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中医
浦东新区人民医院
2008综合专业中医学训练考试
一、A1型选择题(共45分)单句型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项答案
1."夺血者无汗,夺汗者无血"的理论依据为
A.气能生血
B.气能行血
C.气能生津
D.气能行津
E.津血同源
E
2.有头疽最常见的并发症是
A.走黄
B.内陷
C.流注
D.损骨
E.伤筋
B
3.在男性膀胱下方毗邻的是
A.尿生殖膈
B.前列腺
C.盆膈
D.精囊腺
E.输精管
B
4.首倡病因学"三因学说"的医家是
A.张仲景
B.秦越人
C.巢元方
D.陈无择
E.王清任
D
5.属"金元四大家"中的"寒凉派"医家是
A.朱震亨
B.张从正
C.李杲
D.刘完素
E.李中梓
D
6.水肿风水相搏型的治则是
A.清热利湿
B.健脾化湿
C.渗湿利水
D.泻肺逐水
E.疏风利水
D
7.风痧的病变部位主要在
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
D
8."金元四大家"中,被称"脾胃学派"的医家是
A.李杲
B.李中梓
C.张从正
D.刘完素
E.朱震亨
A
9.举臂,腋中线上,第四肋间隙的腧穴是
A.辄筋
B.胸乡
C.渊液
D.大包
E.带脉
C
10.翼点的错误说法是
A.额、顶、颞、颧四骨汇合处
B.额、顶、蝶、颞四骨汇合处
C.位于颞窝内
D.此处骨质较薄弱
E.内面有脑膜中动脉前支经过
A
11.玉女煎中具有"引火下行"作用的药味是
A.熟地
B.石膏
C.知母
D.麦冬
E.牛膝
E
12.小儿暑温发病有严格的季节性,其主要发生在
A.春夏
B.夏秋
C.冬春
D.夏季
E.秋季
D
13."因暴怒伤触,悲哀气结,饮食过度,风冷外侵,跌仆伤形......
或痰积流注,或瘀血相搏,皆能为痛。
至于湿热郁火,劳役房色
而病者,间亦有之。
"此对胁痛病因的论述出于何书
A.《诸病源候论》
B.《景岳全书》
C.《古今医鉴》
D.《证治汇补》
E.《临证指南医案》
D
14.男,28岁,右颈部无痛性肿块进行性肿大1个月。
肝脾不大,血象
正常。
活检发现淋巴结结构破坏,有中性、嗜酸粒细胞、浆细胞、
组织细胞等。
诊断是
A.传染性单核细胞增多症
B.霍奇金病
C.系统性红斑狼疮
D.非霍奇金淋巴瘤
E.颈淋巴结结核
B
15.便秘的病理关键是
A.热盛伤津,肠道津枯
B.大肠传导功能失常
C.气机阻滞,胃肠障碍
D.气血亏虚,大肠无力
E.阴寒内生,胃肠凝滞
B
16.高血压性心脏病是
A.二尖瓣型心脏
B.主动脉型心脏
C.风湿性心脏病
D.三者都是
E.三者都不是
B
17.首先明确指出消渴病尿有甜味者
A.《内经》
B.《金匮要略》
C.《古今录验方》
D.《卫生宝鉴》
E.《三消论》
C
18.女性,60岁。
慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭,呼吸空气时其动脉血
气分折示pH7.30,PaCO攬2攭8kPa,PaCO攬2攭6kPa.其氧疗原则应为
A.以将PaO攬2攭提高至正常水平为度
B.间歇吸氧
C.低流量持续吸氧
D.高压氧舱治疗
E.持续气道正压给氧
C
19.麻杏甘石汤的功用是
A.解表散寒,兼清里热
B.疏风解表,清肺泄热
C.辛凉宣泄,清肺平喘
D.辛凉透表,清热解毒
E.疏风泄热,宣肺止咳
C
20.有一位肺热咯血病人,首选下列
A.肺经原穴--太渊
B.大肠经络穴--偏历
C.肺经郄穴--孔最
D.大肠经郄穴--温溜
E.背俞穴--肺俞、大肠俞
C
21."血在便前者,其来近,近者或在大肠,或在肛门;血在便后
者,其来远,远者或在小肠,或在于胃。
"此论出自下列哪一
著作
A.《血证论》
B.《诸病源候论》
C.《景岳全书》
D.《平治荟萃》
E.《医学入门》
C
22.治疗口舌生疮、小便短赤首选
A.茯苓
B.鸭跖草
C.竹叶
D.芦根
E.浮萍
C
23.善治血淋,尿血的药物是
A.车前子
B.泽泻
C.石韦
D.萆薢
E.木通
C
24.首先指出痉证的发病原因为风寒湿邪侵袭人体,壅阻经络者是
A.《诸病源候论》
B.《金匮要略》
C.《内经》
D.《景岳全书》
E.《临证指南医案》
C
25.下列讨论眩晕病理的主张,哪一条是《丹溪心法》提出的
A.无火不作眩
B.无虚不作眩
C.无痰不作眩
D.无风不作眩
E.无瘀不作眩
C
26.关于胸锁乳突肌错误说法是
A.两侧收缩可仰头
B.深面有颈丛
C.一侧瘫痪时,头歪向瘫痪侧
D.为颈肌
E.受副神经支配
C
27.虚里是指
A.左乳下心尖搏动处
B.心下
C.胃院
D.少腹
E.胁肋
A
28.越鞠丸中的君药是
A.山栀
B.川芎
C.香附
D.神曲
E.苍术
C
29.周围血管征常见于下列疾病,但除外
A.主动脉瓣关闭不全
B.高热
C.贫血
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄
E
30.镇肝熄风汤组成药味中
A.全部药味均需要炮制
B.全部药味均用生品
C.龟板需炙,代赭石需煅
D.龙骨和牡蛎需煅
E.麦芽和川楝子需炒
B
31.与黄土汤中的便血症状无关的项是
A.远血
B.慢性长期大便隐血
C.下血色淡
D.下血色暗
E.下血色鲜红
E
32.治疗鼠乳常用
A.挤疣疗法
B.内服中药
C.手术挖除
D.结扎疗法
E.针灸疗法
A
33.阴茎海绵体发生纤维性硬结,中医称之为
A.子痈
B.子痰
C.肾岩
D.硬下疳
E.阴茎痰核
E
34."太息"的病机是
A.肝气郁结
B.肝胆湿热
C.肝气犯胃
D.肝阴不足
E.肝火上炎
A
35.小便不利、大便干燥宜选用
A.车前子
B.冬葵子
C.萹蓄
D.瞿麦
E.泽泻
B
36.认为"六气皆从火化"的医家是
A.吴又可
B.刘完素
C.朱丹溪
D.张仲景
E.张从正
B
37.中毒严重,虽经积极支持治疗但情况仍日趋恶化时,应采取哪项措施
A.利尿
B.催吐
C.吸氧
D.导泻
E.血液透析
E
38.支配瞳孔开大肌的交感神经节后纤维发自
A.睫状神经节
B.颈上神经节
C.颈中神经节
D.脊髓胸1~2侧角
E.动眼神经副核
B
39.乳房检查的最佳时间是
A.经前7~10天
B.经后7~10天
C.经后1~2天
D.经前1~2天
E.月经期
B
40."胸痹,心中痞气。
气结在胸,胸满,胁下逆抢心......"治宜何方
A.乌头赤石脂丸
B.瓜蒌薤白白酒汤
C.瓜蒌薤白半夏汤
D.枳实薤白桂枝汤
E.人参养营汤
D
41.与脑的生理功能关系最密切的是
A.心肺肝
B.心肝脾
C.肺脾肾
D.心脾肾
E.心肝肾
E
42.下列何书最早指出噎膈的形成与精神因素有关
A.《内经》
B.《难经》
C.《诸病源候论》
D.《伤寒论》
E.《景岳全书》
A
43.在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是
A.IgA型类风湿因子
B.IgG型类风湿因子
C.IgM型类风湿因子
D.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物
E.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物
D
44.针刺胸椎、腰椎棘突下穴位
A.平刺
B.直刺
C.斜刺
D.向上斜刺
E.向下斜刺
D
45.能"行血中气滞、气中血滞,专治一身上下诸痛"的药物是
A.川芎
B.延胡索
C.柴胡
D.丹参
E.五灵脂
B
二、A2型选择题(共11分)病例摘要型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项答
案
46.每遇经行前后乳房作胀,胸闷胁胀,时叹息,经行不畅,
苔薄白,脉弦,方选
A.乌药汤
B.逍遥散
C.丹栀逍遥散
D.开郁二陈汤
E.柴胡疏肝散
E
47.70岁老者,视物日渐模糊不清,医生诊断为老年性白内障,建议手
术摘除晶状体,换人工晶状体,对晶状体描述错误的是
A.无色透明
B.有丰富的血液供应
C.无神经支配
D.有弹性
E.有屈光作用
B
48.女患者,孕2月余,阴道出血逐渐增多,腹痛逐渐加重,并有胎块
排出。
可诊为
A.滑胎
B.胎漏
C.小产
D.半产
E.堕胎
E
49.某女,52岁。
心悸胸闷已二年。
近日心悸加剧,且胸部闷痛,入夜加重,
伴畏寒肢冷,舌淡胖,苔白滑,脉沉弦迟。
临床诊断最可能是
A.心气虚证
B.心阳虚证
C.心脉痹阻证
D.气虚血瘀证
E.以上都不是
B
50.男,20岁。
5天前突发口眼歪斜,左眼睑闭合不全,左侧抬头纹消
失,左侧面部肌肉时而不自主抽搐。
"CT"头部片未见脑血管病变。
舌淡、苔白,脉弦。
最佳选药是
A.羌活
B.独活
C.白花蛇
D.秦艽
E.威灵仙
C
51.某男,26岁,工人,昨日晚饮酒,晨起时自觉右侧阴囊胀
痛、下坠、牵引少腹隐痛、触按右侧睾丸肿大,阴囊皮色
正常,伴发热恶寒,化验白细胞14×10攩9攪/L,舌红苔黄
腻,脉滑数。
临床诊断为
A.子痰
B.囊痈
C.子痈
D.脱囊
E.水疝
C
52.某男,58岁。
胸胁胀满,咳唾引痛,舌苔白滑,脉弦,临床诊断最可能是
A.饮停于肺证
B.饮停胸胁证
C.痰湿阻肺证
D.肝气郁结证
E.寒邪客肺证
B
53.某男,60岁。
心悸、胸闷、气短已三年。
近日加剧,面色淡白,神疲乏
力,心悸时作,入夜不能安睡,舌淡苔白,脉弱,临床诊断最可能的是
A.心气虚证
B.心阳虚证
C.气虚证
D.血虚证
E.以上都不是
A
54.女患者,每逢经前、经期头痛剧烈,伴小腹疼痛拒按,舌黯
脉弦细,首选方是
A.杞菊地黄丸
B.天麻钩藤汤
C.膈下逐瘀汤
D.血府逐瘀汤
E.通窍活血汤
E
55.男性,38岁。
因右颌面痛两年被诊断为"三叉神经痛",疼痛部位以颧部、鼻
翼旁为主。
针炙取穴可在合谷、内庭基础上,加取
A.攒竹阳白鱼腰
B.四白巨髎颧髎
C.颊车下关夹承浆
D.攒竹颧髎颊车
E.以上都不可以
B
56.某女,36岁。
因"先兆流产"前来就诊。
已怀孕2(1/2)月,近日突
然"见红"并伴有恶心、呕吐、脘腹胀满、不思饮食。
望诊:
舌淡、苔白,脉滑。
最佳选药是
A.生姜
B.半夏
C.砂仁
D.桑寄生
E.杜仲
C
三、A3型选择题(共6分)病例组型最佳选择题,每组2~3题共用题干,每题仅一
个最佳答案
男性,16岁,患者今午后突然全身皮肤出现块片状风团,皮肤瘙痒难忍,此起彼
伏,疏密不一,兼有恶心,腹痛,脉浮数,舌红苔薄黄
57.风疹病人主要取穴为
A.曲池、合谷、血海
B.曲池、合谷、足三里
C.曲池、合谷、列缺
D.列缺、血海、阴陵泉
E.以上都不是
A
58.经辨证为风疹主取哪两条经脉
A.手阳明、足阳明经
B.手阳明、手太阴经
C.手阳明、足太阴经
D.手左阴、足太阴经
E.以上都不是
C
患者为男性,35岁,症见咯吐涎沫,其质清稀量多,不渴,
短气不足以息,头眩乏力,纳少形寒,尿频。
舌淡,脉虚弱。
59.应辨证为
A.虚寒证
B.虚热证
C.肺气亏虚
D.痰湿阻肺
E.肺肾两虚
A
60.治宜哪个方剂
A.甘草干姜汤
B.麦门冬汤
C.炙甘草汤
D.清燥救肺汤
E.以上都不是
A
某女童,2岁,春季发病,发热2天,体温38~38.5℃之间,
有汗,口渴喜饮,咳嗽流黄涕,打喷嚏,恶心,呕吐2次,
吐物酸腐,不思饮食,时有腹痛,大便酸臭,夹有不消化
食物,溲黄。
查体:
咽红,乳蛾肿大,心肺
(一),腹胀拒
按。
大便常规:
稀便。
舌质红,苔黄腻,指纹紫滞至风关。
61.本病最恰当的治法为
A.消食化积
B.和胃导滞
C.消食导滞
D.辛凉解表,兼以消导
E.宣肺止咳
D
62.本病最合理的选方是
A.桑菊饮
B.保和丸
C.香砂平胃散
D.大安丸
E.银翘散合保和丸
E
四、A4型选择题(共6分)病例串型最佳选择题,每组>3题共用题干,每题仅一个
最佳答案
男性患者王××,61岁。
去年曾患有"急性广泛前壁心肌梗塞",近日心悸不
安,胸闷气短,四肢发凉,面色苍白,舌淡苔白,脉象沉弱。
63.此病例治疗当
A.温阳行水
B.补血养心
C.滋阴补肾
D.温补心阳
E.健脾益气
D
64.假设患者迁延失冶,而症见心悸头眩,形寒肢冷,脘痞纳呆,渴不欲饮,小便
短少,舌淡苔水滑,脉弦滑,治疗方剂宜选
A.桃红四物汤加味
B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味
C.炙甘草汤加减
D.归脾汤加减
E.苓桂术甘汤加减
E
65.若病情未及正治,出现心悸喘咳,不能平卧,小便不利,下肢浮肿,畏寒肢冷,
舌淡苔水滑,脉弦滑,此当为
A.心脾两虚,血不养心
B.肾阳虚衰不能制水,水气凌心
C.脾气虚弱,健运失司
D.肺气不足,通调水道失司
E.心阳不足,心失温养
B
周××,男,28岁。
正值冬季"流感"流行,突发高烧,微恶寒,
鼻涩流涕,头疼咽痛,无汗,口渴尿黄,舌尖红,苔薄黄,脉浮
数。
患者服用复方阿司匹林并注射青霉素,药后汗出,热度稍减,
但次日体温更高,体温39.7℃,头痛加剧,身热烦燥,咳而时有
喘息,汗出不畅,口渴,舌红苔黄,脉浮滑数有力。
66.此证应辨为
A.阳明热甚
B.肺胃津伤
C.邪热壅肺
D.营分热甚
E.肺热痰壅
C
67.治疗立法应为
A.清泻胃热
B.清养肺胃
C.清营透热
D.清肺化痰
E.宣泄肺热
E
68.治宜选用
A.白虎汤
B.竹叶石膏汤
C.清营汤
D.清气化痰丸
E.麻杏石甘汤
E
五、B1型选择题(共32分)标准配伍题,每组试题共用5个备选项,可重复选用,
但每题仅一个正确
A.滋阴养血,润燥生津
B.开郁、润燥、化痰
C.疏肝解郁,理气化痰
D.滋阴养血,破结行瘀
E.益气健脾,滋养津液
69.以启膈散治疗噎膈,其功效是
B
70.以通幽汤治疗噎膈,取其功效是
D
A.2~3个月
B.4~6个月
C.7~9个月
D.8~12个月
E.以上都不是
71.小儿添加菜泥、蛋黄、奶糕、鱼泥、肉沫的时间为
B
72.小儿添加菜汤、奶糕、鱼泥的时间为
A
A.V攬1~3攭
B.Ⅰ、avL、V攬6攭
C.Ⅱ、Ⅲ、avF
D.V攬3~5攭
E.V攬1~6攭、Ⅰ、avL
73.广泛前壁心肌梗死心电图表现为
E
74.前间壁心肌梗死心电图表现为
A
A.胸大肌
B.背阔肌
C.斜方肌
D.肋间内肌
E.肋间外肌
75.使肩胛骨下降的是
C
76.上提肋骨的是
E
A.半夏厚朴汤
B.六磨饮子
C.柴胡疏肝散
D.香苏散
E.枳实导滞丸
77.肝气郁结胁痛可选方
C
78.治疗气滞腹痛的主方是
C
A.龙胆泻肝汤
B.甘露消毒丹
C.知柏地黄丸
D.凉膈散
E.导赤散
79.经行口糜,伴口臭、尿黄便结者,方选
D
80.经行口糜,伴脘腹胀满,大便溏臭者,方选
B
A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.便秘
E.腹泻
81.高位肛瘘切开术后可发生的后遗症是
C
82.痔切除后常有的后遗症是
B
A.四海舒郁丸
B.栀子清肝汤合藻药散
C.海藻玉壶汤
D.一贯煎
E.天王补心丹
83.肝火旺盛之瘿病治宜
C
84.气郁痰阻之瘿病治宜
A
A.寒热互结
B.正虚邪实
C.表里互兼
D.阴阳俱虚
E.气血同病
85.地黄饮子主治证病机涉及
D
86.黄龙汤主治证病机涉及
B
A.风热犯肺、肺失清肃
B.风寒犯肺,肺气不能宣扬
C.脾失健运,聚湿成痰
D.肝热心火素蕴,炼液成痰
E.温热久羁,津液被烁
87.阴虚燥咳的主要病因病理是
E
88.风寒咳嗽的主要病因病理是
B
A.抗人球蛋白试验阳性
B.酸化血清溶血试验阳性
C.血红蛋白电泳异常
D.红细胞渗透脆性试验增高
E.高铁血红蛋白还原试验异常
89.海洋性贫血
C
90.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B
A.《内经》
B.《诸病源候论》
C.《备急千金要方》
D.《丹溪心法》
E.《景岳全书》
91.运用探吐法治疗小便不通的是
D
92.最早用导尿术治疗小便不通见于
C
A.意识障碍伴发热
B.意识障碍伴低血压
C.意识障碍伴瞳孔缩小
D.意识障碍伴高血压
E.意识障碍伴瞳孔散大
93.中毒型菌痢时
A
94.乌头碱中毒时
E
A.头面或下肢先肿,继及全身
B.腹皮青筋暴露
C.身发疮痍,甚者溃烂
D.不烦渴、大便溏、小便少,不赤涩。
E.全身水肿,按之没指,身困胸闷,纳呆、泛恶。
95.水肿病一般无
B
96.水湿浸渍型水肿症状多为
E
A.心血虚证
B.心火亢盛证
C.心肾不交证
D.肝火上炎证
E.肝阴虚证
97.心烦失眠、梦多、遗精,多见于
C
98.急躁易怒,失眠,梦多,胁肋灼痛,多见于
D
A.柴胡截疟饮
B.白虎加桂枝汤
C.清瘴汤
D.何人饮
E.鳖甲煎丸
99.热瘴治宜
C
100.温疟治宜
B
连续很多天都是天亮之后才睡觉。
别人问我,你晚上不睡觉都在干嘛。
我马上回答,写稿啊,书稿还没交呢。
但其实,我一个字也没写。
而之所以熬夜,也不过是因为心里有牵挂的人和未完成的事吧。
别人问你怎么还不睡,你说不困。
其实熬夜很困,打个哈欠都会有眼泪流出来,只是心中一直有所期待,有所牵挂。
就好像下一秒就会收到喜欢的人的消息,下一秒就能遇见一个惊喜。
又或者,熬了太久却迟迟得不到自己想要的结果,渐渐的习惯了孤独。
为什么会熬夜呢,大概是因为白天的自己太理智,太冷漠,好像什么都不在乎。
所以有些情绪和思念,心酸和不舍,是要留到深夜独自慢慢消化的。
白天的自己和晚上的自己完全不是同一个人啊,白天口口声声说一定早睡,晚上却从来做不到。
像失忆一样拿命熬夜,白天开开心心无忧无虑,晚上却忧郁的不行。
白天觉得我最牛逼,晚上却变成世界第一大傻逼。
总觉得幸福的人是不用熬夜的,每天都有规律的生活,爱的人就躺在身边,现在过的是想要的生活,手里牵的是喜欢的人。
昨天有人问我,为什么你晚上不睡觉。
我想了很久,已经两三年没有在两点之前入睡过了。
但我也说不清为什么,那个人突然给我发了一段话,我突然觉得,这是我熬夜的原因,也是很多人熬夜的原因。
你总是习惯熬夜,然后我也故意很晚都不睡。
装作是和你一样睡不着,这样就可以和你聊很久,可是你都不知道其实我要困死了。
后来你走了,熬夜的习惯却怎么都改不掉。
说片面点是熬夜,说实在点是失眠,说实话是想你。
你有没有过,为了陪一个人聊天,其实下一秒已经要睡着,但还是死抓着手机不肯睡。
你有没有过,因为一个人的一句话,明明很困却突然变得很清醒,开心和喜悦赶走了所有困意。
你有没有过,为了等一个人的晚安,不停的刷着朋友圈发着动态,其实只想让他看到你还没睡。
你有没有过,因为太思念一个人,每天都害怕深夜来临,害怕孤独,害怕寂寞,害怕牵挂的感觉。
我知道,你都有过。
可是,你每天这样熬夜,有人心疼你吗?
前天晚上一个作家姐姐突然发消息说,妹妹,钱是挣不完的,别累着自己,身体最重要。
昨晚她发现我又在熬夜,给我发消息说,一定照顾好自己,莫名心疼你。
我很感动,又觉得很可笑。
一个没见过面的人看你熬夜都会心疼,会劝你照顾好自己,但你每天熬夜想着的那个人,没给你发过一条消息。
第一次见面的陌生人都会劝你少喝酒少抽烟,素不相识的微信好友都会让你早点休息,可你抽烟喝酒熬夜在等的那个人,从来都没在意过你,连一句晚安都没有。
我经常给别人讲道理,永远不要为了一个不爱你的人折磨自己。
但这句话其实就像放屁,因为一旦爱上一个人,就没办法控制自己。
我们在爱情里,从来都不是理性的。
后来有人问我,怎么忘记一个人。
我说,把酒喝够,把烟抽完,把黑夜熬成天亮,等你真的感觉疼了,你就忘记了。
不撞南墙不死心,大概就是这个道理。
别人苦口婆心的劝说,其实你一点儿都听不进去。
你害怕失去、害怕背叛、害怕从未拥有,你害怕的太多、心事太多,所以很难入睡。
那你就熬吧,等熬过了这一阵,你又会觉得其实生活还是很美好。
你要记住,所有关于感情的问题,都不要在深夜做决定。
无论分手还是牵手,无论坚持还是放弃。
因为女人啊,从来都不是理性动物,再加上深夜里的一杯红酒,一根香烟,感性越发强烈。
五年前第一次听梁静茹的《问》,歌里唱,如果女人,总是等到夜深,无悔付出青春,他就会对你真。
那时候真的傻到相信,用心爱一个人,就能把他留在自己身边。
现在才明白,在一起一辈子这种事,不是嘴上说了就可以。
外面的诱惑这么多,人的欲望这么大,而你能给的爱,其实就这么多。
后来我经常说,如果爱一个人又不可得,那就找个爱自己的吧。
别太累,别付出太多,别太委屈,你说你爱他所以无所畏惧,但你的感情和耐心其实就这么多,你无法永远输出。
总有一天它们会因迟迟得不到回应而枯竭。
等到那一天你会发现,哪怕再遇到喜欢的人,也没有力气去喜欢了。
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