《临床助理医师》练习题十二.docx
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《临床助理医师》练习题十二
2020年《临床助理医师》练习题(十二)
Ø单选题-1
清洁、消毒、灭菌的监测方法中,正确的是
A接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
B使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
C压力蒸气灭菌时,化学指示卡在121℃60分钟颜色改变,表示灭菌合格
D压力蒸气灭菌时,化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变,表示灭菌合格
E普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm[~2.gif]为合格
【答案】D
【解析】
压力蒸气灭菌时,化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变,表示灭菌合格
Ø单选题-2
判断脱水的性质有效的辅助检查是
A准确记录24小时出入量
B监测24小时尿蛋白定量
C不限制正常活动
D每周测量体重一次
E限制水、蛋白质的摄入
【答案】E
【解析】
护理问题为“体液过多“,应减少体液的摄入,选E。
Ø单选题-3
患者,男,28岁。
颅脑外伤术后脑水肿,给予20%甘露醇250mL静脉输液。
最佳的输液速度是
A评估患者局部组织状态
B针梗不可全部刺入
C认真消毒患者局部皮肤
D询问患者有无过敏史
E患者体位的舒适
【答案】A
【解析】
长期进行肌内注射的患者,局部组织会出现硬结影响药物的吸收,故在评估的时候需特别注意,并且在注射时要注意更换注射部位。
Ø单选题-4
患者,女,48岁。
类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是
A每日进行运动锻炼4小时
B吃高蛋白、高热量饮食
C避免劳累,预防感冒
D在家承担所有家务劳动
E每日饮水控制在500ml
【答案】C
【解析】
1向病人及家属介绍疾病知识,避免诱因,如寒冷,潮湿,过度疲劳,精神刺激,感染等。
2介绍服药知识,指导病人按时服药,特别是激素不能随意减量,指导病人做好病人疼痛护理,减轻关节疼痛症状4指导病人功能锻炼,保持关节适当活动,提高病人自理能力。
Ø单选题-5
导致糖尿病患者失明的重要原因是
A虹膜睫状体病变
B青光眼
C黄斑病
D白内障
E视网膜病变
【答案】E
【解析】
视网膜病变是致盲的主要原因之一。
Ø单选题-6
患者,男,50岁。
以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。
该患者最可能出现了
A肺水肿
B肺不张
C肺气肿
D氧中毒
E心力衰竭
【答案】B
【解析】
此题属于临床实践类考题,比较简单。
吸人高浓度氧气之后,肺泡内氧气被大量置换,一旦支气管有阻塞时,其所在肺泡内的氧气被肺循环新血液迅速吸收,引起吸人性肺不张,表现为烦躁、呼吸心率增快、血压上升,继而出现呼吸困难、发绀、昏迷。
故选B。
Ø单选题-7
患者,女,26岁。
反复发生皮肤黏膜淤点、淤斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜。
住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等,患者最可能出现了
A弥散性血管内凝血
B视盘水肿
C颅内出血
D脑瘤
E药物的不良反应
【答案】C
【解析】
特发性血小板减少性紫癜为出血性疾病,出现呕吐、头痛、视物模糊等中枢神经系统症状应考虑为颅内出血。
Ø单选题-8
骨折的晚期并发症是
A直接暴力
B间接暴力
C肌内牵拉
D疲劳性骨折
E病理性骨折
【答案】E
【解析】
病理性骨折时当收到轻微外力即发生骨折,如骨肿瘤、骨结核、骨髓炎等。
故选E。
Ø单选题-9
患者出现弥散性血管内凝血的早期征兆是
A恶性肿瘤
B休克
C严重感染
D大面积烧伤
E病理产科
【答案】C
【解析】
感染最多见,占DIC总发病数的31%-43%。
Ø单选题-10
患者,男,35岁。
与家人争吵后服用敌敌畏100ml,送往医院急救,在使用阿托品治疗时,提示患者已“阿托品化”的指标是
A早期足量使用阿托品
B及时吸氧、吸痰
C遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药
D对受污染的皮肤和头发用大量热水擦洗
E口服中毒者用清水反复洗胃
【答案】D
【解析】
皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
Ø单选题-11
在做纤维胃镜消毒时,常选择的化学消毒方法是
A臭氧灭菌灯消毒
B消毒液喷雾
C开窗通风
D食醋熏蒸
E过滤除菌
【答案】E
【解析】
物理方法中过滤除菌:
通过过滤器除掉空气中的部分尘埃,达到洁净空气的目的,用于烧伤病房、手术室、器官移植病房等。
故选E。
Ø单选题-12
葡萄胎患者术后避孕的最佳方法是
A针剂避孕药
B宫内节孕器避孕
C口服避孕药避孕
D皮下埋植法避孕
E阴茎套、阴道隔膜
【答案】E
【解析】
此题属于临床类考题,属于较难类考题。
葡萄胎患者避孕最好选用工具避孕(阴茎套)故答案选E。
Ø单选题-13
患者,女性,20岁,重度感染,入院7d,每天体温波动在37.8~40℃,护士判断热型为
A异常热
B弛张热
C稽留热
D不规则热
E间歇热
【答案】答案出错
【解析】
解析出错
Ø单选题-14
患者,男性,21岁,用燃气热水器淋浴时出现头痛,头晕,无力、胸闷,心悸、恶心等症状。
现场护士首要抢救措施是
A应用呼吸机
B高压氧舱治疗
C间断高浓度给氧
D持续低流量给氧
E应用呼吸兴奋剂
【答案】B
【解析】
氧疗是治疗CO中毒最有效的方法。
CO中毒的患者最好的给氧方式是高压氧舱,高压氧舱治疗能增加血液中物理溶解氧,加速HbCO的解离,促进CO消除,提高动脉氧分压,可迅速纠正组织缺氧。
故选B。
Ø单选题-15
患者女性,46岁。
输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。
吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是
A患者的准备工作
B静脉输液的目的
C作出必要的承诺
D讲解简要的方法
E感谢患者的配合
【答案】答案出错
【解析】
解析出错
Ø单选题-16
患者男,62岁,高血压10年,夜间睡眠突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起,喘息,咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音。
给予乙醇湿化吸氧。
乙醇的浓度为
A全心衰
B高血压脑病
C左心衰
D右心衰
E呼吸衰竭
【答案】C
【解析】
左心衰的患者最早出现的临床表现为呼吸困难,而右心衰的患者由于体循环静脉淤血会出现下肢水肿。
Ø单选题-17
患者,女性,72岁。
因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊,经进一步检查诊断为膀胱癌入院。
此患者入院后行保留膀胱的手术治疗,术后留置导尿管,下列关于导尿管的护理措施错误的是
A顺利通过尿道的3个狭窄处
B使耻骨上弯消失
C使耻骨下弯消失
D使耻骨后弯消失
E使耻骨前弯消失
【答案】E
【解析】
为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°可使耻骨前弯消失,便于导尿管顺利通过。
Ø单选题-18
患者,女性,60岁,绝经10年后出现阴道出血。
妇科检查:
宫颈表面光滑,子宫质软。
最先考虑的是
A三合诊
B宫颈刮片
C细致的双合诊
D分段诊断性刮宫
E宫颈细胞学检查
【答案】D
【解析】
分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最可靠的方法
Ø单选题-19
患儿女,6个月。
主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查:
体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。
对该患儿的处理下列正确的是
A降温护理
B饮食护理
C皮肤护理
D控制感染
E对症处理
【答案】答案出错
【解析】
解析出错
Ø单选题-20
患者,女,45岁,确诊为子宫颈癌,行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术,术后护理中不正确的做法是
A术后尽早拔除导尿管以预防感染
B注意会阴卫生护理
C术后早期下床活动
D注意腹部切口情况
E监测血压、脉搏等生命体征
【答案】A
【解析】
术后保留尿管1-2周,观察尿的颜色、性质和量及病人尿道口的情况
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