最新第三课母羊剖腹产手术计划表.docx
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最新第三课母羊剖腹产手术计划表
兽医外科学手术计划
手术名称母羊的剖腹产手术
专业动物医学
年 级2008级
学生姓名刘桑妮
学 号080622015
指导教师修金生
2011年月日
母羊的剖腹产手术计划书
一、手术人员分工
术者:
刘桑妮,组织及完成整个手术,对整个实验中可能出现的异常情况进行分析,总结并提出有效的预防及解决方案。
第一助手:
张蓉,帮助术者完成手术。
术前帮术者穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
在手术过程中配合术者进行切开、止血、结扎、缝合等。
(第一助手的位置应站于术者的对面)
第二助手:
陈忠明,补充第一助手的不足,术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。
(站于第一助手的左侧)
第三助手:
刘景乐,弥补第一、第二助手的不足,术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
手术过程中负责术部消毒、手术术部隔离、牵引线的拆除等。
(站于术者的左侧)
器械助手:
陈美玲、李海芳,负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作,并随时清除剩余线头、血迹等。
(器械助手位置于术者的右侧)
保定助手:
张宇、谢晓波,主要负责手术过程中的动物保定,确保人畜安全及手术顺利进行。
视情况帮助其他助手完成工作。
巡回助手:
施养强,术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。
术中辅助麻醉助手记录动物的反应,呼吸、脉搏、体温和异常表现,并根据需要为大家提供帮助。
注:
1、所有助手时刻都需非常留意,不断给术者创造操作条件并及时给于配合。
2、手术过程中所有人员应相互配合协作,使整个手术顺利完成。
二、手术所准备的器械、药品、物品种类和数量
1、动物:
怀孕母羊一头
2、剖腹产手术过程需准备的器械:
4#手术刀柄:
222#圆刃刀片:
1
剪线剪:
1直尖手术剪:
2
弯手术剪:
1剪毛剪:
1
止血钳(直、弯):
15持针钳:
3
腹腔拉钩:
2创缘拉钩:
2
组织钳:
8创巾钳:
8
有钩探针:
1有齿镊:
2
无齿镊:
2压肠板:
1
大三棱针:
4大弯圆针:
4
小弯圆针:
4直缝合针:
4
一次性注射器6输液胶管:
1
丝线(1#、4#、7#、10#)若干
肠线(0#、3#)若干
小敷料纱布:
20大敷料纱布:
1
隔离创布:
2手术衣、帽、口罩:
9
手术手套:
9贮槽:
1
器械盘:
1有盖方盘:
1
肾型盘:
1消毒杯(1000ml):
1
消毒杯(500ml):
2消毒泡手桶:
2
污物桶:
1消毒洗盆:
3
指甲刷:
1檫手巾:
5
棉球:
若干绷带:
若干
器械台:
1手术台:
1
手术灯:
1手术垫:
1
保定绳:
8条1米左右温度计:
1
听诊器:
自备
3、手术中常用药品:
麻醉药:
0.5%的盐酸普鲁卡因(进行腰旁麻醉和局部浸润麻醉法)
止血药:
止血敏(5-15mg/kg),安洛血(注射液2-4ml)、维生素K(10-30mg/kg)
镇痛药:
龙朋(1-2mg)
兴奋药:
苏醒灵、安钠咖(一次量0.1-0.3g),尼可刹米(一次量0.125-0.5g)、樟脑磺酸钠(一次量50-100mg)
心脏骤停急救药:
肾上腺素(静注0.1-0.3ml)、阿托品(0.02-0.04mg/kg)
其他:
葡萄糖水,生理盐水,5%碳酸氢钠注射液,注射用水,2—5%碘酊,75%酒精,0.1%新洁尔灭,8万u青霉素。
三、术前准备
1、器械、敷料及手术场地准备
(1)手术室光线,清洁,整理消毒。
要求手术室宽敞,清洁,照明等能正常工作
(2)保定绳,架,垫,手术台的准备,消毒(巡回助手、保定助手完成)
(3)手术器械,敷料的准备,消毒(器械助手完成)
(4)手术药用品的准备
2、动物的术前检查(由第二助手、器械助手完成)
全身检查:
检查T.P.R.精神状态,眼结膜颜色,大小便情况,食欲情况等
3、剪毛及术部消毒(由第二助手、巡回助手完成)
(1)手术切口在距右乳静脉5厘米的腹肋部纵行切口
(2)剪毛和剃毛范围要离手术切口位置左右10厘米,上下5厘米
(3)皮肤创缘有内朝外回形用酒精+碘酊+酒精消毒
(4)手术刀口用碘酊划线标记“+”,并铺设灭菌隔离创布
4、动物的麻醉
(1)羊称重(由巡回助手、器械助手完成并记录)
(2)麻醉,用0.5%的盐酸普鲁卡因进行腰旁麻醉和局部浸润麻醉法
(3)麻醉效果判定,针刺皮肤或拉舌头(由巡回助手完成)
(4)麻醉安全判定,听心音,听呼吸(由巡回助手完成)
5、保定
采取左侧卧将母羊左右两侧的腿及头分别绑在手术架上,使其自然伸展
6、手术人员消毒
(1)手臂的洗刷:
用肥皂水反复清洗,用指甲刷对甲缝、关节皮肤刷洗,用清水从手指尖朝肘部流淌,用灭菌手帕从手指朝肘部擦干
(2)将手臂浸泡在0.1%新洁尔灭溶液5分钟
(3)手术人员穿戴消毒杀菌后的手术帽、口罩、手术衣、手套
四、手术部位
选在距右乳静脉5厘米的腹肋部纵行切口,长约15-20厘米。
五、手术方法
1、术部剃毛,按常规进行消毒处理,紧张切开皮肤,钝性分离各肌层,切开腹膜,术者右手伸入腹腔,检查子宫与内脏器官有无粘连及其它异常,并检查胎儿在子宫内的状况,然后慢慢将孕子宫角牵引出切口外。
2、在子宫角的大弯处作纵形切口,长度以能顺利拉出胎儿为宜,不可过小,以免拉出胎儿时撕裂子宫,腹壁切口周围填塞人块纱布。
3、子宫切开后把手伸入子宫,将靠近切口的肢体先引出子宫,然后按正产或倒产的产出形式将整个胎儿拉出。
4、胎儿拉出后,检查子宫内有无其它胎儿,助手用干纱布擦去胎儿口腔和鼻孔内的粘液,以防胎儿窒息死亡。
此后可剥离胎衣,用温生理盐水或雷佛奴尔液冲洗净子宫角的污物。
5、腹腔关闭时,要清点手术器械,清理子宫切口,用肠线作子宫浆膜和肌层连续缝合。
清理切口周围,用青霉素涂抹子宫切口部及浆膜,将子宫送回,再清理切口,用青霉素注入腹腔。
腹膜连续缝合,肌肉、皮肤作结节缝合,整理皮肤切口,消毒,上好绷带。
六、手术中的注意事项
1、剪毛时要小心,切勿剪伤皮肤
2、称重要准确,剂量要计算准确
3、麻醉前腰打止血敏,术时若避免大血管,若不慎出血过多要用止血钳做好止血措施
4、麻醉时麻醉部位要剪毛消毒
5、手术过程中可能会由于个体差异而导致麻醉不足,可以在术间追加1∕3麻醉量∕次。
6、手术时如出现心脏骤停用肾上腺素(静注0.1-0.3ml/kg)
7、腹臂切口的每一层组织力求一次切开,注意保持切口整齐,并要注意充分、切实止血。
8、关闭腹腔前一定要认真清点器械敷料,防止手术器械、敷料等遗忘在腹腔内。
七、术后护理方案
1、术后一周每天二次检查体温,脉搏,呼吸和全身状况,连续观察护理7天。
2、每天二次使用常规量抗生素,连用5天。
3、必要时输液,纠正体液,盐及酸碱平衡。
4、保持术部及周围环境干净,防止创口感染,每天用碘酊涂试创口,防止感染。
创口肿胀积液时,拆除最下一针放液保证创口清洁。
5、加强术后护理,保证营养供应,适当饮水并提供优质青草。
八、畜主签字
组员签名:
动物手术前检查记录表
手术名称
三、主要竞争者分析手术时间
患畜信息
创新是时下非常流行的一个词,确实创新能力是相当重要的特别是对我们这种经营时尚饰品的小店,更应该勇于创新。
在这方面我们是很欠缺的,故我们在小店经营的时候会遇到些困难,不过我们会克服困难,努力创新,把我们的小店经营好。
品种
加拿大beadworks公司就是根据年轻女性要充分展现自己个性的需求,将世界各地的珠类饰品汇集于“碧芝自制饰品店”内,由消费者自选、自组、自制,这样就能在每个消费者亲手制作、充分发挥她们的艺术想像力的基础上,创作出作品,达到展现个性的效果。
图1-2大学生购买手工艺品可接受价位分布性别
年龄
自制饰品一反传统的饰品消费模式,引导的是一种全新的饰品文化,所以非常容易被我们年轻的女生接受。
体重
经常光顾□偶尔会去□不会去□
“碧芝”的成功归于他的唯一,这独一无二的物品就吸引了各种女性的眼光。
病史
特征
成功秘诀:
好市口+个性经营畜主信息
姓名
2、价格“适中化”
电话
(二)创业弱势分析
住址
体温
呼吸
心跳
精神状态
反射情况
眼结膜颜色
胃蠕动情况
排尿情况
排粪情况
排气情况
食欲情况
妊娠状态
禁食情况
禁水情况
用药情况
检查员:
记录员:
动物手术记录表
手术名称
手术日期
患畜信息
类型
性别
年龄
体重
病史
畜主信息
姓名
畜主意见
畜主签名:
电话
麻醉情况
方式
麻醉药物
剂量
时间
麻醉师
体温
心跳
呼吸
胎儿状况
手术中出现的其他情况及用药情况
术者:
记录员:
动物术后护理记录表
手术名称
手术日期
患畜信息
类型
性别
年龄
体重
病史
日期
时间
T(℃)
R(次/min)
P(次/min)
精神
状况
眼结膜
颜色
排尿
排粪
胃肠蠕动
排气
情况
食欲
情况
运动以及
用药情况
检查者
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