份中医特色护理质量检查存在问题复查表.docx
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份中医特色护理质量检查存在问题复查表.docx
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份中医特色护理质量检查存在问题复查表
2012年1月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
给患者做湿敷操作,患者不明确湿敷的目的及注意事项
穴位按摩操作前护士未修剪指甲
外科
拔罐时未清洁皮肤
骨科
给患者做湿敷操作,患者不明确湿敷的目的及注意事项
脑病科
护士对工作制度和职责不明确
妇科
新生儿体温填写不完整,曲线绘制不规范
护士指导病情时,没有辩证施护的内容
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年2月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
给患者做熏洗疗法时,暴露部位未保暖
静脉输液时未执行一人一巾一带
外科
护士艾灸操作未做到情志护理,患者紧张
骨科
给患者做熏洗疗法时,暴露部位未保暖
脑病科
护士对卧床患者的护理不到位,口腔及会阴护理未做
妇科
胎动不安患者健康指导不到位
病室内物品摆放杂乱
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年3月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
穴位按摩,操作前护士未做修剪指甲
患者床单位不整洁
外科
中医护理文件书写未使用中医术语
骨科
穴位按摩,操作前护士未做修剪指甲
脑病科
本月未开展中医特色护理技术操作
妇科
产妇乳汁少,未及时喂乳,缺乏哺乳知识
个别护士执行医嘱后未及时签字
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年4月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
拔火罐,未清洗皮肤
患者指甲过长,责任护士未及时帮助其修剪
外科
护士操作的未及时登记
骨科
拔火罐,未清洗皮肤
脑病科
无专科护理;护理文件书写有的未做到准确及时,我体现中医内容
妇科
异位妊娠患者用药指导不到位
新生儿体温单填写不完整,曲线绘制不规范
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年5月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
拔火罐,未检查罐口
心电图机没有电
外科
护士对中药内服,外伤、知识掌握不牢
骨科
拔火罐,未检查罐口
脑病科
刮痧操作过程中刮板来回刮动,且刮板使用数次干涩时,未及时蘸湿刮板
妇科
崩漏患者健康指导不到位
护士巡视病房时三查七对掌握不好
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年6月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
刮痧过程中个别护士手持刮痧板来回刮动,且刮痧板使用数次干涩时,未及时蘸湿刮板
拨火罐未清洁皮肤
外科
护士对中药口服药物,饮食管理掌握不牢
骨科
刮痧过程中个别护士手持刮痧板来回刮动,且刮痧板使用数次干涩时,未及时蘸湿刮板
脑病科
拔火罐未清洁皮肤,且拔罐前未检查罐口是否光滑
妇科
异位妊娠患者用药指导不到位
胎动不安患者健康指导不到位
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年7月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
安全告知不到位,病房巡视不到位
家属吸烟
艾灸结束,直接把艾灸条放在治疗盘上
外科
刮痧力度不均,时轻时重
骨科
安全告知不到位,病房巡视不到位
家属吸烟
脑病科
个别患者及家属对出院后生活起居饮食,用药方面了解不是很详细
妇科
护士指导病情没有辩证施护的内容
新生儿喂乳不及时
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年8月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
穴位按摩时,未保暖,时间过短
个别病房卫生稍差,床单位不清洁
外科
护士对中医患者疾病的护理掌握不牢
骨科
穴位按摩时,未保暖,时间过短
脑病科
辩证施护病历无中医特色内容
护理措施无针对性,书写不及时
妇科
护理记录书写不及时
术后患者高热汗出者未及时更换衣物
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年9月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
入院评估单的主要护理措施无针对性,存在漏项
拔罐时未检查灌口
外科
个别护士对穴位按摩,穴位寻找不到位
骨科
入院评估单的主要护理措施无针对性,存在漏项
脑病科
个别病人运动及康复指导不到位
存在护理记录有时未应用中医术语
妇科
剖腹产患者术后饮食指导不到位
病室内物品摆放杂乱
护理记录书写不及时
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年10月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
刮痧时,刮板与刮拭方向保持角度不正确
拔火罐时操作流程不熟练
外科
护士与患者之间操作时沟通不够,偶有误会
骨科
刮痧时,刮板与刮拭方向保持角度不正确
脑病科
个别患者及家属吸烟,已告知
病区环境不达标,走廊有垃圾,床头桌死角清洁不彻底
妇科
护士执行医嘱后未及时签字
术后患者高热汗出者未及时更换衣物
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年11月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
艾条灸结束后,未清洗皮肤
患者不清楚自己的责护是谁
外科
未能及时主动解决患者所需
骨科
艾条灸结束后,未清洗皮肤
脑病科
病区无中医特色护理技能使用记录
妇科
子痫患者安全意识欠缺
急救药品使用后未能及时补充
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2012年12月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
静脉留置针未及时标明留置日期,透明贴污染未及时更换
患者病房物品摆放杂乱
外科
对重要作用不良反应,配伍禁忌掌握不牢
骨科
静脉留置针未及时标明留置日期,透明贴污染未及时更换
脑病科
无中医药知识与技能的考核登记
妇科
护士巡视病房时,三查七对掌握不好
剖宫产术后患者留置尿量记录不准确
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2013年1月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
给患者做熏洗疗法时,暴露部位未保暖
病室空气不新鲜
外科
护士操作未及时登记
骨科
给患者做熏洗疗法时,暴露部位未保暖
脑病科
拔火罐时烧到患者皮肤
妇科
剖宫产术后留置尿管记录不准确
术后患者饮食指导不到位
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2013年2月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
给患者做湿敷操作,患者不明确湿敷的目的及注意事项
拔火罐,未给患者保暖
外科
护士对中药口服外用知识掌握不牢
骨科
给患者做湿敷操作,患者不明确湿敷的目的及注意事项
脑病科
病房巡视不到位,个别昏迷患者未及时加用床挡
妇科
护士指导病情时,没有辩证施护的内容
护士没有及时指导产妇母乳喂养
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2013年3月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
刮痧过程中,有个别护士持刮板来回刮动,且刮板使用数次干涩时,未及时蘸湿刮板
护士着装不规范
外科
中医护理文件书写未使用中医术语
骨科
刮痧过程中,有个别护士持刮板来回刮动,且刮板使用数次干涩时,未及时蘸湿刮板
脑病科
穴位按摩时护士指甲长,且按摩时间较短
静脉采血手卫生不规范
妇科
术后患者饮食宣教做的不到位
氧气湿化瓶内液体过少
新生儿喂乳不及时
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2013年4月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
拔火罐时,未清洁皮肤,宣教存在内容不完整
抢救药品用后未及时补充
外科
拔罐未清洁皮肤
骨科
拔火罐时,未清洁皮肤,宣教存在内容不完整
脑病科
静脉输液巡回卡眉栏填写不齐全
输液管路管理欠缺——套管针未做宣教,透明贴潮湿后未及时更换
妇科
异位妊娠患者对自己用药情况不详
剖宫产患者术后饮食指导不到位
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
2013年5月份中医特色护理质量检查存在问题复查表
科室
存在问题
内科
穴位按摩时,未予保暖,时间过短
宣教内容不全,用药知识宣教少
外科
护士艾灸操作未做情志护理,患者有时紧张
骨科
穴位按摩时,未予保暖,时间过短
脑病科
个别患者对药物的不良反应及副作用了解不详尽;
情志护理不到位,健康宣教未使用中医术语
妇科
新生儿体温单曲线绘制不规范
异位妊娠患者用药指导不到位
复查结果:
各科室对存在问题能够有效的进行整改,复查结果很好,继续保持
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