市政验收资料.docx
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市政验收资料
1、工程项目验收申请
2、竣工验收证书
3、项目竣工验收表
4、项目竣工验收交接清单
5、工程概括特记事项及施工说明
6、工程概括
7、特记事项及施工说明工程开工报审表
8、工程开工报审表
9、开 工 报 告
10、施工组织设计/(专项)施工方案报审表
11、施工进度计划报验申请表
12、工程复工报审表
13、工程材料、构配件、设备报审表
14、材料、购配件检查记录
15、合格证相关附件
16、工程勘察报告
17、隐蔽工程报审、报验表
18、隐蔽工程检查验收记录
19、分部工程报验表
20、分部工程检验记录
21、工程款支付报审表
22、工程量确 认单
23、工程变更单
工程项目验收申请
项目名称:
致:
(建设单位)ﻫ (监理单位) ﻫ 工程名称 主要包括下列实施内容:
ﻫ1、
2、
3、
经过 的紧张施工,我单位已全部完成以上工作,该系统自2016年11月底开始运行以来,设备运行稳定并且符合招投标设计及合同、行业标准要求。
ﻫ 现申请验收。
请批示!
承建单位(盖章):
北京东方新一科技开发有限公司
ﻫ 项目负责人:
日 期:
审核意见:
ﻫ
监理单位(盖章):
项目负责人:
ﻫﻫ 日 期:
审核意见:
建设单位(盖章):
ﻫ 项目负责人:
日 期:
竣工验收证书
工程名称
开工日期
对工程的质量评定:
经检查施工符合设计图纸核工程洽商要求,同意竣工验收.
施工单位
北京东方新一科技开发有限公司
竣工日期
合同造价
¥ 元
施工决算
验工范围及数量:
1、
2、ﻫﻫ
竣工验收日期
年 月 日
参加竣工验收单位
建
设
单
位
淄博新城区开发建设办公室(建设)
签章:
设计单位
签章:
存在问题及处理意见:
监
理
单
位
签章:
施
工
单
位
北京东方新一科技开发有限公司
签章:
接收单位
签章:
项目竣工验收表
项目名称:
管理号:
建设单位:
合同号:
序号
项目竣工验收内容
验收结论
验收人
1
现场设备外观
2
现场设备实物清点
3
现场设备运行情况
4
5
6
其他说明:
建设单位:
项目代表:
日期:
年 月 日
监理单位:
项目代表:
日期:
年月 日
承建单位:
项目代表:
日期:
年 月 日
项目竣工验收交接清单
项目名称
项目管理号
序号
资料名称
份数
张数
备注
1
验收资料交接清单
2
工程概况
3
特记事项及施工说明
4
设备清单
5
验收资料清单
6
资料和文档清单
7
8
9
10
11
12
移交单位
北京东方新一科技开发有限公司
ﻫ经手人:
ﻫﻫ盖章:
接受单位
ﻫﻫ经手人:
ﻫﻫ盖章:
交接日期
工程概括
工程名称
开工日期
- —
竣工日期
——
技术概况
主要工程内容
特记事项及施工说明
信号灯控制系统:
电子警察:
视频监控部分:
记录人:
日期:
— -
验收文档清单
资料名称
资料内容
技术
文档
系统
维护
手册
检定
测试
报告
工程开工报审表
工程名称:
编号:
致:
(建设单位)
(监理单位)
我方承担的 ( 工程名称) 工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,申请于 年月日开工,请予以审批。
附件:
证明文件资料
施工单位(盖章)
项目经理(签字)
年月 日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年 月 日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年 月 日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
开工报告
建设单位:
施工单位:
北京东方新一科技开发有限公司 年月日
工程名称
工程地点
结构种类
工程投资
¥ 元
工程
简要
内容
计划开/竣工日期
年 月 日-- 年 月 日
报告附件
建设单位
(签章)
监理单位
(签章)
施工单位
(签章)
施工组织设计/(专项)施工方案报审表
工程名称:
编号:
致:
(项目监理机构)
我方已完成 工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制和审批,请予以审查。
附件:
□施工组织设计
□专项施工方案
□施工方案
施工单位(盖章)
项目负责人(签字)
年月 日
审查意见:
专业监理工程师(签字)
年 月 日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年 月 日
审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案):
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年 月日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
施工进度计划报验申请表
工程名称:
致:
建设单位)
(监理单位)
我单位已完成了 (工程名称) 项目的施工进度计划编制工作,现报上报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
项目施工进度计划
承包单位(章):
北京东方新一科技开发有限公司
项目负责人:
年月日
审查意见:
专业监理工程师(签字)
年月 日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字)
年月 日
工程复工报审表
工程名称:
编号:
致:
(项目监理机构)
编号为《工程暂停令》所停工的 部位(工序)已满足复工条件,我方申请于 年月日复工,请予以审批。
附件:
证明文件资料
施工单位(盖章)
项目负责人(签字)
年月 日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字)
年月 日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年 月 日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
ﻬ 工程材料、构配件、设备报审表
工程名称:
编号:
致:
(项目监理机构)
于 年月 日进场的拟用于工程 部位的,经我方检验合格,现将相关资料报上,请予以审查.
附件:
1.工程材料、构配件或设备清单
2。
质量证明文件
施工单位(盖章)
项目负责人(签字)
年 月 日
审查意见:
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年 月 日
注:
本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。
材料、购配件检查记录
质检表1
工程名称
施工单位
检验日期
年 月日
序号
名称
规格型号
数量
合格证号
检查记录
检查量
检测手段
检查结论:
□ 合格
□不合格
监理(建设)单位
施工单位
质 检 员
材 料 员
合格证相关附件
产品名称:
产品型号:
产品数量:
产品相关信息(产品序列号):
产品合格证:
淄博项目监控现场信息点表一
项目管理号:
项目负责人:
序号
路口名称
设备规格
合同和勘察结合
球机安装方向
机箱型号
杆件类型
机箱安装方向
地址码
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
编制:
编制日期:
淄博项目交通信号机现场信息点表一
项目管理号:
项目负责人:
序号
路口名称
设备类型
信号控制机路口编号
合同和勘察结合
放行方向
信号灯
立杆
规格
数量
大小
高度
信号双叉杆
信号单叉杆
信号、监控合用双叉杆
信号、监控合用单叉杆
行人灯杆
掉头灯杆
立式灯杆
1
2
3
4
编制:
编制日期:
淄博项目闯红灯电子警察现场信息点表一
项目管理号:
项目负责人:
序号
路口名称
设备规格
合同和勘察结合
监控方向
抓拍车道
红灯相位
信号灯
全景
LED灯
立杆
杆离停车线距离(米)
摄像机支架
机箱安装方式
规格
大小
高度
摄像机
数量
规格
数量
规格
数量
规格
数量
1
2
3
4
5
6
7
8
编制:
编制日期:
隐蔽工程报审、报验表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已完 施工工作,经自检合格,请予以审查或验收。
附件:
□隐蔽工程质量检验资料
施工单位(盖章)
项目经理或项目技术负责人(签字)
年 月日
审查或验收意见:
项目监理机构(盖章)
专业监理工程师(签字)
年月 日
隐蔽工程检查验收记录
年 月日
工程名称
施工单位
北京东方新一科技开发有限公司
隐检项目
隐检范围
隐检内容及检查情况
验收意见
经检查符合设计及施工规范要求.同意进行下一工序施工。
处理情况
复查人:
年月 日
建设单位
监理单位
施工项目技术负责任责人
质检员
分部工程报验表
工程名称:
编号:
致:
(监理单位)
我方已完成 工程,经自检合格,请予以验收.
附件:
工程质量资料
施工单位(盖章)
项目技术负责人(签字)
年 月 日
验收意见:
专业监理工程师(签字)
年 月 日
验收意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字)
年 月 日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
ﻬ分部工程检验记录
编号:
工程名称
施工单位
北京东方新一科技开发有限公司
单位工程名称
分部工程名称
项目经理
项目技术负责人
制表人
施工负责人
质量检查员
日 期
序号
分项工程名称
检验批数
合格率(%)
质量情况
1
2
3
4
5
6
质量控制资料
安全和功能检查
(检测)报告
观感质量验收
分部(子分部)工程检验结果
平均合格率(%)
参加验收单位
施工单位
项目经理:
年月日
监理(建设)
单位
总监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)
年月 日
工程款支付报审表
工程名称:
编号:
致:
(项目监理机构)
根据施工合同约定,我方已完成 工作,建设单位应在 年 月 日前支付工程款共计(大写) (小写:
),请予以审核。
附件:
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
施工单位(盖章)
项目负责人(签字)
年月 日
审查意见:
1.施工单位应得款为:
2.本期应扣款为:
3。
本期应付款为:
附件:
相应支持性材料
专业监理工程师(签字)
年 月 日
审核意见:
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字、加盖执业印章)
年 月日
审批意见:
建设单位(盖章)
建设单位代表(签字)
年月 日
注:
本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份;工程竣工结算报审时本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份.
工程量确认单
承包单位:
监理单位:
编号:
工程名称:
工程部位:
地点(桩号):
内容(计算公式及简图)
财政单位:
年月 日
建设单位:
年 月 日
监理单位:
年月日
施工单位:
年 月 日
工程变更单
工程名称:
编号:
致:
由于 原因,兹提出 工程变更,请予以审批。
附件:
□变更内容
□变更设计图
□相关会议纪要
□其他
变更提出单位:
负责人:
年 月 日
工程量增/减
费用增/减
工期变化
施工单位(盖章)
项目负责人(签字)
设计单位(盖章)
设计负责人(签字)
项目监理机构(盖章)
总监理工程师(签字)
建设单位(盖章)
负责人(签字)
注:
本表一式四份,建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。
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