北京市住院医师规范化培训.docx
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北京市住院医师规范化培训
北京市住院医师规范化培训
培训登记册
(供康复、理疗专业医师填写)
医院名称
室科名姓
毕业时间培训年度年月始
月止年
年度第____
北京市卫生局科教处监制
使用须知
一、本考核登记册供参加规范化培训的住院医师登记培训内容和考核结果使用。
二、使用者应认真用钢笔填写登记册内所规定的内容,要求内容真实准确,字迹工整,不得涂改或缺项、缺页。
三、住院医师的上级指导医师或科室领导要定期对考核登记册内容进行审核,并签字以示确认。
四、各医院培训主管部门要根据市卫生局印发的住院医师规范化培训细则,结合本医院实际,安排住院医师到相关部门进行轮转,每轮转一个科室要进行一次考核,轮转内容及考核结果要登记在本册上。
五、各医院培训主管部门每年要对本登记册进行一次审核,并签字盖章以示确认。
六、本登记册为记录住院医师培训及考核情况的重要业务档案,要妥善保管不得遗失,如有遗失要及时向医院主管部门声明,申请补发。
七、住院医师所在单位若不能满足培训大纲的要求,不能达到培训及格学分,应将被培训者派往培训基地,补足学分。
八、住院医师如在培训期间调动工作,要将本登记册转到调入单位并继续完成培训及考核。
住院医师规范化培训第年培训计划
本培训计划实施时间为年月日到年月日
一、转科室及起止时
二、专业技能培训重
三、专业理论学习重点及阅读书
四、专业外
五、承担带教学任务
六、参加科研任
七、其他培训任
八、考试、考核科
医师(签名
指导教师或科室负责人审核意见
签名:
年月日
表1:
管理住院病人记录
其他诊断主管非主管病人姓名主要诊断病历号编号
备注
注:
在轮转完一个三级学科时应用红笔划线作出区分标志。
表2:
参加技术操作情况
病历号操作名称成功失败原因编号病人姓名
注:
此项要求的例数,为独立操作例数
表3:
参加门、急诊处理病人病种记录
编号
病种名称
例数
备注
注:
住院医师在轮转门、急诊时,需填写此表。
表4:
参加病历讨论、主任查房、其它学习情况
编号
日期
内容
活动形式学时
主讲人
参加病历讨论
共
次参加学术活动
共
参加主任查房共次参加其它形式学习共
备
表5:
参加教学记录
时间
带教对象人数
教学内容
表6:
参加科研记录
时间
论文题目
课题负责人
完成情况
表7:
发表论文
时间
论文题目
发表刊物
第几作者
表8:
医疗差错事故
时间
差错或事故名称、原因和等级
处理意见:
医院主管领导签名年月日
表9第年度培训小结
科室评语:
科主任签
住院医师规范化培训考核评分表表10
日年月日时间:
年月姓名:
科室
医服务态度,爱伤观念
成绩容核内考差*通过优良中*
德工作责任心,无差错医医疗作风,廉洁行医风团结协作,遵守制度科室轮转康复病历书写工体检技能作康复评定技能能辅助检查力诊断评定分析专业处方与医嘱能力治疗操作技能处理医疗意外、抢救病人阅读文献能力带教学及指导下级医师的责任与能力临床归纳能力(掌握病例特点、分析深入、语言表达精思维练、推理有逻辑性、思维正确)能力分析能力(理论和实践能结合)参加各种形式学习*医疗差错事故公共必修课或选修课康复专业理论课程专业外语考试康复实践时间:
未通过*差中良*优*差中*优良*中*差优良
实际得分考核项目满分其他通过10未通过10101010101010510
5
通过优良中差未通过优良中差无参加各种科研情况有次有无成绩
成绩
成绩其它天数:
事假天数病假天数:
实际出勤天数:
通过考核总成绩:
未通过
所在科室主任意见:
日年月科主任签名:
1、康复住院医师进入专业科室要求按本表内容进行考核。
说明:
、同意在意见画“√”32、本页由科室填写后上交教育处
为单项淘汰项目、*54、工作能力通过分为80分
6、临床思维能力必须两项均达到“良“以上,才能通过。
表评分考核表11
日年月得分考核日期:
科室培训第年姓名:
分分数满分扣标考核内容评分准分1、按“住院医师规范化培训细则”计划10科室轮转
轮转科室分3个月扣12、未按计划轮转,每分个月扣23、不服从计划轮转,每31010份或门诊病历分病历书写1、每年抽查病房病历份20,、参考“住院医师病历考核评分表”2不合格按该表所定的比例扣分、门诊病历书写中病史、体检、辅助检32分查、诊断、处理各占10分1体检技能、每年抽查5例“住院医师体检考、病房病人体检参考2,不合格者按该表所定的核评分表”比例扣分、门诊病人体检主要阳性体征遗漏或3分3错误1项扣分项扣、次要阳性体征遗漏或错误412项扣15、实际阴性体征检为阳性2分
扣分原因
10分5康复评定1,每年抽查例
技能
1分2,仪器使用不规范扣
3,操作方法与程序不规范各扣
0.5分
1分4,部位不正确扣
1分5,不掌握正常值扣
1分6,记录书写不规范各扣
辅助检查诊断、
分,结论错误扣72
个问题,回答不正确或错误,38,回答
分每项扣1-2
10分1、每年抽查5例
、不能掌握正常结果扣1分2
、不能正确分析报告的临床意义扣1分3
1项扣2分,不必要检查4、错误检查1
1分项扣
个问题,回答不正确或错误,、回答35
分每项扣1-2
分评51、每年抽查例10
分析定
、不能掌握诊断要点,2不能进行鉴别诊不能评定功能障碍的程度及其临断,
分,不完项扣2床意义,错误分析1
分1善分析1项扣个问题,回答不正确或错误,、回答33
每项扣分。
1-2
、每年抽查110份10业处方分专
、不能针对患者需要作出专业处方与与医嘱2
2医嘱,主要项目错误或遗漏每项扣分
分。
13、不完善者每项扣
1分、每年抽查5例治疗操作10技能不能按操作规2、不能按规程操作仪器,范进行康复治疗操作。
⑴主要项目错误或遗漏每次扣2分1⑵不规范者每项扣分1⑶次要项目错误或遗漏每次扣分0.5⑷不规范者每次扣分分5理医处、能及时正确处理医疗意外或无意外1疗抢外,及抢救情况不扣分意2、错误处理每项扣2分救病人13、不能规范处理每项扣分。
不服从上级医师指导和安排或不能认从指导低年住院医师及实习学生,每次师和1-分及生年住院、摘译或翻译文献每1读1写论、文献综述每分、写出临床病例观察总结每1
10
计
主考医师签字:
住院医师培训综合成绩表12
科室单位姓名
病体技处医考管格能方德理历
诊思维治
参加
教参学加
医疗备
轮转科室
医医病书检操作嘱勤风人写查
能能力力
各种形式
能科力研情况
差注错事故
︵︵通通︵︵︵过过︵︵分分否否分分分︶︶︶︶︶︶︶
︵︵通通过过否否︶︶
学习︵次︶
︵︵通有过或否无︶︶
︵有或无︶
合计阶段考核成绩
目科论理能技语外
公共
必修课
成绩
考试日期
)备注(
医院主管部门意见医院
盖章
年
日月
意见
盖章
年
日月
说明:
本页由医院主管部门填写后上报北京市卫生局科教处。
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