湖北省最新版本水利表格.docx
- 文档编号:8327652
- 上传时间:2023-01-30
- 格式:DOCX
- 页数:151
- 大小:72.83KB
湖北省最新版本水利表格.docx
《湖北省最新版本水利表格.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《湖北省最新版本水利表格.docx(151页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
湖北省最新版本水利表格
表A.2.1-1工程设计文件签发单
项目名称:
合同编号:
No.
序号
设计文件名称
文图号
数量
备注
1
关于成立建始县水库工程监理机构的函
恩施水电监[2014]05号
1
监
理
机
构
审
签
记
录
本批签发设计文件1份
(1)本次签发的设计文件在送达的7天后生效。
监理机构:
签发人:
日期:
年月日
注:
本式一式三份,主送主业单位、承建单位各一份,监理机构留存一份。
表A.2.1-2承建单位提供设计文件报审
承建单位:
合同编号:
No.
序号
设计文件名称
文图号
数量
备注
承建单位报送记录
本次报送图纸件,文字报告和说明件。
承建单位:
项目经理:
日期:
年月日
监
理
机
构
审
签
记
录
签审意见:
□同意按报审文件执行□按审签意见修改后执行
□按审签意见修改后重新报送□
监理机构:
审签人:
日期:
年月日
注:
本式一式四份报监理机构,审签后抄报业主部门一份,返回报送单位一份。
表A.2.1-3设计文件审签意见单
项目名称:
合同编号:
No.
设计文件名称
文件编号
设计单位
审签及修改建议:
监理机构
审签记录
监理机构:
审签人:
日期:
年月日
注:
本式一式四份,主送设计单位一份,抄报业主部门一份,监理机构留存两份。
表A.2.1-4重要部位(工序)施工质量中间
检查联合检验合格(开工、仓)证
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
分项工程
名称及编码
施工时段
联合检验
部位/高程
联合检验
过程记录
联合检验
结论意见
承建单位
保留意见
联合检验单位
业主单位
监理机构
设计单位
承建单位
参检人
签名
日期
注:
本表一式四份报监理机构,施工质量中间检查合格签证后返回承建单位两份,作相应单元工程中间支付签证和质量评定资料备查。
表A.2.1-5施工质检员资质认证申报表
承建单位:
合同编号:
No.
姓名
性别
民族
出生年月
工作部门
文化程度
专业
现任职务
职称
岗位资格
资格证号
从事
工程
质检
工作
经历
申报质检岗位
□终检□复检
申报
质检
专业
□土石方开挖爆破工程□锚喷支护工程□锚索工程
□混凝土工程□水泥灌浆工程□金属结构安装工程
□机电设备安装工程□
承建
单位
申报
意见
该施工质检员申报情况和工作经历属实,符合质检员合同资质认证申报条件,同意申报参加本次合同资质认证。
承建单位:
申报人:
日期:
年月日
监理
机构
认证
意见
确认质检岗位为:
□终检质检员□复检质检员
确认质检专业为:
□土石方不惑之年爆破工程
□锚喷支护工程□锚索工程
□混凝土工程□灌浆工程
□金属结构安装工程
□机电设备安装工程□
监理机构:
认证人:
日期:
年月日
合同
资质
认证
培训
考核
记录
监理
机构
跟踪
考核
记录
注:
本表一式四份报监理机构,通过认证后返回承建单位两份。
表A.2.1-6承建单位施工测量成果报审单
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程
名称及编码
分部工程
名称及编码
分项工程
名称及编码
单元工程
名称及编码
工程部位
(桩号/高程)
施工测量
目的
□施工控制网测量□放样测量□隧洞贯通测量
□施工质量检验测量□施工地形测量
□工程项目阶段验收测量□竣工验收测量□
施工测量
内容
测量时段
年月日
至年月日
测量
工程师
报送
附件
1、
2、
3、
4、
5、
承建
单位
申报
记录
上述施工测量成果经验收合格,特此申报审批。
承建单位:
申报人:
日期:
年月日
审查意见:
□报送成果符合要求□按审查意见修正执行
□按审查意见修正后重新报送□
监理机构:
审查人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报监理机构,审签后报送业主一份,返回承建单位一份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
表A.2.1-7承建单位进场材料检验报告单
承建单位:
合同编号:
No.
申报使用工程
项目及部位
工程项目计
划施工时段
材料
记录
材料
名称
批号
规格
进场数量
产地或
厂家
进场
日期
检查
日期
储存地点
或库号
抽样方法
抽样数
主要质量
检测指标
试验项目
规定值
试验值
检验依据
承建单位
检验结论
检验工程师:
日期:
年月日
承建
单位
申报
记录
本检验报告单经审核无误,特此申报。
申报人:
日期:
年月日
监理
机构
认证
记录
□同意进场使用
□不同意使用,请将本批材料清除出场。
□
认证人:
日期:
年月日
附件目录
1、材料出厂合格证;
2、材料样品试验报告;
3、
注:
1、按进场材料分类及进场批次申报。
2、本表一式四份报监理机构,签证后报送业主一份,返回承建单位一份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
表A.2.1-8建筑材料质量检验合格证
承建单位:
合同编号:
No.
申报使用工程
项目及部位
工程项目
施工时段
序号
材料名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
材料检验单号
监理机构认证意见
承建单位
申报记录
所报送材料经质量检查与检测试验全部合格,报送监理机构审查。
申报人:
日期:
年月日
监理机构
认证记录
□本次申报建筑材料全部同意使用
□本次申报建筑材料部分同意使用,请按监理机构认证意见将不合格材料清除出场。
□
认证人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报监理机构,签证后报送业主一份,返回承建单位一份,留作单元、分部、单位工程质量评定资料备查。
表A.2.1-9土石方明挖工程爆破设计申报表
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程名称
及编码
分部工程
名称及编码
分项工程名称
及编码
计划作业
时段
申报作业部位
作业方式
□梯段爆破□预裂爆破
□光面爆破□保护层爆破
岩体地质特性
钻孔
平面
布置
钻孔设备
钻孔直径(mm)
梯段高度(m)
钻孔角度(°)
爆孔间排距(m)
抵抗线(m)
炮孔底部至建
基面距离(m)
装药
结构
药卷直径(mm)
周边孔线装药
密度(g/m)
垫层段长度(m)
单位耗药量
(kg/m3)
单孔药量(kg)
起爆
网络
堵塞长度(m)
引爆分段
单响药量(kg)
总装药量(kg)
炸药品种
申报
记录
承建单位:
申报人:
申报日期:
年月日
监理
签收
记录
监理机构:
签收人:
签收日期:
年月日
注:
1、本表一式四份报监理机构,签收后返回承建单位两备查。
2、表格填报不下,可另附页。
表A.2.1-10土石方明挖工程重要部位爆破孔检查表
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程名称
及编码
分部工程名称
及编码
分项(单元)工程
名称及编码
检查部位
计划作业时段
作业方式
岩体地质特性
承建单位自检记录
监理机构检查记录
检查
项目
编号
孔
深
孔
向
孔
斜
孔
径
孔
间
距
单
孔
药
量
检查
项目
编号
孔
深
孔
向
孔
斜
孔
径
孔
间
距
单
孔
药
量
检查
结果
共检查孔,其中合格孔个,
合格率为%。
共检查孔,其中合格孔个,
合格率为%。
承建
单位
申报
记录
检查合格,申请爆破作业。
承建单位:
检查人:
日期:
年月日
监理
机构
认证
记录
□检查合格,同意爆破作业
□检查不合格,返工后重新申报
监理机构:
检查人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报现场监理,检查认证后返回承建单位两份,作为重要部位爆破作业和施工质量检查依据。
表A.2.1-11岩石地基开挖竣工面施工质量检验合格证
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程名称
及编码
分部工程名称
及编码
分项工程
名称及编码
单元工程
名称及编码
保护层开挖方法
设计建基面高程
岩体地质特性
项目
质量标准
质量情况
承建单位
自检
监理机构
认证
主要
检查
项目
1
保护层开挖
浅孔、密孔、少药量、火炮爆破
2
开挖竣工面
稳定,无松动岩块,不陡于设计边坡
3
地基面断层
及裂隙
按规定部位挖槽,其深度为宽度的
1~1.5倍,规模大时按设计要求处理
4
多组裂隙切割
的不稳定岩体
按设计要求处理
其他
检查
项目
1
孔、洞(井)
或洞穴
按设计要求处理
2
软弱夹层
厚度大于5cm者,挖至新鲜岩石
或设计规定的深度
3
夹泥裂隙
(新层)
挖至1~1.5倍断层宽度,并清除,并清除夹泥或按设计规定处理
检测
项目
项目
设计标准
允许偏差(cm)
实测点数
合格率(%)
欠挖
超挖
总点数
合格点
基坑(槽)长或宽(m)
底部或坡脚标高
开挖面平整或坡面
局部超欠挖
承建
单位
申报
记录
□优良□合格
承建单位:
检查人:
日期:
年月日
监理
机构
认证
记录
□优良□合格
□不合格
监理机构:
检查人:
日期:
年月日
注:
1、检查、检测项目和标准按边坡开挖、地基基础、洞室开挖等不同要求执行。
2、本表一式四份报送监理机构,签证后返回承建单位两份,供地基验收以及单元工程质量等级评定时备查。
表A.2.1-12水工建筑物岩石地基施工质量验收申报表
承建单位:
合同编号:
No.
致监理机构:
本申报水工建筑物岩石基础已经按施工图纸要求,于年月日基本完工,暴露的地质缺陷也按设计要求处理完毕,开挖面已清理完成,并经自检合格,开挖面地形测绘编录也已完成,特申报进行验收。
承建单位:
项目经理:
申报日期:
年月日
申报
验收
记录
申报验收工程
名称及编码
地形测绘完成记录
地质编录完成记录
备注
□开挖面的完工平面图和剖面图(5m个剖面)
□边坡的观(监)测成果或建基面岩体声波或地震波测试合格成果
□经监理机构签认的施工质量检查与施工质量缺陷处理记录
□地质报告(或其完成记录)
□
□报审文件预审不合格,按要求补充重新申报
□报审文件经预审合格,同意申报验收。
请在20年月日前完成“水工建筑物岩石地基开挖童工面施工质量联合检验签证表”/“水工建筑物岩石基础施工质量验收证书”准备,监理机构将在20年月日组织联合检查组/报请基础验收委员会(或验收小组)对申报工程项目岩石地基进行验收
□
监理机构:
签署人:
申报日期:
年月日
注:
本表一式四份报送监理机构,完成预审后报业主一份,送设计代表机构一份,返回承建单位一份,作为验收报告工作准备依据。
表A.2.1-13水工建筑物岩石地基开挖竣工面施工质量联合检验签证表
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程名称
及编码
分部工程名称
及编码
分项工程
名称及编码
工程验收范围
下序申请
开工项目
施工时段
施工依据
施工质量与
缺陷处理评价
监理机构:
监理工程师:
日期:
年月日
地质缺
陷鉴定
设计代表:
设计地质工程师:
日期:
年月日
联合检
验意见
联合检验日期:
年月日
承建单位
保留意见
填写人:
日期:
年月日
联检单位
承建单位
设计单位
监理机构
业主单位
参检人签宛
日期
注:
本表一式四份报送监理机构,联合检验完成后返回承建单位两份,供基础验收以及单元工程质量等级评定时备查。
表A.2.1-14水工建筑物岩基基础施工质量验收证书
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程名称
及编码
分部工程名称
及编码
分项(单位)工程
名称及编码
单元工程名称
及编码
施工时段
设计建
基面高程
验收
意见
验收日期:
年月日
建基面简图
备查
文件
1.施工质量检验合格证
2.建基面地形测绘图
3.建基面地质编录
4.工程施工报告
5.竣工地质报告
6.
验收小组
业主单位
设计单位
监理机构
承建单位
参检人签名
注:
本表一式四份报送监理机构,联合检验完成后返回承建单位两份,供基础验收以及单元工程质量等级评定时备查。
表A.2.1-15水工建筑物岩基基础开挖单元工程质量评定表
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程名称
及编码
分部工程名称
及编码
分项工程
名称及编码
单元工程名称
及编码
保护层开挖
方法
设计建基面
高程
项目
质量标准
质量评定
主要
检查
项目
1
保护层开挖
浅孔、密孔、少药量、火炮爆破
2
建基面
无松动岩块,无爆破影响裂缝
3
断层及裂隙
密集带
按规定部位挖槽,其深度为宽度的
1~1.5倍,规模大时按设计要求处理
4
多组裂隙切割
不稳定岩体
按设计要求处理
其他
检查
项目
1
孔、洞(井)
或洞穴
按设计要求处理
2
软弱夹层
厚度大于5cm者,挖至新鲜岩石
或设计规定的深度
3
夹泥裂隙
(新层)
挖至1~1.5倍断层宽度,并清除,并清除夹泥或按设计规定处理
检测
项目
基坑(槽)
设计标准
允许偏差(cm)
实测点数
合格率
(%)
欠挖
超挖
总点数
合格点
长或宽(m)
底部标高
垂直或斜面平整度
配筋埋件等
承建
单位
申报
记录
□优良□合格
自检部门:
自检人:
日期:
年月日
监理
机构
认证
记录
□优良□合格
□不合格
监理机构:
认证人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报送监理机构,签证后返回承建单位两份,供基础验收以及单元工程质量等级评定时备查。
表A.2.1-16水工洞室开挖爆破设计申报表
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程名称
及编码
分部工程
名称及编码
分项工程名称
及编码
计划作业
时段
计划作业时段
作业方式
申报作业部位
围岩特性
钻孔设备
钻孔
平面
布置
钻孔直径(mm)
钻孔深度(m)
掏槽方式
主爆孔间距(m)
光爆孔间距(m)
主爆孔单孔药量(kg)
装药
结构
光爆孔线装药密度(g/m)
药卷直径(mm)
堵塞长度(m)
垫层段长度(m)
单孔药量(kg)
起爆
网络
单位耗药量
(kg/m3)
雷管分段
最大单响药量(kg)
总装药量(kg)
炸药品种
申报
记录
承建单位:
申报人:
申报日期:
年月日
监理
机构
签收
记录
监理机构:
签收人:
签收日期:
年月日
注:
1、本表一式四份报监理机构,签收后返回承建单位两份备查。
2、表格填报不下,可另附页。
表A.2.1-17水工洞室开挖重要部位爆破孔检查表
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程名称
及编码
分部工程名称
及编码
分项(单元)工程
名称及编码
检查部位
计划作业时段
作业方式
岩体地质特性
承建单位自检记录
监理机构检查记录
检查
项目
编号
孔
深
孔
向
孔
径
孔
间
距
单
孔
药
量
备
注
检查
项目
编号
孔
深
孔
向
孔
径
孔
间
距
单
孔
药
量
备
注
检查
结果
共检查孔,其中合格孔个,
合格率为%。
共检查孔,其中合格孔个,
合格率为%。
承建
单位
申报
记录
检查合格,申请爆破作业。
承建单位:
检查人:
日期:
年月日
监理
机构
认证
记录
□检查合格,同意爆破作业
□检查不合格,返工后重新申报
监理机构:
检查人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报现场监理,检查认证后返回承建单位两份,作为重要部位爆破作业和施工质量检查依据。
表A.2.1-18水工洞室安全支护作业申报(作业签证)单
承建单位:
合同编号:
No.
单位工程名称
及编码
分部工程
名称及编码
支护部位
/高程
围岩地质
特性
支护措施
□随机锚杆□混凝土喷护
□挂钢筋网□钢拱架支护
□破碎岩体固结□
计划
作业
时间
年月日
至年月日
支护理由
承建单位:
申报人:
申报日期:
年月日
结构布置示意图
预计工程量
附件目录
□结构布置图□工程量计算□
设计或地质
工程师审查
意见
□同意实施□不同意实施□按修改布置实施
□
地质工程师:
日期:
年月日
监理机构
审查意见
监理机构
开工签证
□同意按申报意见实施
□按审查意见修改后实施
□不同意实施
□
监理机构:
审签人:
日期:
年月日
注:
本表一式四份报监理机构,完成审签后报送业主一份,返回承建单位一份,作为支付计量和单元工程施工质量检验备查。
表A.2.1-19水工洞室开挖竣工面地质编录申报单
承建单位:
合同编号:
No.
致监理机构:
本次申报岩石基础开挖按施工图纸要求,于年月日时开挖到竣工面,我单位将对岩基面进行清理并提供必须的照明等工作环境条件,报请对该部位岩基开挖面安排地质编录。
承建单位:
申报人:
申报日期:
年月日
申报
记录
申报编录
部位
申报编录区段
下序施工作业项目
下序作业计划安排
□进水口
□洞身段
□出水口
桩号:
高程:
□安装支撑
□锚喷支护
□混凝土衬砌
□
计划作业部位:
开始时间:
年月日
监理
机构
审签
记录
□同意按排本次地质编录□暂缓安排本次地质编录
监理机构:
审签人:
日期:
年月日时
业主代表
签收
记录
签收人:
签收日期:
年月日时
设计
代表
签收
记录
将在签收后的4h内完成申报区段地质编录
签收人:
签收日期:
年月日时
备注
注:
1、本表一式四份报送监理机构,审签后返回承建单位一份,对同意安排的申报转业主和转设计代表机构各一份。
2、承建单位应在下序作业计划开始12h前提出
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 湖北省 最新 版本 水利 表格