签证模板.docx
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签证模板.docx
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签证模板
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
因Y1至Y2段雨水管线离旁边住宅太近,原位置开挖对地基影响太大,所以向西偏移一米,加大对住宅的保护距离。
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
因Y1至Y2段雨水管线需从孔雀苑小区内接入紫新路现状雨水管道,所以施工前需先拆除围墙,完工后恢复原状。
Y1至Y2段雨水管道开挖范围内,有50cm高砖砌24墙挡土护坡。
施工前拆除,完工后恢复。
Y2至Y3段开挖范围内,地表有浆砌块石护坡,所以开挖施工过程中需先拆除砌石护坡,完成管道安装回填后恢复原状。
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
工程量签证表
编号:
017
建设单位
施工单位
中国电建集团贵州公司
工程名称
黄石市新下陆片污水管网改造工程(二期)
部位
孔雀苑小区
签证内容:
建设单位(章)
监理单位(章)
施工单位(章)
项目负责人:
年月日
总监理工程师:
年月日
技术负责人:
年月日
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