项痹病气虚血瘀证保守治疗临床路径.docx
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项痹病气虚血瘀证保守治疗临床路径
项痹病-神经根型颈椎病住院病人临床路径
路径说明:
本路径适合于西医诊断为颈椎病(神经根型)的患者。
一、项痹病中医临床路径标准住院流程
(一)适用对象
中医诊断:
第一诊断为项痹病(TCD编码:
BGS000)
西医诊断:
第一诊断为颈椎病(ICD-IO编码:
M47.221+(G55.2*)
(二)诊断依据
1.疾病诊断
参照2009年中国康复医学会颈椎病专业委员会《颈椎病诊治与康复指南》。
2.疾病分期
(1)急性期
(2)缓解期
(3)康复期
3.证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案”。
1.风寒痹阻证:
2.痰湿阻络证:
3.血瘀气滞证:
4.气虚血瘀证:
5.气血亏虚证:
6.肝肾亏虚证:
(三)治疗方案的选择
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组项痹病(神经根型颈椎病)诊疗方案”。
1.诊断明确,第一诊断为项痹病(神经根型颈椎病)。
2.患者适合并接受中医治疗。
(四)标准住院日为≤14天。
(五)进入路径标准
1.第一诊断必须符合项痹病(TCD编码:
BGS000、lCD—10编码:
M47.221+G55.2*)的患者。
2.门诊治疗疗效不佳者。
3.患者同时并发其他疾病,但在治疗期间无需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
4.有以下情况者不能进入本路径:
(1)有手术指征者
(2)合并发育性椎管狭窄者(椎管比值二椎管矢状径/椎体矢状径<0.75)
(3)治疗部位有严重皮肤损伤或皮肤病者
(4)曾经接受颈椎手术治疗或颈椎畸形者
(六)中医证候学观察
四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
(七)入院检查项目
1.必需的检查项目
(1)颈椎张口位、正侧位DR片;颈椎CT或MRI。
(2)血常规、尿常规、便常规
(3)肝功能、肾功能、血糖、电解质、风湿系列。
(4)心电图
(5)胸部透视或胸部X线片
2.可选择的检查项目:
根据病情需要而定,如肌电图、颈椎张口位、正侧位、功能位、双斜位DR片。
(八)治疗方法
1.手法
(1)松解类手法
(2)整复类手法
2.针灸疗法
3.牵引疗法
4.其他外治法:
敷贴、熏蒸、涂擦、膏摩、刮痧、拔罐、中药离子导入、针刀疗法、穴位埋线、封闭疗法等。
5.辨证选择口服中药汤剂
风寒痹阻证:
祛风散寒,祛湿通络。
痰湿阻络证:
祛湿化痰,通络止痛。
血瘀气滞证:
益气活血,通络止痛。
气虚血瘀证:
益气活血,化瘀通络。
气血亏虚证:
益气温经,和血通痹。
肝肾亏虚证:
补益肝肾,通络止痛。
6.物理治疗:
红外线照射、蜡疗、超声药物透入、电磁疗法等。
7.运动疗法
8.其他疗法
9.根据病情需要,选择脱水、止痛、营养神经等药物对症治疗。
(九)出院标准
1.颈项部及上肢疼痛症状消失或明显好转。
2.日常生活能力基本恢复。
3.没有需要住院治疗的并发症。
(十)有无变异及原因分析
1.病情加重,需要延长住院时间,增加住院费用。
2.合并有其他系统疾病者,住院期间病情加重,需要特殊处理,导致住院时间延长、费用增加。
3.治疗过程中发生了病情变化,出现严重并发症,退出本路径。
4.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行,退出本路径。
路径示例
项痹病-神经根型颈椎病住院病人临床路径1
(血瘀气滞证-保守治疗)
第1天
口评估检查:
口化验类检查:
口血常规口血凝口尿常规口肝功口肾功口空腹血糖口风湿系列
口影像学检查:
口颈椎正侧位+动力位DR口胸片口颈椎CT口MRI口心电图
口治疗措施:
口药物治疗
口中药汤剂:
口补阳还五汤加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)
口中成药:
口盘龙七片0.9gpotid
口0.9%NS250ml+疏血通6mlivdripqd
口0.9%NS250ml+血塞通0.4givdripqd
口0.9%NS250ml+红花20mlivdripqd
口其他:
口西药:
口20%甘露醇250mlivdripqd
口0.9%NS250ml+七叶皂苷钠20mgivdripqd
口0.9%NS250ml+高乌甲素注射液8mgivdripqd
口醋氯芬酸胶囊0.1gpobid/戴芬75mgpoqd
口其他:
口非药物疗法
口手法治疗:
20min,qd
①施术部位:
颈部、肩部②体位:
俯卧位或坐位,③手法:
滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。
④取穴:
阿是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:
一指禅推法、按揉法,方法:
平补平泻,5min,qd。
⑤斜扳法,biw。
⑥力度:
以患者能耐受为度;
口针刺治疗:
30min,qd
治法:
益气活血,通络止痛。
针刺取穴:
颈夹脊天柱 玉枕风池
大杼肩井、肩髃曲池
养老合谷后溪膈俞
脾俞
双侧取穴,肩髃、曲池外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口灸疗:
20min,qd
艾灸取穴:
大杼膈俞
双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。
打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。
每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口物理治疗:
口中药熏蒸:
20~30min/次,1次/日
熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。
口中频:
20min/次,1次/日
正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。
口蜡疗:
20~30min/次,1次/日
蜡盘法,温度(45~55℃)
口磁振热治疗:
10min/次,2次/日
置于颈部,Ⅰ档
口超声波:
8-10min,1次/日
脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。
口微波:
10min/次,1次/日
大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。
口其他
口康复治疗:
30min,Bid
颈椎功能训练:
以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。
第2天
口治疗措施:
口药物治疗
口中药汤剂:
口补阳还五汤加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)
口中成药:
口盘龙七片0.9gpotid
口0.9%NS250ml+疏血通6mlivdripqd
口0.9%NS250ml+血塞通0.4givdripqd
口0.9%NS250ml+红花20mlivdripqd
口其他:
口西药:
口20%甘露醇250mlivdripqd
口0.9%NS250ml+七叶皂苷钠20mgivdripqd
口0.9%NS250ml+高乌甲素注射液8mgivdripqd
口醋氯芬酸胶囊0.1gpobid/戴芬75mgpoqd
口其他:
口非药物疗法
口手法治疗:
20min,qd
①施术部位:
颈部、肩部②体位:
俯卧位或坐位,③手法:
滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。
④取穴:
阿是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:
一指禅推法、按揉法,方法:
平补平泻,5min,qd。
⑤斜扳法,biw。
⑥力度:
以患者能耐受为度;
口针刺治疗:
30min,qd
治法:
益气活血,通络止痛。
针刺取穴:
颈夹脊天柱 玉枕风池
大杼肩井、肩髃曲池
养老合谷后溪膈俞
脾俞
双侧取穴,肩髃、曲池外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口灸疗:
20min,qd
艾灸取穴:
大杼膈俞
双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。
打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。
每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口物理治疗:
口经络疏通治疗仪:
10min/次,1次/日
电极30cm2×2分别置于肩井脾俞,强度以引起震颤感为度。
口中药熏蒸:
20~30min/次,1次/日
熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。
口中频:
20min/次,1次/日
正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。
口蜡疗:
20~30min/次,1次/日
蜡盘法,温度(45~55℃)
口磁振热治疗:
10min/次,2次/日
置于颈部,Ⅰ档
口超声波:
8-10min,1次/日
脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。
口微波:
10min/次,1次/日
大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。
口颈椎牵引:
持续颈椎牵引:
牵引重量2—5kg,牵引时间10-20min,1次/天。
口其他
口康复治疗:
30min,Bid
颈椎功能训练:
以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。
第3天
口治疗措施:
口药物治疗
口中药汤剂:
口补阳还五汤加减加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)
口中成药:
口盘龙七片0.9gpotid
口0.9%NS250ml+疏血通6mlivdripqd
口0.9%NS250ml+血塞通0.4givdripqd
口0.9%NS250ml+红花20mlivdripqd
口其他:
口西药:
口20%甘露醇250mlivdripqd
口0.9%NS250ml+七叶皂苷钠20mgivdripqd
口0.9%NS250ml+高乌甲素注射液8mgivdripqd
口醋氯芬酸胶囊0.1gpobid/戴芬75mgpoqd
口其他:
口非药物疗法
口手法治疗:
20min,qd
①施术部位:
颈部、肩部②体位:
俯卧位或坐位,③手法:
滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。
④取穴:
阿是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:
一指禅推法、按揉法,方法:
平补平泻,5min,qd。
⑤斜扳法,biw。
⑥力度:
以患者能耐受为度;
口针刺治疗:
30min,qd
治法:
益气活血,通络止痛。
针刺取穴:
颈夹脊天柱 玉枕风池
大杼肩井、肩髃曲池
养老合谷后溪膈俞
脾俞
双侧取穴,肩髃、曲池外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口灸疗:
20min,qd
艾灸取穴:
大杼膈俞
双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。
打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。
每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口督灸疗法:
令患者裸背俯卧于床上,取督脉大椎至腰俞的脊柱部位。
常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁,再在治疗部位上撒上督灸粉,之后在其上覆盖桑皮纸,然后再在桑皮纸上铺生姜泥如梯状,最后在姜泥上面放置三角锥形艾柱,然后点燃三点,连续灸治三次后把姜泥和艾灰去除。
然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净。
灸疗后以患者局部皮肤红润舒适为度,糖尿病患者,高血压患者,心脏病患者,高热患者,出血性疾病患者不宜进行督灸疗法,以往有重大疾病患者也不宜灸治。
口物理治疗:
口经络疏通治疗仪:
10min/次,1次/日
电极30cm2×2分别置于肩井脾俞,强度以引起震颤感为度。
口中药熏蒸:
20~30min/次,1次/日
熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。
口中频:
20min/次,1次/日
正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。
口蜡疗:
20~30min/次,1次/日
蜡盘法,温度(45~55℃)
口磁振热治疗:
10min/次,2次/日
置于颈部,Ⅰ档
口超声波:
8-10min,1次/日
脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。
口微波:
10min/次,1次/日
大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。
口颈椎牵引:
持续颈椎牵引:
牵引重量2—5kg,牵引时间10-20min,1次/天。
口其他
口康复治疗:
30min,Bid
颈椎功能训练:
以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。
口中医特色治疗:
口穴位注射疗法3:
00pm
口小针刀治疗3:
00pm
口整脊治疗3:
00pm
口阻滞治疗3:
00pm
口刺络放血3:
00pm
口拔罐治疗3:
00pm
口刮痧治疗3:
00pm
口浮针治疗3:
00pm
口火针疗法3:
00pm
口埋线治疗3:
00pm
口其他
第4天
口治疗措施:
口药物治疗
口中药汤剂:
口补阳还五汤加减加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)
口中成药:
口盘龙七片0.9gpotid
口0.9%NS250ml+疏血通6mlivdripqd
口0.9%NS250ml+血塞通0.4givdripqd
口0.9%NS250ml+红花20mlivdripqd
口其他:
口西药:
口20%甘露醇250mlivdripqd
口0.9%NS250ml+七叶皂苷钠20mgivdripqd
口0.9%NS250ml+高乌甲素注射液8mgivdripqd
口醋氯芬酸胶囊0.1gpobid/戴芬75mgpoqd
口其他:
口非药物疗法
口手法治疗:
30min,qd
①施术部位:
颈部、肩部②体位:
俯卧位或坐位,③手法:
滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。
④取穴:
阿是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:
一指禅推法、按揉法,方法:
平补平泻,5min,qd。
⑤斜扳法,biw。
⑥力度:
以患者能耐受为度;
口针刺治疗:
30min,qd
治法:
益气活血,通络止痛。
针刺取穴:
颈夹脊天柱 玉枕风池
大杼肩井、肩髃曲池
养老合谷后溪膈俞
脾俞
双侧取穴,肩髃、曲池外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口灸疗:
20min,qd
艾灸取穴:
大杼膈俞
双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。
打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。
每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口督灸疗法:
令患者裸背俯卧于床上,取督脉大椎至腰俞的脊柱部位。
常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁,再在治疗部位上撒上督灸粉,之后在其上覆盖桑皮纸,然后再在桑皮纸上铺生姜泥如梯状,最后在姜泥上面放置三角锥形艾柱,然后点燃三点,连续灸治三次后把姜泥和艾灰去除。
然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净。
灸疗后以患者局部皮肤红润舒适为度,糖尿病患者,高血压患者,心脏病患者,高热患者,出血性疾病患者不宜进行督灸疗法,以往有重大疾病患者也不宜灸治。
口物理治疗:
口经络疏通治疗仪:
10min/次,1次/日
电极30cm2×2分别置于肩井脾俞,强度以引起震颤感为度。
口中药熏蒸:
20~30min/次,1次/日
熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。
口中频:
20min/次,1次/日
正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。
口蜡疗:
20~30min/次,1次/日
蜡盘法,温度(45~55℃)
口磁振热治疗:
10min/次,2次/日
置于颈部,Ⅰ档
口超声波:
8-10min,1次/日
脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。
口微波:
10min/次,1次/日
大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。
口颈椎牵引:
持续颈椎牵引:
牵引重量2—5kg,牵引时间10-20min,1次/天。
口其他
口康复治疗:
30min,Bid
颈椎功能训练:
以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。
口中医特色治疗:
口穴位注射疗法3:
00pm
口小针刀治疗3:
00pm
口整脊治疗3:
00pm
口阻滞治疗3:
00pm
口刺络放血3:
00pm
口拔罐治疗3:
00pm
口刮痧治疗3:
00pm
口浮针治疗3:
00pm
口火针疗法3:
00pm
口埋线治疗3:
00pm
口其他
第5~7天
口治疗措施:
口药物治疗
口中药汤剂:
口补阳还五汤加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)
口中成药:
口盘龙七片0.9gpotid
口0.9%NS250ml+疏血通6mlivdripqd
口0.9%NS250ml+血塞通0.4givdripqd
口0.9%NS250ml+红花20mlivdripqd
口其他:
口西药:
口0.9%NS250ml+七叶皂苷钠20mgivdripqd
口醋氯芬酸胶囊0.1gpobid/戴芬75mgpoqd
口其他:
口非药物疗法
口手法治疗:
30min,qd
①施术部位:
颈部、肩部②体位:
俯卧位或坐位,③手法:
滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。
④取穴:
阿是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:
一指禅推法、按揉法,方法:
平补平泻,5min,qd。
⑤斜扳法,biw。
⑥力度:
以患者能耐受为度;
口针刺治疗:
30min,qd
治法:
益气活血,通络止痛。
针刺取穴:
颈夹脊天柱 玉枕风池
大杼肩井、肩髃曲池
养老合谷后溪膈俞
脾俞
双侧取穴,肩髃、曲池外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口灸疗:
20min,qd
艾灸取穴:
大杼膈俞
双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。
打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。
每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口督灸疗法:
令患者裸背俯卧于床上,取督脉大椎至腰俞的脊柱部位。
常规消毒后在治疗部位涂抹生姜汁,再在治疗部位上撒上督灸粉,之后在其上覆盖桑皮纸,然后再在桑皮纸上铺生姜泥如梯状,最后在姜泥上面放置三角锥形艾柱,然后点燃三点,连续灸治三次后把姜泥和艾灰去除。
然后用湿热毛巾把治疗部位擦干净。
灸疗后以患者局部皮肤红润舒适为度,糖尿病患者,高血压患者,心脏病患者,高热患者,出血性疾病患者不宜进行督灸疗法,以往有重大疾病患者也不宜灸治。
口物理治疗:
口经络疏通治疗仪:
10min/次,1次/日
电极30cm2×2分别置于肩井脾俞,强度以引起震颤感为度。
口中药熏蒸:
20~30min/次,1次/日
熏蒸1号,中药熏蒸床,温度(43—46℃)。
口中频:
20min/次,1次/日
正弦调制中频电流,电极60cm2×2置于颈部,频率30-50Hz,强度以引起震颤感为度。
口蜡疗:
20~30min/次,1次/日
蜡盘法,温度(45~55℃)
口磁振热治疗:
10min/次,2次/日
置于颈部,Ⅰ档
口超声波:
8-10min,1次/日
脉冲式,慢移法,相应的神经节段或神经疼痛区域,0.6W/cm2。
口微波:
10min/次,1次/日
大圆辐射,距离颈部10cm,微热量(40~60W)。
口颈椎牵引:
持续颈椎牵引:
牵引重量2—5kg,牵引时间10-20min,1次/天。
口其他
口康复治疗:
30min,Bid
颈椎功能训练:
以颈部伸肌训练、柔韧性与系统性训练为主要目的的各类功法操。
口中医特色治疗:
口穴位注射疗法3:
00pm
口小针刀治疗3:
00pm
口整脊治疗3:
00pm
口阻滞治疗3:
00pm
口刺络放血3:
00pm
口拔罐治疗3:
00pm
口刮痧治疗3:
00pm
口浮针治疗3:
00pm
口火针疗法3:
00pm
口埋线治疗3:
00pm
口其他
第8~10天
口治疗措施:
口药物治疗
口中药汤剂:
口补阳还五汤加减加减(每日一剂水煎至400ml,分早晚两次饭后温服)
口中成药:
口盘龙七片0.9gpotid
口0.9%NS250ml+疏血通6mlivdripqd
口0.9%NS250ml+血塞通0.4givdripqd
口0.9%NS250ml+红花20mlivdripqd
口其他:
口西药:
口醋氯芬酸胶囊0.1gpobid/戴芬75mgpoqd
口其他:
口非药物疗法
口手法治疗:
30min,qd
①施术部位:
颈部、肩部②体位:
俯卧位或坐位,③手法:
滚法、按揉法、弹拨、拿法、擦法,15min,qd。
④取穴:
阿是穴、血海、膈腧、三阴交、肩井,手法:
一指禅推法、按揉法,方法:
平补平泻,5min,qd。
⑤斜扳法,biw。
⑥力度:
以患者能耐受为度;
口针刺治疗:
30min,qd
治法:
益气活血,通络止痛。
针刺取穴:
颈夹脊天柱 玉枕风池
大杼肩井、肩髃曲池
养老合谷后溪膈俞
脾俞
双侧取穴,肩髃、曲池外关用泻法,余穴平补平泻法,电针连续波中等强度刺激,以患者舒适为度,留针30分钟,每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口灸疗:
20min,qd
艾灸取穴:
大杼膈俞
双侧取穴,用DAJ-10型多功能艾灸仪将专用隔热垫(内含艾绒)置入艾腔内按实,应用绷带固定于治疗部位。
打开电源开关,将连接灸头的插头,插入主机插座中,按下“启动”开关,调节输出枢纽,从低档开始,5--10分钟后,旋转“测温转换”观察每组输出温度(0℃—100℃),以患者温热舒适为度,治疗自动定时20分钟。
每日1次,7-10次为1疗程,疗程间休息1-2天。
口督灸疗法:
令患者裸背俯卧于床上,取督脉大椎
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