李可老中医谈中医养生.docx
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李可老中医谈中医养生
李可老中医谈中医养生[ZT]
(杜少辉整理)
时间:
2007年6月2日下午3点
地点:
深圳市图书馆五楼报告厅“深圳市民文化大讲堂”
主持人:
欢迎各位光临我们“大讲堂”,先按照惯例请把手机打到无声状态。
观众朋友你们好,欢迎光临深圳文化的讲堂,我是主持人陈晗。
一说到中医,我们就会想到中草药,针灸按摩。
想到在得了一些疑难杂症就去找中医慢慢去调理。
但是在现实生活中,我们如何用一套行之有效的手段,用中医的手段去养生呢?
我们今天非常荣幸请到中医专家李可先生,为我们讲述中医养生,大家掌声有请。
来看一下李先生的简历:
汉族,山西灵石人,生于1930,毕业于西北医专文学部,逆境学医,经全省统考获中医大专学历,曾任灵石县中医学院院长,中华全国中医协会山西分会会员,中医药研究特邀编委,香港中医药报医学顾问,全国民间医药学术研究专家委员会委员,特邀研究员,致力于中医临床与研究46年,崇尚仲景学说,擅长熔寒温于一炉,以重剂救治重、危、急症,自创方剂二十八首,对各科疑难杂症有独到的救治经验,是山西中医界独具特色的临床专家之一,欢迎您李先生。
听说李老师这两天的身体不是很舒服,但坚持给我们讲座,非常感谢您。
看您的简历里面,一开始是学文学的,后来怎么转到学中医上了?
您当时是怎么去从事中医的呢?
李可:
中医我是自学的。
当时有这么一个特殊的环境,也有这么一个机遇。
主持人:
听说您是对重症的,我网上看资料说一般讲中医都是慢郎中么,中医是慢慢调理,但是您对这种疑难杂症的治疗速度是比较快的,而且用的药剂也非常重,是吗?
李可:
其实中医在古代一直是擅长治重疑急症的,说中医是慢郎中是一种误解。
主持人:
是误解啊。
那接下来有请热烈的掌声欢迎李先生讲今天的主题“中医的养生”。
(掌声……)
李可:
我是在2000年的时候开始来南方,第一次是参加仲景学说研讨会,打那以后每年都来三、四次。
其中包括广州、广西的南宁还有好些其他地方。
到现在基本上就是七年,基本上每年都来南方。
但是我来南方以后,看过的病人大概有一千多人。
这个里头有一个很特殊的现象,如果从中医的六淫来分类就是风、寒、暑、湿、燥、火,那么我所看的病人阳虚寒湿证的十之有八九,而阴虚火热证的百不见一二,一例都没有遇到过。
南方气候特别热,一般人讲,有夏无冬,这么酷热的气候,人们在这样的一个气候竟然没有一个得火证、热斑点,或者阴虚证,这个事情让我非常惊诧,不理解。
所以从2000年开始,我就注意观察南方朋友们的生活习惯。
就开始寻找(这些病证)根源,在我的观察当中发现:
第一个问题就是普遍大家都使用空调,空调是一个现代科学的一个发明,若说它的利和弊,我看弊多于利。
因为这个,造成了很多人为的空调病。
有以下这种表现:
一个是人造冷气,外边热的不得了,一旦回到家里就跟进了冰窟窿一样,这么一冷一热,每天经过好多次,所以寒湿是伤人最厉害的外形,我们人造的寒邪比那个自然界的寒邪还要厉害。
所以我发现,空调的发明首先打破了自然界的生活,破坏了我们几千年正常气候下人生活的这种节奏。
这个空调的出现实际上并不长,我们有好几千年就处在没有空调的状态下,生活的非常好。
自从有空调出现以后,阴寒之气,它频频进入体内。
比如今天我马上从这里出去了,外边是一团火,然后进入有空调的环境,马上就发冷,感觉穿一件衣服都不够用。
就这样反复的把寒气一层一层的压在体内,这样的话就造成很多病。
比如说头痛、慢性鼻炎、阴暑证。
所谓阴暑证,就是暑天受寒得的一种病,它和暑热症不一样,看起来是暑天得的病,实际上是一种阴寒症。
再有一种,就是常年难愈的感冒,青年妇女的痛经,产后病,婴儿在空调的环境下长大,最容易得哮喘开门见山。
这是我近几年在南方地区发现的,几乎是一个普遍规律,各地都有这种病人。
再有一种就是无缘无故泻肚,吃了东西加上空调不久就吐泻,这是一种情况。
还有一种情况是高热不退,这个高热不退应该说是一种好事,比如说寒气进入人体以后,人体的阳气就要起来抗争,这样的话就发热,发热的几率是这样。
我们发热的时候,常常是吃西瓜、吃冰块,用大量的抗生素,把表面上的东西消下去,实际上这个寒气并没有出来。
它是从外面进去。
你让它从外面透发出去就好了,这个病就好了。
这样的结果,长期发热七八天、八九天、十多天都解决不了。
而且经过这样的治疗这样的处理以后,又留了病根了,一旦遇到一个同样的或者稍微适当的环境,他的病就又发作,这个(情况)很多。
另外一种更比较普遍,身体虚弱的人,全身肌肉关节疼痛,而且这种疼痛带有一种抽搐的性质,这个就是中医总结的哪个寒主收引。
感受到寒邪以后,阳气一时抵抗不了,它就收缩,寒主收引。
大致空调造成的病就是这么多种。
这是一个很大的原因。
就是为什么南方人没有一个热症,而且大部分是属于阴证、寒证、湿证,这是一个主要原因。
第二个原因就是生活的节奏,有些违反了我们民族古代传下来的养生的要领、原则和方法,这是一个大城市中的人,起居节奏不太好。
就是睡的非常晚,或者是过夜生活,两点钟不睡觉,因为人和自然界是同一步调,当太阳落山以后,在10点钟以前就应该入睡,这个就是上海陈玉琴老师跟你们讲过的,那个时间正是人们胆经开始造血、清除体内垃圾的这么一个时间。
如果这个时候不能入睡,没有充足的睡眠,深层的睡眠,那么体内的功能就发挥不好,这是一种情况。
人体的生物钟功能同样会被改变,被破坏。
再加上由于空气热,特别喜欢吃生冷的东西。
比如说冰水、冰块、冰冻的果汁等等。
或者热的话冲一个冷水澡,或者在睡觉的时候空调开的很大,睡着以后就受病。
这个东西后果是什么呢?
一个就是健康人,就是他还没有感觉到自己有病,他脸色一般是一种苍白灰暗的脸色,不是非常红润,我们在各个机关、团体,特别是在饭店,看到的小青年,工作人员长期在那种环境下生活,他的那个脸色非常不好看,处于一种亚健康状态,但是并没有发病。
再一个就是人的抵抗力下降,怕风、怕冷,特别容易感冒,或者食欲不好,或者拉肚子。
这个就是阳气损伤以后非常严重的后果。
再有就是妇女的月经病,产后病,老人的心肺病,和用这个东西都很有关系。
我曾经参与过西医ICU急危症重病人的抢救,我进去(ICU病房)以后,我都冷的受不了,那个心衰、或者是肺衰,或者是肾衰的病人,应该是最怕冷的。
但是在那个(低温)条件下是不行的。
但这个东西是我们这样的一个规定。
所以这样的话,这样的病人很不容易救活的。
有些人我建议最好把空调调到26度以上,这是一个方法。
再一个就是我告诉家属让病人赶快出院,这样的一个条件下,用大量的抗生素和我的这种方法对抗(疾病),那是事倍功半。
我把这个问题提出来以后,现在我就讲“中医养生”。
这个中医养生的内容很多,这是一种大学问,这是一时半刻说不到很多。
我就只讲一下,现在正好是夏季。
为什么在《内经》的养生里头有一个“春夏养阳”这么一个提法,这是古代几千年实践得出来的一个非常正确的结论。
我们中医讲究治未病,治未病并不是说没有治那个没有病的人。
而是在治未病以前要找出,有病的话马上就要治。
这个春夏养阳的养生方法,对于避免很多的疾病有效。
就上面提出的一大堆问题,就可以说明一个春夏养阳的重要性。
因为人是自然界大气所生的一种,和自然界是同步的,自然界的规律是春温夏热,秋凉冬暖。
所有的动植物都要遵循这个规律。
那么冬天的阳气,积蓄了大量的能量以后,准备到来年春天,开春的时候,阳气慢慢升华,这个时候冬天的动物也醒来了。
一些植物开始慢慢生长,萌芽、发育,这是一个阶段。
然后进一步发展到夏天阳气进一步放生,生发,这个时候人的生命,以及和动物的生命,都是在这样一种情况下生长、发展。
这两个阶段,耗费的阳气最多。
所有的话,为什么古人提出来,在春天阳气生发的时候,夏天气候特别热的时候,最热热不过三伏,在这个时候特别要强调养阳了,就是因为阳气消耗特别大。
这个时候要不断的补充保护,不要伤害,而伤害阳气最严重,就是我们现在,这个不仅是南方人,这个风气在北方也很严重。
由于空调、吃冷的食物,冲冷水澡,得了非常难治的病,这种人非常多。
所以春夏养阳主要是针对这种情况提出来。
大家想这个是非常有道理。
同时根据我们,如果我们每一个人广东朋友能够遵循这个方法,稍微改变一下你们的生活习惯,你的健康状况就会很快的有好转。
当然,如果这么长时间有好些病来经过调理,但是在保护、保养这个范围内,春夏养阳是一个非常重要的原则,也是非常有效的一种方法。
其实阳气这个东西,不仅是春夏要养阳,一年四季任何时候你都不要伤害它。
说到阴阳的关系,我们一般都认为,阴阳要平衡。
这个观念不完全对。
为什么呢?
从《内经》开始,从《易经》开始,就特别强调:
人的阳气乃是生命的根基,阴这个东西,阴是包括你的人体所有人体各个器官,你所吃进去的食物,各种营养成份,这些东西是属于阴的。
那个阳气是居于统帅地位的,是一个主导,所以是阴的东西,都是在阳的统率下,绝对不是半斤八两,平起平坐,阴阳平和。
这个阴阳平和是指这个阳气主导下的阴阳平和。
内经有几句话:
一个是“阴平阳密,精神乃固”。
还有一句话:
“凡阴阳之要,阳密乃固”,阴气和阳气的重要性在哪呢?
阳秘,当你的阳气处在一个固秘的状态下的时候,这个才能达到阴平阳密,另外《内经》有许多重要观点,比如说“阳气者若天与日,失其所则折寿而不彰”,折寿就是短命。
这个《内经》看重人体的阳气,阳就好象天空的太阳。
假如没有太阳就没有生命。
我们举一个例子,看阴阳盛衰,在一个人的各个不同的生命阶段表现,小孩时候,当然是阳气出现旺盛,生长发育到成年以后的话,所谓阴阳平衡,就处在一种健康的状态。
但是,到老年以后,无缘无故的流鼻涕、流口水,流眼泪、或者是小便提不住,尿频,这些都是因为人在老年以后,阳气衰弱,阳气失去统帅作用。
我们在老年危险期的时候,特别是像一些冠心病、风湿性心脏病,肺心病,或者其穹的并发急性心衰,只有一条办法,那就是救阳,阳气救回来了,这个人就活过来了。
这个东西就好象水龙头的开关一样,它的阀门,螺丝逐渐的变松,要把的拧好,方法就是补充阳气,保护阳气。
我们在这个时候,也要特别看中一点,就是你看他虽然病的非常厉害,只要有一丝阳气不散,这个就可以救。
所以这个问题,这是一个方面。
另外一个方面,就是最近出了一本书,这本书的书名叫《圆运动的古中医学》。
古中医学传承了汉唐以前的古代医学,包括汉唐以后,汉唐以后由于好些人误解里面的主要观点,所以中医就发生了走向歧路。
特别是有一派认为:
“阳常有余,阴常不足”,这是个非常害人的观点。
这个现在出的这本书,就是把这个从《内经》、《易经》,《伤寒杂病论》所有的古代中医学的研究话,全部继承了下来,而且它这个方法,是结合现代科学各个领域,古中医学者存在的方法论,它的各个方面进行了论证。
大家将来可以看看这本书。
这个书和我们现在的中医学院的教材完全是两回事。
他和近代的中西汇通的观点完全不一样,那和中西结合派的观念就更不一样,它是真正古代的中医学。
所以叫古中医学。
这个古中医学和刚才说的有什么不同,上面的观点是《易经》的观点,他这个观点是侧重于中气,就是人体在生下来以后,脾和胃中间升降所产生的中气,中气又是五脏的后勤部。
假如没有这个中气维持、不断的供养,五脏就无以所养,最后阳气就无法生存,阳气最根本的东西,所以在看病的时候有个格言:
生死关头救阳为急。
因为他的肾气和中气的关系,人的脾胃在五行里面属土,古人有个形象的比喻,它就好象是一个锅。
锅里面有各种各样的生物,有水,这个水和食物怎么样才能受得了,就要看釜底下的火,釜就相当于锅的意思。
所以釜底之火,而中气虽然这么重要,但是如果没有釜底之火的维持,它是难以生存的。
所以到最关键的时候,要照顾釜底之火。
所以这样的话,古代的商,清代的郑钦安先生的学说,和彭子益先生的古中医学说,两人虽然各有侧重,如果把他们的两个人融合在一起,那是非常完整的东西。
我再给大家举一个例子,中医有一句话俗语叫:
气为血帅。
气和血的关系是什么?
他们绝对不是半斤八两,气血平衡,这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转,把阴阳输出到五脏的各个部位,就是有一个气在推动它,领导它。
假如没有气的领导,气要是弱就会出血,比如说牙龈出血,治这个病怎么办?
就是给他补气,如当归补血汤只有两样药:
黄芪与当归,当归是黄芪的一半,这是一个最清楚的方法,补血为什么要重用黄芪呢?
黄芪是当归的两倍,就是这么一个道理。
当然这是一个比较清醒的例子,如果出现大出血,人马上就要死,古人有一个对付的方法,就是说“已亡之血难以骤生,未亡之气所当急固”,在这个情况下,要赶快恢复阳气的统帅作用,很快就完全止血了,病人救活了。
所以阴和阳的关系就是气和血的关系,这么说大家可以理解了。
我现在举几个例子,举几个病例。
我在南方看过的一个病,其中一个就是山西公安部的记者,他来到广州帮助省委整理抗战时期的老一辈的英雄事迹,他在广州一共工作了三个月。
回去以后大病三个月。
他这个病的情况是怎么样?
就是因为空调。
因为在办公大家都习惯这个环境,但是他不习惯,受不了。
受不了坚持把这个东西写完,回去以后就大病一场,他病到什么程度?
走三步路、五步路就得喘一口气,再一个就是吃东西非常少,而且吃多少拉多少。
还有一种情况,他不但是怕风,怕冷,大热天,夏天去我那看的并,穿着棉衣、带着棉帽,带着口罩,而且他跟我讲,就是说不但受不了风,就是开一下门那一点风都受不了。
要是我看一下书,翻一下书页的风都受不了。
可见空调这个东西伤害阳气的严重性。
最后他就说把阴寒一层层挤压在人体三阴经最底层的地方,马上出不来。
我给他治了一个半月,好了。
还有一个女大学生,月经期间,她冲了一个冷水澡,吃了一大包冰块,气候特别热,晚上睡觉时候空调开的很大,结果从第二天开始,他就闭经了,月经没有了,停止了。
而且肚子很痛,吃很多的止痛药都解决不了这个问题。
正好我来广州,她找我来看这个病,我就跟她说,就用温经散寒这样一个方法,很快就好了。
所以我讲这些东西的意思,就是和我们广东朋友们互相交流一下,谈谈我的看法,当然你们这么长时间习惯这些东西,要马上不用也不可能,而且把它调的温度高一点就行,调到你不至于热的够呛,但是也不至于冷的打颤。
这样你的身体就不会造成伤害。
我就讲这么多。
主持人:
接下来是互动时间,有问题请大家举手。
提问:
李教授您好。
我们深圳很欢迎您来。
我觉得寒气的问题,我们想知道怎么样才能真正去掉,而且这个空调,深圳人我们广东人这边珠江三角洲没有空调是不可能的,空调里面摆一些,能够去一些,让病痛不会来到我们身上?
谢谢。
李可:
这个方法很简单,就是你开空调的时候,把窗户打开,进来一些空气冲淡一下。
这里面就可以忍受了。
有一点自然风就把寒风赶跑。
主持人:
她是问过了夏天有没有什么药吃了以后能去掉寒气。
李可:
这个问题是这样的。
伤寒,最能够对阳气提供帮助的就是“四逆汤”,四逆汤用小剂作为一个养生的东西,从现在开始,服到秋后,肯定你在夏季所受到的阴寒自然把它散出去了。
主持人:
李先生说的四逆汤就是一二三四的四,逆是逆反的逆。
汤是汤水的汤。
李先生正在开这个汤药。
咱们是不是用热烈的掌声感谢一下。
回头你们开空调的时候把窗户也打开一下,如果你太太说你得神经病的话,就说是李先生说的,专家说的。
提问:
李老师您好,我就想问一下,我是搞中医临床,听过你很多民间治疗,还有给我们讲过,治疗的经验什么的?
但是遇到一些问题,我觉得很难下手的,比如说现在是湿寒症特别多。
刚才李老实说很多人是阳气不足,寒气太盛,很多人除了有寒症以外,很多有热症,另外一个从舌头以外,除了有白苔以外,还有黄苔,另外就是红苔的,这样的是怎么造成的?
杜少辉:
李老,你是我最尊敬的老中医之一,我的老师邓铁涛教授说,李老是我们中医的脊梁,邓老90多岁,今天早上还打电话,说李老身体不是太好,要把李老请过来,你要替我好好感谢李老,大家鼓掌。
(掌声……)我提一个问题,这个问题可能就是我们专业的或者非专业都比较关心这个问题。
刚才您提到,看一个重病患也好,或者看起来没病其实有病的人,这个一丝阳气最为重要,怎么能判断这个病人还有一丝的阳气?
用有什么指症判断?
主持人:
这里还有一个条子:
人身上的湿气很重,一到夏天发一些很痒的小包,这个怎么治?
李可:
你(杜少辉)这个问题我们下面谈,(另外一个条子有人提寒热互杂)先来回答这个问题,如果临床当中遇到的寒热互见的情况怎么处理?
这个要看具体情况,大致有三例:
一是少阳证用小柴胡汤;一是厥阴证用乌梅丸,另一是太阳表证,假使是寒热互杂,要特别注意一点,这个寒热夹杂证里头,热常常是一种表象,假使要是内虚,阳气不足,你自己补充阳气,就可以把这个热退掉。
我告诉大家一个经验,有好多的病人,大概有一百例以上。
就是每到晚上睡觉的时候,他们的脚必须放在冰上才能睡觉,这种情况好象是热的很厉害,其实是虚阳外热。
这个四逆汤把阳气回到下焦,这个自然好。
好的非常快。
就用两三副药。
这个东西,最难分辨,也最容易骗人,疾病和人一样,它也非常狡猾,它表现出来的东西,不一定是它的正面,所以要想到深层的东西,想到背后的东西,这样就不会犯错误。
不会鉴定,不回来点,最后把阳气都散完了,那就死路一条,所以治疗发热这里面是一个很深的东西,我最近听过这么一个事物,有一位同志问,胆总管结石怎么治疗?
这个东西没有现成的办法,这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚,是气虚还是其他方面的问题。
你要拿药治一下,这个药叫大叶金钱草,每天用120克,熬成水喝就可以了。
另外用鱼脑石,每天用6克左右,碾成粉,如果这个病人非常的虚弱,一幅药之内能不能软化,那无疑肯定是阳虚,就把这个偏方加到四逆汤里面去用。
另外就是,我把这个病的东西做了一个总结,不管你的表里内外,四肢关节,五官九窍,五脏六腑,不管哪一个地方,只要阳气不到位那就是病。
很简单,就是一句话。
因为这个阴寒的东西,比如说肿瘤,肿瘤这个东西最早产生的是阳虚,阳气虚了以后,阴气以后慢慢就结成一小快,然后逐渐长大,成为一个影响人生命的东西,所以我治疗肿瘤的时候,找原点,还是在阳气上下工夫。
首先保住这个病人的阳气,不要让他继续再消耗,然后想办法把这个东西慢慢缩小,使这个病人暂时和肿瘤共存,然后等到它那个阳气旺了,就可以攻下,把这个肿瘤打败。
这个是我的方子,这个方法治好肿瘤病人的比较多。
这个东西湿气很重,一到夏天总是要发一些很痒的小包。
到夏天的时候阳气就发,再一个阳气外发的过程,体内积存的那些垃圾,由内向外发这是一个好事,你不要管它,如果你要想治就吃“桂附理中丸”。
这是一个问题。
再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替人参,完全不能。
你在任何时候不要吃西洋参,有害无益。
有一位脑垂体瘤的患者,你把你的电话交给吕英。
杜少辉:
这位是女中豪杰吕英医生,是我们李老的高徒,她在广州名气很大,挂她的号很难挂到。
提问:
哪个医院的?
嘉宾:
是广州天河区妇幼保健医院。
吕英:
深圳的朋友们,大家好,我叫吕英。
我是李老的徒弟,如果这边李老接诊过的病人,或者还有一些在深圳解决不了的问题,需要帮忙的话到广州找我,我在广州市天河区妇幼保健医院。
主持人:
刚才李老师说的,具体的一些病例去找李先生的徒弟。
提问:
春夏养阳有什么食疗方法?
主持人:
不要吃生冷,吃热性的食物,比如说羊肉。
李可:
属于春寒过冷症,这个病怎么治,要具体看你的脉看你有哪些症痛。
主持人:
刚才现场观众说,说李老在深圳设立一个医院。
下面经常欢迎您来深圳。
李可:
以后我会常来的。
主持人:
以后一定请您来吃羊肉。
如果来以后在哪里坐诊?
李可:
不一定。
很少看病,现在有一些麻烦事,中医传承方面的。
提问:
李老师,非常高兴您到深圳来讲座。
我有一个问题,关于你刚才说的名字叫《圆运动的古中医学》,有一个问题,关于您起的名字,关于中医学我们怎么样来区别中医学和非古中医学?
李可:
我告诉你,汉以前的中医都是正统,其他的都不地道。
大家可以看看。
有什么问题大家可以提。
提问:
看来您的观点,和现代其他的医生有一些不同的地方,您的书叫古中医学,来区别一些其他的中医,您一定有一些独到之处,能不能介绍一下?
李可:
中医学为什么叫古中医学。
因为中医学在历史上曾经发生了多次断层,最早在晋以后,唐以后,一直到明清,温病学派的诞生,这些东西,基本上背离了古代中医学最重要的原则。
到1840年,鸦片战争以后,这个西方的医学进入中国以后,中国开始搞中西汇通,最后的话,就发展成为中西医结合。
这些方法都是背离中医学传统的。
大家读《圆运动的古中医学》,把这本书仔细的看一下,你就会有切身的体会。
主持人:
您那种专业的书,我们老百姓能看懂吗?
李可:
能看得懂。
主持人:
还没有出版,6月6日出版。
问您来不来深圳签名售书?
李可:
搞那干啥,没有用。
提问:
您好,李老。
我是您的超级粉丝。
我是非常有幸在去年就看到您的那本书,然后回家就仔细研读,几乎是破迫不急待的把它读了,然后反复读了好多遍,才能看懂您想要表达的思想。
我用您的方子,给我的病人用,效果非常好。
我觉得这个是可以重复的。
第一个用的是“破格救心汤”,治疗我自己的姐姐,用小剂量用了12剂,就把她治好了。
李可:
哎呀,了不起。
提问:
主要是因为您的方子特别好,后来同时把她的16年的产后风一起治好了。
后来受此鼓舞,我就在生活中,在偏痛头风散,治好多顽固性的偏头痛,还有一个股骨头坏死的病人,因为说没有达到最好的效果。
就是他从今天有来现场,到后来治了九个月以后,三个月就已经上班,然后9个月后自己就觉得行动非常敏捷。
主要是看您的书,学了很多东西。
我想做您的学生,一直想来拜见您。
以前听说你来深圳,一直找不到您,昨天听说您要来深圳讲座,我就特别激动,我就告诉所有同事和病人来听您的讲座,都要向您学习。
您能收吗?
我希望您能收我。
李可:
你这个问题,完了找一下吕英,她的电话告诉她。
提问:
您好,再请教一个问题,因为大家都说是药三分毒,我们在日常保健中,用一些中医的老方子的话,会不会有一些副作用,或者是坏的影响?
主持人:
这个问题您找吕小姐,李先生听不清楚。
因时间关系我们今天的讲座到这结束,有什么问题待会请教李老的学生。
非常感谢各位,再次感谢李老。
(掌声……)
恢复仲景用药特色,攻克世界医学难题(李可文)
(一)
1981年考古发现汉代度量衡器“权”,以此推算古方剂量,解决了历史上古方剂量的一大疑案,对仲景学说的教学、科研、攻关、临床应用意义重大。
兹据柯雪帆教授归纳整理的资料并经反复称量核实,摘要介绍如下:
斤=250克(或液体250毫升,下同)
两=15.625克
升=液体200毫升
合=20毫升
圭=0.5克
龠=10毫升
撮=2克
方寸匕:
2.74克金石类药末约2克草木类药末约l克半方寸匕:
一刀圭=一钱匕=1.5克
一钱匕=1.5~1.8克
一铢=0.7克
一分:
3.9~4.2克梧桐子大=黄豆大
蜀椒l升=50克
葶苈子1升=60克
吴茱萸1升=50克
五味子l升=50克
半夏1升=130克
虻虫1升=16克
附子大者1枚=20~30克中者1枚15克
强乌头1枚,小者3克,大者5~6克
杏仁大者10枚=4克
栀子10枚平均15克
瓜蒌大小平均1枚46克
枳实1枚约14.4克
石膏鸡蛋大1枚约40克
厚朴1尺约30克
竹叶一握约12克
(二)
“权”的发现,意义重大,值得引起中医界高度重视。
剂量问题是方剂治病的核心,没有特定的“量”,便不能突破特定的“质”。
按古今度量衡折算法,汉代1两为今之15.625克,1斤为250克。
则经方的实际剂量,当以原方折半计量为是。
明代迄今,医家根据“古之一两,约今之一钱”的臆断,使用经方仅原方的1/10。
并且沿袭至今,悬殊太大,剂量过轻,不堪大任。
仲景《伤寒论》不单是中医学四大经典巨著之一,更是中医学第一部急性热病学专著。
东汉末年,寒疫大流行,伤寒的特点,发病急,传变速,故仲景立方剂量大,药简,力专、效宏,方能阻断病势传变,挽救危亡。
近代用法,大违仲景立方本义与用药原貌,无疑严重影响了经方临床效用的发挥,阻碍了仲景学说的发展与创新。
方剂能否治病,除了恰中病机,配伍精当,便是特定的剂量。
以四逆汤的应用为例:
四逆汤乃仲景急救亡阳危症之峻剂,有斩关夺门、破阴回阳、起死回生之效。
原
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