整理《抗菌药物临床合理应用》继续教育考试题答案doc.docx
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61.使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异,一般宜用至体温正常,症状消退后:
A.24h
61.A
B
C
D
B.36h
C.48h
D.72h
62.败血症应首选:
A.利福平
62.ABCD
B.苯唑西林
C.万古霉素
D.头孢氨苄
63.关于肠球菌的形态和培养特性,以下说法错误的是:
A.肠球菌为革兰阴性球菌
63.ABCD
B.兼性厌氧,最适生长温度35℃
C.无芽孢和荚膜,个别菌种有稀疏鞭毛
D.琼脂平板上生长的细菌呈球杆状
64.甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎,应选用:
A.阿莫西林
64.ABCD
B.万古霉素或去甲万古霉素
C.第1
代头孢菌素
D.第2
代、第3代头孢菌素
65.对于肺真菌病,试验性治疗一般应用几天,若不见效,应停止试验治疗:
A.3~5天
65.ABCD
B.5~10天
C.10~15
天
D.15~20
天
66.盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是:
A.输卵管炎
66.ABCD
B.子宫内膜炎
C.输卵管卵巢脓肿
D.盆腔腹膜炎
67.ABCD
67.以下属于盆腔感染的宜选药物的是:
A.阿莫西林+多西环素
B.头孢噻肟+多西环素
C.克拉维酸+多西环素
D.氟喹诺酮类+甲硝唑
68.对轻、中度脱水病人,ORS用量在最初6h,成人每小时:
A.500ml
68.A
B
C
D
B.750ml
C.1000ml
D.1250ml
69.艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为:
A.克林霉素+复方磺胺甲
唑
69.ABCD
B.克林霉素+
磺胺嘧啶
C.复方磺胺甲
唑+磺胺嘧啶
D.乙胺嘧啶+磺胺嘧啶
70.最有效的杀阿米巴包囊的药物是:
A.双碘喹啉
70.ABCD
B.二氯尼特
C.氯喹
D.吐根碱
71.链球菌对红霉素的耐药性较高,我国的耐药率高达:
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
72.沙门菌属O抗原刺激机体产生的抗体以什么为主:
A.IgG
72.ABCD
B.IgA
C.IgD
D.IgM
73.军团菌属临床首选治疗药物为:
A.红霉素等大环内酯类
73.ABCD
B.SMZ-FMP和多西环素
C.氨基糖苷类和青霉素类
D.氟喹诺酮类
74.ABCD74.1987年问世的第1个抗艾滋病病毒的药物是:
A.扎西他滨
B.拉米夫定
C.齐多夫定
D.安扎那韦
75.痢疾菌培养的急诊报告,不含药敏结果报告时间应为:
A.24h
75.ABCD
B.48h
C.72h
D.96h
76.引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见:
A.痢疾杆菌、伤寒杆菌
76.ABCD
B.大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌
C.变形杆菌、绿脓杆菌
D.百日咳杆菌、流感嗜血杆菌
77.手术部位感染约占全部医院感染的:
77.ABCD
B.20%
C.25%
D.30%
78.骨与关节结核最常见的发病部位是:
A.脊柱
78.ABCD
B.膝关节
C.髋关节
D.腕关节
79.脊髓灰质炎瘫痪期最常见的是:
A.脊髓型麻痹
79.ABCD
B.延髓型麻痹
C.脊髓延髓型麻痹
D.脑型麻痹
80.预防麻疹的根本性措施是:
A.避免到人多的地方
80.ABCDB.减毒活疫苗主动免疫
C.注意防止感冒
D.保持清洁卫生
81.最早应用于临床的青霉素类抗菌药物是:
A.青霉素H
B.青霉素V
C.青霉素G
D.青霉素B
82.关于不动杆菌属的生物学特性,以下说法错误的是:
A.为革兰阳性杆菌
82.ABCD
B.多为球杆状,常见成对排列,可单个存在,有时形成丝状或链状
C.为专性需氧菌
D.最适生长温度为35℃,但有些菌株可在42℃生长
83.志贺菌属最适生长温度为:
83.ABCD
B.33℃
C.35℃
D.37℃
84.妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是:
A.四环素类
84.ABCD
B.氯霉素
C.阿莫西林
D.喹诺酮类
85.对于尿路感染患者,如果药物选择得当,在
24小时内病人症状即可好转,如
多长时间仍无改善,则应考虑换药:
A.36小时
85.ABCD
B.48
小时
C.60
小时
D.72
小时
86.中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(
PMC),而几乎所有的
PMC均由什
么引起:
A.金黄色葡萄球菌
86.ABCD
B.铜绿假单胞菌
C.艰难梭菌
D.链球菌
87.一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是:
A.喹诺酮类
87.ABCD
B.头孢菌素类
C.大环内酯类
D.四环素类
88.大多数移植后感染一般发生在术后:
A.30
天内
88.ABCD
B.60
天内
C.120
天内
D.180
天内
89.危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是:
A.呕吐、惊厥及意识障碍
89.ABCD
B.高热、抽搐及呼吸衰竭
C.呕吐、高热及意识障碍
D.头痛、呕吐及意识障碍
90.急性出血性眼结膜炎是由什么为最主要病原体引起的急性传染病:
A.新型肠道病毒
68型
90.ABCD
B.新型肠道病毒
69型
C.新型肠道病毒
70型
D.新型肠道病毒
71型
91.异烟肼口服吸收迅速,生物利用度可达:
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
92.鼠疫是我国法定传染病中的:
A.甲类传染病
92.ABCD
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丁类传染病
93.按照WHO有关合理用药的标准,医院抗菌药物平均使用率应该低于:
93.ABCD
B.20%
C.30%
D.40%
94.儿童CMV感染的一线用药是:
A.左氧氟沙星
94.ABCD
B.更昔洛韦
C.万古霉素
D.美洛培南
95.根据2007年美国感染性疾病学会
/美国胸科学会制定的成人
CAP管理共识指
南,以下属于主要标准的是:
A.呼吸频率≥30次/min
95.ABCD
B.多肺段浸润
C.意识模糊/定向障碍
D.有创性机械通气
96.中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括:
A.新出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸疾病症状加重,并出现脓性痰,伴或不伴胸
痛
96.ABCD
B.发热
C.肺实变体征和/或湿性啰音
D.白细胞>4×109/L,或<2×109/L
97.感染性心内膜炎如不治疗,死亡率为:
97.ABCD
B.60%
C.80%
D.100%
98.引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见:
A.细菌
98.ABCD
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
99.预防用抗菌药物的给药时机极为关键,β内酰胺类药物应在切开皮肤前多长时
间开始给药:
A.30min
99.ABCD
B.60min
C.90min
D.120min
100.化脓性关节炎约有一半发生于几岁以下患儿:
A.2
岁
100.ABCD
B.3
岁
C.5岁
D.8岁
1.金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗:
A.甲型流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.单纯疱疹病毒
D.乙型肝炎病毒
2.在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占:
A.70%
2.ABCD
B.60%
C.50%
D.40%
3.最常见的引起毛细支气管炎的病毒是:
A.流感病毒
3.ABCD
B.副流感病毒
C.腺病毒
D.呼吸道合胞病毒
4.CMV感染的危险因素最重要的是:
A.异基因移植
4.ABCD
B.移植前供受者CMV的血清学状态
C.是否出现GVHD
D.患者的免疫系统的抑制程度
5.对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是:
A.3~6
个月
5.ABCD
B.2~3
个月
C.3~6
周
D.2~3
周
6.创伤或手术后脑脓肿,病原菌主要是:
A.链球菌
6.ABCD
B.大肠埃希菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
7.有厌氧菌参与的胆道感染多见于曾接受过胆道手术的患者,厌氧菌中以哪种细
菌占多数:
A.单胞菌
7.ABCD
B.不动杆菌
C.梭菌
D.拟杆菌
8.化脓性关节炎最常见的来源是:
A.血行感染
8.ABCD
B.继发于关节创伤、手术及穿刺的感染
C.密切接触感染
D.由邻近部位感染蔓延
9.脊髓灰质炎前驱期持续:
A.2~3
天
9.ABCD
B.3~4
天
C.4~5
天
D.5~6
天
10.流行性出血热发热期发生毛细血管损害,出现“三痛”,即:
A.头痛、腰痛和眼眶痛
10.ABCDB.头痛、胸痛和腹痛
C.头痛、腹痛和下颌痛
D.头痛、胸痛和下颌痛
11.新生儿使用哪种抗菌药物时可导致灰婴综合征:
A.青霉素
D.万古霉素
12.埃希菌属包括5个种,其中最常见的临床分离菌是:
A.大肠埃希菌
12.ABCD
B.弗格森埃希菌
C.伤口埃希菌
D.赫尔曼埃希菌
13.志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是:
A.A群
13.ABCD
B.B群
C.C群
D.D群
14.沙雷菌属中的哪种细菌是引起肠道外感染的主要病原菌:
A.液化沙雷菌
14.ABCD
B.气味沙雷菌
C.无花果沙雷菌
D.黏质沙雷菌
15.最常见的与人类疾病有关的军团菌是:
A.米克戴德军团菌
15.ABCD
B.长滩军团菌
C.波兹曼军团菌
D.嗜肺军团菌
16.普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性,一般病程在:
A.3~5
天
16.ABCD
B.5~7
天
C.7~10天
D.10~14
天
17.机械通气患者并发VAP的最重要途径是:
A.先前使用过抗菌药物
17.ABCD
B.上呼吸道和胃腔内定植菌的误吸
C.慢性阻塞性肺疾病
D.营养与免疫状况低下
18.发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是:
A.锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉
18.ABCD
B.锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉
C.颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉
D.股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉
19.闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引起:
A.肺炎链球菌和嗜血流感杆菌
19.ABCD
B.李斯特菌和革兰阴性杆菌
C.表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌
D.肠道杆菌和痤疮丙酸杆菌
20.MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高,二个器官功能衰
竭死亡率为:
A.30%
20.ABCD
B.60%
C.85%
D.100%
21.卷曲霉素须采取的给药方法为:
A.口服给药
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
22.败血症应首选:
A.利福平
22.ABCD
B.苯唑西林
C.万古霉素
D.头孢氨苄
23.鼠疫中最为严重的临床类型是:
A.腺鼠疫
23.ABCD
B.败血型鼠疫
C.肺鼠疫
D.肠鼠疫
24.以下属于浓度依赖性药物的是:
A.林可霉素类
24.ABCD
B.β内酰胺类
C.大环内酯类
D.氨基糖苷类
25.对于不耐RFP的患者,强化期和巩固期治疗时间为:
A.强化期2
个月,巩固期
4~6
个月
25.ABCD
B.强化期4
个月,巩固期
4~6
个月
C.强化期6
个月,巩固期
6~9
个月
D.强化期6
个月,巩固期
9~12个月
26.由于利福平、丙硫异烟胺的致畸作用,故禁止在妊娠几个月以内应用:
A.1
个月
26.ABCD
B.3
个月
C.5个月
D.7个月
27.近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势,以什么为主:
A.坚韧肠球菌
27.ABCD
B.鸟肠球菌
C.屎肠球菌
D.粪肠球菌
28.ABCD28.流行性乙型脑炎的主要传染源是:
A.鼠
B.兔
C.牛
D.猪
29.伤寒的传播途径为:
A.粪-口途径传播
29.ABCD
B.呼吸道飞沫传播
C.密切接触传播
D.虫媒传播
30.白喉根据病变部位,分四种类型,其中最常见的是:
A.喉白喉
30.ABCD
B.咽白喉
C.鼻白喉
D.耳白喉
31.志贺菌属最适生长温度为:
A.31℃
B.33℃
C.35℃
D.37℃
32.哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症:
A.风疹疫苗
32.ABCD
B.脊髓灰质炎疫苗
C.麻疹疫苗
D.乙型脑炎疫苗
33.紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于几天的用
量:
A.1
天
33.ABCD
B.2
天
C.3天
D.4天
34.ABCD34.慢性心包炎的病程超过:
A.6周
B.3个月
C.6个月
D.9个月
35.中枢神经系统感染应首选:
A.β内酰胺类
35.ABCD
B.大环内酯类
C.四环素类
D.克林霉素
36.引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见:
A.细菌
36.ABCD
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
37.粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法,成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群
失调:
A.1/3
37.ABCD
B.1/4
C.1/5
D.1/6
38.肝脏外科感染以什么最常见:
A.手术后肝脓肿
38.ABCD
B.血行性肝脓肿
C.胆源性肝脓肿
D.创伤后肝脓肿
39.特异性骨与关节感染主要是:
A.人工关节感染
39.ABCD
B.内固定植入物的感染
C.结核菌感染
D.慢性化脓性骨髓炎
40.疟疾病原治疗首选:
A.氯喹
40.ABCDB.哌喹
C.磷酸哌喹
D.羟基哌喹
41.卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在:
A.儿童
B.青年人
C.中年人
D.老年人
42.感染沙门菌后最为常见的临床症状是:
A.菌血症
42.ABCD
B.胃肠炎
C.肠热症
D.败血症
43.目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是:
A.真菌
43.ABCD
B.衣原体
C.支原体
D.立克次体
44.出生20天后各年龄期小儿
CAP的首位病原菌是:
A.肺炎链球菌
44.ABCD
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.卡他莫拉菌
45.儿童CMV感染的一线用药是:
A.左氧氟沙星
45.ABCD
B.更昔洛韦
C.万古霉素
D.美洛培南
46.喹诺酮类抗菌药对骨骼发育可能产生不良影响,
应避免用于多少岁以下的未成
年人:
A.6岁
46.ABCD
B.12
岁
C.16
岁
D.18
岁
47.肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至:
A.48h
47.ABCD
B.36h
C.20h
D.10h
48.ABCD
49.ABCD
50.ABCD
51.真菌感染诊断的“金标准”
A.抗体检测
B.在组织中证实真菌成分的存在C.血清学试验
D.分子生物学方法
52.ABCD
48.肝胆系统感染时合理选用抗菌药物应符合的基本原则不包括:
A.致病菌对所用的抗菌药物敏感
B.只选能在肝、胆组织和胆汁中形成较高浓度的抗菌药物,不能使用其他抗菌药
物
C.药物的毒副作用小
D.尽可能经济实惠
49.霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定,以第一个24h计,轻型者补液量
为:
A.1000~2000ml
B.2000~3000ml
C.3000~4000ml
D.4000~5000ml
50.在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒:
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
是:
52.以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是:
A.去羟肌苷、司坦夫定
B.奈韦拉平、地拉韦定
C.齐多夫定、扎西他滨
D.拉米夫定、阿巴卡韦
53.WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为:
A.2EHRZ/4HR
53.ABCD
B.2SHRZ/4HR
C.2HRZES/6HRE
D.2HRZ/4HR
54.ABCD54.妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是:
A.四环素类
B.氯霉素
C.阿莫西林
D.喹诺酮类
55.艾滋病于哪一年在美国首先发现:
A.1973
年
55.ABCD
B.1981
年
C.1986
年
D.1989
年
56.成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为:
A.AZT(或d4T)+3TC+EFV
(或NVP)
56.ABCD
B.AZT(或d4T
)+3TC+IDV
C.ddI+d4T+EFV
(或NVP)
D.AZI+ddI+EFV
(或NVP)
57.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/(kg?
d),每日总量不超过:
A.100mg
57.A
B
C
D
B.150mg
C.200mg
D.250mg
58.流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性
疾病:
A.兔类
58.ABCD
B.恙虫
C.蜱虫
D.鼠类
59.躁狂型狂犬病最常见,病程一般不超过:
A.5
天
59.ABCD
B.7
天
C.10
天
D.14
天
60.新生儿破伤风解痉治疗首选:
A.氯丙嗪
60.ABCD
B.地西泮
C.10%水合氯醛
D.苯巴比妥
61.血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起:
A.四环素类
B.青霉素
C.链霉素
D.氯霉素
62.二重感染的常见病原菌不包括:
A.葡萄球菌属
62.ABCD
B.革兰阴性杆菌
C.革兰阳性杆菌
D.真菌
63.异烟肼口服吸收迅速,生物利用度可达:
63.ABCD
B.70%
C.80%
D.90%
64.由痢疾志贺菌引起的菌痢特别严重,死亡率可高达:
A.10%
64.ABCD
B.20%
C.30%
D.40%
65.单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜:
A.颜面和生殖器
65.ABCD
B.胸前
C.四肢
D.手足
66.水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现:
A.50天
66.ABCD
B.100
天
C.
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