社会工作个案工作考点复习资料.docx
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社会工作个案工作考点复习资料
个案工作
个案工作(名解):
个案工作是专业工作者遵循基本的价值理念、运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式为感受困难的个人或家庭提供物质和心理方面的支持与服务,以帮助个人或家庭减低压力、解决问题、挖掘生命的潜能,不断提高个人和社会的福利水平。
个案工作的意义:
1、个案工作是个别化的社会工作方法。
2、个案工作的基本价值理念是尊重个性、承认人的价值和独特性。
3、个案工作融合科学性、技术性、艺术性于一身。
4、个案工作的服务对象是感受困难的个人或家庭。
5、个案工作需要动用资源。
6、个案工作者能够同时提高个人和社会的福利水平。
个案工作的本质特征:
1、个案工作关系是一种特殊的深度的社会关系。
(1)个案工作关系是角色与个性的互动。
(2)个案工作关系具有利益单向性的特点。
(3)个案工作关系是专业的动态过程。
2、(手段性质)个案工作是一种信息沟通活动。
3、(目的性质)个案工作是一项助人自助的专业
(1)帮助案主恢复自助能力。
(2)在助人过程中工作者得到成长。
个案工作与心理咨询的异同:
相同点:
1、都以个别的方式、沟通的手段帮助需要的人。
2、都关注被助者的困难或问题的心理因素。
3、都注重和强调对案主的同感反应和情绪疏导。
不同点:
1、心理咨询特别注重专业技术的精深,个案工作更强调对人的尊重、接纳的价值理念和关怀的情怀。
2、心理咨询注重来访者问题的个人心理成因,个案工作更注重案主个人问题的社会成因。
3、心理咨询只限于咨询室内心理因素的探索与治疗,个案工作更强调运用资源。
4、心理咨询只解决个人问题,不关心其他社会、政治因素,个案工作更多了一些社会、政治责任。
个案工作与思想政治工作的异同:
相同点:
个别化方式、信息沟通的手段、关注思想意识
不同点:
1、个案工作秉持助人和服务的理念,思想政治工作基本立足于教育和改造的理念。
2、个案工作关系是一种平等的专业关系,思想政治工作依赖于一种类似师生或上下级的行政关系。
3、个案工作关注案主的心理层面,注重案主认知、情绪的变化以及自我意识和人格的发展。
个案工作的目标是以个别的方式帮助案主恢复、增强其社会功能。
人的社会功能是:
指个人为完成自己人生任务而在与社会环境发生的适应、改变、创造等互动关系中发挥的作用和效应。
影响社会功能发挥的因素:
1、人生任务。
(成长需要和生活任务)
2、应付能力。
个案工作的目标分层:
1、终极目标——挖掘生命潜能,趋向自我实现。
2、中期目标——恢复自助能力,选择适当生活。
3、具体目标——解决具体困难,排除情绪困扰。
个案工作的目标制定:
1、案主的期望与要求,协助案主明确自己的需要。
2、融入工作者的价值观。
3、案主与工作者互动中确定目标。
第一位个案工作者:
查默斯的贡献:
1、做了大量访谈工作。
2、对案主精神品德的培养和行为的改造。
3、尽可能地动用案主的天然资源。
4、提出了“程序指引”的救济理论。
5、对友好访问员的挑选和训练。
程序指引:
就是以了解贫民的个性品质、工作能力、有无亲属支持及其他社会资源帮助等个人情况作为济贫、助弱的起点,以激励、自助作为济贫工作的准则。
个案工作的职业化时期:
1843年,美国成立“改善贫民状况协会”(AICP)
AICP的成立,聘用第一期受薪人员,标志着个案工作进入了职业化发展的时期。
AICP的工作内容:
收集信息、给予建议、解决困难、心理辅导、行为训练、提供救济。
1869年,英国伦敦成立慈善组织会社。
(COS)
COS的工作内容:
联络协调、调查访问、直接服务、员工训练。
个案工作科学化时期:
1917年,玛丽里士满《社会诊断》,第一次将个案工作作为一种独立的社会工作方法。
(专业个案工作的开山鼻祖)
1918年,美国医疗社会工作人员协会成立。
1919年,访问教师协会成立。
1926年,精神病理社会工作人员协会成立。
个案工作的多元化时期:
(个案工作理论的四大派别)
1、功能派个案工作
特点:
强调服务机构的功能和案主的意志在助人过程中的重要性。
关键不在于社会工作者,在于案主本人。
2、心理暨社会派个案工作
提出了“人在情境中”的概念
3、问题解决派个案工作
个案工作的四大要素“4Ps”:
“person”指案主;“problem”指案主所遇到的问题;“place”指社会服务机构;“process”指解决问题的过程。
4、行为修正派个案工作
主张把人的行为分为两类:
一类是人的自主性行为,被称为操作性行为;另一类是人的非自主性行为,被称为反应性行为。
社会工作的三个精神支柱:
人道主义,实证主义,乌托邦思想。
社会工作价值观:
是一套社会工作者基于社会公平、平等、和谐、公正的理想和人类基本需求的满足而奉行的理念及行为准则的总称。
社会工作价值观的作用(论述和展开)
1、理论作用
(1)社会工作价值观是构成专业社会工作的必要条件之一。
(2)社会工作价值观是确定社会工作专业使命或目标的根据。
(3)社会工作价值观是专业教育的核心内容。
2、实践作用
(1)社会工作价值观是社会工作者的实践动力。
(2)社会工作价值观可以指导社会工作者的实践。
(3)社会工作价值观是促使社会工作者个人成长的有效力量。
(4)社会工作价值观是维系社会期望和社会工作专业服务关系的关键。
社会工作的价值系统:
1、社会的价值观
2、案主的价值观
3、机构的价值观
4、社会工作者的价值观
5、社会工作专业的价值观(服务、社会公正、个人的尊严与价值、人际关系的重要性、正直、能力)
巴特利将社会工作的基本价值概括为六项。
毕斯特克认为社会工作基本价值有九项。
社会工作价值观在操作层面的基本价值原则:
1、接纳服务对象。
2、尊重与包容服务对象。
3、为服务对象提供个别化的服务。
4、坚持自我决定与知情同意。
5、强调为服务对象保密。
社会工作核心价值体系在个案工作中的具体运用:
1、保密原则(保守在助人过程中服务对象透露给社会工作者的秘密资料或私人性质的资料)
2、接纳原则
3、个别化原则
4、服务对象自决原则。
伦理优先次序:
(由高到低)
1、保护生命。
2、平等与差别平等。
3、自主与自由。
4、最少伤害。
2、社会工作者对同事的伦理责任。
3、社会工作者对工作机构的伦理责任。
4、社会工作者作为专业人员的伦理责任。
5、社会工作者对社会工作专业的伦理责任。
6、社会工作者对全社会的伦理责任。
社会工作专业伦理的特点:
1、社会工作专业伦理强调服务对象利益的优先性。
2、社会工作专业伦理贯穿于社会工作专业活动整个过程。
3、伦理具体要求更可能与社会价值观、个人价值观发生冲突。
4、专业实践中众多的不确定因素更容易导致伦理问题的出现。
5、社会工作专业伦理对从业者的道德素质提出了更高的要求。
社会工作专业伦理的作用:
1、专业伦理是社会工作者自我鼓励和自我约束的道德标准。
2、专业伦理是社会工作者专业行为的规范。
3、专业伦理是社会工作者处理价值系统矛盾的指引。
4、专业伦理时候社会公众评价社会工作专业及具体工作的标准。
5、专业伦理是社会工作专业文化的重要组成内容。
罗杰斯,助人者的特质。
萨基特,以证据为本的实践过程。
范式:
是科学共同体的集体信念,不同信念的科学共同体所遵循的范式并不相同。
在个案工作者的动态结构关系中,基础知识有着依托和服务的功能;专业知识有着主体和主导的功能。
建构性学习的路径:
认知性学习、行动性学习、反思性学习。
个案工作者的自我觉察:
(名解)是指个案工作者在个案过程中,对自己的价值观、需要与动机、感受与状态、能力与职责以及文化差异等敏锐、清楚、深刻觉知和认识的过程及能力。
如何提升自我觉察的能力?
1、善于自我总结和反思。
2、积极寻求专业督导。
3、接受咨询与朋辈辅导。
4、参加专业培训和研讨。
5、建立良好的支持体系。
个案工作者的心理健康:
是指在与个案工作的各种环境相互作用中,个案工作者不断调适心理结构,自觉保持心理,社会方面正常或良好适应的一种持续而积极的心理功能状态。
如何保持心理健康?
1、积极正向认知。
2、反思与悦纳自我。
3、享受休闲锻炼。
4、积极社会交往。
个案工作者角色素养的特点:
1、多元性。
(倾听者与支持者、理解者与反应者、合作者与拓展者、联结者与倡导者、研究者与评估者)
2、动态性。
3、统筹性。
个案工作者的职业枯竭是由于工作性质及要求所引发的一种心理枯竭,主要表现为个案工作者在高工作压力状态下,体验到一种身心疲惫的感觉,从而出现对工作价值和自我价值评价降低的倾向。
职业枯竭的成因:
1、社会环境因素
(1)社会变革和快速发展。
(2)组织氛围和工作机制。
(3)超负荷的工作压力。
(4)职业性质和特点。
2、个人内在因素
(1)某些人格特征。
(2)不客观的自我评价。
(3)未解决的“未完成事件”。
职业枯竭的预防:
1、建立激励和关怀相结合的组织文化。
2、增强对环境和个人的认知与调适。
3、丰富生活与增强支持。
个案工作的具体技巧包括“关系技巧”和“过程技巧”。
关注技巧:
是指个案工作者如何与案主建立信任关系的技巧。
过程技巧:
是指通过一个什么样的过程去帮助案主发生改变和促进成长的技巧。
沟通的原则与技巧:
1、树立尊重理念。
2、培养同感能力。
同感是指感受他人的感受。
3、训练沟通技巧。
个案会谈是指个案工作中工作者与案主面对面有目的的专业谈话。
个案会谈的特点:
(简答)
1、会谈目的的明确性。
2、会谈内容的选择性。
3、会谈过程的计划性。
4、会谈角色的规定性。
5、会谈的非互惠性。
6、会谈的非娱乐性。
个案会谈的过程:
开始阶段、发展阶段、结束阶段。
个案会谈注意因素:
1、工作者的心理准备。
2、会谈场所的安排。
3、工作者的仪表。
4、双方的称谓。
5、会谈中的记录。
个案会谈技巧:
1、支持性技巧
(1)表达专注(面向案主,上身前倾,开放的姿势,良好的视线接触)
(2)主动倾听(倾听案主的话语信息,观察案主的身体语言信息,解读案主)
(3)同理心(简答、论述)(同理心是指工作者进入并了解案主内心世界,并将这种了解传达给案主的一种技术与能力。
同理心包括情绪同理和角色同理。
情绪同理即同感,是指工作者如同亲身体验地感受案主的感受,是一种受他人状况感动的能力。
角色同理是指工作者了解案主的情境、参考构架及观点的能力。
同理心包括:
一是觉知的能力,包括被感动的能力和理解能力;二是语言表达能来,包括说话能力和身体语言能力;三是传达传达的及时性。
提高自己的同理心能力:
一是给自己思考的时间,二是恰当反应,三是工作者应该把握自己的情绪。
)
(4)鼓励支持
2、引领性技巧
(1)澄清
(2)对焦
(3)摘要
3、影响性技巧
(1)提供信息(是指工作者基于专业特长和经验,向案主提供所需的知识、观念、技术等方面的信息。
)
(2)自我披露(是指工作者选择性地向案主披露自己的亲身经验、处事方法和态度等,从而使案主能够借鉴他人的经验作为处理自己问题的参考。
)
(3)建议(是指工作者对案主的情况、问题有所了解和评估后,提出客观、中肯、具有建设性和有助于解决问题的意见。
)
(4)忠告(是指工作者向案主指出案主行为的危害性或案主必须采取的行动。
)
(5)对质(是指工作者发觉案主的行为、经验、情感等有不一致的情况时直接发问或提出疑义的技术。
)
个案访视:
是指在个案工作的过程中,工作者为了了解案主的问题或促进案主的适应,到案主平时生活过的环境中拜访有关人员的一种专业性访问。
个案访视的目的:
1、了解案主的适应情况。
2、协助有关人员了解案主的困难。
3、协助有关人员对案主的适应产生积极的支持。
4、协助案主增进适应能力。
个案访视的注意事项:
1、明确访视目标和访视目的。
2、做好访视准备。
3、注意访视仪表。
4、把握访视态度。
个案记录包括文字记录、录音记录和录像记录。
个案记录的功能(意义):
1、个案记录是工作者执行工作的依据。
2、个案记录是工作者进行专业反思的依据。
3、个案记录是机构研讨和督导工作的依据。
4、个案记录是接受转案的机构或工作者工作的依据。
5、个案记录是个案工作评估的依据。
6、个案记录可用于教学的案例分析。
7、个案记录可用作有关社会研究的参考。
个案记录的原则:
1、资料的完整性。
2、资料的清晰性。
3、资料的独特性。
4、资料的真实性。
5、资料的保密性。
个案记录的要求:
1、以会谈后记录为主。
2、符合机构的要求。
3、正确使用专业术语。
4、简明扼要。
个案工作的记录包括过程式记录(包括叙述式记录和脚本式记录)和摘要式记录。
摘要式记录包括:
1、接案摘要:
是在与案主第一次会谈后进行,主要阐明案主到机构的根本原因、问题性质及对机构的期望和要求。
、
2、评估摘要:
是在工作者与案主有了一定的接触,资料收集到了某种程度的时候,需要对案主及其问题情境进行评估,以利决定案主所需要的服务。
3、阶段摘要:
是指对个案工作每一阶段的工作进行摘要记录。
4、转案结案摘要。
NASW,美国社会工作者协会。
个案工作评估:
是指系统地运用科学研究的方法,对个案工作服务目标和介入计划的设计、实施过程及其服务的有效性进行专业判断的过程。
个案工作评估的含义:
1、个案工作评估的内容是广泛的。
2、个案工作评估的手段是多样的。
3、个案工作评估是持续性的。
4、个案工作评估渗透了专业判断。
5、个案工作评估需要案主的参与。
个案工作评估的功能:
1、决定工作方向。
2、反馈调整方法。
3、激发工作员的热情。
4、对相关方面交代。
5、促进专业发展。
个案工作评估的类型:
1、服务方案执行前的评估。
(1)需求评估
(2)生态系统评估
(3)资源评估:
包括对案主个人资源的评估和社会服务(支持)资源的评估。
(4)资源障碍评估。
2、服务方案执行中的评估。
3、服务方案执行后的评估。
(1)结果评估
(2)过程评估
(3)效率评估
个案工作评估的原则:
1、主观性与客观性相结合。
2、全面评估与重点评估相结合。
3、质性方法与量性方法相结合。
个案工作研究设计的方法:
探索性设计、描述性设计、解释性设计、实验设计。
单个案设计:
(名解)也称为单对象设计或单系统设计,是指一套用来观察一个确定的对象的变化的经验性程序,随着时间的推移,这个对象被重复测量。
专业关系:
是为了达成特定目标而结成的关系。
个案工作专业关系的特点(与其他关系的区别):
1、专业关系有明确的目的。
2、专业关系是一种职务关系,而非私人关系。
3、工作者与案主之间良好关系的形成是手段,而非目的。
4、专业关系不允许工作者在个案工作过程中获得个人的心理满足。
5、专业关系的存在是有时间性的。
6、专业关系要求工作者提供专业性服务。
7、建立良好的专业关系的主要职责在工作者。
个案工作专业关系的基本要素(康普顿和格列威):
1、关心他人。
2、承诺与责任。
3、接纳与期望。
4、同感。
5、真诚与一致性。
6、权威和权力。
7、目的。
个案工作专业关系的意义:
1、良好的专业关系是个案工作达成助人目标的基础。
2、专业关系不仅是助人活动的基础,同时也是个案工作治疗的重要手段和中介。
个案工作专业关系的建立:
同感、真诚、尊重和简洁具体。
同感:
是指个案工作者能够体会案主的感受,也能敏锐地、正确地了解这些感受所代表的意义,并且能够把这种了解传达给案主。
同感的出发点是案主的感受,案主的感受就是案主看事物的眼光。
同感的要求:
1、要求工作者首先要放下自己的参照标准,设身处地地以案主的参照标准来看待事物。
2、要求工作者能够从案主的语言与非语言沟通中推断出其内心的感受、信念和态度。
缺乏同感的损害(简答):
1、当案主觉得工作者不明白自己时,就会觉得工作者并不关心自己,就会感到失望,这样的自我表达的欲望就会减弱甚至消失。
2、工作者没有同感,往往是因为没有放下主观的看法,这样就容易批评案主,使案主反感和受伤害,以致破坏专业关系的发展。
3、工作者不能充分了解案主时,会作出不适当的回应,这会影响到案主的自我探索,由于偏离了重要的课题,会妨碍案主的自我了解。
4、由于工作者对案主缺乏了解,工作者可能会由于主观而为案主提供不适当的治疗方案。
5、当案主觉得工作者对他没有正确的了解时,很可能退出治疗。
尊重的强度:
1、尊重案主,最低限度是工作者不能指责、嘲笑和贬抑案主。
2、尊重表现为向案主表达身体的关注与心灵的关注。
3、尊重表现为对案主的思想、情感、行为的接纳。
4、尊重也表现为对案主的温暖、关心与喜爱。
5、尊重还表现在尊重案主的自决权上,不随意操纵案主。
案主在求助过程中的基本心理需求(斯台克):
1、需要被视为独特的人,而非一个个案、一种类型或某类人。
2、有表达内心感受的需要,包括负面、消极的感受。
这些感受可能是恐惧、不安全感、怨恨、不平、敌意等。
3、需要被视为一个有价值、有尊严的人,而不是一个依赖、软弱、失败或犯错的人。
4、需要获得他人的关切、了解与回应。
5、对个人的问题、希望能不受批评或指责。
6、对自己的生活,有自我选择与决定的权利与机会,不愿被人催促、指挥或强迫行事。
只希望得到帮助,而不希望被支配。
7、期望与个人生活有关的隐私获得保密,不愿意让亲戚朋友及社区其他成员知道他的问题,更不愿因向机构求助而声誉受损。
个案工作的应对原则:
1、个别化原则。
2、接纳的原则。
3、承认的原则。
4、理解关怀的原则。
5、非评判的原则。
6、案主参与及自决的原则。
7、保密性原则。
移情包括正向(表现为案主对个案工作者情绪的依恋和理想化)和负向(表现在无助的、抗拒的、否认的或追求赞许等行为上)
反移情:
是指工作者对案主产生一种非现实的感情、态度与反应。
反移情分为正向(过分认同)和负向(认同过少)。
个案工作的程序:
1、接案与建立关系。
2、收集资料与问题判断。
3、制定目标和工作计划。
4、服务计划的实施。
5、结案与评估。
接案与建立关系的工作内容:
1、了解求助者的求助意愿并进行适当的处理。
2、促使求助者进入案主的角色。
3、澄清求助者的期望。
4、初步评估问题和需要。
需要转介的情况:
1、工作者判定求助者所需解决的问题不属于本机构服务的范围。
2、服务机构仅仅为某一些区域的人提供服务,求助者不属于这个区域。
接案的技巧:
1、避免将求助者定义为“问题人”。
2、专注的聆听。
3、简明扼要、具体化。
4、表达同理心和无条件的接纳。
5、激发求助者的希望和平衡不舒服感,以增强求助者成为案主的动机。
6、要评估自己的服务能力,以避免求助者产生错误的期望。
收集资料的重点:
1、个人资料(基本资料、生理方面、心理方面、价值观、能力)
2、环境资料(家庭环境、延伸的环境系统、交互作用)
收集资料的技巧包括直接收集资料和间接收集资料。
问题判断的原则:
1、坚持个别化的原则。
2、判断过程注重双方的参与。
3、判断过程中工作者警惕自己的价值偏见。
4、避免将问题简单归因。
确定问题的内容:
1、案主的问题是什么。
2、问题产生的原因是什么。
3、案主曾经为解决问题作过的努力。
确定问题的技巧:
1、从多个问题中选择案主急于解决的问题。
2、双方共同决定多个问题中的最主要矛盾。
3、从多个问题中找到对案主来说最容易解决的问题。
制定目标的原则:
1、对案主来说通俗易懂、易接受。
2、目标与工作者和案主解决问题的能力一致。
3、目标与机构的功能保持一致。
4、制定的目标是案主和工作者共同协商的结果。
目标的类型包括直接目标、中间目标和终极目标。
制定目标的步骤:
1、工作者重述案主的问题,以便再次确认问题。
2、协助案主列出与问题相关的问题,以便再次确定问题的重点。
3、协助案主确定问题解决的优先次序。
4、协助案主明确他(她)想要的结果。
制定工作计划的内容:
1、案主的基本情况。
2、简要准确描述并列出案主的主要问题和相关问题。
3、案主要达到的结果与工作者的工作目标。
4、基本工作阶段,以及每个阶段需要采用的方法和需要动用的资源。
5、达到目标所用的期限。
6、联系方式。
工作者在服务计划实施阶段的角色:
使能者、联系人、教育者、倡导者和治疗者。
工作者在服务计划实施阶段的工作内容:
1、支持与激励。
2、情绪疏导。
3、观念澄清。
4、行为改变。
5、环境改善。
6、信息提供。
7、直接干预。
进入结案阶段的情况:
1、工作者和案主都觉得目标已经达到。
2、案主觉得自己离开工作者后有能力解决自己的问题。
3、工作者和案主感觉专业关系并不是很好,希望结案。
4、工作者感觉案主出现了一些新的问题需要其他一些机构或者工作者为案主继续提供服务。
5、工作者因为一些不可预测的原因要离开。
结案中案主的心理:
1、案主矛盾的心理。
2、案主的行为退化。
3、否认结束或者拒绝接受结束的提议。
工作者面度结案中案主的心理的处理方法:
1、提前告知。
2、稳定并进一步增强案主已经获得的成就。
3、探讨影响案主问题解决的因素。
4、处理案主与工作者分离的情绪。
总结评估的目的是为了了解整个服务的效果。
总结评估应该注意的是:
注意让案主参与、坚持为案主保密和工作者要透明、坦诚。
总结评估的内容:
实现目标的测量、对案主影响的测量、督导和同事对工作进展的评估。
(填空)(个案介入模式)最早是由玛丽杰雷特提出的
里士满《社会诊断》
霍利斯《个案工作——一种心理社会治疗》
心理社会治疗模式的基本理论假设:
1、对人的成长发展的假设。
2、对服务对象问题的假设。
3、对人际沟通的假设。
4、对人的价值的假设。
心理社会治疗模式要求个案工作者坚持的原则:
个别化、接纳、当事人自决权、不批判态度、表里一致、保密和有节制的情绪反应。
心理社会治疗模式的治疗技巧:
(名解、填空)
1、直接治疗技巧:
指的是直接针对服务对象开展辅导、治疗的具体方法。
2、间接治疗技巧:
指的是通过辅导第三者或者改善周围环境间接影响服务对象的具体技巧。
在直接治疗技巧中分为非反映性直接治疗技巧和反映性直接治疗技巧。
非反映性直接治疗技巧:
支持、直接影响、探索—描述—宣泄。
反映性直接治疗技巧:
现实情况反映、心理动力反映、人格发展反映。
心理社会治疗模式的特点:
(简答)
1、注重从人际交往的场景中了解服务对象。
2、运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因。
3、采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。
认知行为治疗模式的思想来源是:
1、巴普洛夫的经典条件作用理论。
2、斯金纳的操作性条件作用理论。
3、班杜拉的社会学习理论。
认知行为治疗模式的治疗技巧:
(名解、简答)
认知行为治疗模式:
是一种以问题为导向的短期治疗模式,关注服务对象的此时此地的经验和感受。
1、个案概念化。
2、合作式的治疗关系。
3、苏格拉底式的提问。
4、结构化和心理教育。
、
5、认知重塑。
认知行为治疗模式的治疗技术:
1、放松练习。
2、系统脱敏。
3、满灌疗法。
(快速脱敏法)
4、厌恶疗法。
5、模仿。
6、果敢训练。
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