安全生产手册通用版.docx

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安全生产手册通用版

安徽XX有限公司

员工安全生产手册

为了个人安全、为了家庭幸福团圆，把工作环境中的危险因素降到最低，预防来源于工作中、与工作相关的对安全和健康造成的危害，减少事故的发生，特制定本手册。

编制：

王忍

2018年2月

第一版

1、总则

2、安全生产目标

3、事故发生原因

4、办公室安全

5、交通安全

6、上下班和外出安全

7、恶劣天气安全

8、作业安全

9、劳动防护用品的使用

10、火灾灭火

11、应急处置

12、安全标识

13、员工的权利和义务

14、安全生产禁令

1、总则

1.1安全生产的定义

安全生产是指在生产经营活动中，为了避免造成人员伤害和财产损失的事故而采取相应的事故预防和控制措施，使生产过程在符合规定的条件下进行，以保证从业人员的人身安全与健康，设备和设施免受损坏，环境免遭破坏，保证生产经营活动得以顺利进行的相关活动。

1.2安全生产本质

第一、保护劳动者的生命安全和职业健康是安全生产最根本、最深刻的内涵，是安全生产本质的核心。

第二、突出强调了最大限度的保护。

根据目前我国安全生产的现状，需要从三个层面上对劳动者的生命安全和职业健康实施最大限度的保护：

一是在安全生产监管主体，即政府层面；二是在安全生产责任主体，即企业层面，三是在劳动者自身层面，把安全生产和保护自身的生命安全和职业健康，作为自我发展、价值实现的根本基础，最大限度地实现自主保护，这也是最根本的保护。

第三、突出了在生产过程中的保护。

安全是生产的前提，安全又贯穿于生产过程的始终，二者发生矛盾，当然是生产服从于安全，当然是安全第一，这种服从，是一种铁律，是对劳动者生命和健康的尊重。

2、安全生产目标

2.1全年安全生产严重事故发生次数0次

2.2月安全生产轻/划伤事故发生次数≤2次

3、事故发生的原因

3.1人的不安全行为

3.1.1忽视安全生产操作规程；

3.1.2违反厂纪厂规、劳动纪律；

3.1.3忽视警示标识、人员误操作和误处理；

3.1.4未佩带或未正确佩带个人防护用品；

3.1.5人员疲劳操作。

3.2物的不安全状态

3.2.1缺少安全装置和防护措施；

3.2.2缺乏劳动防护用品，或者防护用品有缺陷不合格；

3.2.3对设备性能、物品的特性不熟悉、不了解、操作处理不当；

3.2.4设备带病运行，缺乏日常维护保养；

3.2.5物品摆放不合理。

3.3管理不善

3.3.1技术缺陷；

3.3.2劳动组织不合理；

3.3.3对现场工作缺乏检查指导；

3.3.4没有安全操作规程或不健全；

3.3.5安全教育培训不够；

3.3.6人员选择和使用不当；

3.3.7违章指挥、强令冒险作业。

4、办公室安全

4.1行走安全

4.1.1保证安全通道畅通；

4.1.2上下楼梯保持警惕，一次只上或只下一级台阶，上下楼梯严禁奔跑、拥挤；

4.1.3遵守靠右行走原则，尤其在拐角处；

4.1.4上下楼梯时应使用扶手，注意地板是否有积水以防滑到；

4.1.5不得在过道上堆积物品，以防绊倒。

4.2办公用电安全

4.2.1经常检查，确保电线、插头、插座、开关等完好无损，发现破损立即更换；

4.2.2使用办公电器时,应严格遵照使用说明；

4.2.3不得阻挡或覆盖办公电器散热口，保持办公电器表面清洁；

4.2.4在办公室给手机充电完成后，应拔出充电器，严禁一直插在插座上待机；

4.2.5严禁未经许可在办公室内私拉乱接电源电线；

4.2.6电源插座不得超负荷使用,发现插座电线发热,应及时通知电工处理；

4.2.7下班离开后，应关闭所有电源开关，关好门窗后在离开。

4.3信息安全

4.3.1避免将公司保密文件外传；

4.3.2接触保密文件的员工应避免在公众场合讨论有关内容,在使用电脑时也要确保敏感信息不被他人获知；

4.3.3员工在使用完保密文件或离开办公室时应将文件上锁；

4.3.4员工离开办公室时应将存有保密文档的电脑关闭或设置开启密码；

4.3.5各部门的来访者应在有相关部门人员陪同下方可在办公区域参观，或经批准后方可进入生产区域。

5、交通安全

5.1员工在上下班或外出时应遵守交通规则,注意交通安全；

5.2员工在上下班乘坐班车时注意安全,等车辆停稳以后再上下车；

5.3驾车的员工应遵守交通规则,小心驾驶，严禁无证驾驶、酒后驾驶、疲劳驾驶、超速驾驶、超载驾驶等；

5.4公司或员工车辆应定期按照规定进行保养，确保车辆正常。

6、上下班和外出安全

6.1上下班和外出尽可能结伴而行,途中避免将个人财物显露在外,尽量避免佩戴各种贵重首饰；

6.2步行应走人行道,并注意周边闲杂人等,特别是尾随身后和蹲守路边的人；

6.3行走时应注意路人中那些眼光乱扫或紧盯提包女性的人员和停在路边或走走停停或乱窜的摩托车；

6.4夜间上下班和外出应尽量避免走小巷或较偏僻的路径；

6.5乘座公交车辆时应避免与人拥挤,如遇扒手接近身边时,应保持高度警惕,如有必要可报警处理；

6.6单人携带手提包外出时,应将手提包置于右手或双手握于身前,结伴外出携带手提包时,应将手提包置于同伴之间；

6.7携带背包外出时,应将背包反背于胸前；

6.8在外应避免与他人争吵；

6.9在外如遇陌生人搭讪攀谈,应尽量回避；

6.10如遇他人威胁、恐吓,应立即报警求救；

6.11如遇劫匪持凶器打劫,应首先确保人身安全,在此前提下见机行动,争取第一时间报警求助。

7、恶劣天气

7.1在极其恶劣的天气情况下,应听从负责人或紧急通知的指挥；

7.2暴雨雷电天气时应停止一切室外作业,在有避雷设施的工作场所内避护；

7.3雷暴天气应远离窗口、门及外墙,不要在危险状况下到户外走动,特别是不要到建筑物顶部活动；

7.4电闪雷鸣时,尽量不外出,同时要关好门窗,尽量不要使用电脑、电视机、电话和在户外使用手机等；

7.5在江河湖泊等天然水域中游泳时,如遇雪电,要马上上岸,更不要停留在没有避雷装置的船上；

7.6在野外遭遇雷电来不及躲避时切勿奔跑,要双脚并拢蹲下,双手放在膝上,手臂不要接触地面，千万不可躺在地上,以免增加危险；同时,要避免多人挤在一起,不要在孤立的树下或无避雷设施的孤立房屋内躲避

7.7在室外工作时遇雷暴天气,不要将金属工具扛得高高的,手中不得拿有金属器具物件。

8、作业安全

8.1机械作业安全

8.1.1机械伤害特点

机械设备多为高速运转设备,发生机械伤害事故时,往往较为严重,多发重残及死亡事故。

发现有人被机械伤害的情况时,虽及时紧急停车,但因设备惯性作用,仍可将受害人造成严重伤害,甚至死亡。

8.1.2形成机械伤害事故主要原因

1）检修、检查机械设备忽视安全措施。

如人进入设备内部检修时,不切断电源,不挂禁止合闸牌,不设专人监护等措施而造成严重后果；

2）缺乏安全装置。

传动轮（轴）无防护罩,设备周围无防护栏；

3）电源开关布局不合理。

设备无紧急停止开关或几台设备共用一个开关；

4）私自改造设备；

5）机械设备运转时进行清理,上料等作业；

6）不具操作能力的人员上岗作业或其他人员乱动设备。

8.1.3机械伤害防范措施:

1）检修机械设备必须严格执行断电挂牌或设专人监护。

设备完全停止后才能进行工作,试运转前,必须对现场进行细致检查,确认人员安全后方可试车；

2）机械运转部位、传动装置必须安装防护罩；各设备开关应合理布局，严格实行一机一闸；

3）严禁设备运转时清理积料，少数设备必须清理时，须用专用工具，禁止用手直接清理；

4）严禁无关人员进入危险因素较大的机械作业现场；

5）机械设备操作人员必须经专业考核，掌握相关操作技能后才能上岗作业；

6）严格制定作业制度和操作规程，正确使用劳保用品。

8.2机加设备作业安全操作规程

8.2.1上岗前作业人员必须穿戴好劳保用品,持证上岗；

8.2.2机械设备开机前应检查设备各部件是否有磨损严重、报废和松动的迹象,发现后应及时更换、维修,防止设备带病运行；

8.2.3机械设备开机前,应先检查机械设备是否装设了合理、可靠而又不影响操作的安全装置；

8.2.4检查设备电线是否破损,设备的接地或接零等设施是否安全,发现不良状况,应及时更换；

8.2.5检查各传动部位有无安全防护罩,作业巡查及靠近其附近时不得身着宽大的衣物,女工不得披长发及佩带项链等物品作业；

8.2.6车间内和设备上的使用说明、安全标志和标志牌,在任何时间都必须严格遵守；

8.2.7设备维护、保养、维修及清理时应确认设备已处于停机状态且电源已完全关闭；同时应在工作现场分别悬挂或摆放警示牌标识,提示设备处于维护、维修状态；

8.2.8维护维修设备时,要正确使用拆卸工具,严禁乱敲乱拆,不得随意拆除改变设备的安全保护装置；

8.2.9维护维修结束后,对现场进行清理,仔细检查设备的每一个部位,不得将工具或其他物品遗留在设备内部；

8.2.10设备运转时,严禁用手调整、测量工件或进行润滑、擦拭设备等危险动作；

8.2.11在作业过程中严禁佩带棉布手套，应佩带橡胶手套或胶面手套；

8.2.12设备运转过程中不准使用手清除铝屑等杂物，不准用手检查运动中的传动装置。

8.3压铸机作业安全操作规程

8.3.1上岗前作业人员必须穿戴好劳保用品,持证上岗；

8.3.2上岗前须对压铸机检查各油管有无松脱，所有管路压力不能超过规定的最大值,以防管路爆炸引起火灾；

8.3.3操作前检查液压油、脱模剂、冲头油、集中润清油箱油量是否充足；

8.3.4禁止用柴油或其它助燃物直接泼洒炉子防止操作者被炉子里的火烧伤、烫伤；

8.3.5吊装模具时,吊车正下方严禁站人,人员应站在斜下方，安装磨具时，应两人配合操作；安装模具冷却水管时,先开出水阀再开进水阀,拆卸时相反,并防止冷却水喷出伤人；

8.3.6投加铝锭/锌锭及二次料需提前预热，烘干水分才可投入熔炉，防止爆炸；

8.3.7不准用冷的潮湿的或沾有油污的勺子舀取铝液,以免爆炸伤人，凡与铝液直接接触的工具均应烘干后才能使用；

8.3.8操作者必须熟悉自己操作的压铸机操作要点,并严格按压铸要求调整模具和压铸工艺参数；

8.3.9压铸机启动后,除操作者外,任何人不准将身体的任何部位伸入压室中，操作者必须思想集中,注意安全；

8.3.10合模时，模具分型面外不许站人,防止飞料伤人；

8.3.11更换压射冲头时,须将给汤机停在保温炉口部后关闭油泵后,方可操作；

8.3.12工作过程中,机器发生故障必须关闭设备电源，油泵停机,并及时通知维修人员处理，设备维修,修模具及调整顶针时必须关闭油泵停机；

8.3.13未停机时,不可将手或工具伸入料筒口,以免造成入料筒损坏,或者造成人员伤害；

8.3.14下班停机后必须关闭机器所有电源，关停油泵，熄灭炉内火源；

8.3.15下班时将压铸机周围的工作场地打扫干净，保持整洁，严禁堆放杂物，做好交接班记录。

8.4台钻作业安全操作规程

8.4.1使用前检查转动部件是否正常、立柱、钻轴等是否需要加注润滑油；

8.4.2根据被加工工件的材质、孔径大小调整钻轴速度；

8.4.3超手力负荷时，工件必须固定在工作台上，待紧固稳定后再操作；

8.4.4操作时严禁穿戴绒线类手套；

8.4.5钻头运转过程中，严禁触摸钻头及传动部位；

8.4.6工作完成后清理台钻周围铝屑等杂质。

8.5行车作业安全操作规程

8.5.1操作前应认真检查设备、电源部分和防护保险部分是否完好；

8.5.2起吊前应检查起吊工具是安全、可靠；

8.5.3.定期给钢丝蝇添加黄油,钢丝绳发生拧结或有一个钢丝绳断裂,应立刻更换钢丝绳；

8.5.4.必须经常检查行车制动器、大车行走制动器，发现异常应及时调整；齿轮箱一般每半年添加齿轮油一次,对各部位轴承一般一年添加润滑油一次；

8.5.5.行车与轨道各连接点必须经常检查,定期对轨道各螺丝部件进行牢固,以防松动；

8.5.6.起吊时必须听从部门领导或其它指挥人员指挥,但严禁多人多同时指挥,其他人发现紧急停车信号时应立即停车；

8.5.7重吨位物件起吊时应先稍离地试吊,确认吊挂平稳,制动良好然后才能升高吊远；

8.5.8行车吊远必须做到“十不吊”

1）超过额定负荷的不吊

2）指挥信号不明、重量不明、光线暗淡的不吊

3）钢丝绳不台格、捆绑不牢、不符合安全要求的不吊

4）停车吊挂物品直接进行加工的不吊

5）设备带病或强烈抖动的不吊

6）歪拉斜吊、锐角、刃角不垫好的不吊

7）工件上站人或工件上有堆物的不吊

8）氧气瓶、乙炔瓶的等危险品不吊

9）不知负荷不吊

10）吊物重心过偏的不吊

8.5.9吊运物品坚持“三不越过”

1）不从人头上越过

2）不从电力设备上越过

3）不从设备上越过

8.5.10运行时,任何人发出停车信号均应立即停车；

8.5.11工作停歇时不得将重物悬挂在空中停留,运行中或下放吊物时应警告；严禁吊物在人头上越过,吊运物件时离地不得过高；

8.5.12工作完毕,行车应停在规定位置,升起吊钩,行车开到轨道两端,并将控制手柄放置“零”位,切断电源；

8.5.13夜间作业应有充足的照明。

8.6焊接、切割作业安全操作规程

8.6.1焊接时应防止电弧光辐射对人体的危害,应佩戴合适的护目镜或面罩；

8.6.2防止金属飞溅,焊条头造成的灼伤和火灾。

应将所有可燃物移除至焊接作业区2米以外的地方,如果易燃物不能移动,则必须为可燃物盖上防火毯、浸湿的帆布成其它防火覆盖物或遮物,防止飞溅物引燃可燃物；

8.6.3防止有害气体和粉尘中毒，应重视除尘和通风；在对含有可燃物的桶罐等容器进行焊接操作时,要将其内部清理干净，防止爆炸；

8.6.4焊接前应去除油漆,焊工不应将其烧去；

8.6.5使用前检查焊接机电缆应完整无损,绝缘层外观无缺失，不使用电工胶带修补。

乙炔瓶上的调节器出口应安装乙炔止回器；

8.6.6氧气、乙炔焊柜上应装有止回阀，防止气体逆流进软管；

8.6.7.氧气、乙炔气瓶等使用时应分开竖直放置（不少于5米）并固定好防止倾倒,搬运气瓶时,严禁将气瓶水平放置滚动,操作氧气瓶时,禁止佩戴含有油污的手套。

8.7冲压设备安全操作规程

8.7.1上岗前作业人员必须穿戴好劳保用品,持证上岗；

8.7.2操作人员需正确使用冲压设备上的安全保护和控制装置，不得任意拆动；

8.7.3使用前检查冲压设备各传动、连接、润滑等部位及防护装置是否正常，不得带病运转；

8.7.4使用前检查冲压设备运动部分是否加注润滑油；

8.7.5设备在运转时，严禁将手伸入滑块区内，调整或修理冲压设备时，必须关掉电源；

8.7.6冲压设备上的冲压磨具安装必须牢固可靠，上下磨对正，保证位置正确，安装调整完毕后，用手搬转冲床试冲，确保模具处于良好的工作状态；

8.7.7冲压设备启动后由一人进行送料及冲压操作，其他人不得按动按钮或脚踏开关板，且不能将手放入冲床工作区或用手触摸冲床的运动部分。

冲压过程中，脚不能经常放在脚踏板上，每冲一次踏一次后，立即离开脚踏板，以防操作人员无意识的踏脚踏开关造成安全事故；

8.7.8冲压设备运转冲压时，操作者站立要恰当，手和头部应与冲床保持一定的距离，并时刻关注冲头动作，操作时要思想集中，严禁边聊天边作业，确保安全操作；

8.7.9冲压较小工件时，应用专门工具或工装，严禁用手直接送料或取料。

8.8监测设备操作注意事项

8.8.1开机前应检查仪器接地线是否完好，电源线是否安插到位无松动；

8.8.2仪器散热口风扇20cm范围内不得堆放任何物品，以免影响仪器散热，仪器顶部严禁放置其它物品；

8.8.3仪器周围不得放置加热源或有腐蚀性的化学品；

8.8.4仪器使用过程中不得使用外物或尖物敲击仪器外壳和显示屏；

8.8.5在更换仪器测试电缆时不得使用蛮力暴力更换；

8.8.6仪表设置过程中用手轻按，不得使用螺丝刀或其它物品捣按键或屏幕；

8.8.7开机预热15min后再校表，使用校准件时，一手固定校准件一手拧动测试电缆螺套直至将校准件拧到位，严禁通过旋转校准件拧到位；

8.8.8当仪器校表后依然达不到使用要求应求助工艺或质量人员解决，严禁短时间内多次校表；

8.8.9意外停电时应第一时间关掉仪器电源，来电时待电源稳定后在开机，正常使用过程中严禁频繁开机关机；

8.8.10每天上班前和下班后使用潮湿干净的抹布擦拭仪器表面和桌面四周灰尘，且抹布严禁带水擦拭；

8.8.11严禁私自拆开仪器外壳；

8.8.12搬运仪器时应提拉仪器两侧的搬运带并轻放，严禁剧烈震动。

8.9剥线机操作注意事项

8.9.1使用前检查放置剥线机的工作台是否牢固，机器放置是否平稳；

8.9.2在启动机器前，检查机器连接的电源线是否稳妥；

8.9.3日常使用中，每30个工作日打开旋转机头罩，把旋转机头里的滑轴或滑杆、滚柱上的废油擦拭干净，再加注黄油；

8.9.4每班停机后把机台上的废料清理干净，如用气枪请不要对着机头或机器往里吹；

8.9.5刀片处如有吹不掉的废料请不要用硬的金属物去敲击，要用稍硬的胶棒或牙签类拔取；

8.9.6如有卡机情况请立即停机，重新开启电源并检查机器部件维修后再开机。

9、劳动防护用品的使用

劳动防护用品是劳动者安全与健康所采取的不可少的辅助措施。

劳动保护的主要措施是改善劳动条件,采取有效的安全技术措施,劳动防护用品的使用属于劳动保护的辅助性措施。

不能因为使用和配备了有效的劳动防护用品就忽视了劳动条件的改善和安全技术措施的实施；同时,万一在工作中发生事故,劳动防护用品可以起到保护人体的目的,具有消除或减轻事故的作用；常用的劳动防护用品有：

工作服、防护手套、安全帽、防护口罩、防噪耳塞、护目镜、防砸劳保鞋、绝缘鞋、安全绳等。

9.1工作服

在所有车间、仓库和作业现场时，应穿着公司统一发放的工作服，进入车间等生产区域的人员不应穿戴短裤、裙装或宽大有条带等外饰的服装。

9.2防护手套的使用

9.2.1每次使用之前要检查手套是否有损坏；

9.2.2在处理有害物质或操作危险工序前应戴上防护手套；

9.2.3在除下已污染的手套后要避免污染外露及接触皮肤；

9.2.4已被污染的手套要先包好再丢弃；

9.2.5再用式防护手套使用后要彻底清洁及风干；

9.2.6选择适当尺码的手套。

9.3安全帽的使用

9.3.1戴安全帽应调整到适合的位置,然后将帽内弹性带系牢；

9.3.2不要把安全帽歪戴,也不要把帽沿带在脑后方，否则,会降低安全帽对于冲击的防护作用；

9.3.3安全帽的下领带必须扣在颚下,并系牢,松紧要适度；

9.3.4定期检查安全帽有没有龟裂、下凹、裂痕和磨损等情况,发现异常现象要立即更换，任何受过重击、有裂痕的安全帽,不论有无损坏现象,均应报废；

9.3.5严禁使用只有下颌带与帽壳连接的安全帽,也就是帽内无缓冲层的安全帽；

9.3.6作业人员在现场作业中,不得将安全帽搁置一旁,或当坐垫使用；

9.3.7在现场室内作业也要戴安全帽,特别是在室内带电作业时,更要认真戴好安全帽,因安全帽不但可以防撞击,而且还能起到绝缘作用。

9.4防噪耳塞

在噪音水平超过85分贝的作业区内工作的所有人员必须佩带听力保护装备。

防护耳塞的使用方法：

1）搓细：

将耳塞搓成长条状，搓的越细越容易佩戴；

2）塞入：

拉起上耳角，将耳塞的三分之二塞入耳道中；

3）按住耳塞约20秒，直至耳塞膨胀堵住耳道；

4）用完后取出耳塞，将耳塞轻轻地旋转拉出。

9.5防砸劳保鞋

在机械操作区、仓库等作业现场作业时应穿戴规定的防砸劳保鞋，非工作人员或临时进入作业现场人员应穿公司规定的工作鞋，严禁穿高跟鞋在作业区内作业。

10、火灾灭火

10.1消火栓的使用

消火栓一般需两人配合使用

1）按下消火栓门上的弹簧锁，销子自动退出，打开消防栓门；

2）取出消防水带，向着火源点延伸展开；

3）将水带连接消火栓箱内水源接口；

4）水带另一端连接水枪；

5）按下消火栓箱内的启泵按钮启动消防水泵给水；

6）一人手握水枪头及水管，一人把消火栓手轮顺开启方向旋开，打开阀门，即能进行喷水灭火。

10.2手提灭火器的使用

1）提起灭火器，使用前将瓶体颠倒几次，使筒内干粉松动；

2）拔掉灭火器安全销；

3）灭火前，人员应站在距离火源2-3米的上风处；

4）左手握住喷管，喷嘴对准火源根部，右手按下手柄进行灭火；

5）灭完火后，再检查一下有无残火隐藏；若发现有，则继续喷几下，以防死灰复燃。

10.3推车灭火器的使用

1）把干粉灭火器拉或推到火灾现场；

2）右手抓喷粉枪，左手顺势展开喷粉胶管至平直，不能弯折或打圈；

3）除掉铅封，拔掉保险销；

4）用手掌使劲按下供气阀门；

5）左手把持喷粉枪管托，右手把持枪把，用手指扳动喷粉开关，站在火源上风口对准火焰喷射。

不断靠前左右摆动喷粉枪，把干粉笼罩住燃烧区。

11、应急处置

11.1中暑的预防和急救

11.1.1中暑特点：

夏季湿热无风时,由于身体先法靠汗液蒸发来控制体溫,人就会中暑。

中暑的主要症状为:

头痛,晕眩,烦躁不安、面色发白,体温可能升至40摄氏度以上,皮肤干燥泛红。

如果不及时救治,中暑的人可能会很快会失去意识,且程度很深,有可能导意外的发生

11.1.2中暑的预防措施:

1）多喝水

2）合理的劳动作息制度，作业时间避开中午最热的时间段

3）喝稀释的电解质饮料

4）从事户外活动应放慢速度

5）多注意休息，保证充足的睡眠

11.1.3中暑急救方法:

1）遇到中暑者时应迅速将病人移动至阴凉通风的地方平卧,解开衣裤,以利呼吸和散热,再服一些人丹或十滴水等；

2）可用冷水毛巾敷头部,或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等散热；

3）用湿毛巾擦拭患者身体四周增加散热；

4）如果患者病情无好转，应立即拨打120急救电话送医院急救。

11.2骨折

11.2.1抢救生命：

严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。

如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。

严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次（每次30至60秒钟），以防肢体缺血坏死。

如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

11.2.2伤口处理：

开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。

伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。

有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

11.2.3简单固定：

现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。

但急救时的固定是暂时的。

因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。

急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。

如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。

11.2.4必要止痛：

严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。

如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。

但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。

11.2.5安全转运：

经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。

转运途中要注意动作轻稳，防