初级护师《相关专业知识高频考点考题包括答案和解析1.docx
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初级护师《相关专业知识高频考点考题包括答案和解析1
初级护师《相关专业知识》
高频考点、考题(包括答案和解析)
1.对肾盂肾炎的诊断最有价值的检查是
A.尿中红细胞增多
B.尿蛋白(++)
C.尿白细胞数增加
D.尿中有脓细胞
E.尿中发现白细胞管型
2.慢性肾衰出现高钾血症的最有效的处理措施是
A.速尿200mg,静脉推注
B.降压
C.呼吸中枢兴奋剂
D.血液透析
E.强心
3.仅用于甲状腺功能亢进症病人术前准备的药物是
A.甲基硫氧嘧
B.甲硫咪唑
C.卡比马唑
D.碘剂
E.131I
4.甲亢伴哮喘,治疗禁用的药物是
A.安定
B.他巴唑
C.甲亢平
D.普萘洛尔
E.甲状腺素片
5.肾盂肾炎最常见的感染途径是
A.上行感染
B.血行感染
C.直接感染
D.下行感染
E.淋巴管感染
6.治疗贫血的关键是
A.药物治疗
B.输血治疗
C.脾脏切除
D.病因治疗
E.骨髓移植
7.糖尿病住院患者的饮食原则,不包括
A.主食中糖供能应占50%~60%
B.每日食脂肪宜限制
C.三餐热量分配为l/5、2/5、2/5
D.少食粗纤维食物
E.消瘦者总热量需酌增
8.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现
A.低血糖
B.过敏反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应
9.大肠癌最常见的病理类型是
A.腺癌
B.鳞癌
C.腺鳞癌
D.黏液癌
E.未分化癌
10.糖尿病酮症酸中毒治疗的首要、关键措施为
A.胰岛素治疗
B.补液治疗
C.纠正酸中毒
D.纠正电解质紊乱
E.加强护理
1.对吸人性有机磷农药中毒者,抢救的关键是
A.保持呼吸道通畅
B.及时导泻
C.撤离中毒环境
D.彻底洗胃
E.大剂量使用解磷定
12.在治疗有机磷农药中毒过程中,提示阿托品中毒的是
A.瞳孔缩小、多汗
B.呼吸困难、两肺哕音
C.瞳孔散大、高热狂躁
D.肌束颤动、言语不清
E.心动过缓
13.确诊一氧化碳中毒最主要的依据是
A.空气中一氧化碳的浓度
B.与一氧化碳接触的时间
C.血液中碳氧血红蛋白的有无
D.昏迷的深度
E.缺氧的程度
14.防治一氧化碳中毒病人脑水肿常选用
A.三磷酸腺苷
B.辅酶A
C.细胞色素C
D.20%甘露醇
E.维生素C
15.用于胆道疾病检查的首选方法是
A.B超
B.CT
C.MRI(磁共振)
D.PIC(经皮肤穿胆道造影)
E.ERC(拟行胆胰管造影)
16.一氧化碳中毒最好的氧疗措施是
A.低流量持续吸氧
B.高流量间歇吸氧
C.高压氧舱
D.氧化湿化瓶内加酒精
E.低流量间歇吸氧
17.应采用头部重点降温的中暑类型是
A.日射病
B.热衰竭
C.轻度中暑
D.热射病
E.热痉挛
18.区别血尿与血红蛋白尿的方法是
A.尿色变化
B.尿胆原测定
C.尿胆红素测定
D.尿三杯试验
E.尿沉渣镜检
19.属于肾小管功能的试验检查是
A.酚红排泄试验
B.菊粉清除率试验
C.尿素清除率试验
D.内生肌酐清除率试验
E.血肌酐测定
20.清创术的最好时机是伤后
A.6~8小时内
B.8~10小时内
C.10~12小时内
D.24小时内
E.48小时内
21.尿中蜡样管型常见于
A.泌尿道结石
B.正常人
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾炎晚期
E.泌尿系肿瘤
22.患者的尿量为4600ml/天,尿比重为1.027,可能是
A.糖尿病
B.尿崩症
C.尿毒症
D.大量饮水后
E.应用大量利尿剂
23.慢性肾炎应首选的药物是
A.青霉素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.小诺霉素
24.妊娠期咯血禁用的药物是
A.止血敏
B.安络血
C.垂体后叶素
D.抗纤溶芳酸
E.维生素K
25.哮喘病人禁用的药物是
A.地高辛
B.青霉素
C.普萘洛尔
D苯海拉明
E.维生素C
26.使用蛋白质合成激素治疗再生障碍性贫血时,应经常测试
A.肝功能
B.肺功能
C.脑功能
D.肾功能
E.心功能
27.病因未明的哮喘患者,为缓解症状,应立即选用
A.毒毛花苷K
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.哌替啶
28.克雷伯杆菌肺炎的治疗首选的抗生素为
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.醛诺酮类
E.氨基糖苷类抗生素
29.粪便镜检大量脓细胞提示
A.细菌性痢疾
B.肠胃炎
C.溃疡病
D.胰腺炎
E.肠炎
30.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是
A.止咳祛痰
B.解痉平喘
C.控制感染
D.吸氧
E.输液
31.夜尿增多指夜间尿量超过
A.100ml
B.400ml
C.750ml
D.1000ml
E.1500ml
32.急性肾盂肾炎临床治愈的主要标准是
A.膀胱刺激症状消失
B.尿常规转为阴性
C.肾区无压痛与叩击痛
D.连续尿培养3次阴性
E.无发热、全身酸痛
33.肾盂肾炎患者尿中最常见的管型是
A.透明管型
B.红细胞管型
C.白细胞管型
D.颗粒管型
E.蜡样管型
34.孕妇患急性肾盂肾炎时首选抗生素
A.氯霉素
B.氨苄青霉素
C.红霉素
D.四环素
E.庆大霉素
35.治疗慢性再生障碍性贫血首选
A.雄性激素
B.雌性激素
C.糖皮质激素
D.苯丁酸氮芥
E.造血细胞因子
36.闭合性骨折在转运前最重要的处理是
A.使用止痛剂
B.手法复位
C.伤肢固定
D.抬高患肢
E.保持肢体功能位
37.男,25岁,腹部被扎伤后,有少量肠管脱出,现场的紧急处理是
A.立即将脱出肠管送回腹腔
B.用清洁碗覆盖后再包扎
C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔
D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎
E.用清洁敷料覆盖
38.急性阑尾炎不必急于手术的情况是
A.老年急性阑尾炎
B.小儿急性阑尾炎
C.妊娠急性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.急性阑尾炎穿孔
39.不宜立即应用营养疗法的患者是
A.休克
B.短肠综合征
C.急性肾衰
D.急性胰腺炎
E.大面积烧伤
0.男,56岁,双侧小腿部有蚓状团块l年,久站后感下肢酸胀沉重,活动或休息后减轻,现足靴区皮肤萎缩,瘙痒。
医生嘱其站立,大腿根部扎止血带,用力踢腿15次后曲张静脉稍减轻。
此检查是
A.深静脉通畅试验
B.毛细血管脆性试验
C.大隐静脉瓣膜功能试验
D.交通静脉瓣膜功能试验
E.小隐静脉瓣膜功能试验
41.女,40岁,头部外伤后立即昏迷,送医院途中清醒,呕吐2次,自诉头痛,30分钟后又昏迷。
查:
体温38.2℃,脉搏54次/分,呼吸10次/分,左侧瞳孔散大。
此时对该患者首选的处理措施是
A.物理降温
B.定时翻身
C.扩充血容量
D.降低颅内压
E.应用抗生素
42.女,46岁,3天前突发腹痛,继之出现寒战高热、巩膜黄染,对该病人首选的辅助检查是
A.B超
B.CT
C.核磁共振
D.胆管造影
E.X线平片
43.女,52岁,3天前突然出现右上腹部阵发性绞痛,伴恶心,呕吐,继之寒战高热,伴巩膜黄染。
查:
体温39.5℃,脉搏120次/分,血压76/52mmHg,神志不清,躁动不安。
既往有胆结石病史。
目前应采取的紧急处理措施是
A.物理降温
B.解痉止痛
C.应用抗生素
D.补充血容量
E.解除胆道梗阻
44.男,35岁,高温下从事搬运工作,突发头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐,手足抽搐,随后晕倒。
查:
体温38℃,脉搏130次/分,血压80/54mmHg.该患者首选的抢救措施是
A.迅速降温
B.控制心衰
C.纠正酸中毒
D.应用脱水剂
E.补充血容量
45.男,38岁,大便时伴出血l月余,色鲜红,肛门无疼痛。
平日大便无异常。
为明确诊断,对该患者应采取的检查是
A.B超检查
B.直肠指检
C.直肠镜检
D.X线钡灌肠
E.大便潜血试验
46.男,68岁。
饱餐后出现脐周阵发性腹痛,伴呕吐、腹胀,肛门停止排便排气2天。
体检:
腹软,脐周有轻度压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。
患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术,半年来间断性腹部隐痛不适。
目前对该患者最重要的处理措施是
A.紧急手术
B.应用抗生素
C.应用止痛剂
D.禁饮食,持续胃肠减压
E.温生理盐水灌肠
47.女,17岁,左小腿上段肿胀疼痛2月余,近10天来夜间痛明显。
查体:
左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。
X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,可见Codman三角。
为进一步确诊,最有价值的检查是
A.X线平片
B.CT检查
C.生化检查
D.核素骨扫描
E.活组织病理检查
48.男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。
体检:
颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率ll0次/分,两肺底可闻少量湿哕音,血压l20/80mmHg,肝肋下lcm。
尿常规:
蛋白(+),红细胞20~30/HP。
目前应首先采取的措施是
A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋塞米(速尿)
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物
49.男孩,5个月,咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块,平卧休息时肿块消失。
目前较适宜的治疗措施是
A.暂不手术,采用绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出
B.单纯疝囊高位结扎术
C.应用Ferguson法加强腹股沟前壁
D.经腹腔镜进行疝修补术
E.应用Bassini法修补或加强腹股沟后壁
50.患者,男性,50岁,右下肢肿胀,出现迂曲扩张的静脉,并伴有小腿部皮肤溃疡,症状在站立后加重,初步诊断为下肢静脉曲张,为鉴别下肢静脉曲张的性质,了解深静脉是否通畅的实验是
A.曲氏I试验
B.曲氏Ⅱ试验
C.波氏试验
D.肢体抬高试验
E.闭孔内肌试验
51.男,68岁,高血压20年,头晕,腰酸,夜尿多,颜面浮肿l周,血压:
220/110mmHg,心界向左下扩大,眼底示三级视网膜动脉硬化,尿蛋白(+),白细胞l0/HP,红细胞8/HP,尿蛋白定量lg/d,最主要的治疗原则是
A.应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降
B.应用激素治疗控制蛋白尿
C.应用利尿剂消肿和降压
D.应用抗生素控制尿路感染
E.应用补肾药物治疗腰酸夜尿
52.未婚妇女的妇科检查方法可用
A.阴道窥器检查
B.双合诊
C.肛腹诊
D.三合诊
E.阴道镜检查
53.能反映骨髓造血功能的是
A.红细胞数
B.网织红细胞数
C.血红蛋白量
D.血氧饱和度
E.铁蛋白量
54.班氏尿糖定性结果出现黄绿色反应,应判断为
A.(+)
B.(++)
C.(+++)
D.(++++)
E.
(一)
55.男,52岁,肝硬化5年余,饮酒后大量呕血,最简便有效的止血措施是
A.冰盐水洗胃
B.静滴脑垂体后叶素
C.应用双气囊三腔管
D.口服去甲肾上腺素溶液
E.静滴酚磺乙胺(止血敏)
56.婴儿选择镇静止惊药时不宜采用
A.地西泮
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.异丙嗪
E.氯丙嗪
57.抢救质量最主要的要素是
A.医疗技术
B.药品
C.仪器设备
D.人
E.时间
58.8岁患儿,因面部水肿、头痛、头晕就诊。
尿液检查:
蛋白(++),红细胞20+/HP,诊断为急性肾小球肾炎。
对其处理应是
A.给镇痛药
B.适当下床活动,防止血栓形成
C.给大剂量青霉素
D.低盐、高糖、高蛋白饮食
E.低盐、高糖、高维生素饮食
59.男,72岁,既往有排尿困难史多年,受凉感冒后下腹胀痛,不能排尿,直肠指诊前列腺肥大,该患者首要的处理措施是
A.止痛
B.导尿
C.抗感染
D.急诊前列腺切除术
E.急诊耻骨上膀胱造瘘术
60.在皮肤切开及缝合前,再次消毒切口及其周围皮肤时应用
A.3%碘酊
B.2.5%碘酊
C.70%酒精
D.10%氯化钠
E.0.1%61.在ARDS治疗和护理中,最关键的措施是
A.抗感染
B.营养支持
C维持有效循环
D.积极治疗原发疾病
E.纠正低氧血症和酸中毒
62.预防创伤性气性坏疽最可靠的方法是
A.彻底清创
B.高压氧治疗
C.应用甲硝唑
D.应用青霉素
E.全身支持疗法
63.诊断原发性肝癌特异性较高的实验室指标是
A.CEA
B.AFP
C.AKP
D.CA50
E.CAl9—9
64.男,34岁,右侧第4~7肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。
检查:
血压65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是
A.立即吸氧
B.开胸探查
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
E.气管插管辅助呼吸
65.呼吸性酸中毒首要的治疗措施是
A.解除肺不张
B.控制肺部感染
C.改善通气功能
D.静注碱性药物
E.提高吸入氧浓度
66.女,22岁。
小腿行石膏绷带包扎后l小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱。
首先应采取的措施是
A.注意保暖
B.抬高患肢
C.给予止痛药
D.做下肢被动活动
E.适当松解石膏绷带
67.男,28岁,8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定
68.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿口服氯化钙的时间最多不能超过
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.10天
69.病毒性脑膜炎患儿脑脊液改变是
A.外观混浊
B.以中性粒细胞为主
C.蛋白显著增多
D.糖含量降低
E.氯化物正常
70.治疗儿童中毒性菌痢不宜选用的抗生素是
A.阿米卡星
B.卡那霉素
C.头孢噻肟
D.诺氟沙星
E.氨苄西林
71.接种卡介苗者结核菌素反应硬结的特点是
A.直径10~15mm
B.颜色呈深红色
C.质地较硬
D.边缘不清楚
E.持续7~10天
72.营养性缺铁性贫血应用铁剂的疗程是
A.临床症状消失
B.临床症状消失后l个月
C.血红蛋白恢复正常
D.血红蛋白正常后4~6个月
E.红细胞正常后1个月
73.营养不良患儿表现最突出的实验室检查表现是
A.血糖降低
B.生长激素降低
C.血浆胆固醇降低
D.血清白蛋白减少
E.胰岛素样生长因子减少
74.营养性缺铁性贫血铁代谢检查中增高的是
A.血清铁
B.铁粒幼细胞
C.血清铁蛋白
D.转铁蛋白饱和度
E.血清总铁结合力
75.患儿,5岁,流行性腮腺炎第二天出现上腹疼痛伴发热、呕吐,上腹部压痛,判断病变是否累及胰腺,应测定血清中的
A.脂肪酶
B.蛋白酶
C.乳酸脱氢酶
D.碱性磷酸酶
E.葡萄糖醛酸转移酶
76.患儿,l岁,原发性肺结核病程中出现高热、咳嗽、气急、发绀,肺部听诊呼吸音增粗,胸部透视见肺门淋巴结呈炎症型改变,为明确诊断,应进行的检查是
A.结核菌素试验
B.痰结核菌检查
C.胸部X线摄片
D.红细胞沉降率测定
E.纤维支气管镜检查
(77~78题共用备选答案)
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.头低卧位
77.法洛四联症患儿急性脑缺氧发作时应采取的体位是
78.充血性心力衰竭患儿应采取的体位是
(79~80题共用备选答案)
A.三钾二橼络合铋
B.法莫替丁
C.消炎痛
D.硫糖铝
E.阿托品
79.可破坏胃黏膜屏障的药物是
80.可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是
(81~82题共用备选答案)
A.有肝转移的直肠癌患者
B.出现肠梗阻的晚期直肠癌患者
C.距齿状线5cm以上的直肠癌患者
D.距齿状线5cm以内的直肠癌患者
E.不能行一期切除吻合的直肠癌患者
81.经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles术)适用于
82.经腹直肠癌切除术(Dixon术)适用于
(83~84题共用备选答案)
A.维生素D400IU/天,口服
B.维生素Dl万IU/天,口服
C.维生素D每次80万IU,肌内注射,每周1次,共3次
D.维生素D每次30万IU,肌内注射,每隔2周1次,共3次
E.维生素Dl0万IU/天,口服
83.治疗重度维生素D缺乏性佝偻病激期时用
84.预防维生素D缺乏性佝偻病时用
A3/A4型选择题(85~100题)
答题说明
以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题,请根据所提供的信息,在每一道考试题下面的A、B.C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(85~86题共用题干)
女,30岁,因患系统性红斑狼疮三次住院。
本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常
规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性。
85.诊断本病最有意义的实验室检查是
A.血沉增快
B.免疫球蛋白增高
C.抗核抗体阳性
D.抗双链-DNA抗体阳性
E.狼疮细胞现象阳性
86.治疗本病的主要药物是
A.糖皮质激素
B.乙酸水杨酸
C.布洛芬
D.免疫抑制剂
E.苯妥英钠
(87~88题共用题干)
男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚。
87.此时应采取较简便有效的措施是
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注新福林
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
88.应考虑患者是
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.心房颤动
E.心室颤动
(89~90题共用题干)
女,28岁,被人发现时昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。
查体体温36℃,血压12/8CPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图工。
房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。
89.最可能的是
A.急性巴比妥类中毒
B.急性有机磷农药中毒
C.急性一氧化碳中毒
D.糖尿病酸中毒
E.急性亚硝酸盐中毒
90.首要的治疗方法是
A.20%甘露醇250ml快速静点
B.冬眠疗法
C.血液透析
D.能量合剂
E.氧气疗法
(91~92题共用题于)
新生儿,8天,发热、哺乳欠佳、精神不振2天,体检见皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐轮红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38.8℃。
91.应尽快给患儿做的辅助检查是
A.血常规
B.血培养
C.脑脊液检查
D.血清胆红素浓度
E.脐部分泌物培养
92.降低该患儿体温宜采用
A.酒精擦浴
B.打开包被
C.冷盐水灌肠
D.冰袋冷敷
E.给予退热药物
(93---94题共用题干)
患儿,2岁,高热、咳嗽,伴疱疹性结膜炎和结节性红斑,有结核病密切接触史,疑为急性粟粒型肺结核,拟行结核菌素试验。
93.对该患儿进行纯蛋白衍化物(PPD)试验宜选用的是
A.1结素单位(0.1m1)
B.5结素单位(0.1m1)
C.10结素单位(0.5m1)
D.50结素单位(0.1m1)
E.100结素单位(0.5m1)
94.结核菌素试验反应结果显示局部硬结平均直径为16ram,应记录为
A.
(一)
B。
(+)
C.(++)
D.(+++)
E.(++++)
(95~96题共用题干)
男,46岁。
休息时出现心前区憋闷、疼痛,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背抬高,且出现病理性Q波。
95.病人最可能发生了
A.心肌炎
B.心绞痛
C.心肌梗死
D.心包积液
E.肥厚梗阻型心肌病
96.对其诊断特异性最高的酶学改变是
A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.肌酸磷酸激酶
D.谷氨酰氨基转移酶
E.肌酸激酶同工酶
(97~98题共用题干)
男,64岁,突发心前区疼痛4小时,心电图示:
急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血疾病史。
入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。
97.最可能的心电图表现为
A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦房传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.室性心动过速
98.当病人出现室性心动过速时,应首选的药物是
A.洋地黄
B.普萘洛尔
C.苯妥英钠
D.维拉帕米
E.利多卡因
(99~100题共用题干)
男,42岁,食欲不振,尿色深两周。
查体:
皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:
总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT2OOU/L,ALP100U/L,GGT100u/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
99.考虑其
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