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儿科学习题集
第一章绪论
名词解释
1•儿科学2.新生儿期3.婴儿期4.幼儿期5.围生期
填空题
根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期、__—_、_____、幼儿期、___、学龄期、青春期。
三选择题
(一)A1型题
1•小儿出生后生长发育最快的时期是
A.新生儿期B•婴儿期C•幼儿期
D.学龄前期E•学龄期
2.小儿最易发生意外的年龄是
A新生儿期B幼儿期C婴儿期
D学龄前期E学龄期
3•新生儿可从母体获得,但3个月〜5个月后逐渐消失的抗体是
A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM
4•关于新生儿期的特点,不正确的是
A.死亡率高B.发病率高C.适应能力较差D.生活能力较差
E.各器官功能发育完善
5.小儿免疫特点中,错误的是
A小儿皮肤粘膜娇嫩,淋巴系统发育未成熟B体液免疫不如成人健全C细胞免疫也不如成人健全D新生儿不易患革兰氏阴性细菌感染
E婴幼儿期缺乏SIgA,易患呼吸道及胃肠道感染
6.下列哪一项为婴儿期的主要特点
A.易发生消化、营养紊乱B.易发生意外伤害C.求知欲强,模仿性强
D.生活能力较差E.应注意加强保暖和喂养
7.小儿出生后死亡率最高的时期是
A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期
8.关于小儿患病的特点,正确的是
A.起病较慢B.预后较差C.表现较典型
D.预防效果差E.感染性疾病较多
四简答题
1.儿科学的临床特点有哪些?
试举例说明。
2.试述小儿年龄分期及其特点。
第二章生长发育
一名词解释
1.生长、发育2.头围3.上部量、下部量4.前囟
二填空题
1.小儿生长发育的两个高峰期是和。
2.新生儿出生时平均体重为平均身高为。
3.身高(长)指至,的全身长度。
4.影响生长发育的因素有、、、生活环境、疾病和药物等。
5.测量体重的临床意义是、____________。
6.出生时前囟约为cm,岁闭合。
7.孚L牙共颗,萌出的时间最常见为,全部出齐的时间为
三选择题
(一)A1型题
1.小儿各系统器官发育最早的是
A生殖系统B神经系统C淋巴系统D脂肪组织E肌肉组织
2.正常4个月婴儿按体重公式计算,标准体重应是
A.5kgB.5.5kgC.5.8kgD
.7.5kg
E
.8.5kg
3.
正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的
A1倍B、2倍C、3倍D
、4倍
E
、5倍
4.
15个月小儿发育正常,应萌出几颗牙
A.1〜2颗B.3〜5颗C.5〜7颗
D.9〜11颗E.
20-24颗
5.
小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是
A6个月B8个月C10个月
D12
个月
E18
个月
6.
小儿上部量和下部量相等的年龄是
A9岁B10岁C11岁
D12
岁
E13
岁
7.
3岁以下儿童测量身长时应采取的体位是
A.坐位B.立位C.俯卧位D.
仰卧位
E.
侧卧位
8.生理性体重下降常发生在
A.1周内B.7〜10天内C.3周内D.3天内E.1月内
9.形成第一个条件反射的时间为:
A.出生后2个月左右B.出生后3个月左右C.出生后1个月左右
D.出生后2周左右E.出生后1周左右
10.关于体格生长的总规律,以下哪项不正确B
A.不同小儿的生长发育有个体差异
B.身体各个器官系统的发育大致平衡,儿童时期发育最快,青春期以后下降
C.头部先发育,躯干、四肢在后
D.整个小儿时期生长不断进行,但不同年龄阶段生长速度不同
E.大运动先发育,精细运动发育在后
11.反映骨骼发育的重要指针是
A、胸围B、体重C、身长D、牙齿E、头围
12.生后第一年生长最快的部位是
A、头部B、脊柱C、上肢D、下肢E、胸部
13.婴儿出现颈椎前凸的时间约为
A.1个月左右B.2个月左右C.3个月左右
D.4个月左右E.5个月左右
14.下述哪项检查结果可见于正常儿
A.生后1岁克氏征阳性B.生后5-6个月内腹壁反射引不出
C•提睾反射在1岁后未引出D•生后4个月拥抱反射阳性
E.握持反射1岁时才消失
15.6岁小儿的身高依公式计算应为
A.110cmBB.112cmC.114cmD.116cmE.118cm
16•判断小儿体格生长的主要指标是
A语言的发育B牙齿的发育C运动功能的发育
D对外界反应能力的发育E体重、身长、体围的测量
17.儿童开始出恒牙的年龄为
A.2岁左右B4岁左右C.6岁左右D.8岁左右E.10岁左右
18.正常10个月小儿,下列哪项属不正常
A.体重8公斤B.身长74cmC.乳牙4颗
D.头围48cmE.能推车走几步
19.关于小儿骨骼发育,下列哪项是正确的
A.前囟最晚闭合的时间是10个月B.后囟最晚闭合的年龄在生后2周C.颅缝一般闭合的年龄为2个月D.上、下部量相等的年龄为12岁E.腕骨骨化中心开始出现的年龄为1岁半
20.开始会用勺子吃饭,会说2-3个子构成的句子,能双脚跳,可能的年龄是A
1.5岁B2岁
C3岁D3.5岁E4岁
(二)A2型题
21.一女孩,身高
75cm,
体重9kg,
出牙4颗,能站立,不能独走,其最可能
的年龄为
A.6个月
B.9
个月
C.12个月
D.15个月
E.18
个月
22.男孩,体格检查:
身长88cm,体重12kg,胸围大于头围,前囟已闭,乳牙18颗,下列哪项动作该儿尚不能进行
A.坐B.爬C.翻身D.走E.独脚向前蹦跳
23.4个月婴儿来儿保门诊检查,可认为发育异常的情况是
A前囟未闭,大小为1.5cmx2cmB乳牙未萌生C头尚不能抬起
D不能伸手取物E拥抱反射消失
(三)A3型题
24-25题共用题干
某小儿,营养发育中等,身长75cm头围与胸围相等,能听懂自己的名字,能说简单的单词,两足贴地能独站数秒钟,不能独立行走。
24.该小儿的年龄可能是
A.4个月B.6个月C.8个月D.12个月E.18个月
25.该小儿的头围可能是
A.34cmB.36cmC.40cmD.44cmE.46cm
四简答题
1.简述前囟的临床意义。
2.简述不同年龄小儿体重计算公式。
第三章儿童保健
一填空题
1•光疗时采用波长____的光线效果最好,灯管与皮肤的距离一般是
2•小儿药物剂量的计算方法有_____、____、____
按成人剂量折算法,其中最常用的是o
3.最常用、最安全的给药方法是o
4.我国卫生部规定小儿在1岁以内必须要接种的5种疫苗是、
、、、o
5.小儿时期初种乙肝疫苗的时间一般是、和o
6•麻疹疫苗的初种时间是复种时间是
二选择题
(一)A1型题
1•关于小儿药物治疗的注意事项,正确的是
A.经常更换抗生素B•给药途径首选静脉点滴法
C.注意避免滥用糖皮质激素D•感染性疾病首选抗生素治疗
E.孕妇、乳母用药无需特殊注意
2•下列哪项不是光疗的副作用
A.腹泻B.皮疹C.发热D.青铜症E.肝脾大
3.出生体重1000克的早产儿,生后10天内暖箱温度(中性温度)最适宜的是
A.32EB.33EC.34°CD.35°CE.36°C
4.新生儿保健的重点应放在
A.生后第1周B.生后1天内C.生后第2周
D.生后第3E.生后第4周
5.关于蓝光箱的使用方法,以下提法哪项是错误的
A每日清洗一次B湿度保持55%-65%C温度保持在25C-30C
D灯管距离患儿33-50cmE单面照射,每2小时翻身一次
6.关于婴幼儿保健工作的重点下列哪项不正确
A.喂养指导B.定期健康检查C.按时进行预防接种
D.合理安排生活制度E.多听轻音乐,教其看图识字
7.在换尿布的操作中哪项是错误的
A尿布应兜紧,以防大小便溢出B小儿腰部可系松紧带固定尿布
C有臀红者可不兜尿布D将尿布污湿部分卷折在里面扔到尿布筒中
E动作轻快,避免受冻
8.在小儿体格检查中,以下哪项是错误的
A注意对患儿保暖B从头到足一定要按顺序检查
C利用玩具哄逗小儿进行检查D检查时体位不必强求
E对病情危重患儿宜先查生命体征和与疾病有关部位
9.小儿使用抗生素时以下哪项是错误的
A首先要了解既往用药情况B问清药物过敏史
C抗生素联合应用时,种类不宜过多
D如抗生素使用1-2天无效,需换药
E长期使用广谱抗生素容易引起肠道菌群失调
10.下列哪种疾病不属于基础免疫的范围
A.麻疹B•白喉C•结核病D•破伤风E•流行性腮腺炎
11•关于下列疫苗的初种时间,哪项是错误的
A.脊髓灰质炎疫苗在2个月以上B•卡介苗在生后2-3个月
C•百白破混合制剂在3个月以上D•麻疹减毒活疫苗在8个月以上E.乙脑疫苗在1岁以上
12.禁用激素的疾病是
A急性严重感染B过敏性疾病C白血病D水痘E自身免疫性疾病
13.脊髓灰质炎疫苗的接种方法是
A皮内注射B皮下注射C肌内注射D静脉注射E口服
14.给患儿喂药时,下列哪项不妥
A喂药时应将患儿抱起B从患儿嘴角将药徐徐喂入
C对不合作患儿可捏住双侧鼻孔,以利吞咽
D如患儿不咽时,可轻轻捏动双颊,使之吞咽
E对不合作患儿,可用小勺轻轻压住舌头一侧,直至患儿将药物吞咽
15.以下哪种情况的小儿不能接种卡介苗
A2个月以内婴儿B1个月前曾患肺炎已痊愈
C1个月前曾患腹泻已痊愈
DOT试验阳性的1岁婴儿E有先天性6指畸形
(二)A2型题
16.4岁小儿,2天前注射了丙种球蛋白,现儿保门诊通知要进行预防接种,该儿童不能接种的疫苗是
A乙脑疫苗B流脑疫苗C霍乱疫苗
D麻疹疫苗E脊髓灰质炎疫苗
17.患儿5个月,因腹泻3天入院。
给予头皮静脉输液,以下哪项不妥
A可选择颞浅静脉B70%乙醇消毒局部C见回血后再进针少许
D距静脉最清晰点向后移0.3cm进针E针头沿静脉向心方向平行刺入
18.5个月的婴儿,生长发育良好,足月平产,母乳喂养,一直按照预防接种程序进行接种,那么他现在还有哪项疫苗没接种过
A.卡介苗B.脊髓灰质炎减毒活疫苗C.麻疹减毒活疫苗
D.百白破混合疫苗E.乙肝疫苗
19.4个月婴儿,昨日种了百白破混合疫苗,今日有轻度发热,稍哭吵不安,查:
体温38.2C(肛表),右上臂外側注射部位有轻微红肿。
咽不充血,心肺无异常发现,下列哪项处理最恰当
A.暂不用药B.口服抗生素C.口服退热药
D.口服抗病毒药E.同时口服抗生素和抗病毒药
三简答题
1.简述婴儿出暖箱的条件。
2.简述对光疗患儿护理时的注意事项。
3.疫苗接种有哪些不良反应,应如何处理?
4.简述儿科病历中个人史的内容?
第四章营养和营养障碍性疾病
一名词解释
1•混合喂养2•人工喂养3•维生素D缺乏性佝偻病4.肋膈沟
二填空题
1.正常婴儿每日需要热量kcal/kg,水分ml/kg
2•婴儿喂养方式有三种:
、
和,最理想的是。
3.混合喂养的两种方法是:
和。
4•维生素D缺乏性佝偻病临床上分为___、_—、
__、后遗症期四个时期。
5•维生素D缺乏性佝偻病在胸部的骨骼畸形常见的有鸡胸、___、
6.全脂奶粉配制成全奶时,奶粉和水的比例是按重量比,按体积
比__。
7.壬生素❷手足抽搐症的典型表现:
是、、。
三选择题
(一)A1型题
1•小儿机体需要的总能量中,为小儿所特有的是
A•活动B•基础代谢C•生长发育
D•排泄消耗E•食物的特殊动力作用
2•关于母乳成分正确的是
A•含丰富的维生素,尤其是维生素K
B•乳糖含量较高,且主要以乙型乳糖为主
C•含蛋白质多,尤其是酪蛋白明显高于牛乳
D•含丰富的矿物质,钙、铁、锌含量明显高于牛乳
E•虽不含脂肪酶,但因其脂肪颗粒细小,所以易消化吸收
3•母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要原因是母乳中
A.含钙低B•含磷低C•含酪蛋白多
D•含维生素D少E•钙磷比例适当
4•关于母乳喂养的方法,不正确的是
A.母亲取坐位哺乳B.吸空一侧乳房再吸另一侧
C.哺乳时只将母亲乳头送入婴儿口中即可
D.先给小儿换尿布,然后清洗母亲双手和乳头
E.哺乳完毕后将小儿竖抱起并轻拍背让吸入空气排出
5.乳母患何种疾病时不能进行母乳喂养
A.上感B.腹泻病C.支气管炎
D.活动性肺结核E.轻度缺铁性贫血
6.正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为
A.1个月〜2个月添加辅食,10〜12个月断奶
B.1个月〜2个月添加辅食,18个月断奶
C.3个月〜4个月添加辅食,2岁断奶
D•4个月〜6个月添加辅食,1岁断奶
E.6个月添加辅食,2.5岁断奶
7•维生素D缺乏性佝偻病的最主要病因是
A.母乳喂养B•生长发育过快C•肝肾功能不全
D.日光照射不足E•单纯牛乳喂养
8.6个月小儿添加哪种食物最合适
A•软饭B•馒头片C•烂面、肉末
D•水果汁、鱼肝油E•蛋黄、鱼泥、米糊
9•婴儿满月之前母乳喂养应
A•按需哺乳B•每1小时喂一次C•每2小时喂一次
D.每3小时喂一次E.每4小时喂一次
10.3个月婴儿,体重5kg,人工喂养儿,最佳奶方为
A.鲜牛奶450ml,糖50g,水100ml
B.鲜牛奶550ml,糖44g,水200ml
C.鲜牛奶550ml,糖30g,水200ml
D.鲜牛奶600ml,糖48g,水300ml
E.鲜牛奶600ml,糖44g,水100ml
11.羊乳喂养的婴儿,为保证健康成长还应给添加
A.钙和锌B.维生素B1及铁剂C.维生素B12及叶酸
D.维生素B12及铁剂E.维生素C及维生素B
12.下列维生素D,生物活性最强的是
A.胆骨化醇B.麦角骨化醇C.25-羟胆骨化醇
D.1,25-二羟胆骨化醇E.24,25-二羟胆骨化醇
13.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是
A.神经精神症状B.骨骼体征的改变C.运动机能发育迟缓
D.肌肉韧带松弛表现E.血液生化和X线长骨检查
14.6月以上维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是
A.喉痉挛B.面神经征C.手足抽搐
D.有热惊厥E.有佝偻病的症状和体征
15.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是
A.X型腿B.手镯征C.颅骨软化
D.肋骨串珠明显E.易激惹、多汗等神经精神症状
16.维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为
A.前囟过大B.出牙延迟C.骨骼改变
D.肌张力低下E.神经精神症状
17.维生素D的预防剂量一般为每日
A.100IU〜200IUB.400IU〜800IUC.1000IU〜2000IU
D.5000IU〜10000IUE.10000IU〜20000IU
18
A.3岁以内B
D.青春期E
19.营养不良的最初症状
A.肌肉张力低下B.
.蛋白质-能量营养不良的好发年龄为
.学龄前期C.学龄期
.好发于各年龄期儿童
智力发育呆滞C.身长低于正常
D.运动功能发育迟缓
E.体重不增
20•营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是
A.面颊胸背》
B.胸背a腹部
C.腹部A胸背一■
D.臀部A四肢■
E.腹部f胸背f
腹部・臀部■四肢
臀部*四肢•面颊
臀部■四肢”面颊面颊A胸背•腹部
四肢f面颊f臀部
21•下列哪项符合I度营养不良的诊断标准?
精神萎靡
•腹部皮下脂肪0.4cm以下
A.体重低于正常值15%〜25%B.
C.肌肉明显松弛D
E.身长低于正常
22•维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是
A.甲状旁腺的功能B•钙的代谢障碍C•磷的代谢障碍
D.维生维素D缺乏E.神经肌肉兴奋性增高
23•佝偻病口服维生素D治疗量所需时间为
A.l个月B.3个月C.用至症状消失
D.用至体征消失E.用至2〜3岁
24.预防维生素D缺乏性佝偻病应特别强调
A母乳喂养B及早添加辅食C经常添加辅食
D经常口服钙剂E经常晒太阳
(二)A2型题
25.1岁10个月小儿,反应灵敏,多汗、易惊、烦躁、前囟未闭、鸡胸、X型腿,最主要的处理措施是
A.补充VitDB.补充叶酸C.补充VitB12
D.补充铁剂E.使用抗生素
(三)A3型题
26〜27题基于以下病例
1岁半小儿,有肋骨串珠、肋膈沟、手镯及脚镯征,下肢为O型腿,长骨X线片
干骺端呈毛刷状及杯口状改变。
26.最可能的诊断是
A.软骨营养不良B.佝偻病初期C.佝偻病激期
D.佝偻病恢复期E.佝偻病后遗症期
27.最主要的处理措施是
A.增加户外活动B.按医嘱补充VitDC.预防VitD中毒
D.给家长进行健康指导E.预防骨骼畸形和骨折
28〜31题基于以下病例
4个月小儿,人工喂养,未添加维生素D制剂,很少户外活动,平时易惊、多汗、睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。
查体:
枕后有乒乓球感。
28.导致该患儿抽搐的直接原因是
A.钙剂过量B.维生素D缺乏C.维生素D过量
D.甲状旁腺功能低下E.低血钙导致神经肌肉兴奋性增高
29.该患儿临床诊断为
A维生素D缺乏性佝偻病B维生素D缺乏手足搐搦症
C化脓性脑膜炎D病毒性脑炎E癫痫
30.首先急诊处理措施是
A.先补钙,再止惊,最后补维生维素D
B.先止惊,再补钙及补维生维素DC.先补维生维素D及补钙,再止惊
D.先补维生维素D,再补钙E.先补钙,再补维生维素D
四简答题
1.简述母乳喂养的优点。
2.维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现?
五病例分析
6个月婴儿,平素多汗,易惊,纯牛奶喂养,未添加辅食,很少户外活动。
近两天腹泻,今日突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐。
体查:
精神可,前囟平软,心肺无异常,克氏征、布氏征阴性。
1.初步诊断为什么疾病?
2.要进一步确诊还要做什么检查?
给出治疗措施?
第五章
新生儿与新生儿疾病
名词解释
1.正常足月儿2.早产儿3.足月小样儿4.高危儿
5.核黄疸6.生理性黄疸
填空题
1.新生儿根据胎龄分类,分为、、。
2.出生体重不足___称为低出生体重儿;不足___称为极低出生体重儿;不足___称为超低出生体重儿。
3.新生儿一般于生后小时内排出胎粪,约天排完;生后小时内
排尿。
4.足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、、、
5.新生儿Apgar评分分为轻度窒息,分为重度窒息。
6.我国新生儿败血症最常见的病原菌是,其次是。
7.母乳中含量较高的免疫球蛋白,可通过胎盘的免疫球蛋白是。
8.新生儿ABO溶血病母子血型关系以母型,子型,或型多见;
新生儿Rh溶血病母子血型关系以母型,子型多见。
9.新生儿呼吸频率较浅快一般为常以乎吸为主
10.新生儿寒冷损伤综合症的病因有、、
。
11.新生儿败血症感染途径主要有、、,
最常见的是。
12.新生儿的特殊生理状态有
等。
三选择题
(一)A1型题
1•早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠
A•适宜的环境温度B•足够的母乳吸入C•自发的肢体活动
D•肌肉的收缩产热E•棕色脂肪的产热作用
2•中性温度是指
A.肛温B.腋温C.皮温D.体温E.环境温度
3•关于早产儿的特点,正确的是
A.皮肤毳毛多B.足底纹理多C.乳腺有结节
D.头发分条清楚E.指甲达到指尖
4.关于新生儿的特点,正确的是
A.体液免疫功能较完善B.肾小球滤过率高,浓缩功能好
C.消化道面积较小,肠壁通透性较差
D.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大
E.体温调节中枢不健全,体表面积相对小,不易散热
5.早产儿病室适宜的温湿度为
A.温度20C,相对湿度55%-65%
B.温度24E,相对湿度55%-65%
C.温度24E,相对湿度40%-50%
D.温度30E,相对湿度40%-50%
E.温度30r,相对湿度55%-65%
6.为降低胆红素浓度,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是
A.换血疗法B.光照疗法C.白蛋白静滴
D.激素口服用E.苯巴比妥口服
7.新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法
A.黄疸在生后2天〜3天出现
B.每日胆红素上升不超过85叩ol/L(5mg/dl)
C.血清总胆红素<205卩mol/L(12mg/dl)
D.血清总胆红素<257卩mol/L(12mg/dl)
E.血清总胆红素>342卩mol/L(20mg/dl)
8.新生儿窒息ABCD复苏方案中,最根本的是
A.A(清理呼吸道)B.B(建立呼吸)C.C(维持正常循环)
D.D(药物治疗)E.E(评估)
9.新生儿窒息ABCD复苏方案中,最关键的是
A.A(清理呼吸道)B.B(建立呼吸)C.C(维持正常循环)
D.D(药物治疗)E.E(评估)
10.新生儿窒息复苏,应在出生后首先
A.心脏按摩B.用面罩供氧C.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭
D.注射5%S酸氢钠和呼吸兴奋剂
E.用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物
11.新生儿窒息复苏,胸外按压的部位是
A.胸骨体中间处B.胸骨体中1/3处
C.胸骨体中下1/3处D.胸骨体中1/4处
E.胸骨体中下1/4处
12.新生儿窒息复苏,胸外按压的频率是
A.60次/分〜80次/分
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