生理学题库血液.docx

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生理学题库血液

第三章血液

某某：

学号：

客观题得分：

试卷总分：

一、填空题（31分）

1.血浆蛋白中主要参与形成血浆胶体渗透压的是_____；主要担负免疫功能的是_____。

参考答案是：

白蛋白球蛋白

2.血浆中无机盐的生理作用主要有_______________、______________、____________

参考答案是：

2．形成血浆晶体渗透压缓冲酸碱平衡维持神经肌肉兴奋性

3.当红细胞的外表积／容积之比增大时，红细胞的渗透脆性将____________、其可塑性将____________。

参考答案是：

增加下降

4.将血沉增快病人的红细胞置于血沉正常的人的血浆中，此时血沉的速度将__________。

这说明影响血沉快慢的主要因素是___________。

参考答案是：

正常血浆成分

5.正常成人白细胞总数约为________，其中中性粒细胞约占_________、淋巴细胞约占___________。

参考答案是：

〔4.0～10.0〕×109／L50～70％20～30％

6.外周血液中出现大量分叶少的中性粒细胞称__________，常提示_____________。

参考答案是：

核左移有严重感染

7.血小板具有________________、________________、___________的生理功能。

参考答案是：

维持血管内皮的完整性促进生理止血参与血液凝固

8.维生素K可促进肝脏合成___________________凝血因子，故可加速机体凝血过程，而柠檬酸钠可_________________，故具有抗凝作用________。

参考答案是：

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ与血浆中Ca2+形成可溶性络合物降低Ca2+浓度

9.Rh血型阳性者其血红细胞上有___________抗原，Rh血型的主要特点是___________。

参考答案是：

DRh阳性或阴性者体内均无天然抗Rh抗体

10.交叉配血试验，主侧是指________________，次侧是指______________。

参考答案是：

10．供血者的红细胞与受血者的血清相混合受血者的红细胞与供血者的血清相混合

11.正常人血浆的pH值为_____________。

主要决定于血浆中的主要缓冲对__________的比值。

参考答案是：

7.35～7.45NaHCO3/H2CO3

12.合成血红蛋白的根本原料是_____________和___________，红细胞成熟过程中不可缺少的因子是__________和________，调节两个不同阶段红系祖细胞的生长的是_________和_________。

参考答案是：

12．蛋白质铁维生素B12叶酸爆式促进因子促红细胞生成素

二、判断题（10分）

1.将红细胞置于某一溶液中，假如红细胞出现皱缩，如此明确该溶液为低渗溶液。

正确不正确

参考答案是：

不正确

2.血浆中出现大量血红蛋白，提示血液运氧能力增强。

正确不正确

参考答案是：

不正确

3.当红细胞膨胀、膜外表积与容积之比减小时，红细胞的可塑性变形能力将大大降低。

正确不正确

参考答案是：

正确

℃条件下保存2～3周后，其红细胞中的Na+浓度将降低，血浆中的K+浓度将升高。

正确不正确

参考答案是：

不正确

5.促红细胞生成素主要作用于早期红系祖细胞的增殖分化，从而使红细胞数量增加。

正确不正确

参考答案是：

不正确

6.急性化脓性细菌感染初期，外周血中性粒细胞的增加主要是骨髓造血功能增强所致。

正确不正确

参考答案是：

不正确

7.血小板第一时相的聚集为不可逆性，第二时相的聚集为可逆性。

正确不正确

参考答案是：

不正确

8.血液凝固的实质为血细胞凝聚成团。

正确不正确

参考答案是：

不正确

9.决定血型的因素是血细胞膜外表特异性抗原的类型。

正确不正确

参考答案是：

正确

10.从末承受过他人血液的Rh阴性者，首次承受Rh阳性供血者血液，不会发生凝集反响。

正确不正确

参考答案是：

正确

三、单项选择题（128分）

1.50Kg的成年男性其血液总量和血浆量分别约为：

（）

A2500ml和1000ml

B5000ml和2500ml

C3500ml和2000ml

D4500ml和2000ml

E60000ml和3500ml

参考答案是：

C

2.血细胞比容是指血细胞：

（）

A与血浆容积之比

B与血管容积之比

C与白细胞容积之比

D占血液的容积百分比

E与血浆中无机物的容积之比

参考答案是：

D

3.有关血浆晶体渗透压的表示正确的答案是：

（）

A占血浆渗透压的小局部

B主要由白蛋白组成

C与血浆容量有关

D血浆晶体渗透压下降时红细胞膨胀

E血浆晶体渗透压升高时血量增加

参考答案是：

D

4.构成血浆渗透压的主要成分是：

（）

A白蛋白

B葡萄糖

C球蛋白

DNaCl

EKCl

参考答案是：

D

5.如下溶液中属于等渗溶液的是：

（）

A0.1％NaCl

B５％葡萄糖

C２％尿素

D５％葡萄糖盐水

E９％NaCl

参考答案是：

B

6.全血的粘滞性主要取决于：

（）

A血浆蛋白含量

B红细胞数量

C白细胞数量

D红细胞的叠连

ENaCl的浓度

参考答案是：

B

7.维持红细胞正常形态的重要因素是：

（）

A组织液胶体渗透压

B血浆胶体渗透压

C血浆晶体渗透压

D血浆白蛋白浓度

E红细胞内血红蛋白含量

参考答案是：

C

8.血浆胶体渗透压的生理意义主要是：

（）

A调节细胞内外水平衡

B维持红细胞正常形态

C维持血管内外电解质的含量

D使水分通过毛细血管进入组织液

E调节毛细血管内外水分交换，维持血容量

参考答案是：

E

9.影响血管内外水分分布的主要因素是：

（）

A血浆晶体渗透压

B血浆胶体渗透压

C血浆渗透压

D组织液胶体渗透压

E血浆的粘滞性

参考答案是：

B

10.血浆蛋白量显著减少时，可引起：

（）

A血浆渗透压显著降低

B组织液生成增多

C淋巴回流量减少

D毛细血管通透性增加

E有效滤过压下降

参考答案是：

B

11.血浆中何种物质浓度改变时，可能引起组织水肿：

（）

A血浆NaCl浓度升高

B血浆球蛋白浓度下降

C血浆白蛋白浓度下降

D血浆A／G比值增大

E血浆葡萄糖浓度升高

参考答案是：

C

12.与红细胞的许多生理特征有密切关系的是：

（）

A红细胞的数量

B血红蛋白的含量

C红细胞的形态特点

D红细胞的比容

E红细胞的成熟

参考答案是：

C

13.成熟红细胞在如下哪种溶液中易发生溶血：

（）

A0.65％NaCl

B５％葡萄糖

C1.9％尿素

D10％葡萄糖盐水

E0.９％NaCl

参考答案是：

C

14.易使红细胞发生叠连，导致血沉加快的因素是：

（）

A血浆白蛋白增加

B血浆纤维蛋白原减少

C血清卵磷脂增加

D血浆球蛋白增加

E红细胞膜外表负电荷增加

参考答案是：

D

15.关红细胞功能的如下说明，错误的答案是：

（）

A运输O2与CO2

B可调节机体的酸碱平衡

C其功能通过血红蛋白实现

D溶血后的血红蛋白功能不变

EO2与血红蛋白结合成HbO2而运输

参考答案是：

D

16.下例各项中，可引起小细胞低色素性贫血的是：

（）

A骨髓抑制

B长期慢性失血

C肾功能衰竭

D内因子缺乏

E脾功能亢进

参考答案是：

B

17.促进红细胞成熟的因子是：

（）

A蛋白质和铁

B促红细胞生成素

C内因子

D维生素Ｂ12和叶酸

E雄激素

参考答案是：

D

18.再生障碍性贫血的原因是：

（）

A骨髓的造血功能抑制

B维生素Ｂ12和叶酸缺乏

C蛋白质摄入不足

D机体缺铁

E红细胞脆性大

参考答案是：

A

19.缺乏内因子引起贫血是由于（）

A红细胞成熟和分裂障碍

B血红蛋白合成减少

C造血原料不足

D促红细胞生成素减少

E红细胞脆性增大

参考答案是：

A

20.各种血细胞均起源于：

（）

A多能干细胞

B淋巴系祖细胞

C髓系干细胞

D定向祖细胞

E基质细胞

参考答案是：

A

21.主要调节晚系红细胞、也能调节早系红细胞分裂成熟的是：

（）

A爆式促进因子

B促红细胞生成素

C雄激素

D红细胞提取物

E雌激素

参考答案是：

B

22.红细胞在血管外破坏的主要场所是：

（）

A肾、肝

B脾、肝

C肾、脾

D胸腺、骨髓

E骨髓、淋巴结

参考答案是：

B

23.关于白细胞功能的表示，错误的答案是：

（）

A中性粒细胞可吞噬病原微生物

B单核细胞进入组织转变为巨噬细胞

C淋巴细胞参与特异性免疫作用

D嗜酸粒细胞释放肝素、组织胺等

E嗜酸粒细胞与过敏反响有关

参考答案是：

D

24.机体化脓性细菌感染时，血中增多的白细胞主要是：

（）

A中性粒细胞

B嗜酸性粒细胞

C单核细胞

D淋巴细胞

E嗜碱性粒细胞

参考答案是：

A

25.在患某些寄生虫病或过敏反响时增多的白细胞主要是：

（）

A中性粒细胞

B嗜酸性粒细胞

C嗜碱性粒细胞

D单核细胞

EＴ淋巴细胞

参考答案是：

B

26.白细胞中数量最少、能合成组织胺和肝素的是：

（）

A中性粒细胞

B嗜酸性粒细胞

C嗜碱性粒细胞

D单核细胞

E淋巴细胞

参考答案是：

C

27.具有变形运动和吞噬能力，并参与免疫应答中抗原信息传递的白细胞是：

（）

A中性粒细胞

B嗜酸性粒细胞

C嗜碱性粒细胞

D单核细胞

E淋巴细胞

参考答案是：

D

28.血小板参与：

（）

A吞噬作用

B生理止血

C细胞免疫

D体液免疫

E运输

参考答案是：

B

29.血小板减少导致皮肤出现出血斑点的重要原因是：

（）

A血小板不易粘着

B血小板不易聚集

C毛细血管壁完整性受损

D血管收缩功能障碍

E凝血功能减弱

参考答案是：

C

30.引起血小板聚集的最重要物质是：

（）

A肾上腺素

B5－羟色胺

CADP组胺

D凝血酶

E胶原

参考答案是：

C

31.血液凝固的本质变化是：

（）

A血小扳聚集

B红细胞叠连

C血细胞凝聚

D纤维蛋白形成

E红细胞凝集

参考答案是：

D

32.血液凝固所别离出的淡黄色液体称：

（）

A血浆

B体液

C血清

D细胞外液

E细胞内液

参考答案是：

C

33.血清成分的特点是：

（）

A血液去掉纤维蛋白原

B抗凝血液经离心沉淀的上清液

C血浆除去血浆蛋白的液体

D全血除去血细胞后的液

E血浆去掉纤维蛋白原与某些凝血因子

参考答案是：

E

34.维生素Ｋ参与局部凝血因子的合成，当维生素K缺乏时，可能引起：

（）

A因子Ⅱ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅴ缺乏

B因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏

C因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ缺乏

D因子Ⅰ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ缺乏

E因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏

参考答案是：

B

35.抗血友病因子是：

（）

A因子Ⅶ

B因子Ⅸ

C因子Ⅺ

D因子Ⅹ

E因子Ⅷ

参考答案是：

E

36.血液凝固的最后阶段是：

（）

A因子Ⅹ被激活

B纤维蛋白原变成纤维蛋白

C凝血酶原激活物的形成

D外源性凝血途径启动

E凝血酶原变成凝血酶

参考答案是：

B

37.与血液凝固无关的因素是：

（）

A血小板数量

B肝脏功能

C血浆NaCl浓度

D红细胞凝集原有关

E凝血因子多少

参考答案是：

C

38.内源性凝血和外源性凝血的根本区别是：

（）

A前者发生在体内，后者发生在体外

B前者发生在血管内，后者发生在血管外

C前者只需体内因子，后者只需体外因子

D前者由因子Ⅻ启动，后者由Ⅲ因子启动

E前者速度慢，后者速度快

参考答案是：

D

39.柠檬酸钠抗凝血的机理是：

（）

A去掉血浆中纤维蛋白原

B与血浆中的钙结合而沉淀

C加强抗凝血酶Ⅲ作用

D抑制凝血酶原激活

E与血浆中Ca2+形成可溶性络合物

参考答案是：

E

40.ＡＢＯ血型的分型依据是：

（）

A血清中的凝集素

B红细胞膜上抗原

C血浆中的凝集原

D白细胞膜上抗原

E血小板上的凝集原

参考答案是：

B

41.静脉注射1升0.9%NaCl溶液，1小时后可能出现的变化是：

（）

A循环血量增加

B血浆渗透压下降

C出现血红蛋白尿

D动脉血压升高

E于注射开始后10分钟尿量增加

参考答案是：

A

42.输入经低温保存较长时间的库存血，可能引起：

（）

A血氧分压升高

B血钾浓度升高

C血钠浓度下降

D输入的红细胞随即发生溶血

E血二氧化碳分压下降

参考答案是：

E

43.在一般情况下ＡＢＯ血型之间相互输血，主要考虑给血者的：

（）

A血清不被受血者的红细胞所凝集

B红细胞不被受血者的血清所凝

C血清不被受血者的血清所凝集

D红细胞不被受血者的红细胞所凝

E血清不被受血者的血浆所凝集

参考答案是：

B

44.ＡＢＯ血型系统相互输血关系中，严禁：

（）

AＯ型输给Ｂ型

BＯ型输给ＡＢ型

CＡ型输给Ｏ型

DＢ型输给ＡＢ型

EＡ型输给ＡＢ型

参考答案是：

B

45.献血者为Ａ型，经交叉配血试验，主侧不凝集，次侧凝集，受血者的血型为：

（）

AＢ型

BＡＢ型

CＯ型

DＡ型

EＡ型或Ｂ型

参考答案是：

C

46.某人红细胞与Ａ型与Ｂ型标准血清均有凝集反响，其血型应为：

（）

AＢ型

BＡ型

CＡＢ型

DＯ型

EＡ型或Ｂ型

参考答案是：

C

47.关于Rh血型系统的说明，正确的答案是：

（）

A血清中含RH抗体者为Rh阳性

B红细胞中含Ｄ抗原者为Rh阳性

CRh阴性者血清中含Rh抗体

DRh阴性血不能输给Rh阳性

E汉人Rh阴性率高达９９％

参考答案是：

B

48.如下关于Rh血型中的Rh抗体的内容错误的答案是：

（）

ARH抗体为天然抗体

BRh抗体属于IgG

CRh抗体可以通过胎盘

DRh抗体能凝集Rh阳性红细胞

E以上都错

参考答案是：

A

49.Rh血型不合引起新生儿溶血，一般发生在：

（）

ARh阳性母亲孕育的第一胎Rh阴性胎儿

BRh阴性母亲孕育的第二胎Rh阴性胎儿

CRh阳性母亲孕育的第一胎Rh阳性胎儿

DRh阴性母亲孕育的第一胎Rh阴性胎儿

ERh阴性母亲孕育的第二胎Rh阳性胎儿

参考答案是：

E

×μ××109/L。

提示该患者最大可能是：

（）

A各项指标均正常

B患有缺铁性贫血

C患有巨幼红细胞性贫血

D患有再生障碍性贫血

E患有血小板减少

参考答案是：

C

×1012／L、血红蛋白浓度为160g／L、红细胞比容为56%；血液粘滞性为水的6倍。

血压为90/80mmHg，需要补液。

您认为：

（）

A宜输全血

B宜输入血浆

C宜输入红细胞浓缩液

D宜输入生理盐水

E宜输入10%葡萄糖溶液

参考答案是：

B

52.甲某的血型为B型，通过交叉配合试验发现其红细胞可被乙某的血清所凝集，但甲的血清不能凝集乙某的红细胞，乙的血型可能是：

（）

AB型

BA型

CAB型

DO型

ERh阴性AB型

参考答案是：

D

53.形成血浆胶体渗透压的主要物质是（）

A白蛋白

B球蛋白

C纤维蛋白原

D氯化钠

EHCO3

参考答案是：

A

54.承当特异性免疫功能的主要物质是（）

A白蛋白

B球蛋白

C纤维蛋白原

D氯化钠

EHCO3

参考答案是：

B

55.小细胞性贫血的常见原因是（）

A骨髓抑制

BFe2+摄入量不足

C内因子缺乏

D脾功能亢进

E慢性肾功能衰竭

参考答案是：

B

56.大细胞性贫血的常见原因是（）

A骨髓抑制

BFe2+摄入量不足

C内因子缺乏

D脾功能亢进

E慢性肾功能衰竭

参考答案是：

C

57.A型血红细胞与B型血血清混合后会发生（）

A凝固

B凝集

C聚集

D叠连

E粘附

参考答案是：

B

58.在ADP的作用下，血小板可发生（）

A凝固

B凝集

C聚集

D叠连

E粘附

参考答案是：

C

59.内源性凝血激活途径的启动因子是（）

AⅡ因子

BⅢ因子

CⅦ因子

DⅧ因子

EⅫ因子

参考答案是：

E

60.引起血友病的主要原因是缺乏（）

AⅡ因子

BⅢ因子

CⅦ因子

DⅧ因子

EⅫ因子

参考答案是：

C

61.主要抑制凝血因子活性中心丝氨酸残基的物质是（）

A抗凝血酶Ⅲ

B蛋白质C

CTFPI

D肝素

E纤溶酶

参考答案是：

A

Ⅶa-Ⅲ复合物活性的是（）

AA抗凝血酶Ⅲ

B蛋白质C

CTFPI

D肝素

E纤溶酶

参考答案是：

C

63.构成A抗原的寡糖链是（）

AH抗原+半乳糖

BH抗原+半乳糖+岩藻糖

CH抗原+N乙酰半乳糖胺

DH抗原+葡萄糖

EH抗原+N乙酰葡萄糖胺

参考答案是：

C

64.构成B抗原的寡糖链是（）

AH抗原+半乳糖

BH抗原+半乳糖+岩藻糖

CH抗原+N乙酰半乳糖胺

DH抗原+葡萄糖

EH抗原+N乙酰葡萄糖胺

参考答案是：

A

四、名词解释（13分）

1.红细胞比容：

（1分）

参考答案是：

血细胞占全血容积的百分比值，称血细胞比容。

血细胞比容正常值，男性约为40～50％；女性约为37～48％。

由于血细胞中绝大多数是红细胞，故血细胞比容又称红细胞比容。

2.等渗溶液：

（1分）

参考答案是：

在临床或生理实验室工作中常将与血浆渗透压相近的溶液称为等渗溶液，如0.9%氯化钠溶液、5％葡萄糖溶液、1.9%尿素溶液等。

3.红细胞渗透脆性：

（1分）

参考答案是：

红细胞膜对低渗溶液具有一定的抵抗力，这一特征称红细胞的渗透脆性。

红细胞膜对低渗溶液所具有的抵抗力越大，红细胞渗透脆性越小。

渗透脆性试验可反映红细胞渗透脆性的大小，正常红细胞在0.45～0.40%NaCl溶液中开始出现局部溶血，0.35～0.30%NaCl溶液中出现完全溶血。

4.促红细胞生成素：

（1分）

参考答案是：

促红细胞生成素〔EPO〕是一种分子量为34000的糖蛋白，主要由肾皮质管周细胞产生。

促红细胞生成素主要作用于晚期红系祖细胞上的EPO受体，促进其增殖并向可识别的红系前体细胞分化，也能加速红系前体细胞的增殖分化并促进骨髓释放网织红细胞。

EPO还能促进早期红系祖细胞的增殖与分化。

EPO通过调节红细胞生成的反响环，使血中红细胞数量保持相对稳定。

5.白细胞趋化性：

（1分）

参考答案是：

白细胞具有趋向某些化学物质游走的特性，称趋化性。

体内具有趋化作用的物质包括人体细胞的降解产物、抗原-抗体复合物、细菌与细菌毒素等。

白细胞可按照这些化学物质的浓度梯度游走到这些物质的周围，将异物包围并通过入胞作用吞噬异物。

6.生理止血：

（1分）

参考答案是：

正常情况下，小血管破损后血液流出，经数分钟后出血自然停止，这种现象称生理性止血。

临床上常用小针刺破指尖或耳垂使血液自然流出，测定出血的延续时间，称出血时间。

正常约为1～3分钟。

出血时间的长短可反映生理性止血功能的状态。

7.血液凝固：

（1分）

参考答案是：

血液由流动的液体状态变为不能流动的凝胶状态的过程称为血液凝固。

血液凝固是由一系列凝血因子参与的、复杂的蛋白质酶解过程

8.外表激活：

（1分）

参考答案是：

Ⅻ因子与带负电荷的异物〔如玻璃、胶原、白陶土等〕外表接触，使之激活的过程称外表激活。

9.血清：

（1分）

参考答案是：

血液凝固1～2小时后血凝块回缩，析出淡黄色透明的液体称血清。

血清与血浆的区别在于血清中不含某些在凝血过程中被消耗的凝血因子如纤维蛋白原，增添了在血液凝固过程中由血管内皮细胞和血小板所释放的化学物质。

10.纤维蛋白溶解：

（1分）

参考答案是：

蛋白和血浆中纤维蛋白原被溶解液化的过程，称纤维蛋白溶解，简称纤溶。

11.血型：

（1分）

参考答案是：

血细胞外表特异性抗原的类型，称为血型。

人类有许多血型系统，包括红细胞血型、白细胞血型和血小板血型，其中ABO血型系统是人类最根本的血型系统。

12.凝血因子：

（1分）

参考答案是：

血浆与组织中直接参与血液凝固的物质，统称为凝血因子。

13.红细胞沉降率：

（1分）

参考答案是：

以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞沉降的速度，称为红细胞沉降率，简称血沉。

用魏氏法检测的正常值，男性为0～15mm/h，女性为0～20mm/h。

血沉愈大，表示红细胞的悬浮稳定性愈小。

五、简答题（45分）

1.血液有何生理功能？

血液的生理功能与其成分有何关系？

（5分）

参考答案是：

血液的根本功能有：

〔1〕运输功能细胞代谢所需要的营养物质和所产生的代谢产物都需通过血液运输，以满足细胞代谢活动的需要。

〔2〕调节功能机体内分泌细胞分泌的生物活性物质，如激素通过血液运输到达相应的组织器官，调节其活动。

血细胞亦可合成分泌某些生物活性物质。

血液可吸收机体代谢产生的热量参与体温调节。

〔3〕防御功能白细胞和血浆中的抗体、补体等物质，可对抗或吞噬侵入人体的病原微生物；血小板和血浆中的凝血因子在生理止血和血液凝固过程中发挥重要作用，可防止小血管破裂时发生大量出血。

血液的生理功能与其成分有密切的关系，如运输功能的实现必须依赖红细胞、血浆蛋白、水分等；血液的调节功能主要借助于血液中含有的激素与血细胞自身合成分泌的激素、细胞因子等；血液的防御功能主要通过白细胞、免疫球蛋白、补体、血小板、凝血因子等

2.