广东省事业单位工作人员聘用体检表格范例范例范例.docx
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广东省事业单位工作人员聘用体检表格范例范例范例
附件2
体检编号:
广东省事业单位工作人员聘任
体检表
中共广东省委组织部
广东省财政厅
广东省人力资源和社会保障厅
广东省卫生厅
体检须知
为了正确反应受检者身体的真切情况,请注意以下事项:
均应到指定医院进行体检,其余医疗单位的检查结果一律
无效。
禁止故弄玄虚、滥竽充数;如隐瞒病史影响体检结果的,结果自负。
体检表上切近期二寸免冠照片一张。
本表第二页由受检者自己填写〔用黑色署名笔或钢笔〕,要求笔迹清楚,无涂改,病史局部要照实、逐项填齐,不可以遗漏。
体检前一天请注意歇息,勿熬夜,不要喝酒,防备强烈运
动。
体检当日需进行采血、B超等检查,请在受检前禁食8-12
小时。
女性受检者月经时期请勿做妇科及尿液检查,待经期完成
后再补检;怀胎或可能已受孕者,预先见告医护人员,勿做X光
8.检查。
9.请配合医生仔细检查全部工程,勿漏检。
假定自动放弃某一检查工程,将会影响对您的录取。
10.体检医师可依据实质需要,增添必需的相应检查、查验项
目。
如对体检结果有疑义,请按相关规定办理。
姓名
性别
出生年代
民族
婚姻情况
籍贯
文化程度
联系
照
工作单位
片
职业
〔毕业院校〕
报考岗位
身份证号
请自己照实详尽填写以下工程
〔在每一项后的空格中打“√〞回复“有〞或“无〞
,如故意隐瞒,结果自负〕
病名
有
无
治愈时间
病名
有
无
治愈时间
高血压病
糖尿病
冠芥蒂
甲亢
风芥蒂
贫血
先芥蒂
癫痫
心肌病
精神病
支气管扩充
神经官能症
支气管哮喘
吸毒史
肺气肿
急慢性肝炎
消化性溃疡
结核病
肝硬化
性流传疾病
胰腺疾病
恶性肿瘤
急慢性肾炎
手术史
肾功能不全
严重外伤史
结缔组织病
其余
备注:
受检者署名:
体检日期:
年月日
身高
内
科
外
科
眼
科
厘米
体重
公斤
血压
/mmHg
病史:
曾患过何种疾病〔起病时间及当前病症〕
。
心界
心率
次/分
律
心脏
杂音
肺
腹部
肝
神经系统
脾
其余
建议
医师署名
病史:
曾做过何种手术或有无外伤史〔名称实时间〕,当前功能怎样。
甲状腺乳腺
浅表
皮肤
淋奉承
脊柱
头颅
四肢关节
肛门
其余
外生殖器
建议医师署名
右
右
裸眼
改正
视力
医师署名
视力
左
左
色觉
其余
建议医师署名
听力
左耳
耳部
右耳
耳
鼻部
咽部
鼻
喉
喉部
科
其余
建议
医师署名
唇腭舌
颞下颌关节
口
腮腺
腔
口腔
科
其余
粘膜
建议
医师署名
病史/月经史:
初潮
岁
经期/周期/
量〔多、中、少〕
末次月经
检查工程:
1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道
-腹部双合诊检查。
未婚女性作外阴部检查、直肠-腹部双合诊检查。
已婚女性〔内诊〕未婚女性〔肛诊〕
妇外阴外阴
阴道/
科
宫颈/
宫体宫体
附件附件
建议医师署名
心
电
图
建议:
医师署名:
胸
部
X
光
片
建议:
医师署名:
腹
部
B
超
检
查
建议:
医师署名:
体
检
结
论
及
建
议
体检医院签章处
主检医师署名:
年月日
查验工程
血
白细胞总数〔WBC〕及分类
血红蛋白〔HGB〕
常
规
红细胞总数〔RBC〕
血小板计数〔PLT〕
丙氨酸氨基转移酶〔ALT〕
尿素氮〔BUN〕
血
生
天冬氨酸氨基转移酶〔
AST〕
肌酐〔CR〕
化
葡萄糖〔GLU〕
免
艾滋病病毒抗体〔抗
HIV〕
梅毒血清特异性抗体〔
TPHA〕
疫
糖〔GLU〕
蛋白质〔PRO〕
胆红素〔TBIL〕
尿胆原〔URO〕
尿
常
比重〔SG〕
红细胞〔BLO〕
规
酸碱度〔PH〕
白细胞〔LEU〕
镜检
其余
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