昆山市政资料模板修改.docx
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昆山市政资料模板修改
档号
档案馆代号
工程名称
工程编号
编制单位
编制日期
密级保管期限
共卷第卷
卷内目录
序号
文件编号
责任者
文件题名
日期
页次
备注
1
施工单位
燃气工程竣工资料审核表
2
施工单位
施工任务单
3
施工单位
踏勘记要
4
施工单位
施工技术交底记录
5
施工单位
燃气办开工备案单
6
施工单位
技监局监检受理单
7
施工单位
工程开工报审表
8
施工单位
工程开工报告
9
施工单位
施工组织设计/方案报审表
10
施工单位
施工组织设计方案/技术方案
11
施工单位
施工安全生产管理体系报审表
12
施工单位
施工安全专项方案报审表
13
施工单位
工程进度计划
14
施工单位
合格焊工登记
15
施工单位
工序质量报验单
16
施工单位
材料(构配件)、设备进场使用报验单
17
施工单位
材料(设备)合格证明文件汇总及合格证粘贴单
18
施工单位
材料、构配件检查记录
19
施工单位
工序质量报验单
20
施工单位
测量放线
21
施工单位
工序质量报验单
22
施工单位
沟槽开挖
23
施工单位
工序质量报验单
24
施工单位
管道焊接组对
25
施工单位
工序质量报验单
26
施工单位
无损探伤委托表
27
施工单位
工序质量报验单
28
施工单位
阴极保护测试记录
29
施工单位
工序质量报验单
30
施工单位
热熔对接头检验
31
施工单位
工序质量报验单
32
施工单位
补偿器安装及检验
33
施工单位
工序质量报验单
34
施工单位
隐蔽记录
35
施工单位
工序质量报验单
36
施工单位
沟槽回填
37
施工单位
工序质量报验单
38
施工单位
支架安装
39
施工单位
工序质量报验单
40
施工单位
燃气管道吹扫记录
41
施工单位
工序质量报验单
42
施工单位
户内管道压力试验记录
43
施工单位
工序质量报验单
44
施工单位
室外管试压记录
45
施工单位
工序质量报验单
46
施工单位
阀门试压记录
47
施工单位
工序质量报验单
48
施工单位
设备安装记录
49
施工单位
工序质量报验单
50
施工单位
室内管检验记录
51
施工单位
工序质量报验单
52
施工单位
室外管检验记录
53
施工单位
工序质量报验单
54
施工单位
燃气设备检验记录
55
施工单位
工序质量报验单
56
施工单位
管道油漆防腐检验记录
57
施工单位
工序质量报验单
58
施工单位
阀门井检验记录
59
施工单位
燃气表安装记录
60
施工单位
报警系统调试记录
61
施工单位
市政管道示踪线测试记录
62
施工单位
无损检测报告
63
施工单位
相关作业证(动火、登高等)
64
施工单位
工程延期单
65
施工单位
外单位会议记录
66
施工单位
工商洽谈记录
67
施工单位
燃气工程签证审批表
68
施工单位
设计变更资料
69
施工单位
燃气工程材料汇总单
70
施工单位
燃气工程确认单
71
施工单位
工程竣工报验单
72
施工单位
竣工验收审查表
73
施工单位
工程竣工报告
74
施工单位
单位工程竣工验收证明书
75
施工单位
燃气办工程竣工验收备案单
76
施工单位
技监局管道压力监检报告
77
施工单位
竣工图
燃气工程竣工资料审核表
表01
工程名称
施工单位
建设单位
实际开工时间
年月日
设计单位
实际竣工时间
年月日
监理单位
资料交审时间
年月日
施工单位
意见
燃气管道工程各项工序自检合格、验收通过、工艺符合燃气安装的规范、规定。
负责人:
年月日
监理单位
意见
总监理工程师:
年月日
工程管理
部门意见
负责人:
年月日
技术管理
部门意见
负责人:
年月日
踏勘纪要
工程编号:
表2
工程名称:
踏勘记录:
参加单位
姓名
参加单位
姓名
日期:
2012年3月31日
工程开工报审表
工程名称:
都市汇酒店燃气管道工程 表03
致:
江苏天达(监理单位)
我单位承担的都市汇酒店燃气管道工程/分包工程的准备工作已完成,并已报验通过下列内容:
■工程施工组织设计
□工程用材料和设备
□施工用大型机械设备
□首道工序的分项施工方案
□ 施工测量放线
□
申请于2012年3月10,请核准。
附件:
1、项目经理部到岗人员情况一览表及有关证件。
2、进场材料、设备名称、数量、规格、性能一览表。
3、工长与特殊工种的姓名、职称、上岗证一览表及有关证件。
4、施工合同对以上3条内容的对应要求。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审核意见:
□ 同意。
□ 不同意。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
总监理工程师:
日期:
注:
1、承包单位项目经理部应提前48小时提出本报审表。
2、建设单位应已取得由建设行政主管部门核发的建筑工程施工许可证。
工程开工报告
表04
工程名称
千灯华强阳光都城花园小区市政零星改造工程(中区)
施工单位
江苏城南建设集团有限公司
工程地点
千灯镇卫丰路北侧、卫泾大道东侧
设计图号
计划开工日期
2016年2月2日
计划竣工日期
2016年5月2日
合同编号
合同工期
90天
预算造价
265.08万元
工程内容
开工前已达到的条件
本工程施工内容主要包括:
1、沥青混凝土:
5652.62m²
2、透水砖路面:
1533.15m²
3、沥青路面停车位:
31个
4、透水砖停车位:
126个
5、HDPE双壁波纹管DN225:
179.8m
6、HDPE双壁波纹管DN300:
1071.5m
7、HDPE双壁波纹管DN400:
159.9m
8、HDPE双壁波纹管DN500:
207.9m
9、HDPE双壁波纹管DN700:
10.5m
10、B级钢纤维盖板D700:
24.5套
11、B级钢纤维盖板600*600:
140.4套
12、B级钢纤维井座500*500:
15.4套
13、混凝土雨水边井井座井盖:
18.2套
14、预制混凝土盖、座:
62.9套
1.建设单位、设计单位及监理单位已经进行现场交底。
2.工程负责人已同所有人员进行安全生产教育。
3.工程负责人已同现场施工人员进行施工工艺交底。
4.设备已检查、维修,运转正常,并运至现场。
5.人员已全部到位。
6.材料已落实到位。
7.施工现场“三通一平”条件具备。
8.开工前各种手续已办理完毕。
9.开工条件具备。
备注:
经三方商定,实际开工日期:
2016年3月20日
签字:
年月日
施工单位:
(盖章)
代表:
年月日
监理单位:
(盖章)
代表:
年月日
建设单位:
(盖章)
代表:
年月日
施工组织设计/方案报审表
工程名称:
都市汇酒店燃气管道工程表05
致:
江苏天达(监理单位)
兹报验:
■1单位工程施工组织设计
□2分部(子分部)/分项工程施工方案
□3特殊工程专项施工方案
□4施工用大型机械设备
□5
本次申报内容系第 1 次申报,申报内容项目经理部/公司技术负责人已批准。
附件:
施工组织设计/方案。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
施工组织设计(方案)审批表
表06
工程名称
2012年华润中压燃气管道工程A标
工程编号
KSZ12004
工程地址
玉山镇、巴城镇、周市镇
施工单位
江苏华能建设工程集团有限公司
至:
昆山华润城市燃气有限公司(建设单位)
我单位承担的2012年华润中压燃气管道工程A标工程,施工组织设计(方案)已通过本项目经理部批准,已通过监理单位总监理工程师审核通过;请建设单位予以审批。
附件:
1、施工组织设计/方案报审表
2、施工组织设计/方案
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
工程管理员审核意见:
工程管理员:
日期:
年月日
工程管理部经理审核意见:
工程管理部经理:
日期:
年月日
工程分管领导审批意见:
(总长度3km以上或管径大于DN300的市政中压燃气管道工程,穿越航道、高速公路、铁路的工程,次高压、高压燃气工程)
工程分管领导:
日期:
年月日
施工安全生产管理体系报审表
工程名称:
都市汇酒店燃气管道工程表07
致:
江苏天达 (监理单位)
兹报验:
都市汇酒店燃气管道工程 工程施工安全生产管理体系,请核查和批准。
本次申报内容系第1次申报,申报内容项目经理部/单位安全生产负责人已批准。
附件:
1、施工单位安全生产许可证。
2、安全生产责任制度、安全生产教育培训制度和安全生产规章制度。
3、安全事故应急救援预案。
4、项目部安全生产组织机构,项目经理、安全员、特殊工种岗位资格证书。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
施工安全专项方案报审表
工程名称:
表08
致:
(监理单位)
兹报验:
□ 1基坑支护与降水工程专项施工方案
□ 2土方开挖工程专项施工方案
□ 3模板工程专项施工方案
□ 4起重吊装工程专项施工方案
□ 5脚手架工程专项施工方案
□ 6拆除、爆破工程专项施工方案
□ 7其它危险性较大的工程专项施工方案
□
本次申报内容系第次申报,申报内容施工企业技术负责人已批准。
附件:
1、施工组织设计/方案。
2、专家认证意见。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师:
日期:
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
总监理工程师:
日期:
注:
承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。
施工技术交底记录
表09
工程名称
施工单位
分部工程
分项工程
组织交底单位
交底时间
内容:
交底单位
接收单位
交底人
接收人
施工图设计文件会审记录
表10
工程名称
施工单位
图纸会审部位
会审日期
组织会审单位
会审中发现的的问题:
处理情况:
参加会审单位及人员
单位名称
姓名
职务
单位名称
姓名
职务
施工安全交底记录
表11
工程名称
施工单位
分部工程
分项工程
组织交底单位
交底时间
内容:
安全措施补充内容:
施工单位:
(盖章)
代表
年月日
监理单位:
(盖章)
监理工程师:
年月日
建设单位:
(盖章)
代表:
年月日
合格焊工登记表
表12
工程名称
填表日期
年月日
序号
姓名
性别
合格证号
焊种
合格登记
资格有效期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
说
明
附件:
焊工资质证复印件
施工单位:
(盖章)
代表:
年月日
监理单位:
(盖章)
监理工程师:
年月日
建设单位:
(盖章)
代表:
年月日
材料(构配件)、设备进场使用报验单
工程名称:
表13
致:
(监理单位)
兹报验:
□1材料进场使用。
□2构配件进场使用。
□ 3工程设备进场使用/开箱检查。
□ 4
名称:
采购单位:
昆山华润城市燃气有限公司
拟用部位:
燃气管道工程
附件(共 页):
□清单(如名称、产地、规格、数量等)、样品。
□出厂合格证、质保书、准用证。
□检测报告、复试报告。
□其它有关文件。
本次报验内容系第1次报验,届时本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理审查意见:
□同意。
□不同意。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,需复试合格才能使用的,应在复试合格后签批。
2、大型设备开箱检查设计单位代表应参加。
材料(设备)合格证明文件汇总表
表14
工程名称
燃气管道工程
施工单位
序号
材料设备名称
规格型号
单位
数量
生产厂家
使用部位系统
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
施工单位:
(盖章)
代表:
年月日
监理单位:
(盖章)
监理工程师:
年月日
建设单位:
(盖章)
代表:
年月日
设备材料合格证粘贴单
表15
材料、构配件检查记录
表16
工程名称
设计图号
施工单位
检验
日期
年月日
序号
名称
规格型号
数量
合格
证号
检查记录
检查量
检测手段
检查结论:
□合格
□不合格
建设单位
监理单位
施工单位
工程代表
监理员
质检员
材料员
工序质量报验单
工程名称:
燃气管道工程表17
致:
(监理单位)
兹报验:
□1测量放线□2沟槽开挖□3设备安装
□4管道组对、焊接、□5无损探伤委托□6阴级保护
□7支架安装□8管道油漆、防腐□9燃气表安装
□10户内立管试压□11管道吹扫□12室内管检验
□13管道压力试验□14阀门试压□15管道隐蔽
□16沟槽回填□17阀门井检验□18室外管检验
□19热熔对接头检验□20设备检验□21防腐层检验
子分部/分项/检验批名称:
部位:
本次报验内容系第次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整,并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理:
日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共页,收到时间:
2、
检查人:
日期:
监理审查意见:
□可进行后续施工。
□核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师:
日期:
注:
1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
燃气管道管位测量记录
表18
工程名称
施工单位
桩号
设计管位
实测管位
借转
偏差
施工单位:
(盖章)
代表:
年月日
监理单位:
(盖章)
监理工程师:
年月日
建设单位:
(盖章)
代表:
年月日
燃气工程管沟测量记录
表19
工程名称
施工单位
桩号
设计高程
实测高程
偏差
管基情况
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