住院医师规范化培训公共科目考试及部分答案.docx
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住院医师规范化培训公共科目考试及部分答案
综合知识法定传染病病以外的其他传染病,根据其暴发,流行情况和危害程度,需要列入乙类,丙1.B
类传染病的,由哪个部门决定并予以公布?
国务院B.国务院卫生行政部门C.省级以上人民政府卫生行政部门D.国家疾控中心E.公安部
C2.发现传染病人或疑似传染病人时,以下不属于责任疫情报告人的是?
B.采血机构C.任何单位和个人D.供血机构医疗机构E.疾病预防控制机构
公安B3.某患者患有霍乱,逃离医院,可以协助医院强制隔离病人的单位:
A民政机构
D部门C疾病防治机构
疾病负责公共卫生事件发布的部门:
A国务院B国务院卫生行政部门C医疗机构D4.
防控机构
5.刘某于2008年7月从某医学院专科毕业,刘某可以()A年,参加执业医师资格考试在医疗、预防、保健机构中试用期满1年,参加执业医师资格考试在医疗、预防、保健机构中试用期满2B
C在医疗、预防、保健机构中试用期满5年,参加执业医师资格考试D1年,参加执业助理医师资格考试在医疗、预防、保健机构中试用期满年,参加执业医取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中试用期满1E
师资格考试
6.医师经注册后,应当按照以下注册的内容执业()执业类执业范围、D执业范围、执业地点E.A执业范围B执业地点C执业类型
型、执业地点
年以下执业个月至9.发生医疗事故需承担的法律责任:
责令暂停多长时间的执业活动16活动
B字迹处方书写规则正确的是:
A临床诊断书写清晰、完整,可以与病例记载不一致10.
清楚,不得涂改C如需涂改,在涂改处盖章(并注明修改日期)DE字迹清楚,书写完成,与病例记载一致,如需涂改则在修改处写修改时间及签名
13.处方的有效期限一般是:
A当日B1天C3天D5天E7天
14.关于处方医师的签名式样和的叙述正确的是:
19.医疗鉴定费用一下错误的是:
C不属于医疗事故,由患者支付(由提出医疗事故处理申请的一方支付)
20.国家对药品实行分类管理制度,以下说法错误的是:
A分为处方药和非处方药
处方药,是指必须凭执业医师和执业助理医师处方方可购买、调配和使用的药品B
不需要凭执业医师和执业助理医师处C非处方药,是指由国务院药品监督管理部门公布的,方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品国家根据非处方药的安全性,将非处方药分为甲类和乙类D
非处方药的药品零售企业,应当配备执业药师或其他依法经资格E经营处方药和(甲类)认定的药学技术人员
21.下列属于劣药的是:
假药:
名称不符合用其他药品冒充的B以非药品冒充药品的CA药物成分与国家标准不符合的ED药品成分含量与国家标准不符合的变质的
新的药品不良反应是指:
22.
DC引起死亡,致癌,致畸,致出生缺陷A药品说明书中未载明的不良反应B引起死亡
对器官功能产生永久损伤或导致住E对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残院或住院时间延长
D4B2年以上C3年以上23.医疗机构对麻醉药品处方的保存期限至少是:
A1年以上
年以上年以上E5
医疗机构的制剂,可在指定医疗机构之间调剂使用,不得在市场销售24.
26.各种科研设计方案根据论证强度排列顺序:
A随机对照、回顾性队列、前瞻性队列、病例对照、横断面调查、病例分析B随机对照、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、横断面调查、病例分析C病例分析、前瞻性队列、病例对照、回顾性队列、横断面调查、病例分析D随机对照、病例对照、前瞻性队列、回顾性队列、横断面调查、病例分析E随机对照、横断面调查、前瞻性队列、回顾性队列、病例对照、病例分析
疾病灵敏度与下列哪项相加为:
28.
诊断性试验的最基本的研究方法是什么?
29.
病例报告EC队列研究D横断面研究A随机对照试验B病例对照研究
安慰剂的效应在以下药物的疗效考核中最重要的是:
30.
E抗肿瘤药D利尿剂BA抗生素抗心绞痛药C抗代谢药
10mg,连用次,每次4周,降列高血压病人,每日服31.用该拮抗剂尼群地平治疗1403压有效率90%,这种评估方法属于:
A随机平行对照试验B随机交叉对照试验C同一组病列的前后对照试验D历史对照试验E缺乏对照的评定试验
32.由于观察组和对照组两组病人所采用测量、观察方法不一致,造成研究结论不可信,偏倚为:
A选择性B评价性C测量性D混杂性E样本性
33.疾病预后研究中最基本的方法是:
E.配对病例研究D.随机对照研究B.病例对照研究C.横断面研究A.队列研究
许多疾病在人群中的患病感染情况不均匀,如年龄、性别、职业、高血压病,故在抽样34.
调查中科研利用年龄、性别等特征来抽样,抽样方法是:
分层抽样
35.NNT的含义是什么?
是ARR的倒数为了预防1例不良结果事件需要治疗的病人数
37.Meta分析在合并各个独立研究结果前应进行B
A相关性检验B异质性检验C回归分析D图示研究E标准化
38.发表偏倚是指:
P93
39.目前肿瘤的社会负担越来越大,临床研究也越来越多,如果新的RCT研究与原来系统综述结果不一样,那下列哪项是错误的:
选直接接受新RCT的结果,应用于临床病人。
其他选项是关于研究科学性对比
40.一项乳腺癌筛检试验,活检证实患乳腺癌的有1000名,未患乳腺癌的有1000名,检查结果患乳癌组中有900名出现阳性结果,未患乳腺癌组中有100名出现阳性结果,该筛检实验特异度(无病者的能力)和灵敏度(检测出有病者的能力)分别为:
A90%90%B10%90%C90%10%D10%10%
45.下列哪个能力是认识事物和获取知识的过程中所必须具备的能力?
A表达,B思维,C阅读,D想象,E观察
46.从带有共性和普遍性原理出发推论对个别事物的认识并导出新结论属于:
归纳演绎类比逆向发散
48.肝脏肿大,应该寻找全身病变的依据,属于:
A现象与本质关系B主要与次要关系C
局部与整体关系D典型与不典型关系
49.多种原因引起的机体某一器官或某一组织发生的疾病,并造成器官组织永久性损害,从病理角度而言病变性质
A功能性疾病B器质性疾病C原发性疾病D继发性疾病E先天性疾病
50.在临床工作中,医生通过正反临床资料(病史、体格检查、辅助检查等),通过分析、归纳、综合整理,得出可能的诊断,属于:
A病因诊断B确定诊断C初步诊断D并发症诊断E病理诊断
51.对主要症状或体征进行分析做出诊断时,首先考虑:
常见病或多发病
52.头痛,偏瘫,头部CT显示出血:
A病因诊断B初步诊断C确定诊断
询证医学的作用是哪个?
54.
55.非语言沟通不属于的是:
A身体语言B书信C空间距离D副语言E物体语言
56.有效沟通的技巧,除了:
A全神贯注B参与C反应D提问E只听不说
60.在医院满意度检查半年的总结中,张主任的报告,呼吸科医生满意度为90%,主要是一起医生服务态度不良事件,针对此事件,要求科室全体医生开会讨论,查找原因及调整方案,张主任对医生满意度反馈描述,。
不正确的是:
A具体明确B及时C建设性D对事不对人E正面
61.我国法定的职业病有多少种类:
A9类99种B9类102种C9类115种D10类102种E10类115种
62.劳动作可以在以下哪一项依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断:
A用人单位所在地B本人居住地C用人单位居住地或本人居住地D任何地方
E用人单位指定的地方
63.当事人若对职业病诊断结果有异议,在收到证明书后几日内可向做出诊断的医疗卫生机构所在地市级卫生行政部门申请鉴定?
30日
64.关于职业病的描述,错误的是:
不包括个体企业的劳动者。
65.下列哪些职业危害因素所致的疾病不是职业病:
A粉尘类:
如矽尘石棉尘、炭黑尘、水泥尘、邮寄粉尘等B化学类如:
铅、汞、氮、一氧化碳C高温、低温、异常气压如高气压、低气压D电离辐射,非电离辐射如高频、微波、超声波E职业活动中接触乙肝病毒、艾滋病病毒
67.《职业病防治法》执法主体是:
A职业病患者所在地县级以上人民法院B职业病患者所在地人民政府C职业病患者所在地方民政局卫生行政部门D职业病患者所在地县级以上安全生产监督管理部门E职业病患者所在地地方公安部门
69.职业病的诊断机构是什么?
指省级卫生行政部门批准的、具有职业病诊断条件并拥有一定数量的从事职业病诊断资格医师的医疗卫生机构承担。
70.与苯中毒无关的血液病:
A急性中毒白细胞增多BMDSC淋巴瘤D白血病E再生障碍性贫血
71.根据X射线胸片影像学的检查结果我国将尘肺分为几期三期:
一期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影,分布范围至少达到2个肺区。
二期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影,分布范围超过4个肺区;或有总体密集度3级的小阴影,分布范围达到4个肺区。
10毫米,短径不小于20三期尘肺是指有下列情形之一者:
有大阴影出现,其长径不小于
毫米;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集;有总体密集度3级的小阴影,分布范围超过4个肺区并有大阴影。
72.驱铅试验规定用药是:
A依地酸二钠钙B二硫丁二酸钠C二硫丁二酸D青酸铵E硫代硫酸钠
73.慢性铅中毒,临床表现伸肌无力,属于哪方面表现的的临床表现?
A血液系统病变B内分泌代谢病病变C周围神经系统病变D中枢神经系统病变E皮肤病变
74.职业性早起听力损伤表现:
A高频听力V型B高频听力U型C语频》=30dbD语频,高频阈值降低E高频听力乙型
75.甲型肝炎描述错误的是:
A粪-口途径B患者、隐性感染时主要传染源C普遍易感,多发于儿童D不会变为慢性肝炎E有特效抗病毒药物
75.刺激性气体对呼吸道部位和严重程度主要由:
A种类B水溶性C数量D接触时间E同时中毒的人数
76.窒息性气体主要作用机制:
A电解质紊乱B酸碱平衡紊乱C缺氧DE易排除
77.化学预防针对:
A已出现症状的人B无症状的人C有既往病史的人D症状恢复健康的病人E
79.个人健康维护计划中的干预措施是
A针对可能患疾病的危险因素B因为就医、遵守医嘱C针对行为、生活方式的危险因素D针对现患疾病的危险因素E针对环境危险因素
81.下列预防服务说法错误的是
A针对健康者和无症状患者
B一级预防和二级预防的结合
C最佳预防医生为全科医学和健康管理者
D指导人们改变不良生活方式
E不包括疾病的诊断治疗
83.5A戒烟法中评估指的是什么?
1.询问(Ask):
了解患者是否吸烟。
2.建议(Advise):
强化吸烟者的戒烟意识。
3.评估(Assess):
明确吸烟者戒烟的意愿。
4.辅导(Assist):
帮助吸烟者戒烟。
5.安排(Arrange):
吸烟者开始戒烟后,应安排长期随访,随访时间至少6个月。
5R内容包括:
●相关(relevance):
要尽量帮助吸烟者懂得戒烟是与个人密切相关的事。
●风险(risks):
应让吸烟者知道吸烟对其本人可能造成的短期和长:
应当让吸烟者认识戒烟的(rewards)益处期的负面影响及吸烟的环境危害。
●
增加食并说明和强调那些与吸烟者最可能相关的益处,如促进健康;潜在益处,汽车内和衣服土气味更清新;家里、改善体味;节约金钱;良好的自我感觉;欲;:
医生应告知吸烟者(roacblocks)呼吸也感到更清新;不再担心戒烟等。
●障碍重复在戒烟过程中可能遇到的障碍及挫折,并告知他们如何处理。
●:
每遇到不愿意戒烟的吸烟者,都应重复上述干预措施。
对于曾经在(repetition)要告知他们大多数人都是在经历过多次戒烟尝试后才戒烟尝试中失败的吸烟者,成功戒烟的。
钋。
EC锰D铬84.下列是人体必须微量元素是:
A铅B硒种,铁、锌、硒、碘、铜、锰、铬、氟、钼、钴、镍、锡、硅、钒。
14人
(2)8种,包括碘、锌、硒、铜、钼、铬、钴及铁。
(1)人体必需微量元素,共具有潜在的毒性,(3)5种,包括锰、硅、硼、钒及镍。
体可能必需的元素,共。
7种包括氟、铅、镉、汞、砷、铝及锡,共
引起不明发热的原因中,肿瘤性因素最常见的是:
87.
E前白血病D淋巴瘤A肝癌B结肠癌C胃癌
87.体育锻炼是指什么类型的活动:
中等强度的体力活动
88.对心肺功能有较大影响的活动是静态性运动D肌力运动EB伸展运动C力量性运动A耐力性有氧运动
健康行为模式社会心理模式B89.用于解释体育锻炼,常运用下列哪种模式:
A
90.我国规定报告的甲类传染病:
A1种B2种C3种D4种E5种。
鼠疫、霍乱。
90.下级监测单位按照常规上报监测资料行为是:
A哨点监测B上级监测C主动监测D被动监测E常规监测
92.重型精神病应该多长时间体检一次?
93.医院常见的暴力形式是?
94.突发卫生事件不在1小时上报范围的是:
重大交通事故
95.因为先付费在治疗引起的应是社么因素?
96.在卫生突发事件中最先接触并首先上报的是:
医疗卫生机构
100.研究发现,对自己戒烟越有信心的人也更能把烟戒掉,根据健康信念模式,这一现象属于:
A对疾病严重性认识B对疾病易感性认识C行为改变好处D行为改变障碍E自我效能
传染病说法错误的是:
不易变异1.HIV
虾类不是抗反转录病毒药物的是:
达菲(奥斯他韦)2.
变异小。
HIV描述错误的是:
选3.下列关于
不副溶血弧菌D古典生物型B埃尔托生物型C6.1992年,印度霍乱流行生物型为:
A
群o139型霍乱弧菌o1型霍乱弧菌E非o1典型
应用关节镇痛药,治疗效果有限B7.下列关于布氏杆菌急性期治疗措施不正确的是:
A
E用多西环素和利福平治疗补充水,电解质D尽早用菌苗疗法卧床歇息C
脑B8.关于隐球菌易侵犯中暑神经系统可能原因的描述错误的是A脑脊液中缺乏调理素脑脊液中缺乏抗隐DC脑脊液中多巴胺含量多,有利于隐球菌生长脊液中缺乏活化补体E脑脊液中蛋白含量高,营养丰富球菌因子
急性肾上腺皮质功能不B典型霍乱病人出现的重要病理生理改变通常是A急性肾衰9.
大量水分子及电解质丢失D脑功能障碍E全
隐球菌性脑膜炎,不出现下列哪种特征:
10.
中枢神经系统念珠菌感染病因、症状、治疗11.
念珠菌的基本特征12.
15.什么不太会有间歇热?
典型伤寒
卵馕或其下列正确的是:
A人摄入污染的食物或水中的弓形体、16.对于弓形体病的描述,母婴传播D艾滋病人尚未见弓形体感染B终宿主是人C他动物组织中的包囊而感染E主要选用青霉素或头孢菌素类治疗很少发生
D大便培养C血常规嗜酸性粒细胞的数量17.隐孢子虫病的确诊方法:
A腹部B超B
分子生物学检测粪便或其他标本中镜检找虫卵E
首次组织医疗事故鉴定的部门:
18.地方市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)医学会
20.某同学吃海鲜后,疑患霍乱,下列检验选:
A大便常规B大便常规培养基培C大便隐血D大便碱性培养基培养E大便涂片检验
21.某同学呕吐发热3月余,无意识障碍等,曾养鸽子,有视乳头水肿,布氏柯氏征阳性,脑脊液光镜下可见透光厚壁菌体,治疗可选:
A氟康唑B伊曲康唑C两性霉素加氟胞利福平E青霉素D嘧啶.
D3周C2周麻疹的潜伏期一般为:
A5天B1周23.
D3wE4wC2w26.流行性出血热潜伏期:
A5dB1w
天,入院。
面红,睑结膜充血,水肿,皮肤有天,无尿220岁,发热头痛,腰痛627.男,,+++,血小板9000,尿蛋白0.13心率110白细胞4万,异常淋巴细胞瘀斑,血压128/90
。
+,入院后无尿,突然头痛,左侧偏瘫,抽搐,昏迷,血压180/720,左巴彬斯基血钠120诊断慢性肾炎,尿毒症,感染A
慢性肾炎,继发性高血压脑病B
流行性出血热并发脑水肿C
流行性出血热并发脑出血D
流行性出血热并发脑水肿,肺水肿E
:
致病原28.严重SARS非典病毒EC非典型治病病毒D变异病毒A新型冠状病毒B冠状病毒
肉毒杆菌食物中毒特征29.D神经源性尿储留呕吐等胃肠道症状C恶心、A眼肌、咽肌、呼吸机麻痹B腹痛、腹泻、E感觉异常癫痫
32.婴幼儿、儿童不易得的脑膜炎:
E大肠埃希菌D金黄色葡萄球菌B流感杆菌C隐球菌A肺炎链球菌
E1wB12hC24hD72h33.结核菌素实验注射后几小时观察实验结果:
A6h
天出现呕吐,25天伴气促,最近天,体温最高时达个月。
发热740°C,咳嗽33.男孩,4出院至今未在家出生,次。
入院前外院曾给予氨苄西林抗感染治疗,入院前突然出现惊厥2分,次50/接种过疫苗,父亲有活动性肺结核病史。
体检:
面色灰,反应较差,呼吸急促达分,心音有力,肺部无异常,前囟隆起饱满,颈强直,四肢次/肺部听及湿罗音,心率150,脑,中粒细胞78%肌张力高,布氏征阳性,克氏征阳性。
实验室检查:
血WBC15.6*109,0.2mmol/L,淋巴细胞50%,糖50%脊液压力高,外观微混,WBC460*106,中性粒细胞,抗酸染色阳性,最可能诊断蛋白2000mg/LE流行性脑膜炎D真菌性脑膜炎CA肺炎球菌脑膜炎B流感杆菌脑膜炎结核性脑膜炎
鼠蚤34.鼠间鼠疫通过哪类昆虫感染人:
E
35.皮肤炭疽典型临床表现:
患者发病后常伴有发热、头痛、关节痛、周身不适以及局部淋巴结和脾肿大等症状。
少数患者局部无黑痂形成,但会呈大块状水肿(即恶性水肿),扩展迅速并可致大片坏死,多见于眼睑、颈、大腿及手等组织疏松处。
37.特异性结核抗原多肽刺激后的全血或细胞IFN-y测定方法与结核菌素试验相比,它的特点是().
A敏感性虽然不高,但特异性强B敏感性与特异性都高,且费用低C虽然费时,但特异性高D虽然假阳性多,但快速,费用低E敏感性与特异性更高,更快速,能区别真性结核感染和卡介苗接种诱导反应
:
38.关于诊断猪链球菌病的描述正确的是A综合患者的临床表现和实验室检测结果已可做临床诊断疑似诊断是指有流行病学史和中毒性休克综合征或/和脑膜炎综合征的患者BC临床诊断是指有流行病学史和感染中毒症状的患者法检测出二确定诊断是指疑似诊断或临床诊断病例细菌培养分离出二型猪链球菌或PCRD型猪链球菌特有的毒力基因E疑似诊断和临床诊断主要依赖是否有流行病学史
39.治疗猪链球菌的首选药物是:
青霉素类。
40.手足口病的描述正确的是:
41.关于人猪链球菌病的说法正确的是:
败血症,休克,脑膜炎预后差,CBARDS,病死率高A败血症,休克,脑膜炎预后好E败血症,休克,脑膜炎,病死率低病死率高DARDS,预后好
42.下列哪个药物对急性曲霉菌感染治疗有效:
制霉菌素口服D两性霉素EA氟康唑B咪康唑C氟胞嘧啶
下列哪种药由于毒性大及耐药性,不能单独用于深部组织抗真菌:
45.
B
院内获得性肺炎最常见的致病菌是:
46.
支原体D格兰阳性B革兰阴性菌C真菌A
支原肠杆菌CB大肠埃希菌/克雷柏杆菌/铜绿假单胞菌47.不是手术切口常见感染:
A
D各种葡萄球菌体
全部以单间病房手B48.减少医院感染较经济且有效的方法?
A推行抗菌药物预防应用严格执行手卫生D普遍喷洒消毒液E指每个病人C对感染患者实行严格隔离
相关性肺EB肝癌C相关性肾炎D肝衰竭A49.慢性乙肝并发症不包括:
肝硬化
炎
阿米卡D氟归诺同类C头孢他啶B以下在前列腺中浓度较高的药:
53.A青霉素
万古霉素星E
妊娠不宜选抗生素:
54.
青霉素E磷霉素D庆大霉素C头孢呋辛B哌拉西林A.
57.耐青霉素酶的是:
氨苄西林
58.阿奇霉素与红霉素相比,除了对某些细菌与胞内内病原有致病性,还有:
半衰期长,一天一次给药即可,不良反应及肝毒有作用BA对耐酶金葡菌,尤其MRSAD对红霉素耐药的,如肺炎链球菌有效性小C价格更低廉
59.下列对克拉霉素的描述正确的是:
肝毒性明显B与阿奇霉素相似,A与阿奇霉素相似,口服吸收很差
C对红霉素敏感菌的作用明显弱于红霉素D对幽门螺旋杆菌作用突出,常用于胃十二指肠溃疡合并幽门螺旋杆菌感染的治疗E对耐药葡萄球菌MRSA也有强大作用
60.成年男性,一周前一次输血800ml,近一周出现乏力纳差,ALT2120,总胆红素24,抗HAV阴性,抗HBV-M阴性,HCV-RNA阳性,抗HCV阳性
A急性甲肝B急性丙肝C慢行乙肝D慢性丙肝E慢行乙肝加丙肝
63.哪个不是结核病变?
渗出增生坏死嗜酸粒细胞聚集干酪样坏死
64.下列哪个职业与炭疽的发病无关?
A畜牧业者B皮革加工者C屠宰场工人D兽医E刺绣工人
严重急性呼吸综合征(SARS)病原体最大特点是:
嗜呼吸道、胃肠道及泌尿道
变异性很强
低温、干燥、紫外线等环境下均可以存活
A.。
。
。
B.。
。
。
66.典型麻疹皮疹的特点是:
70.SARS外周血特点:
外周白细胞正常或减少,淋巴细胞常减少
71.区别炎症性腹泻和分泌性腹泻的依据是:
P20
72.诊断流脑的简便方法是(D)
A咽拭子涂片染色镜检B血培养C血清特异性抗体测定D脑脊液或皮肤淤斑取样涂片染色镜检E咽拭子培养
74.鼠疫人间传播最主要的类型是:
A肺鼠疫B腺鼠疫C败血症鼠疫D皮肤鼠疫E肠鼠疫
76.霍乱导致剧烈腹泻的原因是:
)cAMP霍乱肠毒素(不是内毒素)作用于腺苷酸环化酶,使其活化,从而使环腺苷酸(A.
在细胞内含量增加,进而导致肠液分泌增加(
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