耳鼻喉.docx
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耳鼻喉.docx
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耳鼻喉
一、选择题
(一)A1型题
1.以下哪项不是耳鼻咽喉病的主要外因()
A.六淫邪毒外袭
B.时邪疫疠及异气侵袭
C.不正确的擤鼻方法
D.外伤致病
E.异物所伤
2.以下哪项不属脏腑火热范畴(
A.肺经蕴热B.胃腑积热C.肝胆火热D.痰湿困结E.心火上炎
3.以下哪项不属外伤所致的耳鼻咽疾病的外因()
A.撞击所伤B.手术创伤C.噪声D.烧伤E.耵聍堵塞
二)X型题
4.耳鼻咽喉病的主要内因有()
A.饮食所伤B.劳倦内伤C.情志不调D.官窍间疾病相传E.痰饮瘀血
5.耳鼻咽喉病的主要病机属实证的主要有()
A.外邪侵袭B.脏腑火热C.脾虚邪滞D.痰湿困结E.气滞血瘀
6.耳鼻咽喉病的主要病机,属虚证的主要有()
A.肺脏虚损B.脾气虚弱C.肾脏亏虚D.心火上炎E.气滞血瘀
二、填空题
7、耳鼻咽喉病的主要外因有——、——、——
8、耳鼻咽喉病的主要内因有——、——、——、————、——。
9、耳鼻咽喉病的主要病机,实证有——
10、耳鼻咽喉病的主要病机,虚证有——、——、——、。
三、判断说明题
11.虚实夹杂证不属耳鼻咽喉病的主要病机。
12.官窍间疾病相传,也是耳鼻咽喉病的主要内因之一。
13.气滞血瘀是耳鼻咽喉病的常见病机之一。
1.下列哪项不属于鼻部闻诊的范畴
A.鼻呼气时的气味B.闭塞性鼻音C.鼻骨骨擦音D.开放性鼻音E.鼾声
2.鼓膜望诊时应注意到光锥位于鼓膜的()
A.前下方B.后下方C.前上方D.后上方E.中央
3.咽喉淡红微肿,微痛辨证应首先考虑()
A.风热侵袭B.肺胃热盛C.风寒侵袭D.阴虚火旺E.肝火上炎
4.突然失音,咳声如常,咽喉检查无异常,辨证应首先考虑()
A.痰热壅肺B.肺脾气虚C.肺肾阴虚D.肝郁气滞E.痰气交阻
5.鼻痒不适清涕多,且阵发性发作,多见于()
A.鼻渊B.鼻鼽C.鼻窒D.鼻槁E.鼻疳
6.眩晕时作,伴有高音调耳鸣,听力减退以高频明显,记忆力减退,腰膝酸软,辨证应首先考虑()
A.脾气虚弱B.肺气虚寒C.肾元亏损D.气血亏虚E.肝血不足
多选:
中医望诊在耳科应包括(
A.望耳廓B.望外耳道C.望耳脓D.音叉试验E.望鼓膜
三、填空题
15.耳局部望诊主要观察的部位是——、——、——.
16.额镜检查时,检查者、要保持——、——、———二—三点成一线.
17.鼻部问诊应注意围——、——、——、鼻痛等主要症状进行询问。
18.咽喉局部切诊包括——触诊、——
19、喉腔主要借助于——或——进行望诊。
20、耳病常见的症状及体征有——、——、——、——及鼓膜异常等
21.鼻病的常见症状及体征有:
鼻塞、——————————————————嗅觉障碍等。
22.咽喉病常见的症状及体征有——、——,——,——咽喉病危候等。
四、判断说明题
23.高音调耳鸣,多属肝胆热盛,邪气壅滞耳窍之证。
24.鼻塞初起多为实证,日久以虚证或虚实夹杂为多。
25.咽喉异物感如梅核阻塞,多为痰气交阻之咽喉病,检查可见喉核肿大
1.以下不属芳香通窍类的药物是
A.苍耳子B.辛夷花C.石菖蒲D.细辛E.连翘
2.关于耳病常用的外治法,以下哪项表述是不完整的()
A.用等渗盐水、双氧水或用中药煎水洗涤患处,清除外耳道脓液
B.滴耳时应注意滴耳药液应尽可能与体温接近,以免引起眩晕
C.吹入耳内的药末应制成极细粉末
D.耳内吹药前必须预先将脓液清除干净,吹人薄薄一层药粉即可
E.滴耳时患者取坐位或卧位,患耳朝上,将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴人药液3—5滴
3.关于咽喉病的常用外治法,以下哪项表述是不正确的()
A.咽喉部吹药时嘱患者正常呼吸
B.烙治法适用于乳蛾、喉痹
C.含漱法是选用适宜的药物煎水取液或配制溶液,以漱洗咽喉口腔局部,起到清热解毒祛腐止痛、清洁局部的作用
D.因阳虚所致的咽喉病,可用吴茱萸末或用附子捣烂敷贴足心,以引火归原
E.雾化吸人法常用于治疗乳蛾、喉痹、喉痈、口疮等
二)B型题
A.洗鼻法B.烙治法C.刺血法D.鸣天鼓E.咽鼓管自行吹张法
4.鼻槁患者,鼻腔内痂块多,鼻气腥臭者,最适宜选用的治疗方法是()
5.咽喉疼痛,喉核红肿,伴高热,最适宜选用的治疗方法是()
6.耳鸣耳聋日久,耳鸣如蝉,昼夜不息,纯音测听结果示感音神经性聋,·最适宜选用的治疗方法是()
7.咽干痒不适,哽哽不利,咽痛反复发作,喉核肥大质韧,表面不平者,最适宜选用的治疗方法是()
(三)X型题
8.耳鼻咽喉病常用的内治法有(
A.通窍法B.祛瘀法C.开音法D.祛痰法E.消痈排脓法
9.洗鼻法适用于治疗的疾病有(
A.鼻窒B.鼻槁C.鼻渊D.鼻疔E.鼻痰包
10.咽喉病的常用外治法包括(
A.吹药法B.含噙法C.敷贴法D.塞药法
1.耳疮的病变部位是(
A.外耳道B.耳廓C.耳后沟D.耳屏E.完骨
2.患者,男,35岁。
右耳痛3天,同侧头痛,耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,鼓膜正常。
应首先考虑的诊断是()
A.断耳疮B.耳疖C.耳疮D.脓耳E.耳瘘
3.患者,女,30岁。
左耳痛5天,同侧头痛,发热,恶寒。
检查时有耳屏压痛及耳廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,鼓膜正常。
舌质红,苔薄黄,·脉浮数。
诊断为耳疮,治疗应首选()
A.导赤散B.五味消毒饮C.银花解毒汤D.黄连解毒汤E.龙胆泻肝汤
4.患者,女,20岁。
右耳痛5天逐渐加剧,同侧头痛,口苦。
检查见耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿、轻度糜烂及渗液,鼓膜正常。
舌质红,苔黄腻,脉弦数。
诊断为耳疮,辨证应首先考虑()
A.风热湿邪,上犯耳窍B.肝胆湿热,上攻耳窍C.血虚化燥,耳窍失养
D.热毒炽盛,灼腐耳窍E.痰浊凝滞,困结于耳
B型题
A.疏风清热,解毒祛湿
B.疏风清热,解毒消肿
C.清泻肝胆,利湿消肿
D.清热祛湿,疏风止痒
E.养血润燥,祛风止痒
5.患者,女,30岁。
挖耳后左耳疼痛、流水,伴同侧头痛,发热,口苦,咽干,耳屏压痛,耳廓牵拉痛,外耳道弥漫性红肿,轻度糜烂,少许渗出,鼓膜完整。
舌红,苔黄腻,脉弦数。
诊断为耳疮,首选治法为()
6.患者,男,18岁。
右耳痒、痛反复发作5年,缠绵难愈,检查见外耳道皮肤潮红、增厚,少许结痂。
舌淡,,苔白,脉细数。
诊断为耳疮,首选治法为()
X型题
7.耳疮的病因病机有
A.风热湿邪,上犯耳窍
B.肝胆湿热,上攻耳窍
C.血虚化燥,耳窍失养
D.热毒炽盛,灼腐耳窍
E.气血耗伤,邪毒滞留
8.耳疮的主要临床表现有
A.耳内灼热疼痛
B.耳屏压痛
C.耳廓牵拉痛
D.外耳道弥漫性红肿]
E.鼓膜穿孔流脓
1.选择题
(—)A型题
1.不直接循行于耳的经脉是()
A.足少阴肾经B.足少阳胆经C.足阳明胃经D.手太阳小肠经E.足太阳膀胱经
2.间接通于咽喉的经脉是()
A.足太阳膀胱经B.手太阳小肠经C.足阳明胃经D.足太阴脾经E.手少阴心经
(二)B型题
A.心B.肝C.睥D.肺E.肾
3.开窍于耳的是()
4.开窍于鼻的是()
三)X型题
5.有关鼻与脏腑的关系,正确的论述是
A.肺主鼻,鼻为肺之窍,又为肺之官
B.鼻准属脾土
C.心主神明,又主嗅,鼻主嗅觉的功能是在心的主宰之下
D.胆通过经络与鼻相联系
E.鼻之山根部属肾
6.耳鼻咽喉与经络的关系,正确的论述是()
A.直接循行于耳的经络多属阴经
B.循行鼻旁的经脉多后阳经
C.咽喉是经络循行和交会之处
D.耳是经脉聚会之处
E.在十二经脉中除手厩阴心包经和足大阳膀胱经间接通于咽喉外,其余经脉皆直接通达。
二、填空题
12.咽前连口腔,下经食道通胃腑,为胃之系,有——、——、——的功能:
13.喉上通口鼻,下接气管至肺,为肺之系,有——、——、——的功能。
14.鼻为——之苗端.连于喉,接气道,下通于肺.有助肺——、————、——:
——的功能。
四、判断说明题
15.鼻主嗅觉的功能是在肺的主宰之下。
16.喉为肺系之所属,咽为胃系之所属。
※※五、论述题
19.论述耳与肾的关系
所属关系:
肾主耳,耳为肾之窍,为肾之官。
生理关系:
肾藏精,肾之精气上通于耳,肾精充沛,耳窍得以濡养,则听力聪敏,耳主平衡功能正常。
病理关系:
肾精亏损,耳窍失于濡养,则可致耳鸣耳聋。
临床上,肾功能失调的病理变化,可产生耳鸣、耳聋、眩晕、耳内长期流脓、耳内胀塞等病证。
诊断关系:
耳的病证,多与肾脏的病理变化有关,肾脏的病变多反映于耳。
历代医家常通过察耳来判断肾脏的某些病变,如以耳的听觉功能的好坏,来判断肾脏的盛衰
治疗关系:
滋肾填精、滋肾降火、温肾利水。
20.鼻与肺的关系
所属关系:
肺主鼻,鼻为肺之窍,又为肺之官。
生理关系:
鼻为呼吸之气出入之门户,故鼻窍通畅——肺气通利。
肺主宣发肃降,肺气清利——嗅觉灵敏。
病理关系:
肺的功能失调,容易导致鼻病的发生,另一方面,鼻病亦可影响肺的宣发肃降功能。
肺气虚——鼻塞不利,少气。
肺受风——鼻气不和,津液壅塞-鼻塞流涕
诊断关系:
鼻为肺之外窍,肺脏有病,常反映于鼻部,故通过诊察鼻部的病证,可判断肺脏的病变。
“鼻头……赤色者为肺热"、“鼻孔煽张为肺气将绝”等论述。
治疗关系:
鼻病多从肺论治,临床上针对鼻病常有疏风宣肺、益气固表、温补肺脏、养肺润燥等治法。
21.咽与脾胃的关系
所属关系:
咽下接食道,与胃相通,为胃系之所属。
足太阴脾之经脉上循咽喉夹舌本,脾与胃互为表里,其经络互相络属。
生理关系:
咽为胃之通道,其生理功能为司饮食吞咽。
脾胃共主腐熟水谷、输布精微,咽喉得脾气的输布而健旺;而咽喉的生理功能健旺,饮食呼吸调畅,脾胃才能完成其消化吸收输布之功。
病理关系:
胃为燥土。
故其发生病理变化,多为火热上炎咽喉
胃腑热盛——咽喉红、肿、热、痛
脾虚——不能化生阴津,咽喉失养——虚证咽喉病。
治疗关系:
清胃泻火、利膈通便、补中益气、养胃生津等治法。
AI型题
1.鼻窒最突出的症状是(
A.鼻痛B.鼻塞C.流涕D.打喷嚏E.鼻衄
2.患者,男,30岁。
经常鼻塞2年,呈间歇性和交替性,安静时加重,检查见双下鼻甲肿胀,中鼻道及嗅裂未见分泌物潴留。
该病应首先考虑的诊断是()
A.伤风鼻塞B.鼻窒C.鼻鼽D.鼻渊E.鼻息肉
3.患者,女,35岁。
间歇性、交替性鼻塞3月余,鼻涕色黄量少,咳嗽痰黄,检查见双下鼻甲充血肿胀,舌尖红,苔薄黄,脉数。
诊断为鼻窒,辨证应首先考虑
A.肺经蕴热,壅塞鼻窍
B.肺脾气虚,邪滞鼻窍
C.邪毒久留,血瘀鼻窍
D.胆腑郁热,上炎鼻窍
E.脾胃湿热,上蒸鼻窍
B型题
A.黄芩汤
B.荆防败毒散
C.温肺止流丹
D.补中益气汤
E.通窍活血汤
5.患者,男,45岁。
反复鼻塞3年,遇寒冷时加重,鼻涕清稀,恶风自汗,易患感眉,咳嗽痰稀,检查见双下鼻甲肿胀.用麻黄素可收缩,舌淡苔白,脉细弱。
诊断为鼻窒,治疗应首选的方剂为()
6.患者,男,45岁。
反复鼻塞3年,间歇性加重,鼻涕白粘,倦怠乏力,少气懒言,食欲不振,大便溏薄,检查见双下鼻甲肿胀,用麻黄素可收缩,舌淡苔白.脉细弱。
诊断为鼻窒,治疗应首选的方剂为()
X型题
7.鼻窒的诊断要点有(
A.病程较长B.间歇性、交替性鼻塞C.持续性鼻塞D.流大量脓涕E.下鼻甲肿胀或肥大
8.邪毒久留、血瘀鼻窍型鼻窒的辨证
要点有()
A.持续性鼻塞B.嗅觉减退C.下鼻甲肿胀,有弹性D.下鼻甲肥大,质硬E.舌质暗红或有瘀点
判断说明题
13.凡有鼻塞者均可诊断为鼻窒。
14.鼻窒者必有鼻塞。
15.下鼻甲粘膜肿胀或肥厚,可通过应用血管收缩剂进行鉴别。
16.长期使用血管收缩剂滴鼻是导致鼻窒的原因之一。
1.下列哪项不是鼻鼽的主要症状
A.鼻塞B.打喷嚏C.鼻痒D.流清涕E.流浊涕
2.鼻鼽最突出的症状是(
A.经常有鼻内干燥感
B.发作性打喷嚏、流清涕、鼻塞
C.经常流大量脓涕
D.经常头痛
E.经常鼻出血
B型题
A.温肺止流丹B.补中益气汤C.肾气丸D.辛夷清肺饮E.通窍活血汤
1.患者,女,30岁。
经常鼻痒:
打喷嚏、流清涕、鼻塞2年,每遇风冷易发作,声低气怯,易自汗,面色苍白。
舌质淡,苔薄白,脉虚弱。
检查见鼻粘膜苍白.双下鼻甲肿胀。
诊断为鼻鼽,应首选的治疗方剂是()
2.患者,男,40岁。
经常鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞2年,常在闷热天气发作,口干,舌质红,苔薄黄,脉数:
检查见鼻粘膜色红,双下鼻甲肿胀。
诊断为鼻鼽,应首选的治疗方剂是()
X型题
3.鼻鼽的主要特征有(
A.鼻痒B.鼻塞C.流清涕D.打喷嚏E.相同症状反复发作
4.鼻鼽与伤风鼻塞的共同症状有
A.鼻塞B.发热C.头痛D.打喷嚏E.流清涕
5.与鼻鼽发病关系较密切的脏腑有
A.心B.肝C.脾D.肺E.肾
6.鼻鼽临床常见的证型有四种分别为-----,-----,-------,------。
7.鼻鼽的四大症状是-------,-------,-------,------。
8.鼻鼽的外治法有--------、--------、-------、-------。
9.脾气虚弱、清阳不升型鼻鼽治宜——,代表方可选用——加减。
判断说明题
10.鼻鼽相当于西医学的变应性鼻炎。
11.鼻鼽实际上是伤风感冒反复发作。
12.鼻鼽可并发鼻息肉。
13.鼻鼽均为虚寒证。
AI型题
1.“鼻渊”病名,首见于()
A.《五十二病方》B.《左传》C.《内经》D.《难经》E.《诸病源候论》
2.“鼻渊者,浊涕下不止也”,这是对鼻渊的最早定义,它出自()
A.《五十二病方》B.《礼记》C.《内经》D.《素问病机气宜保命集》E.《诸病源候论》
3.鼻渊最突出的症状是(
A.经常觉鼻内干燥
B.经常流大量清涕
C.经常流大量脓涕
D.经常打喷嚏
E.经常鼻出血
4.鼻渊的发病部位是(
A.鼻前庭B.鼻根部C.鼻腔D.鼻窦E.鼻咽部
5.诊断鼻渊最有意义的是()
A.头昏头痛B.鼻塞C.流涕D.嗅觉减退E.中鼻道或嗅裂有脓性分泌物
6.下列哪项不是鼻渊的主要症状
A.头痛B.鼻塞C.流涕D.嗅觉减退E.鼻出血
7.患者,男,25岁。
鼻塞、涕多1周,鼻涕色黄稠粘稠,伴头痛、嗅觉减退,检查见鼻粘膜充血肿胀,双侧中鼻道有脓涕。
应首先考虑的诊断为()
A.伤风鼻塞B.鼻渊C.鼻窒D.鼻鼽E.鼻槁
X型题
8.诊断鼻渊常用的检查方法有
A.前鼻镜检查B.后鼻镜检查C.X线检查D.CT检查E.上颌窦穿刺冲洗法
9.鼻源性头痛的特点是(
A.有特定的部位B.有时间规律C.多伴有恶心呕吐D.多伴有鼻塞、流涕E.多伴有鼻出血
10.鼻渊的外治法除滴鼻外
A.熏鼻法B.鼻窦穿刺冲洗法C.置换法D.理疗E.手术治疗
11..诊断鼻渊时,鼻腔检查需重点观察的部位是()
A.鼻中隔B.中鼻甲C.下鼻甲D.中鼻道E.嗅裂
三、填空题
16.鼻渊临床上常见的证型有
17.鼻渊除鼻流浊涕外,临床上常伴有----、——、——等症状。
18.鼻渊应注意与——及---—等病相鉴别。
19.鼻渊头痛的部位常局限于——、——或——、——等并有一定的时间规律。
20.脾胃湿热型鼻渊的治法宜——,代表方可选用------加减。
四、判断说明题
21.凡鼻流浊涕即为鼻渊。
22.鼻渊为一种慢性病。
23.上颌窦穿刺冲洗是为了达到诊断的目的。
000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000000
⏹1.患者耳鸣耳聋,耳内胀闷感,头昏沉重,口淡无味,大便不畅,舌质红.苔黄腻,脉滑数。
应首先考虑的治法是
A.疏风清热,宣肺通窍B.化痰清热,散结通窍C.泻热,开郁通窍
D.活血化瘀,行气通窍E.健脾利湿,升阳通窍
⏹2.患者,女,34岁。
双耳听力下降3个月,伴耳内胀闷感,头昏沉重,口淡无味.大便不畅,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
双耳鼓膜正常。
临床诊断最恰当的是
A.耳胀B.耳闭C.耳眩晕D.耳鸣
3..患者,男,54岁。
双耳听力逐渐减退近两年,耳鸣如蝉,入夜尤甚,心烦失眠,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
辨证首先应考虑()
A.风热侵袭B.肝火上扰C.痰火郁结D.气滞血瘀E.肾精亏损
⏹4.患者,男,25岁。
因汽车爆胎陡闻巨响后,车耳鸣2天,听力明显减退,伴耳内闭塞感,舌质暗红,边有瘀点,脉涩
A.风热侵袭B.肝火上扰C.痰火郁结D.气滞血瘀E.肾精亏损
⏹5.患者,女,30岁。
左耳突然听力明显减退1天,伴耳鸣,3天前曾患感冒,现仍有轻度咳嗽,鼻流黄涕,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
治疗应首选()
A.银翘散
B.丹栀逍遥散
C.清气化痰丸
D.通窍活血汤加减。
E.耳聋左慈丸
F.归脾汤
⏹6.患者,男,20岁:
头部受撞击后右耳听力减退1天,伴耳鸣,检查双耳鼓膜正常,音叉试验右耳为感音神经性聋,舌稍红,边有瘀点,脉细涩:
治疗应首选
A.银翘散B.丹栀逍遥散C.清气化痰D.通窍活血汤加减E.耳聋左慈丸F.归脾汤
⏹判断题
1.凡耳鸣必定伴有耳聋。
2.耳鸣、耳聋既是症状,也可以是疾病。
3.耳聋即听力丧失。
4.只要病人出现耳鸣、耳聋的症状便可诊断为“耳鸣耳聋”。
5..由于肾开窍于耳,故耳鸣耳聋均可以从补肾论治。
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