第一次作业.docx
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第一次作业
第一次作业
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试卷编号:
327420
试卷录入者:
徐老师(攀枝花学院)
试卷总分:
100
答题时间:
90分钟
考生
账号
姓名
交卷时间
考试用时
总得分
1472016
申小堂
2016—03—1921:
17
56'08"
31
阅卷人
账号
姓名
阅卷时间
系统阅卷
2016—03—1921:
17
一、单项选择题
1。
肝性水肿最先出现的部位是[1分]
A.上肢
B。
下肢
C.下垂部
D。
面部
E。
腹腔
考生答案:
E
2.高钾血症对机体的最大危害是[1分]
A.低血糖
B。
心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳
考生答案:
E
3.短期内大量丢失小肠液首先常出现[1分]
A.高渗性脱水
B。
低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钠血症
E。
高钾血症
考生答案:
B
参考答案:
C
4.驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是[1分]
A。
动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差
B。
静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差
C.静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差
D.毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差
E.动脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差
考生答案:
A
参考答案:
D
5。
低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是[1分]
A。
运动时肌肉缺血
B。
代谢障碍
C。
尿毒症
D.碱中毒
E.肌肉麻痹少活动
考生答案:
A
6.低渗性脱水时血浆渗透压低于[1分]
A.320mmol/L
B。
310mmol/L
C。
300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L
考生答案:
E
7.下列哪一因素使肾近曲小管钠水重吸收增多[1分]
A.肾素分泌增多
B。
肾上腺素减少
C。
抗利尿激素分泌增多
D.心房肽分泌减少
E.醛固酮分泌增多
考生答案:
D
8.原发性高钠血症产生的机制是[1分]
A.渗透压调定点下移
B。
渗透压感受器阈值升高
C.摄入钠过多
D。
排出钠过少
E.醛固酮分泌减少
考生答案:
E
参考答案:
B
9.下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的[1分]
A.治疗原发病
B。
促进钾从肠道排出
C.降低血清钠浓度
D。
注射葡萄糖和胰岛素
E.注射钙剂和钠盐
考生答案:
B
参考答案:
C
10.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节[1分]
A。
神经系统
B。
内分泌系统
C.神经—内分泌系统
D.肾、肺
E。
胃肠道
考生答案:
C
11.低钾血症患者可出现[1分]
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C。
中性尿
D.正常性酸性尿
E.正常性碱性尿
考生答案:
A
12.决定细胞外液渗透压的主要因素是[1分]
A。
清蛋白
B。
球蛋白
C.Na+
D。
K+
E.尿素
考生答案:
B
参考答案:
C
13。
细胞内液中最主要的阳离子是[1分]
A.Na+
B。
K+
C.Ca2+
D.Mg2+
E。
Fe2+
考生答案:
B
14.血浆中主要的阴离子是[1分]
A.HCO3—
B.HPO42-
C.SO42-
D.Cl-
E.蛋白质
考生答案:
D
15.新生儿的体液占其体重的[1分]
A.50%
B。
60%
C。
70%
D.80%
E.90%
考生答案:
C
参考答案:
D
16.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致[1分]
A.高渗性脱水
B。
低渗性脱水
C。
等渗性脱水
D。
慢性水中毒
E。
血清钾升高
考生答案:
B
17。
盛暑行军时只大量过多饮水可发生[1分]
A。
等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D。
等渗性脱水
E.水中毒
考生答案:
B
18.抗利尿激素(ADH)的作用部位是[1分]
A。
近曲小管和远曲小管
B。
髓袢降支和远曲小管
C。
髓袢升支和远曲小管
D.近曲小管和集合管
E。
远曲小管和集合管
考生答案:
E
19.高钠血症是指血清钠浓度大于[1分]
A.120mmol/L
B。
130mmol/L
C。
140mmol/L
D.150mmol/L
E.160mmol/L
考生答案:
D
20。
下述有关钾的生理功能的描述哪一项是错误的?
[1分]
A.钾与糖原和蛋白质的合成关系密切
B。
钾参与调节细胞内外的渗透压平衡
C.钾参与细胞内外酸碱平衡的调节
D.钾对神经—肌肉组织兴奋性维持是不可缺少的
E.细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大
考生答案:
E
21.水肿的概念是指[1分]
A。
组织间液或体腔中液体过多
B.体内体液含量过多
C.细胞内液含量过多
D.细胞外液含量过多
E。
血管内液体过多
考生答案:
A
22.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量[1分]
A。
糖蛋白
B.脂蛋白
C.纤维蛋白
D.清蛋白
E.球蛋白
考生答案:
E
参考答案:
D
23。
输入大量库存过久的血液导致[1分]
A。
高钠血症
B。
低钠血症
C。
低钾血症
D.高钾血症
E.低镁血症
考生答案:
D
24。
炎性水肿产生的主要机制是[1分]
A.局部血管内血浆胶体渗透压降低
B.组织间液胶体渗透压升高
C.微血管壁通透性增高
D.组织间液流体静压增高
E.淋巴回流障碍
考生答案:
D
参考答案:
C
25.低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是[1分]
A.中枢神经功能障碍
B。
左心衰竭导致肺水肿
C.引起VA/VQ失调
D.引起阻塞性通气不足
E.引起限制性通气不足
考生答案:
A
参考答案:
E
26.调节钾跨细胞转移的基本机制是[1分]
A。
各种钾的通道
B.细胞膜上钠—钾泵
C。
泵—漏机制
D.钾离子电压门控通道
E。
钾离子化学门控通道
考生答案:
B
参考答案:
C
27。
尿崩症患者易出现[1分]
A。
高渗性脱水
B。
低渗性脱水
C。
等渗性脱水
D.水中毒
E。
低钠血症
考生答案:
A
28。
低容量性低钠血症也可称为[1分]
A.原发性脱水
B。
高渗性脱水
C。
等渗性脱水
D.低渗性脱水
E.慢性脱水
考生答案:
C
参考答案:
D
29。
小儿失钾的最重要原因是[1分]
A.严重腹泻呕吐
B。
利尿药用量过多
C.肾上腺皮质激素过多
D。
某些肾脏疾病
E.经皮肤失钾
考生答案:
A
30。
低钠血症是指血清钠低于[1分]
A。
120mmol/L
B.125mmol/L
C.130mmol/L
D.140mmol/L
E.150mmol/L
考生答案:
C
31.组织间液和血浆两者含量的主要差别是[1分]
A。
Na+
B.K+
C。
有机酸
D。
蛋白质
E.尿素
考生答案:
D
32.正常成人的每天最低尿量为[1分]
A.1000ml
B。
800ml
C.500ml
D。
300ml
E。
100ml
考生答案:
C
33.人体的体液包括[1分]
A。
细胞外液、细胞内液、透细胞液
B.血管内液和细胞内液
C。
组织间液和血浆
D.结合水和游离水
E。
细胞外液和细胞内液
考生答案:
E
34.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血[1分]
A.等渗性脱水
B。
高渗性脱水
C。
低渗性脱水
D.低钠血症
E.低钾血症
考生答案:
B
35。
心性水肿最先出现的部位是[1分]
A。
四肢
B。
面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔
考生答案:
D
36.低渗性脱水患者体液丢失的特点是[1分]
A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液
B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆
C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液
D。
细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液
E.细胞内液和外液均明显丢失
考生答案:
E
参考答案:
A
37.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是[1分]
A.毛细血管血压减去组织液胶体渗透压
B.血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压
C。
毛细血管血压减去组织液流体静压
D.血浆胶体渗透压减去组织液流体静压
E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
考生答案:
C
参考答案:
B
38.有关水肿液的描述哪一项是错误的?
[1分]
A。
所有水肿液均含有血浆的全部成分
B。
根据蛋白含量不同分为漏出液和渗出液
C.漏出液蛋白质的含量低于2。
5g%
D.渗出液蛋白质的含量可达3g%~5g%
E。
渗出液多见于炎性水肿
考生答案:
C
参考答案:
A
39.全身体循环静脉压增高最主要的原因是[1分]
A.静脉血栓形成
B.左心衰竭
C。
右心衰竭
D。
纵隔肿瘤
E。
淋巴回流受阻
考生答案:
C
40.下述情况不会引起低钠血症[1分]
A。
急性肾衰竭
B.原发性醛固酮增多症
C。
ADH分泌异常增多症
D.支气管肺癌
E.结核病
考生答案:
B
41。
正常成人血清钾浓度为[1分]
A.1。
0~2。
5mmol/L
B.2.0~3.0mmol/L
C.2。
5~3.5mmol/L
D.3.5~5。
0mmol/L
E。
5。
0~6。
5mmol/L
考生答案:
D
42。
高渗性脱水患者血浆渗透压是[1分]
A。
〉250mmol/L
B.〉270mmol/L
C。
>290mmol/L
D.〉310mmol/L
E。
〉330mmol/L
考生答案:
E
参考答案:
D
43.高钾血症时,可使酸碱平衡状况出现[1分]
A.细胞内外均酸中毒
B.细胞内外均碱中毒
C。
细胞内酸中毒,细胞外正常
D。
细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
考生答案:
D
44.引起高钾血症的最主要原因是[1分]
A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B。
血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D。
肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂
考生答案:
E
参考答案:
D
45。
高渗性脱水患者血清钠浓度是[1分]
A。
>150mmol/L
B.>160mmol/L
C。
>170mmol/L
D.〉180mmol/L
E.〉190mmol/L
考生答案:
A
46.某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是[1分]
A。
低钠血症
B。
低钙血症
C。
低镁血症
D.低磷血症
E.低钾血症
考生答案:
A
参考答案:
E
47.临床上对低容量性低钠血症一般首先应用[1分]
A。
高渗性氯化钠液
B。
低渗性氯化钠液
C。
等渗性氯化钠液
D.10%葡萄糖液
E.50%葡萄糖液
参考答案:
C
48.过量胰岛素产生低钾血症的机制是[1分]
A.大量出汗导致钾丧失
B。
酮固酮分泌过多
C.肾小管重吸收钾障碍
D.结肠分泌钾加强
E。
细胞外钾向细胞内转移
考生答案:
E
49。
机体对钾平衡的调节主要依靠[1分]
A.肠的调节和钾的跨细胞转移
B。
肾的调节和钾的跨细胞转移
C。
肾的调节和肠的调节
D。
肾的调节和皮肤的调节细胞转移
E。
皮肤的调节和钾的跨细胞转移
考生答案:
B
50.使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是[1分]
A.小管周围毛细血管内胶体渗透压增高
B.小管周围毛细血管流体静压增高
C。
ADH分泌增多
D。
醛固酮分泌增多
E.心房肽分泌增多
考生答案:
参考答案:
A
51.促使肾排钾增多的因素是[1分]
A。
醛固酮分泌减少
B.细胞外液钾浓度降低
C。
远曲小管的原尿流速减慢
D.急性酸中毒
E.慢性酸中毒
考生答案:
参考答案:
E
52.肾小球滤过分数的含义是指[1分]
A.肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值
B。
肾小球滤过率与肾血流量之比值
C.肾小球滤过率与肾血浆流量之比值
D.肾小球滤过钠量与肾小管重吸收钠量之比值
E。
肾血流量与肾小球滤过率之比例
考生答案:
参考答案:
C
53.低容量性高钠血症又称[1分]
A.原发性高钠血症
B.高渗性脱水
C。
原发性醛固酮增多症
D。
Cushing综合征
E.Addison病
考生答案:
参考答案:
B
54。
影响钾的跨细胞转移的主要激素是[1分]
A。
胰岛素
B.肾素
C.生长素
D。
甲状腺素
E。
甲状旁腺素
考生答案:
参考答案:
A
55.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是[1分]
A.胰岛素
B.胰高血糖素
C。
肾上腺糖皮质激素
D。
醛固酮
E。
甲状腺素
考生答案:
参考答案:
A
56。
细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化[1分]
A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑
考生答案:
参考答案:
A
57.下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的[1分]
A。
体内的钾主要从食盐中摄入
B。
肠道不易吸收故肠道中钾浓度高
C。
细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度
D。
多吃肾多排,少吃少排,不吃不排
E。
主要靠远曲小、管集合管对钾的分泌和重吸收来调节
考生答案:
参考答案:
E
58。
低钾血症时对酸碱平衡的影响是[1分]
A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒
B.细胞内碱中毒,细胞外正常
C.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒
D.细胞内外均碱中毒
E.细胞内外均酸中毒
考生答案:
参考答案:
C
59.细胞外液包括[1分]
A。
血管内液和血管外液
B。
组织间液和淋巴液
C.淋巴管内液和血管内液
D.血浆、组织间液和跨细胞液
E.血浆、淋巴液和第三间隙液
考生答案:
参考答案:
D
60。
血浆中主要的阳离子是[1分]
A。
Na+
B.K+
C。
Ca2+
D。
Mg2+
E。
Fe2+
考生答案:
参考答案:
A
61.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是[1分]
A.血浆渗透压↓
B.血清[Na+]↑
C。
血清[K+]↓
D.血容量↓
E。
渗透压感受器敏感性↑
考生答案:
参考答案:
D
62.体液中各部分间渗透压关系是[1分]
A。
细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C。
血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液
E。
细胞内外液基本相等
考生答案:
参考答案:
E
63。
下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的[1分]
A。
临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同
C。
均有明显口渴、尿少症状
D。
细胞内、外液量都会减少
E。
严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍
考生答案:
参考答案:
E
64。
肾脏能分泌肾素的细胞是[1分]
A.近球细胞
B.集合管上皮细胞
C。
肾髓质间质细胞
D.远曲小管上皮细胞
E.近曲小管上皮细胞
考生答案:
参考答案:
A
65.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是[1分]
A。
肾(功能)衰竭
B。
心肌收缩性减弱
C。
呼吸肌麻痹
D。
肠麻痹
E。
心肌自律性增高
考生答案:
参考答案:
C
66。
下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素?
[1分]
A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D。
血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压
考生答案:
参考答案:
D
67.肾性水肿首先出现的部位是[1分]
A。
上肢
B.下肢
C。
腹腔
D。
眼睑
E。
下垂部位
考生答案:
参考答案:
D
68.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克[1分]
A。
低渗性脱水
B.高渗性脱水
C。
等渗性脱水
D。
水中毒
E.低钾血症
考生答案:
参考答案:
A
69.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是[1分]
A。
肾小球滤过率降低
B.滤过膜通透性增加
C。
醛固酮增多
D.全身毛细血管通透性增加
E.肾小管重吸收增多
考生答案:
参考答案:
A
70.采用钙剂治疗高钾血症的机制是[1分]
A。
增快心肌的传导性
B。
促进钾在肠道排出
C。
改变血液pH使钾降低
D.使血钾向细胞内转移
E.提高心肌阈电位和加速Ca2+内流
考生答案:
参考答案:
E
二、多项选择题
71。
剧烈呕吐导致低钾血症的机制是[2分]
A.促进肾排钾
B。
碱中毒
C.肠内Na+-K+交换增多
D.消化液大量丢失
E.钾通道阻塞
考生答案:
参考答案:
ABD
72.下述哪些水肿属局部性水肿?
[2分]
A。
炎性水肿
B。
肝性水肿
C。
淋巴性水肿
D.血管神经性水肿
E。
营养不良性水肿
考生答案:
参考答案:
ACD
73.下述哪些水肿属于全身性水肿[2分]
A.心性水肿
B。
肾性水肿
C.肝性水肿
D。
营养不良性水肿
E.炎性水肿
考生答案:
参考答案:
ABCD
74.促使远端肾单位主细胞分泌钾的因素有[2分]
A.主细胞基底膜面的Na+-K+泵活性增强
B。
肾小管重吸收Na+减少
C。
主细胞管腔面胞膜对K+的通透性增加
D.血液与小管腔液的钾电化学梯度增大
E。
远端肾单位小管液流速减慢
考生答案:
参考答案:
ACD
75。
直接影响全身性水肿出现部位的因素有[2分]
A.重力效应
B。
组织器官的大小
C.组织结构特点
D。
组织代谢水平
E。
局部血流动力学
考生答案:
参考答案:
ACE
76.水通道蛋白(AQP)的生物学特征有[2分]
A。
是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白
B。
是一组构成水通道与水通透有关的细胞浆转运蛋白
C。
哺乳动物组织中有六种不同的水通道蛋白
D。
AQP2发生功能缺陷,将导致尿崩症
E.拮抗AQP3可产生利尿作用
考生答案:
参考答案:
ACDE
77。
导致体内钠水潴留的因素是[2分]
A。
肾小球滤过率降低
B。
近曲小管重吸收钠水增加
C。
远曲小管重吸收钠水增加
D.集合管重吸收钠水增加
E。
心房肽分泌增多
考生答案:
参考答案:
ABCD
78。
正常机体排出水分的途径有[2分]
A.肺
B.脾
C。
肾
D.皮肤
E.消化道
考生答案:
参考答案:
ACDE
79.水钠代谢障碍表现形式有[2分]
A。
正常血钠性水过多
B。
血钠浓度增高
C.血钠浓度降低
D。
细胞外液增多
E。
细胞外液减少
考生答案:
参考答案:
ABCDE
80.机体对钾平衡的调节主要依靠[2分]
A.肾的调节
B.皮肤的调节
C.胃肠道的调节
D.钾的跨细胞转换
E。
摄入量的控制
考生答案:
参考答案:
AD
81。
醛固酮促进远端肾单位排钾的机制在于[2分]
A。
小管对Na+重吸收增加,管腔内负电性增大
B。
激活小管细胞基膜Na+-K+泵活动
C.减少小管细胞基膜Na+-K+的跨细胞交换
D.使小管主细胞管腔面胞膜钾通道开放数增多
E.小管对Na+水重吸收增加,远端流速减慢
考生答案:
参考答案:
ABD
82。
有关对钾代谢的描述哪些是正确的[2分]
A.钾是体内最重要的无机盐阳离子之一
B。
体内钾90%分布在细胞内
C。
钾离子是细胞内最主要的阳离子
D.成人每天钾摄入量常大于细胞外液的总钾量
E.钾摄入过少一般不会很快引起缺钾
考生答案:
参考答案:
ABCD
83。
引起淋巴性水肿的常见原因有[2分]
A.恶性肿瘤
B。
充血性心力衰竭
C。
乳腺癌根治术
D。
肾病综合征
E.丝虫病
考生答案:
参考答案:
ACE
84.肾小球滤过分数增加引起近曲小管重吸收钠水增多的机制是[2分]
A.醛固酮分泌增多
B。
抗利尿激素分泌增多
C。
心房肽分泌增多
D.近曲小管周围毛细血管流体静压下降
E。
近曲小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压增高
考生答案:
参考答案:
DE
85。
糖尿病患者出现低容量性高钠血症的机制有[2分]
A。
经呼吸道失水过多
B.经皮肤失水过多
C.经肾失水过多
D。
经胃肠道失水过多
E。
代谢水产生过多
考生答案:
参考答案:
AC
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