30分钟达到峰值，持续疗效4～5小时

B.为长效雾化吸入剂

C.每次剂量100～200μg（每喷100μg），24小时内不超过8～12喷

D.主要用于缓解症状，按需使用

24.低张型宫缩乏力的诊断要点不包括（C）

A.宫缩强度弱

B.持续时间短

C.子宫收缩失去协调性

D.可分为原发宫缩乏力和继发宫缩乏力。

原发宫缩乏力通常在临产时即出现，继发宫缩乏力则多发生在产程活跃期

25.（A）岁以下儿童不应用克拉霉素治疗咽炎

A.12

B.10

C.8

D.6

26.乳腺癌术后复发危险度分级中高度危险指的是（C）

A.有瘤周脉管肿瘤侵犯

B.标本中病灶大小（pT）≥2cm，组织学分级／核分级2～3级

C.腋淋巴结1～3个阳性者且Her-2过度表达或扩增，腋淋巴结4个或以上转移者

D.年龄≤35岁，腋淋巴结1～3个阳性但没有Her-2过度表达和扩增

27.为防止急性风湿热的发生，用克林霉素治疗溶血性链球菌感染时的疗程至少为（D）

A.3日

B.5日

C.7日

D.10日

28.以下哪项不属于喷托维林常见不良反应（D）

A.偶有便秘

B.轻度头痛、头晕

C.口干、恶心

D.烦躁、血压升高

29.丝裂霉素常见不良反应中恶心、呕吐发生于给药后1～2小时，呕吐在（B）小时内停止，而恶心可持续2～3日

A.1～2

B.3～4

C.5～6

D.6～8

30.依沙吖啶常见不良反应中有（B）的孕妇发热达38℃以上

A.1％～2％

B.3％～4％

C.5％～6％

D.7％～8％

31.阿卡波糖的适应证包括（A）

A.配合饮食控制，用于2型糖尿病

B.妊娠及哺乳期妇女

C.有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者

D.肝硬化患者

32.地芬尼多预防晕动症，应在出发前（B）分钟服药

A.20

B.30

C.60

D.120

33.非小细胞肺癌患者中体力状态评分为（B）分者和年老者可选择单药化疗

A.1

B.2

C.3

D.4

34.食管癌化疗无论腺、鳞癌，（C）和顺铂都是基础的治疗药物

A.丝裂霉素

B.多柔比星

C.氟尿嘧啶

D.替加氟

35.如果氯霉素与青霉素联用宜先用青霉素（B）小时后再用氯霉素

A.1-2

B.2-3

C.3-4

D.4-5

36.以下哪项不属于去甲肾上腺素的常见不良反应（D）

A.偶有皮疹

B.偶有呕吐

C.偶有头痛、高血压

D.听力下降

37.以下关于氢氯噻嗪配伍禁忌与相互作用说法错误的是（B）

A.与多巴胺合用，利尿作用加强

B.与降压药合用时，利尿降压作用均下降

C.与抗痛风药合用时，后者应调整剂量

D.使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多

38.以下关于右旋糖酐禁用慎用说法错误的是（B）

A.本品可从肾脏快速排泄，增加尿黏度，可能导致少尿或肾衰竭

B.本品可以于少尿患者，使用中一旦出现少尿或无尿不需停用

C.本品还用于充血性心力衰竭及其他血容量过多的患者、严重血小板减少及凝血障碍等出血患者

D.本品慎用于心、肝、肾功能不良患者，活动性肺结核患者以及有过敏史者

39.绒促性素在下列哪种情况需要禁用（D）

A.哮喘

B.癫痫

C.偏头痛

D.卵巢早衰

40.以下哪项不属于阿昔洛韦常见不良反应（B）

A.皮肤黏膜刺激症状

B.听神经损伤

C.接触性皮炎

D.全身性不良反应

41.（D）主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、肠道感染以及脑膜炎、软组织感染、败血症、心内膜炎等

A.苄星青霉素

B.青霉素

C.苯唑西林

D.氨苄西林

42.利多卡因的禁忌证是（A）

A.阿--斯综合征（急性心源性脑缺血综合征）、预激综合征、严重心脏传导阻滞（包括窦房、房室及心室内传导阻滞）患者静脉禁用

B.心、肾功能不全，重症肌无力等患者禁用

C.颅内压增高、脑出血、甲亢病及青光眼患者禁用

D.禁用于顽固而且难治的高血压和严重的心血管疾病患者以及近期曾患心肌梗死者

43.苯海索的禁忌证是（C）

A.新生儿和1岁以下婴儿禁用

B.严重的内分泌、肾脏、肝脏、精神疾患、严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用

C.青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用

D.妊娠期和哺乳期妇女禁用

44.皮上划痕人用炭疽活疫苗常见的不良反应不包括（D）

A.注射局部红肿浸润轻

B.一过性发热反应

C.注射部位可出现疼痛和触痛

D.淋巴结肿大

45.支气管扩张症胸部X线检查的表现，错误的是（C）

A.轻者胸片可正常，或肺纹理增多、粗乱

B.胸部CT检查，可见囊型、柱型或混合性扩张

C.重者可见病变部位有单个规则的不透明阴影

D.合并感染时在阴影内可见液平面

46.水痘的典型临床表现，错误的是（C）

A.出疹前1～2天患儿可有发热、全身不适、头痛、乏力等

B.发热同时或迅速出现皮疹，从头皮向躯干进展，呈向心性分布

C.皮疹多沿受累神经分布，常见于肋间神经、三叉神经

D.皮疹初为斑丘疹，继后出现疱疹、痂疹、脱痂过程

47.（B）患者禁用碳酸锂

A.帕金森病

B.妊娠的前3个月以及缺钠或低盐饮食

C.双相情感障碍

D.甲状腺功能低下

48.心力衰竭的治疗，有水肿或肺部湿性啰音时均应给予利尿剂。

氢氯噻嗪，（B）mg，一日1～2次

A.7.5～15

B.25～50

C.50～75

D.175～250

49.重度子痫前期的临床症状和体征不包括（C）

A.收缩压≥160mmHg，或舒张压≥110mmHg

B.24小时尿蛋白＞2g

C.血清肌酐降低

D.血小板减少

50.出血是应用肝素类药物主要的危险。

血小板减小症的发生率为（B），发生率取决于肝素的给药方式

A.1％～2％

B.2％～3％

C.3％～4％

D.4％～5％

51.苯巴比妥的适应证，下列说法错误的是（A）

A.用于治疗三叉神经痛、隐性营养不良性大疱性表皮松解、肌强直症及三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍等

B.治疗惊厥，热性惊厥及其他原因引起的惊厥

C.抗高胆红素血症用药

D.镇静、催眠

52.喷托维林的禁忌证不包括（B）

A.呼吸功能不全、心力衰竭患者禁用

B.妇女妊娠前3个月内禁用

C.因尿道疾病而致尿潴留的患者禁用

D.妊娠期、哺乳期妇女

53.（B）是诊断冠心病的“金标准”

A.平板运动试验

B.冠状动脉造影

C.动态心电图

D.冠状动脉CT

54.（B）是阿片受体拮抗剂，能逆转阿片类药物所致昏迷、呼吸抑制、缩瞳等毒性作用

A.地西泮

B.纳洛酮

C.阿托品

D.苯巴比妥

55.（D）是获得肺癌病理学诊断最简单、经济、有效的方法，阳性率在60％～80％

A.肺癌常用的血肿瘤标记物检查

B.经皮肺穿刺活检

C.支气管镜检查

D.痰脱落细胞学检查

56.阿苯达唑治疗囊虫病特别是脑囊虫病时，主要与囊虫死亡释出异性蛋白有关，多于服药后（A）出现头痛、发热、皮疹、肌肉酸痛、视力障碍、癫痫发作等，须采取相应措施

A.2～7天

B.3～9天

C.5～10天

D.8～15天

57.芬太尼与（C）的氧化亚氮合用，可诱发心率减慢、心肌收缩减弱，心输出量减少，左室功能欠佳者尤其明显

A.60％

B.70％

C.80％

D.90％

58.卡托普利常见不良反应中,味觉丧失：

发生率为（B），表现为味觉扰乱或丧失，有些可自行恢复

A.13.7％

B.18.7％

C.16.8％

D.19.2％

59.右旋糖酐一日用量宜≤（A），过量易引起出血倾向和低蛋白血症

A.1500ml

B.1700ml

C.1900ml

D.2500ml

60.黄连上清丸对下列哪种患者禁用（C）

A.心脏病、肝病

B.糖尿病、肾病

C.孕妇和对本品过敏者

D.小儿、年老体弱者

61.双氯芬酸钠的适应证不包括下列哪项（B）

A.缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状

B.治疗非关节性的各种软组织风湿性疼痛

C.急性的轻、中度疼痛

D.各种软组织风湿性疼痛

62.劳拉西泮用于治疗焦虑症，口服每次（B），一日2～3次

A.0．5～1mg

B.1～2mg

C.2．5～10mg

D.2～4mg

63.无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重的房室传导阻滞、双束支传导阻滞者、严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压者禁用（B）

A.美西律

B.普罗帕酮

C.地高辛

D.以上都不正确

64.关于硫代硫酸钠叙述错误的是（D）

A.用于氰化物中毒

B.静脉注射量大或注射速度过快时，应注意不良反应

C.本品不能与亚硝酸钠混合同时静脉注射，以免血压下降

D.可以与其他药物混合注射

65.猝死时的基础生命支持，胸外按压的位置在（A）

A.胸骨中下段

B.胸骨上中段

C.第3肋骨左侧

D.第3肋骨右侧

66.阿托品中毒的主要临床表现不包括（C）

A.烦躁

B.体温升高

C.血压升高

D.心率明显增快

67.（A）为肺癌影像诊断中不可缺少的检查手段，其对肿瘤分期、定位，了解肿瘤侵犯的部位和范围，搜索位于隐蔽部位的病灶等具有重要意义

A.CT

B.X线

C.MRI

D.PET-CT

68.乳腺癌化疗过程中主要的不良反应不包括（A）

A.呼吸系统毒性反应

B.血液学毒性

C.消化系统毒性反应

D.心脏毒性反应

69.以下哪项不属于吡喹酮常见的不良反应（A）

A.听力下降

B.恶心、腹痛

C.乏力

D.头昏、头痛

70.肝素慎用于妊娠后期和产后，有增加母体出血危险。

硬膜外麻醉方式者术前（A）小时慎用

A.2～4

B.4～6

C.6～8

D.8～10

71.普萘洛尔、美托洛尔属于（D）类抗心律失常药

A.Ⅰ

B.Ⅳ

C.Ⅲ

D.Ⅱ

72.麻黄碱滴鼻，一次2～4滴，一日3～4次，连续使用不得超过（C）日

A.1

B.2

C.3

D.4

73.大便培养出（C）可以确诊细菌性痢疾

A.绿脓杆菌

B.大肠杆菌

C.志贺菌

D.军团菌

74.脑出血的治疗原则，错误的是（C）

A.安静卧床

B.脱水降颅压

C.溶栓治疗

D.调整血压

75.（D）是治疗系统性红斑狼疮的首选药

A.非甾体抗炎药

B.植物药

C.免疫抑制剂

D.糖皮质激素

76.非透析的终末期肾脏病患者要严格控制饮食中蛋白质，一般为每天每千克体重（C）

A.0.2～0.4g

B.0.4～0.6g

C.0.6～0.8g

D.0.8～1.0g

77.黄体萎缩不全的功能失调性子宫出血患者可服用醋酸甲羟孕酮，于月经第15天开始，每次（C）mg，一日1次，连服10日

A.20

B.15

C.10

D.5

78.当妊娠高血压疾病患者的平均动脉压达到或超过（B）mmHg时，应给予降压药

A.130

B.140

C.150

D.160

79.以下关于颠茄禁用慎用的说法错误的是（A）

A.可以和促胃肠动力药合用

B.酊剂浓度剂量不可过大，以免发生阿托品化现象

C.对本品过敏者、哺乳期妇女、前列腺增生者、心动过速患者禁用

D.孕妇及高血压、心脏病、反流食性食管炎、胃肠道阻塞性疾患、甲状腺功能亢进、溃疡性结肠炎患者慎用

80.以下关于氢化可的松配伍禁忌与相互作用的内容说法错误的是（D）

A.非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用

B.可增强对乙酰氨基酚的肝毒性

C.与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重

D.与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压降低

81.（C）单剂可治疗单纯性淋病

A.头孢唑林

B.头孢他啶

C.头孢曲松

D.头孢呋辛

82.芬太尼硬膜外注入镇痛时，（B）分钟脑脊液的药浓度达到峰值

A.10

B.20

C.3．3～6．7小时

D.40

83.（C）不得与利福平合用

A.硝酸甘油

B.硝酸异山梨酯

C.硝苯地平

D.美西律

84.氢氯噻嗪治疗成人水肿性疾病，口服一次（B），一日1～2次，或隔日治疗

A.1～2mg／kg

B.25～50mg

C.30～60mg

D.25～100mg

85.当白细胞低于（A）／L，应停用抗甲状腺药物，并给予保护性隔离，升白细胞处理

A.3×109

B.5×109

C.6×109

D.4×109

86.帕金森病的治疗使用苯海索，开始一日（D）mg，以后每3～5日增加（）mg至疗效最佳而又不出现不良反应为止

A.3；2

B.0.5；1

C.2；1

D.1；2

87.噻嗪类利尿剂主要不良反应是（A）

A.低血钾，血糖增加

B.高血压危象

C.刺激性干咳

D.心动过缓、乏力

88.有机磷杀虫剂中毒的特殊解毒剂是（B）

A.金属络合剂

B.抗胆碱药和胆碱酯酶复能剂

C.苯二氮?

类药物

D.β-受体阻滞剂

89.原发性疱疹性龈口炎多见于（B）岁的儿童，亦可见于青少年

A.1～2

B.2～4

C.4～6

D.6～8

90.以下关于硝酸甘油配伍禁忌与相互作用说法错误的是（B）

A.本药可降低肝素的抗凝作用，合用时肝素的剂量应相应增加

B.乙酰半胱氨酸可使本药收缩动脉效应增强，导致严重的低血压

C.与乙酰胆碱、组胺合用时，疗效可减弱

D.中度或过量饮酒时，本药可致血压过低

91.下列关于金刚烷胺的注意事项，说法不正确的是（B）

A.每日最后一次服药时间应在下午4时前，以避免失眠

B.治疗帕金森病时不建议突然停药，但遇到精神错乱、充血性心力衰竭等特殊情况也可停止服药

C.用药期间不宜驾驶车辆，操纵机械和高空作业

D.老年人慎用

92.（D）对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效，用于精神分裂症或其他精神病性障碍

A.舒必利

B.氟哌啶醇

C.氯丙嗪

D.奋乃静

93.下列疾病患者可以使用氢化可的松的是（A）

A.原发性或继发性（垂体性）肾上腺皮质功能减退

B.活动性消化性溃疡、创伤修复期、角膜溃疡

C.未能控制的感染

D.较重的骨质疏松

94.苯海拉明禁忌证包括（C）

A.荨麻疹、湿疹

B.神经性皮炎、目光性皮炎

C.闭角型青光眼

D.过敏性鼻炎

95.下列（C）情况应慎用巯嘌呤

A.出现相应的严重感染或明显的出血倾向

B.绒毛膜上皮癌

C.恶性葡萄胎

D.急性淋巴细胞白血病

96.对入睡困难为主的患者，可首选（C）的药物

A.长半衰期

B.中半衰期

C.短半衰期

D.有一定镇静作用的抗抑郁药

97.稳定型心绞痛的患者，如无禁忌证，终身口服阿司匹林一日1次，每次（B）mg

A.7.5～15

B.75～150

C.50～75

D.175～250

98.（D）是确诊胃癌的金标准

A.胃镜检查

B.X线检查

C.肿瘤标记物

D.组织病理检查

99.苯海索对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱，为阿托品的（D），因此不良反应轻

A.1/5～1/2

B.1/3～1/2

C.1/6～1/3

D.1/10～1/3

100.下列关于维生素C配伍禁忌与相互作用说法错误的是（C）

A.大剂量维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果

B.与巴比妥或扑米酮等合用，可促使维生素C的排泄增加

C.纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢为亚硝酸盐

D.水杨酸类能增加维生素C的排泄