22护资备考之基础护理学药物疗法和过敏实验.docx
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22护资备考之基础护理学药物疗法和过敏实验
22护资备考之基础护理学(药物疗法和过敏实验)
1.应用饮水管吸取的口服药液是
A.口服铁剂(正确答案)
B.止咳糖浆
C.磺胺合剂
D.颠茄合剂
E.胃蛋白酶合剂
答案解析:
对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时为避免和牙齿接触,可用饮水管吸入药液,服药后漱口。
2.正确指导患者服止咳糖浆的方法是
A.饭前服,服后少饮水
B.饭后服,服后多饮水
C.睡前服,服后少饮水
D.在其他药后服,服后不饮水(正确答案)
E.咳嗽即服,服后多饮水
答案解析:
止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效。
同时服用多种药物,则应最后服用止咳糖浆。
3.用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是
A.详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做
B.前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干(正确答案)
C.针头斜面向上穿刺进皮内
D.推注药液0.1ml,局部形成圆形皮丘
E.拔出外头,切勿按揉
答案解析:
用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以免影响结果观察。
4.超声雾化吸入后,下列哪项物品不需要消毒
A.雾化罐
B.口含嘴
C.面罩
D.水槽(正确答案)
E.螺纹管
答案解析:
超声雾化吸入后安置病人,整理床单位,清理用物,倒掉水槽内的水并擦干,雾化罐、口含嘴、螺纹管浸泡消毒1小时,面罩用消毒液擦拭,再清洗擦干备用。
5.下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是
A.控制感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧(正确答案)
答案解析:
超声雾化吸入的目的包括:
(1)湿化气道:
常用于呼吸道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者,也可作为气管切开术后常规治疗手段。
(2)控制感染:
消除炎症,控制呼吸道感染。
常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等病人。
(3)改善通气:
解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。
常用于支气管哮喘等病人。
(4)祛痰镇咳:
减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。
6.用皮内注射法接种卡介苗。
正确的步骤是
A.注射前不需消毒注射部位皮肤
B.进针部位在前臂掌侧上段
C.进针时针头与皮肤呈5°角(正确答案)
D.注入药物前要抽回血
E.拔针后用干棉签轻压针刺处
答案解析:
卡介苗接种部位为上臂三角肌下缘,注射前消毒局部皮肤,针尖斜面与皮肤呈5°角,待针头斜面完全进入皮内后推药,不需要抽回血,注射毕,快速拔针。
7.实施无痛肌内注射的措施,下列哪项不妥
A.患者侧卧位时上腿弯曲(正确答案)
B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
答案解析:
患者取侧卧位时,应上腿伸直,下腿稍弯曲。
8.超声雾化吸入的正确操作步骤是
A.水槽内加温水
B.药液用温水稀释后散入雾化罐
C.先开雾化开关,再开电源开关
D.添加药液不必关机(正确答案)
E.停用时先关电源开关
答案解析:
超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。
所以选项D正确。
开始时先开电源后再开雾化开关,关闭时相反,先关雾化开关再关电源。
9.为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选
A.卡那霉素
B.地塞米松
C.α-糜蛋白酶(正确答案)
D.氨茶碱
E.舒喘灵
答案解析:
雾化吸入常用药物及其作用:
(1)控制呼吸道感染抗生素类,如庆大霉素、卡那霉素。
(2)解除支气管痉挛,如氨茶碱、沙丁胺醇(舒喘灵)。
(3)稀化痰液,帮助祛痰,如α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸。
(4)减轻呼吸道黏膜水肿如地塞米松。
10.指导病人服药,错误的方法是
A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物需用吸水管吸入
C.服止咳糖浆后不宜饮水
D.助消化药饭前服(正确答案)
E.对胃有刺激的药物饭后服
答案解析:
对胃黏膜有刺激的药物或助消化药,宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
11.下列哪类药物服用后须多饮水
A.铁剂
B.止咳糖浆
C.助消化药
D.健胃药
E.磺胺类药(正确答案)
答案解析:
磺胺类药服用后由肾脏排出,尿少时易析出结晶,引起肾小管堵塞,所以服用磺胺类药物后须多饮水。
12.发口服药不符合要求的是
A.根据医嘱给药
B.做好心理护理
C.鼻饲患者暂缓发药(正确答案)
D.患者提出疑问须重新核对
E.危重患者要喂服
答案解析:
鼻饲病人不应暂缓发药,而须将药研碎、溶解后,从胃管内灌入,再注入少量温开水冲净。
13.不符合取药操作要求的是
A.取固体药用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1ml,用滴管吸取
D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水(正确答案)
E.患者个人专用药不可互相借用
答案解析:
油剂溶液或按滴计算的药液,应先在杯中加少量温开水,再滴入药液,以免药液附着杯壁,影响剂量。
14.发挥药效最快的给药途径是
A.静脉注射(正确答案)
B.皮下注射
C.口服
D.外敷
E.吸入
答案解析:
不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢:
静脉注射>吸入>舌下含服>直肠>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤。
15.对氧气湿化瓶的处理不妥的是
A.装入蒸馏水
B.瓶内水量为2/3满(正确答案)
C.通气管浸入液面下
D.雾化吸入时瓶内不放水
E.湿化瓶定时更换
答案解析:
氧气吸入时,需进行湿化,湿化瓶内装入1/3~1/2蒸馏水,通气导管插入液面下,定时消毒、更换湿化瓶;雾化吸入时,为防止药液被稀释,湿化瓶内不加水。
因此,B选项的叙述不正确。
16.使用超声波雾化吸入器,水槽内应加
A.冷蒸馏水(正确答案)
B.自来水
C.温水
D.热水
E.5%葡萄糖溶液
答案解析:
使用超声波雾化吸入器,水槽内应加冷蒸馏水。
17.护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是
A.手背浅静脉
B.颞浅静脉(正确答案)
C.足背静脉
D.贵要静脉
E.股静脉
答案解析:
头皮静脉是小儿静脉输液最常用的部位,有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉等。
18.患者,女,35岁车祸,血气胸,患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,目的是
A.湿化气道,抗感染
B.安抚气道,控制咳嗽
C.湿化气道,抑制咳嗽
D.控制呼吸道出血
E.稀释痰液,促进排出(正确答案)
答案解析:
患者咳嗽、痰不易咳出,医嘱盐酸氨溴索雾化吸入,主要是为了稀释痰液,促进痰液排出。
19.需避光输注的药物是
A.卡托普利
B.地尔硫
C.硝普钠(正确答案)
D.呋塞米
E.利血平
答案解析:
硝普钠对光敏感,溶液稳定性较差,滴注溶液应新鲜配制并注意避光。
20.医生为某患者开具医嘱青霉素肌注。
护士在核对医嘱时,注意到该患者无青霉素用药史记录,医生也未开具青霉素皮试医嘱。
此时,护士应首先
A.拒绝转抄医嘱
B.向护士长报告
C.执行医嘱
D.为患者行青霉素皮试
E.向医师提出加开皮试医嘱(正确答案)
答案解析:
本题考查处理医嘱的注意事项。
护士应严格执行医嘱,发现有疑问时,必须核对清楚后方可执行。
21.某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是
A.氨氯地平
B.阿司匹林
C.舒降之
D.硝酸甘油(正确答案)
E.心得安
答案解析:
硝酸甘油见光易分解,故应避光保存。
22.患者,男,29岁。
体温39.3℃,咽痛,诊断为化脓性扁桃体炎。
医嘱头孢曲松钠皮试。
护士进行皮试时,正确的操作是
A.选择前臂掌侧下段为注射部位(正确答案)
B.用安尔碘消毒皮肤
C.注射时,针尖斜面向下
D.针尖与皮肤呈15°刺入皮内
E.注射完毕,迅速拨出针头,用棉签按压针眼
答案解析:
药物过敏试验用酒精消毒一遍,注射时针尖斜面朝上,与皮肤成5°刺入皮内,注射0.1ml,迅速拔针,不可按压。
23.接种活疫苗时,可用作皮肤消毒的是
A.75%乙醇(正确答案)
B.90%乙醇
C.0.5%碘伏
D.2%碘酊
E.生理盐水
答案解析:
接种活疫苗时,只用75%乙醇消毒,因活疫苗、菌苗易被碘酊杀死,影响接种效果;抽吸后如有剩余药液放置不能超过2小时;接种后剩余活菌苗应烧毁。
24.患者女,28岁。
咽炎,医嘱:
复方新诺明1.0g,po,bid,护士指导患者服药时间,正确的是
A.8am
B.8pm
C.8am-4pm(正确答案)
D.8am-12n-4pm
E.8am-12n-4pm-8pm
答案解析:
此题考查的知识点为医院常用的外文缩写及中文译意,题中给出的外文为“bid”,它的中文意思是“每日2次”,用药的时间具体为8am-4pm。
25.患者男,78岁。
甲状腺功能亢进症。
因病情需要实施了颈外静脉插管。
患者用力咳嗽后套管内出现回血,护士应立即
A.通知医生拔出套管
B.用注射器把回血抽出
C.轻轻挤捏管道
D.再让患者做咳嗽动作
E.用肝素盐水冲管(正确答案)
答案解析:
颈外静脉插管,如发现硅胶管内有回血,应及时用0.4%枸橼酸钠或肝素钠生理盐水冲注,以免血块阻塞硅胶管。
26.护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回,正确的处理方法是
A.直接丢弃
B.消毒后销毁(正确答案)
C.清洗后销毁
D.消毒后备用
E.清洗后备用
答案解析:
发药完毕,统一回收一次性药杯,之所以设计成一次性,是控制传染病原体,防止感染发生。
一次性医疗用品使用后,集中消毒、毁形,由卫生行政部门指定机构回收,做无害化处理,严禁重复使用和流回市场。
27.护士为某患者发口服药时恰逢其外出,此时正确的做法是
A.等候患者
B.将药交给陪护
C.将药置于床头柜上
D.暂缓发药(正确答案)
E.交给患者同室病友
答案解析:
发药时若患者不在病室或因故暂不能服药,应将药物带回,适时再发或交班处理。
28.患儿,女,1岁。
因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。
护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是
A.宜选用肌肉肥厚的臀大肌(正确答案)
B.注射时应固定好肢体,防止折针
C.注意药物的配伍禁忌
D.注意经常更换注射部位
E.切勿将针梗全部刺入
答案解析:
2岁以下婴幼儿因其臀部肌肉发育不完善,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险,应选用臀中肌、臀小肌注射。
29.某护士为外伤患者做头孢菌素皮试,其结果为阳性,但医生仍坚持用药。
此时护士最应坚持的是
A.重做一次
B.做对照实验
C.拒绝使用(正确答案)
D.与其他护士进行商量
E.继续执行医嘱
答案解析:
结果为阳性,护士应拒绝使用。
若为可疑阳性,可以考虑对照试验。
30.患者,男,30岁。
阿米巴痢疾,医嘱:
硫酸巴龙霉素40~60万Upoqid。
患者正确的服药时间是
A.每日4次(正确答案)
B.每次3次
C.每日2次
D.每日1次
E.每4小时1次
答案解析:
qd每日一次;bid每日两次;tid每日三次;qid每日四次。
31.患者,男,54岁,患有高血压、糖尿病和牙周炎,服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波糖和甲硝唑。
该患者中暑后服用藿香正气水(含有乙醇),出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。
引起的该症状的药物配伍是()
A.氢氯噻嗪和藿香正气水
B.氨氯地平和藿香正气水
C.二甲双胍和藿香正气水
D.阿卡波糖和藿香正气水
E.甲硝唑和藿香正气水(正确答案)
答案解析:
头孢类、甲硝唑类药物与酒精同服,会导致双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应,严重的可能会引起引起胸痛、心肌梗塞、呼吸困难、惊厥等症状甚至死亡。
32.患者,男,38岁,急性中耳炎,医嘱:
青霉素400万+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,先做皮试,皮试准备前最重要的是
A.访问患者有无过敏史(正确答案)
B.选择合适的注射部位
C.备好70%乙醇及无菌棉签
D.抽药剂量要准确
E.环境要清洁、宽敞
答案解析:
皮试准备前最重要的是访问患者有无过敏史以及以往药物使用情况,如果已经出现过过敏情况,即不需要进行皮试,直接更换抗生素。
33.关于护理单元药品管理的叙述,正确的是
A.药品由护士轮流管理
B.抗生素配置后要在24小时内使用
C.毒麻药品应放置于保险柜,加锁保管(正确答案)
D.内服外用药品要并列放置
E.贵重药品要设有基数
答案解析:
药品应专人负责管理;不同抗生素由于药物半衰期不同,所以配置后可放置时间不同,一般情况下需现用现配。
内服药和外用药要分类放置。
贵重药品要凭医生处方领取,有明显标记,加锁保管,专人负责。
34.患者,男性,45岁。
护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是
A.静脉痉挛
B.针头部分阻塞
C.针头滑出血管外(正确答案)
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头斜面部分穿透血管壁
答案解析:
若局部出现注入药物局部隆起,主诉疼痛,无回血,则提示针头滑出静脉,应拔出针头,更换部位,重新进行注射。
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- 22 备考 基础 护理 药物 疗法 过敏 实验