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怀化市城市建设投资有限公司

城南入城线第二合同段

竣

工

资

料

第三本（第7~9册）

建设单位：

怀化市城市建设投资有限公司

监理单位：

怀化市建设工程监理有限公司

施工单位：

湖南马王堆建筑工程有限公司

日期：

二00八年十二月

总目录

第一册、中标通知书

第二册、资质证书

第三册、项目管理成员名单

第四册、项目经理资格证书或培训证、施工员上岗证

第五册、合同

第六册、关于施工文函件资料

第七册、图纸会审记录

第八册、施工组织设计或施工方案

第九册、技术交底记录

第十册、测量成果记录

第十一册、成品、半成品检验记录

第十二册、材料试验记录

第十三册、技术核定单及设计变更通知

第十四册、隐蔽工程记录

第十五册、工程质量评定记录

第十六册、事故分析资料

第十七册、施工预、结算资料

第十八册、施工日志

第十九册、工程竣工图

分目录

（第三本）

第七册、图纸会审记录

第八册、施工组织设计及工方案

1、施工组织设计

2、安全生产管理制度及安全文明施工措施

3、安全生产紧急预案

4、围堰专项施工方案

5、基槽（坑）及边坡开挖的专项施工方案

6、石方爆破专项施工方案

7、砌石工程专项施工方案

8、临时用电专项施工方案

9、临边安全防护方案

第九册、技术交底记录

一、中标通知书

二、资质证书

三、项目管理成员名单

四、项目经理资格证书或培训证、施工员上岗证

五、合同

六、关于施工文函件资料

A1

工程开工/复工报审表

工程名称：

城南入城线道路工程第二合同段编号：

致：

怀化市建设工程监理有限公司（监理单位）

我方承担的城南入城线道路工程第二合同段工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：

1、开工报告

2、（证明文件）：

、施工许可证

、施工组织设计

、现场管理人员、施工人员及施工机具全部进场

、工程主要材料已落实

、现场三通一平达到开工条件

承包单位（章）湖南马王堆建筑工程有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

A9

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称：

城南入城线道路工程第二合同段编号：

致：

（监理单位）

我方于2008年10月2日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见说明）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

路面、人行道等工程

，请予以审查。

说明：

1、类别：

水泥、砂、碎石、透水砖

2、质量证明文件：

齐全

2、自检结果：

合格

承包单位（章）湖南马王堆建筑工程有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。

地材进行了现场取样送检，并均具备出厂合格证。

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

A2

施工组织设计（方案）报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查

附件：

施工组织设计（方案）

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

施工进度计划报审表

施工单位：

湖南马王堆建筑工程有限公司合同号：

02

监理单位：

怀化市建设工程监理有限公司编号：

工程名称

城南入城线道路工程第二合同段

致：

怀化市建设工程监理有限公司

现报上2008年季月工程施工进度计划，请予以审查和批准。

附件：

□施工进度计划（说明、图表、工程量、工作量、资源配备）1份。

□

负责人（签字）：

日期：

年月日

审查意见：

监理工程师：

日期：

年月日

审查结论：

□同意□修改后报□重新编制

总监理工程师（签字）：

日期：

年月日

本表由施工单位填报，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。

A3

分包单位资格报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。

分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。

请予以审查和批准

附件：

1、分包单位资质材料；

2、分包单位业绩材料。

分包工程名称（部位）

工程数量

拟分包工程合同额

分包工程占全部工程

合计

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

报验申请表

工程名称：

编号：

致：

我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。

附件：

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

总/专业监理工程师

业主工地代表

日期

工程临时延期申请表

工程名称：

编号：

致：

根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。

附件：

1、工程延期的依据及工期计算

合同竣工日期：

申请延长竣工日期：

2、证明材料

承包单位

项目经理

日期

费用索赔申请表

工程名称：

编号：

致：

根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方要求索赔金额（大写），请予以批准。

索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：

证明材料

承包单位

项目经理

日期

费用索赔审批表

工程名称：

编号：

致：

根据施工合同条款条的规定，你方提出的

费用索赔申请（第号）索赔（大写）

经我方审核评估：

□不同样此项索赔。

□同意此项索赔，金额为（大写）。

同意/不同意索赔的理由：

承包单位

项目经理

日期

B4

工程临时延期审批表

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的

工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过

审核评估：

□暂时同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构

总监理工程师

日期

B5

工程最终延期审批表

工程名称：

编号：

致：

（承包单位）

根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的

工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：

□最终同意工期延长日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日。

请你方执行。

□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

说明：

项目监理机构

总监理工程师

日期

工程竣工报验单

工程名称：

城南入城线道路工程第二合同段编号：

致：

怀化市建设工程监理有限公司

我方已按合同要求完成了城南入城线第二合同段道路工程工程，经自检合格，请予以审查和验收。

附件：

竣工资料整套

承包单位（章）湖南马王堆建筑工程有限公司

项目经理：

日期：

审查意见：

经初步验收，该工程

1、符合/不符合我国现行法律、法规要求；

2、符合/不符合我国现行工程建设标准；

3、符合/不符合设计文件要求；

4、符合/不符合施工合同要求；

综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

业主工地现场代表：

业主工地代表：

项目监理机构：

总监理工程师：

日期：

C2

工程变更单

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

由于原因，兹提出工程变更（内容见附件）、请予以审批

附件：

提出单位

代表人

日期

一致意见：

建设单位代表：

设计单位：

项目监理机构：

签字：

签字：

签字：

日期日期日期

B2

工程暂停令

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

由于

原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的

部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作；

项目监理机构

总监理工程师

日期

A6

监理工程师通知回复单

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方接到编号为的监理工程师通知后，已按要求完了

工作，现报上，请予以复查。

详细内容：

承包单位（章）

项目经理

日期

审查意见：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

C1

监理工作联系单

工程名称：

编号：

致：

事由

内容：

单位

负责人

日期

B1

监理工程师通知单

工程名称：

编号：

致：

事由

内容：

项目监理机构

总/专业监理工程师

日期

七、图纸会审记录

七、图纸审查记录

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

提出单位

提出人

问

题

提

出

内

容

参加会审单位审查、整理、汇总设计图纸审查中的问题，向有关单位各报一份。

八、施工组织设计

或施工方案

A2

八、施工组织设计（方案）报审表

工程名称：

编号：

致：

（监理单位）

我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查

附件：

施工组织设计（方案）

承包单位（章）

项目经理

日期

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师

日期

总监理工程师审查意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

九、技术交底记录

九、设计交底记录

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

日期

年月日

时间

地点

序号

提出的图纸问题

图纸修订意见

设计负责人

各单位技术负责人签字

建设单位

（建设单位公章）

设计单位

监理单位

施工单位

由施工单位整理，汇总，各与会单位会签，并经建设单位盖章，有关单位各保存一份

技术交底记录

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

日期

年月日

时间

地点

序号

提出的图纸问题

图纸修订意见

设计负责人

各单位技术负责人签字

建设单位

（建设单位公章）

设计单位

监理单位

施工单位

由施工单位整理，汇总，各与会单位会签，并经建设单位盖章，有关单位各保存一份

工序交底记录

编号：

工程名称

红星路改造工程

图纸号

施工部位

K0+000～K3+300

分项工程名称

砖砌体工程

交底内容：

附后页

交底人

接受交底人

交底日期

注：

交底内容分作业条件、操作要求、图纸交底、质量标准、安全注意事项五项填写。

工程洽商记录

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工单位

洽商事项

建设单位

设计单位

监理单位

施工单位

签字：

年月日

签字：

年月日

签字：

年月日

签字：

年月日

十、测量成果记录

十、施工测量记录目录

1、测量记录表

2、水准测量记录表

3、导线点测量表

4、路基纵断高程、横坡检验记录表

5、路面施工放样计算表

6、平整度检验记录表

7、施工放样报验单

测量记录表

编号：

工程名称

测量对象

天气情况

测量日期

红星路改造工程

电缆沟强电基槽

气候

温度

测量人：

记录人：

计算人：

复核人：

水准测量记录表

工程名称

测量对象

天气情况

测量日期

红星路改造工程

电缆沟弱电基槽

气候

温度

测点

后视读数

前视读数

实测高程

设计高程

偏差（）

备注

测量图示：

测量：

记录：

计算：

复核：

施工放样报验单

施工单位：

中方县市政工程有限公司合同号：

监理单位：

怀化市建设工程监理有限公司编号：

致（监理工程师）：

根据合同要求，现已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。

承包人：

日期

桩号或位置

工程或部位名称

放样内容

备注

红星路改造工程

弱电电缆沟基槽

附：

测量及放样资料

监理员意见：

监理工程师结论：

监理工程师：

日期：

三角网法测量桥轴线长度记录表

B

工程名称：

天气：

测量日期：

D

河

A

AB为桥的轴线长度

∠BAC平均值为

AB=m，AC=m，AD=m，

测站

A

盘左读数

盘右读数

目标

C

B

∠BAC=

求出∠BCA，以C为站点，得B

检验：

桥长∠200m，用DJ6经纬仪需3测回，用DJ2经纬仪只需1测回，允许闭合差为3022。

测量人：

记录人：

计算人：

复核人：

测角前方交会法测量承台位置记录表

工程名称：

天气：

测量日期：

测量图示：

测量步骤：

测量计算：

成果检核：

测量人：

记录人：

计算人：

复核人：

十一、成品、半成品

检验记录

十二、材料实验记录

湘质监统编

施2002-31

见证取样送检委托书

工程名称：

年月日

产品（含砼、砂浆试块及焊接件等）名称

试验项目：

规格型号

出厂批（炉、编）号

进场批量（吨、个、件）

有无出厂质量证明书

出厂质量等级

出厂日期

出产厂名

供应商名

样品编号

代表部位（层次、轴线）

样品重量

样品单件数

取样人签名

见证人签名

取样人签名

施工单位：

电话：

检测单位：

电话

取样说明：

监理（建设）项目部（章）

年月日

注1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测测实验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章。

十三、技术核定单及

设计变更通知

平整度检验记录表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

结构层次

检验时间

起讫桩号

检测部位

测点桩号及

部位

检验数据

允许误差（）

合格率

（%）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

不合格尺数

最大间

隙（）

自检说明

质检员：

日期：

监理说明

现场监理：

日期：

测试计算；复核：

检验表10水泥砼路面相邻高差测量记录表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

施工时间

桩号及部位

检验时间

工具名称

起止桩号

实测值

备注

自检说明

质检员：

日期：

监理说明

现场监理：

日期：

测试计算；复核：

路基、路面宽度测试记录表

施包单位：

合同号：

监理单位：

编号：

线路及标段：

D-26

名称

起讫桩号

测试方式及工具名称：

桩号

设计（m）

实测（m）

桩号

设计（m）

实测（m）

宽度允许偏差：

合格率：

自检说明

质检员：

日期：

监理说明

现场监理：

日期：

测试计算；复核：

水泥混泥土路面纵、横缝顺直度

测量记录表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

起止桩号

允许偏差

工具名称

起讫桩号及位置

纵缝顺直度（mm）

横缝顺直度（mm）

注：

每200m（双车道），纵、横各测4处（条）

纵缝合格率：

横缝合格率：

纵横缝合格率：

自检说明

质检员：

日期：

监理说明

现场监理：

日期：

测试计算；复核：

五、质量检测表

1、压实度试验表

2、管道闭水试验记录表

管道闭水试验记录表

施工单位：

合同号：

监理单位：

编号：

工程名称

试验日期

年月日

桩号及地段

管道内径（mm）

管材种类

接口种类

试验段长度（m）

试验段上游设计水头（m）

试验水头（m）

允许渗水量[m3/（24h.km）]

渗水量测定记录

次数

观测起始时间T1

观测结素时间T2

恒压时间T（min）

恒压时间内补入的水量W

（1）

实测渗水量Q1/（min.n）

1

2

3

择合平均实测渗水量[m3/（24h.km）

外观记录

评语

十三、经济签证类表格

1、施工技术问题核定单

2、现场签证计量表

施工技术问题核定单

工程名称：

怀化市城北廉租房编号：

分项工程名称

基地与基础工程

核定性质

几何尺寸

原列问题及拟处理意见：

根据怀化市城北廉租房图纸会审纪要，条形钢筋混凝土基础原设计截面几何尺寸形式为阶梯形式，经过图纸会审会议讨论