医学基础知识习题.docx
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医学基础知识习题
1、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A:
ST段抬高的急性心肌梗死 B:
非ST段抬高的急性心肌梗死 C:
不稳定性心绞痛 D:
急性肾功能衰竭
参考答案:
ABC
本题解释:
【答案】ABC。
解析:
根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,可将ACS分为:
急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。
其中,根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果,NSTE-ACS又包括非ST段抬
2、
急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。
_____
参考答案:
错误
本题解释:
【答案】N。
解析:
治疗急性左心衰竭,以吗啡(或哌替啶)和利尿剂为主,亦可选用血管扩张剂,但急性心肌梗死后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。
3、
单人进行心脏复苏时,按压和通气的比例为_____。
A:
30:
l B:
30:
2 C:
15:
2 D:
15:
l
参考答案:
B
本题解释:
【答案】B。
解析:
根据20XX年AHA复苏指南要求,单人、多人操作心肺复苏时,按压通气比均为30:
2。
4、
当心脏处于全心舒张期时,_____。
A:
心室达到最大充盈 B:
房室瓣关闭 C:
心室容积不变 D:
动脉瓣关闭
E:
心室内压略高于心房内压
参考答案:
D
本题解释:
【答案】D。
解析:
全心舒张期时,心室尚未达到最大充盈,心室达到最大充盈的时间为心房收缩期,故A错误。
全心舒张期时房室瓣处于开启状态,心室容积处在不断增大的状态,且心室内压会低于房内压,以抽吸血液进人,故BCE错误。
5、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A:
24小时试管pH检测 B:
食管吞钡X线检查 C:
内镜检查 D:
食管测压
参考答案:
C
本题解释:
【答案】C。
专家解析:
内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。
该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。
虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助,但都不是最准确的检査方法。
6、
患者青少年,运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐卧不宁,最可能的诊断是_____。
A:
急性胆囊炎 B:
胆道蛔虫病 C:
急性梗阻性胆管炎 D:
急性胰腺炎
参考答案:
B
本题解释:
【答案】B。
解析:
胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。
发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。
疼痛可突然缓解,间歇期如同常人。
合并胆道感染时,出现胆
7、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素,易聚集析出与钙结合形成胆红素钙,促胆红素结石形成。
_____
参考答案:
正确
本题解释:
【答案】Y。
8、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。
参考答案:
渗出液漏出液
9、
过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统,降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。
_____
参考答案:
正确
10、
夏柯(Charcot)三联征是_____。
A:
剑突下绞痛、寒战高热、黄疸 B:
右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大 C:
上腹部绞痛、黄疽、低血压 D:
右上腹部持续性闷胀痛、高热、黄疸
参考答案:
A
本题解释:
【答案】A。
专家解析:
夏柯(Charcot)三联征:
腹痛、寒战高热、黄疸。
其中腹痛发生在剑突下或右下腹,多为绞痛。
11、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A:
胎心计数 B:
胎动计数 C:
胎儿监护仪检査 D:
B超检查
参考答案:
B
本题解释:
解析:
胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。
孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。
12、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。
下列临床表现的特征中哪项是错误的?
_____
A:
病程慢 B:
关节痛 C:
反复肿胀 D:
皮肤颜色发暗
参考答案:
D
本题解释:
【答案】D。
解析:
类风湿性关节炎的临床表现主要有:
(1)关节:
晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;
(2)关节外表现:
类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症
13、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。
_____
参考答案:
错误
本题解释:
【答案】N。
专家解析:
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。
14、
卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A:
囊肿破裂 B:
蒂扭转 C:
感染 D:
出血
参考答案:
B
本题解释:
解析:
卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤,现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。
15、
皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等引起的高钙血症。
()
参考答案:
正确
本题解释:
【答案】Y。
16、
皮肤血液循环的特点是_____。
A:
分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织,在乳头下层形成动脉网 B:
经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛 C:
皮下还有大量的动-静脉吻合支 D:
血液流动速度快
参考答案:
ABCD
17、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A:
停经 B:
早孕反应 C:
HegarsⅠgn D:
B型超声检查
参考答案:
ABD
18、
小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A:
脑缺氧 B:
脑缺血 C:
脑干受压 D:
呼吸障碍
参考答案:
C
本题解释:
【答案】C。
解析:
小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫,而导致呼吸循环障碍引起昏迷,预后不良,需要紧急处理。
19、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好?
_____
A:
自身免疫性溶血性贫血 B:
阵发性睡眠性血红蛋白尿 C:
海洋性贫血 D:
遗传性球形细胞增多症
参考答案:
D
本题解释:
【答案】D。
20、
乳腺癌的临床表现最典型的有_____。
A:
乳腺出现肿块,伴疼痛 B:
乳腺出现肿块,伴纳差 C:
乳腺有肿块,光滑,活动 D:
乳腺肿物,硬,活动度差
参考答案:
D
本题解释:
【答案】D。
解析:
癌症的肿物一般是边缘不清、质硬且活动度差,乳腺癌也是。
21、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A:
需紧急手术治疗 B:
一般不需手术治疗 C:
一般不需开腹手术 D:
待休克好转后手术治疗
参考答案:
B
22、
妊娠期间羊水量超过_____,称为羊水过多。
A:
1000毫升 B:
1500毫升 C:
2000毫升 D:
2500毫升
参考答案:
C
本题解释:
【答案】C。
解析:
妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
23、
下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是_____。
A:
法洛四联症 B:
房间隔缺损 C:
室间隔缺损 D:
动脉导管未闭
参考答案:
A
本题解释:
【答案】A。
解析:
先天性心脏病有多种分类方法,根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。
(1)左向右分流型(潜伏青紫型):
正常情况下,由于体循环压力高于肺循环,故平时血液从左向右分流而不出现青紫。
如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。
当剧哭、屏气或任何病
24、患者,女,33岁。
原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。
应考虑损伤了_____。
A:
甲状旁腺 B:
喉上神经内支 C:
喉上神经外支 D:
单侧喉返神经E:
双侧喉返神经
参考答案:
D本题解释:
解析:
(1)喉返神经损伤:
一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。
(2)喉上神经损伤:
外支损伤,引起声带松弛、声调降低。
内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
25、
早孕最早、最重要的症状是_____。
A:
食欲不振 B:
乳房胀痛 C:
停经 D:
尿频
参考答案:
C
26、
早产儿:
参考答案:
胎龄<37周(<259天)的新生儿。
27、
患者,女,35岁。
有习惯性流产史,已确诊为宫颈内口松弛,现在怀孕三个月,进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A:
10~15周 B:
15~20周 C:
14~28周 D:
30周以后
E:
14~16周
参考答案:
E
本题解释:
【答案】E。
专家解析:
习惯性流产的妇女,宫颈内口松弛,孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。
28、
男,63岁,咳嗽1个月,咯血丝痰2周,伴消瘦,无发热,胸闷,气促,吸烟50年,每天20支,检查_____。
A:
痰涂片找抗酸杆菌 B:
胸部X线检査 C:
支气管镜检查 D:
肿瘤标记物检查
参考答案:
B
本题解释:
【答案】B。
解析:
根据病人的吸烟史和临床表现,初步判断病人是肺癌,胸部X线检査是发现肿瘤的重要方法。
29、
吴先生,47岁,患慢性肾小球炎10年,近几日见明显血尿,其水肿加重,血压140/86mmHg,尿液检査有蛋白及颗粒管型,蛋白饮食宜首选_____。
A:
豆腐 B:
植物油 C:
鸡蛋、瘦肉 D:
人工合成蛋白
参考答案:
C
本题解释:
解析:
优质低蛋白。
30、
胃癌切除后常见的远期并发症包括_____。
A:
胃排空障碍 B:
倾倒综合征 C:
碱性反流性胃炎 D:
术后出血
参考答案:
BC
本题解释:
【答案】BC。
解析:
术后晚期并发症包括:
(1)吻合口狭窄。
(2)倾倒综合征。
(3)贫血、营养不良。
⑷反流性食管炎、反流性胃炎。
术后出血及胃排空障碍为早期并发症。
31、
有机磷类杀虫剂中毒急救处理通过应用特效解毒剂_____。
A:
阿托品 B:
胆碱酯酶复活剂 C:
皮质激素 D:
阿托品+胆碱醋酶复活剂
参考答案:
D
本题解释:
【答案】D。
32、
_____在全身骨与关节结核中发病率最髙。
A:
膝关节结核 B:
脊柱结核 C:
髋关节结核 D:
肘关节结核
参考答案:
B
本题解释:
【答案】B。
专家解析:
由结核杆菌侵人骨或关节而缓慢发病,随着病情发展,可出现全身乏力、午后低热、盗汗、体重减轻、食欲不振、贫血等。
脊柱结核占全身关节结核的首位,主要以椎体的发病率高。
33、患者,女,28岁。
患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。
护理措施错误的是_____。
A:
注意休息 B:
关节制动 C:
热敷、理疗 D:
遵医嘱用药E:
关心理解患者
参考答案:
B本题解释:
解析:
由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位,可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时,肌肉处于松弛状态,容易加重畸形。
但不是关节制动。
每晚临睡时,绑上夹板,晨起先卸掉夹板,在床上适当活动,日常梳洗、早餐后,再把夹板绑上,但每天应放开2~3次,让关节适当活动。
34、
胃
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