靳三针及张显臣之手三针足三针.docx
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靳三针及张显臣之手三针足三针
靳三针疗法
一、临床辩证分型:
依照中风后遗症的临床表现特点,将其分为硬瘫和软瘫两大类,硬瘫者临床多表现为肢体肌张力亢进,上下肢内收,握拳难张;软瘫者多表现肢软无力。
二、选穴:
以靳三针疗法医治中风后遗症,在头部都选用“颞三针”和“四神针”,在患肢要紧选用“手三针”和“足三针”,其他的穴组或穴位那么依照临床表现之不同来加减选用。
一、脸部麻木、口眼歪斜:
加用面瘫针。
二、语言不利、吞咽困难:
加用舌三针。
3、共济失调、视物不清:
加用脑三针。
4、听觉障碍、耳鸣不止:
加用耳三针。
五、举臂困难、肩周痹痛:
加用肩三针。
六、下肢无力、迈步艰巨:
加用股三针。
7、站立垂足、跟不着地:
加用踝三针。
三、补泻原那么和方式:
和传统针刺补泻原那么一样,即“盛那么泻之,虚那么补之,热那么疾之(用浅刺或浮刺),寒那么留之,陷下那么灸之,不盛不虚以经补之。
”
中风后遗症患者多表现为硬瘫,在头部的穴位一样用平补平泻法或捻转手法,进针后每隔5~8分钟行手法1次,每医治1次最少要行手法4或5次;硬瘫者多为虚实夹杂,在肢体的穴位多用“导气同精”的手法(即“平补平泻法”);健侧肢体也要安排刺之,起到“以动气导死气”的作用。
在行手法时嘱患者使意念在患肢。
四、补泻手法的说明:
对病情较重、病程较长、肌张力较高的硬瘫患者,可用补泻手法。
较经常使用的有疾徐补泻,亦称提插补泻,方式是:
在该穴位深度的1/2部位候气(要紧指肘膝关节以下的穴位),当针下沉紧时为得气,即将针插入穴内深层,稍停,随着将针分三次提回穴位的1/2部;再候气,再作第二次行针,此为泻法,适用于硬瘫实症。
如肌张力一样,病肢软弱那么应用补法,即在针进入穴位的浅层部位候气,当针下沉紧得气时,即将针分三次缓慢进入穴位的底部深层,稍停,并将针一次提回到穴位的浅层;再候气,作第二次行针,此为补法,适用于软瘫症。
五、穴位讲解及针刺方式:
㈠、头部要紧穴组
⑴、颞三针:
①、定位:
头颞侧部、耳尖直上,人发际上2寸是颞Ⅰ针,在颞Ⅰ针水平向前旁开1寸为颞Ⅱ针,向后旁开1寸为颞Ⅲ针。
②、讲解:
“颞三针”恰好位于颞部,颞Ⅰ针的下方有手少阳三焦经的角孙穴和足少阳胆经的率谷穴,前者为手足少阳之会,后者为足太阳、少阳之会。
耳尖直上入发际的颞侧,是手足少阳经所散布的区域,也是医治中风的首选区域。
颞Ⅱ针和颞Ⅲ针位处颞Ⅰ针之前后,覆盖整个颞部,增强对颞部的刺激。
“颞三针”可疏通肝、胆经络之气血,平肝熄风,清肝泻胆,鼓舞少阳升发之机,有利中风后遗症患者的康复。
另外,从解剖上来看,颞骨比其他头骨都薄,其骨缝最密集(经研究发觉,接近骨缝处的穴位,其针感及针刺效应都超级好。
头部腧穴针刺效应的产生多与骨缝的传导有关,而且该处的神经血管超级丰硕,对针刺刺激也超级灵敏)。
“颞三针”要紧医治肢体的运动和感觉障碍,它位于(大脑)中央前、后回之间的范围。
“颞三针”多用于医治脑血管意外后遗症。
可用于医治中风偏瘫、弱智、脑瘫、偏头痛、面神经麻痹日久不愈、耳鸣、耳聋和肢体感觉异样者。
③、针法:
可取坐位或仰卧位,在颞部耳尖直上入发际2寸处,取颞Ⅰ针,成人选寸毫针,垂直向下沿皮平刺~寸深。
针刺颞Ⅰ针后,于颞Ⅰ针水平方向前1寸处针颞Ⅱ针,后1寸处针颞Ⅲ针,三支针均垂直向下。
因此处的血管神经超级丰硕,病人专门灵敏,针感超级强。
要注意观看皮下的血管,并尽可能躲开它。
能够加电针,也能够行捻转补泻手法。
出针后,要注意有无出血,要及时按压止血。
假设疼痛专门明显(可能刺中了血管),应慢慢地进针,碰到刺痛时,可将针稍退后,调整一下方向,再继续进针,以病人有酸、麻、胀感为宜。
⑵、四神针:
①、定位:
百会穴前后左右各旁开寸。
②、讲解:
百会穴前后寸别离是前顶穴和后顶穴,均位于督脉上,前顶穴为督脉脑气所发,后顶穴在头顶当中,百会以后,又名交冲。
关于左右两穴,是按“宁失其穴,不失其经”的原那么,选足太阳膀胱经为主,相当于通天穴与络却穴之间,针尖都向外,使它对脑部的投影区扩大,作用比“四神聪”更强。
经常使用它医治一些智力低下、神志障碍、头痛、头晕、中风偏瘫和五官疾病。
③、针法:
两耳尖直上取百会穴,与前后正中线交会于头顶并之前发际正中点向后5寸处即是百会穴。
以百会为中心,向前、后、左、右各旁开寸取穴。
前后两穴相当于督脉的前顶穴和后顶穴,左右两穴相当于足太阳膀胱经通天穴和络却穴之间,略靠近络却穴处。
寸的长短取决于患者手掌“一夫”的宽度,以一夫宽度的一半来定寸即可(认真取穴,针刺成效才好)。
四支针均向外沿皮平刺,如此刺激面就广。
“四神针”的针刺方向有四种:
一是四针均向外平刺,刺激面广,弱智儿童、脑瘫、自闭症、多动症、眩晕等病证多用此法。
二是四针均向百会穴方向平刺,刺激比较集中,即所谓“集神”,多用于癫痫、失眠、健忘等症。
三是四针均向病灶侧平刺,多用于中风偏瘫及肢体感觉异样的患者。
四是医治鼻炎时,前顶穴向前平刺,后顶穴向后平刺,左右两穴向通天穴方向平刺。
㈡、肢体要紧穴组:
⑴、手三针:
①、定位:
曲池、外关、合谷。
②、讲解:
“手三针”主若是用来医治上肢运动障碍,譬如瘫痪、感觉障碍、上肢一些肌肉、关节的疾病。
曲池和合谷是阳明经穴。
《黄帝内经》:
“腰以上病者,手太阴阳明主之”。
靳老偏重选阳明经多一点,因阳明经多气多血,阳明行气于三阳,上肢的活动应该与阳明经有关。
外关是手少阳三焦的络穴,内通手厥阴经,与阳维脉相交会,“阳维维诸阳”。
“手三针”专门用来医治上肢活动障碍。
③、针法:
针曲池穴时,必然要令患者屈肘,在肘横纹中点取穴,可刺1~寸深;针外关穴时,必然要摆正腕关节的位置,即呈自然体位,不然很难从两骨之间刺入,可刺入1寸左右,以得气为度;合谷穴直刺,要注意躲开血管。
⑵、足三针:
①、定位:
足三里、三阴交、太冲。
②、讲解:
“足三针”的三个穴别离位于下肢的上、中、下三部,各分属足阳明胃经、足太阴脾经和足厥阴肝经。
足三里穴是多气多血的足阳明经的合穴,具有补益、强壮和疏通下肢阳经经气之作用,是医治下肢肌肉萎缩、运动功能障碍首选穴;三阴交穴是足太阴脾经脉气所发,足三阴经之交会穴,脾主肌肉,是医治下肢阴经病变首选之穴;太冲穴是足厥阴肝经之原穴和输穴,位居肝经冲要之位,肝主筋、藏血,是疏导下肢阴经经气之要穴。
三穴合用,要紧用来医治下肢的运动、感觉障碍,如下肢麻木、疼痛、无力、中风后遗症引发的肌张力增高或降低、肌肉萎缩、小儿脑瘫引发的下肢运动功能障碍等。
③、针法:
第一取穴要准。
取足三里穴时要注意体位和下肢的屈伸状况,屈膝时在犊鼻穴下用“一夫法”定3寸,胫骨前嵴外开一横指处确实是了;伸膝时用同侧虎口卡住髌骨上缘,示指下旁开胫骨前嵴外开一横指才准确。
选用寸针,直刺,入针后务必要求得气,并嘱患者不要随意屈伸膝关节,以防引发疼痛或弯针。
三阴交穴在内踝上3寸,胫骨内侧后缘,针前应先指压来探穴,沿胫骨内侧后缘直刺,可有麻胀或放电样针感为佳。
太冲穴要向涌泉穴方向透刺,使针感向足底放散为宜。
㈢、其他穴组:
⑴、舌三针:
①、定位:
以拇指横纹压住下颌往后推压,指下确实是舌Ⅰ针(也确实是上廉泉穴),舌Ⅰ针左右各旁开寸为舌Ⅱ针、舌Ⅲ针。
②、讲解:
上廉泉穴又名舌本,为任脉脉气所发,是任脉与阴维脉交会的地方。
该穴的深处合法舌体根部,与舌体的运动有紧密关系,故应深刺。
靳老以为廉泉的双侧也应归属于其组成部份之一,故以上廉泉穴为主,加上左右两穴组成了“舌三针”。
要紧医治儿童脑病所致的语言障碍,中风所致的舌謇语塞、流口水、吞咽困难。
③、针法:
“舌三针”应该向上直刺,直达舌下。
成人刺1~寸。
语言不清多因舌头活动不灵,针刺可达到舌根的部位,如此才能够刺激舌肌、舌下神经和舌咽神经。
“舌三针”一样用捻转或刮针的手法较多,很少用电针。
⑵、肩三针:
①、定位:
肩Ⅰ针在肩峰下的凹陷中,在肩Ⅰ针的前、后方向各旁开约2寸处,也确实是肩关节前、后凹陷处,为肩Ⅱ针和肩Ⅲ针。
②、讲解:
“肩三针”取穴是不用举臂的,“肩三针”对医治中风偏瘫患者的肩关节病变是很方便的。
③、针法:
用寸毫针。
先用手指在肩峰下探到凹陷处,通常按压它,患者会有明显
的酸、麻、胀、痛感。
向肩关节方向刺入(但不要刺入关节腔),以肩关节周围或向下有麻胀感为度(肩Ⅱ针和肩Ⅲ针同理)。
针后能够留针,或行捻转手法,也能够加电,或神灯照射。
⑶、面瘫针:
①、定位:
翳风、地仓和颊车互透;阳白、四白、太阳。
②、讲解:
“面瘫针”要紧用来医治面神经麻痹引发的面肌瘫痪(属周围性神经病变),而在中枢性面瘫中也可选用。
面神经出脸部的地址是翳风穴,故将之作为第一针,因面瘫患者典型的病症是口角歪斜,因此将地仓与颊车作为第2针、第3针。
③、针法:
针刺翳风穴前,应选用食指在耳根后按压以探穴,选寸毫针,直刺,针刺的深度以患者显现明显的酸、麻、胀感为度,手法不要过重,过重反而会加重对面神经的损伤。
针地仓和颊车穴要注意方向和角度,两针相对而透刺,检测地仓方向的方式是看针柄是不是与嘴线成一线,两穴均用平刺。
假设眼睑闭合不全,加阳白、四白和太阳穴,阳白、四白穴均向下斜刺,太阳穴直刺;假设是针对口角歪斜的,加迎香、口禾髎穴,迎香穴沿鼻唇沟斜刺,口禾髎穴向患侧平刺。
均以得气为度。
⑷、脑三针:
①、定位:
脑户、左右脑空。
②、讲解:
“脑三针”位于脑后小脑的范围,针灸传统腧穴名中在头部带“脑”字的穴位就只有3个,第1个确实是脑户穴,两旁的脑空穴确实是第二、第3穴,因此称作“脑三针”。
靳老长期研究脑病,发觉脑病患者大多有运动失调(共济失调),用它来医治小脑部疾病引发的运动、平稳失调,乃至有些脑瘫、弱智或眼底病患者都能够利用。
③、针法:
脑户穴处在督脉上,后发际上寸,能够从后发际向上以一夫法量三寸和,再减去半寸,即可找到。
临床上以体表标志法来找,在脑后正中摸到枕外隆凸,其处有一凹陷处,确实是脑户穴。
在脑户穴左右旁开寸,也是用一夫法减去半寸处,就可摸到脑空穴。
认真摸起来,脑空穴处也有凹陷感觉。
三针均向下沿皮平刺,可刺~寸深,以酸、麻、胀感为宜。
⑸、脂三针:
①、定位:
内关、足三里、三阴交。
②、讲解:
“脂三针”是由内关、足三里、三阴交这三个穴位组成的,专门用来降血脂。
现代医学中的高脂血症、动脉硬化、冠心病,从临床表现和机理来看,多属中医痰瘀阻滞,故首选足阳明胃经之合穴足三里、足三阴经之交会三阴交,以达到调理脾胃、运化水湿的目的;内关是八脉交会穴之一,通于阴维脉,并与之合于心、胸、胃,具有宽胸理气和胃之作用。
临床上以这3个穴作为主穴组方医治心脑疾病患者,血脂都会下降,病症也改善得专门快。
③、针法:
在针刺方面,以常规针法,留针30分钟,依照具体情形进行补泻。
以“导气同精”针法,一样都不用加电。
⑹、坐骨针:
①、定位:
坐骨点、委中、昆仑。
②、讲解:
“坐骨点”是靳老依照解剖得来的,通过尸身解剖发觉患者处于俯卧时,在“坐骨点”作为刺激点,穴下恰好确实是坐骨神经,而环跳穴必需取侧卧位而且要伸下腿,屈上腿才能取到,而且又无益于针刺。
“坐骨点”在臀沟止境水平,离后正中线旁开约3寸处,它不同于环跳穴。
说到底,医治坐骨神经痛,必需刺中坐骨神经。
患者选俯卧位,在平臀后纹处以一夫法来定位。
③、针法:
以夹持进针法,用一块酒精棉球夹住针尖,垂直进针约2寸深,很容易刺中坐骨神经,一刺中坐骨神经,患者的针感就会一直传到足跟部,疗效就会专门好。
昆仑穴用1寸针,直刺,以得气为佳。
医治坐骨神经痛,要紧考虑疼痛是由上向下传的,而且要同时针肾俞、大肠俞。
⑺、股三针:
①、定位:
箕门、伏兔、风市。
②、讲解:
中风后遗症患者下肢瘫痪所表现出的病症确实是活动无力、举高和迈步艰巨,下肢的运动主若是由上段带动下段,也确实是以股四头肌、股二头肌等肌群带动下肢的举高和迈步,从解剖学角度来讲,箕门、伏兔、风市三穴别离位处于上述肌群,从经络学来讲,三穴又分属足太阴脾经、足阳明胃经和足少阳胆经,有补益气血、通经活络、解除痉挛之作用。
③、针法:
均以寸毫针。
于血海穴上6寸、缝匠肌内侧缘取箕门穴,髌骨外上缘上6寸取伏兔穴,以简便取穴法取风市穴,每针均要求得气。
以下肢无力为主者,三穴均用补法“虚那么补之”,以下肢肌张力亢进为主者,三穴均用泻法“盛那么泻之”。
⑻、耳三针:
①、定位:
听宫、听会、完骨。
②、讲解:
靳老在临床实践中发觉,听宫和听会都须张口取穴,均位于耳前,两穴深刺都可达内耳。
但按“针灸只是数处”原那么,只在耳前选用了听宫、听会两穴。
耳后有翳风和完骨穴,翳风虽对耳病有医治作用,但主若是医治面神经疾病,而完骨穴属足少阳胆通过耳后之穴,足少阳经“从耳后入耳中,出走耳前”,另外它又是足少阳、太阳之交会穴,完骨穴对耳部疾病的医治有着极重要的作用。
临床发觉,从完骨穴在向内耳方向入针,可直达病所,针感专门强,疗效也专门好。
“耳三针”对神经性耳聋的疗效较好。
③、针法:
采纳坐位或仰卧位。
关键是针的深浅。
关于耳鸣、耳聋和听力下降等疾病都是内因致病。
需要深刺以达病位,深刺才有效。
听宫穴和听会穴都必需张口取穴,选取寸毫针慢慢进针,能够针刺寸深。
入针后令患者合上口,针是可不能弯曲的。
完骨穴在耳后乳突的后下方凹陷处,针前应选用手指按压并探穴,用寸毫针向耳内方向慢慢以深刺,进针寸左右。
配穴多数用中渚、外关、合谷、“四神针”、“颞三针”和“脑三针”。
⑼、踝三针:
①、定位:
解溪、昆仑、太溪。
②、讲解:
“踝三针”要紧用来医治踝关节的病变,如扭伤、关节骨质增生、劳损、踝关节的肿痛,或肿而不痛,小儿脑瘫的足跟不着地,起到一种利水消肿的作用。
昆仑和太溪都与水有关,肾性消肿也能够利用。
③、针法:
针解溪穴前最好用指按压并探穴,探准凹陷处入针,可刺~1寸深,针感能够放射至踝关节左右或周围者为佳;昆仑和太溪穴都在足跟腱与内外踝之间,往往两针彼此透刺,针感就会很强,太溪穴的针感往往传到足底部,而昆仑穴的针感能够传到足趾端。
⑽、鼻三针:
①、定位:
迎香、上迎香、印堂。
②、讲解:
“鼻三针”用来医治有关鼻部疾病的。
三个穴位别离位于鼻子的上、中、下三部,并散布于鼻腔周围,迎香穴为手阳明大肠经穴,位处鼻翼旁,肺与大肠相内外,鼻为肺的地方窍。
迎香为首选穴位;鼻通位于鼻中段,平常鼻塞时,以双食指按揉该穴,即可生效;印堂位于鼻要部,位处督脉上,督脉恰好通过鼻梁的正中,为医治鼻疾之要穴。
③、针法:
多项选择用仰卧位施针。
假设是过敏性鼻炎,鼻根部的穴位以印堂穴为主;假设慢性鼻炎,多属阳明经有热,应将印堂穴改成攒竹穴。
攒竹穴是阳明经与太阳经交接的部位,慢性鼻炎多与阳明经病变有关,而且常可在该穴上显现明显的压痛点,或自觉该穴有酸、胀或痛的感觉。
临床上不管是慢性或过敏性鼻炎,常加用“四神针”以达到“通天气”的目的。
假设是过敏性鼻炎,针迎香穴的时候往往横向刺,选1寸或寸,针尖向鼻翼刺,刺5~8分深;针鼻通穴时,应先用食指按压一下穴位以探准穴,如不探准穴位,针的深度和角度不行把握,很容易刺中鼻骨,引发出血或疼痛,应向下斜刺,针5~8分深;印堂穴要从上垂直向下平刺达鼻根部。
因刺激而流泪属正常现象。
两个迎香穴均须向鼻翼刺,看起来仿佛两支针是对刺一样。
假设是慢性鼻炎或鼻窦炎,流黄脓鼻涕,迎香就需要向上沿鼻唇沟斜刺。
⑾、眼三针:
①、定位:
眼Ⅰ针、眼Ⅱ针、眼Ⅲ针。
②、讲解:
“眼三针”要紧用来医治视神经萎缩、视网膜炎、黄斑色素变性等内眼疾病,即眼底病。
针刺医治,疗程一样都在两个月以上。
针“眼三针”前要选择质量好的(最好是新的)寸毫针。
眼Ⅰ针在睛明穴上二分,要取仰卧位,令病人眼睑闭合,并用食指轻轻揉压一下穴位,了解眼球与眼眶之间的情形,假设太靠近眼球或太靠近眼眶,都不容易入针,容易引发疼痛或出血。
针的时候向眼底内缓慢地斜刺,使劲要轻。
进针进程中针下应当很松弛,不该该有阻力,假设有可能针到了眼眶或针到了眼球。
成人可针~寸深,这确实是眼Ⅰ针。
眼Ⅱ针在下眼眶上缘,正对瞳孔,大约承泣穴的位置。
但那个穴位真正要刺入眼眶内。
针前先要用食指探穴,在眼球和眼眶之间缓慢地进针,可刺入~寸。
眼Ⅲ针在上眼眶的下缘,正对瞳孔,第一贯眶下直刺3~4分,然后将针尾向上提,针尖向眼球后眼眶内斜刺,可针~寸。
针刺“眼三针”时,必然要使病人放松,没关系闭眼睑,不要眨眼,更不能乱动或哭闹。
进针进程中,如遇有阻力或病人有刺痛感,不要勉强进针,应将针体慢慢退出少量或出针,调整方向再进针;假设在医治进程中发觉有出血现象或过度紧张不合作或凝血功能缺点,变舍弃针刺,以避免发生意外。
③、针法:
针完后,万万不要提插转捻,只能刮针。
具体方式:
以食指和中指紧贴针柄前,无名指紧贴针柄后,用大拇指上下轻轻刮动针柄。
出针时要令病人放松,并按进针方向和角度慢慢地退出。
出针后必需用干棉球压迫针孔和眼球,一样压迫5分钟再放手,必要时压迫时刻要长一些,避免眼眶内出血。
可随症加用:
可用风池穴,向鼻尖方向深刺寸左右,针感达眼部或向眼部放散为宜。
常加用手腕上的养老穴和下肢的光明穴,取养老穴时应嘱患者将手心向胸,并以食指先探准穴位。
“脑三针”对内眼病有独到的医治成效。
⑿、智三针:
①、定位:
神庭、本神、本神。
②、讲解:
“智三针”要紧医治智力低下、前头痛,医治眼底病、老年痴呆、中风后遗症也可选用。
神庭穴位于前发际正中直上寸处,本神穴在神庭穴旁开3寸,相当于神庭与头维穴之间外1/3与内2/3交壤处。
③、针法:
取寸毫针(小儿用1寸),一样都是由前向后平刺1~寸(小儿刺寸),假设用来配合医治眼疾,那么向前平刺1~寸。
要注意躲开头皮显露的静脉。
出针时必然要按压一会,避免皮下血肿。
⒀、定神针:
①、定位:
定神Ⅰ针、定神Ⅱ针、定神Ⅲ针。
②、讲解:
“定神针”位于前额部,定神Ⅰ针在印堂穴上5分,定神Ⅱ针、定神Ⅲ针在阳白穴上5分。
三个穴位均较浅,针感特强,假设直刺进针,往往可刺中穴位而取得预期的针感,依照“宁失其穴,不失其经”的原那么,从这三个穴上5分处沿皮向阳白穴和印堂穴方向透刺,针感比单纯针刺阳白穴、印堂穴还要好。
③、针法:
第一针定神Ⅰ针,向印堂穴方向沿皮平刺达鼻根部,然后再针定神Ⅱ针、定神Ⅲ针,可达眉上,三针均向下平刺。
额前表皮的血管很丰硕,要注意进针、行针或出针时定神Ⅱ针、定神Ⅲ针时引发皮下出血。
“定神针”除医治小儿多动症外,还用于脑瘫儿的斜视、弱智儿童或其他病种兼见双目无神者,对前额痛的疗效也超级好。
⒁、晕痛针:
①、定位:
四神针、太阳、印堂。
②、讲解:
晕痛针是由“四神针”和太阳穴及印堂穴组成。
“晕”最典型的病证是美尼尔氏综合征(耳源性眩晕)。
采纳晕痛针,一样常配合合谷穴或“耳三针”来医治。
另外,对各类头痛,尤其是伴随有头晕病症者,采纳晕痛针医治,成效都专门好。
③、针法:
第一针“四神针”,四支针均向周围平刺,刺印堂穴时,向下沿皮平刺达鼻根部,以有酸胀感为度。
关于太阳穴的针法,临床上必需要有必然的深度才有效,应采纳直刺的方式,刺~1寸深,针感会向眼内或目上放散者为佳,如针下有硬物感,是抵达颞骨,应将针提出2分,不要继续深切。
⒂、面肌针:
①、定位:
四白、下眼睑阿是穴、地仓透颊车、禾髎、迎香。
②、讲解:
“面肌针”要紧用来医治面肌痉挛。
“面肌针”分为两组,一组是眼肌的痉挛,另一组是口肌痉挛。
眼肌痉挛组的穴位,一个是四白穴,另一个是下眼睑的阿是穴。
③、针法:
临床上多见下眼睑跳动,针下眼睑阿是穴时选仰卧位,并利用较细针,由皮下刺入,针尖向鼻部,万万不要向上,因加电时针尖容易刺入眼眶内,四白穴直刺或斜刺都能够,这是第一组;口肌组是地仓透颊车穴、禾髎穴、迎香穴。
一样刺5~8分深。
针完两组后各自用电针机加电,选持续波的密波,强度调到病人能忍受到的最大的强度,加电30~45分钟。
⒃、叉三针:
①、定位:
太阳、下关、阿是穴。
②、讲解:
临床上专门用“叉三针”来医治三叉神经痛。
它是由太阳穴、下关穴和阿是穴组成。
因三叉神经有三个分支。
阿是穴要依照不同的情形来选。
③、针法:
选阿是穴:
第一支痛可选鱼腰穴和阳白穴,第二支痛以四白穴为主,第三支痛(下支痛)可选大迎穴;这三个配穴都是在三叉神经出脸部的地址。
太阳穴直刺~1寸深,下关可刺1~寸,嘱病人不要张口和发言,以麻、胀感为佳。
鱼腰穴和阳白穴相互透刺,鱼腰穴也可向丝竹空方向透刺,四白穴向下斜刺~1寸深,大迎穴向口角方向平刺1~寸,选仰卧位,一样都是留针,时刻要达30分钟以上,每隔5分钟行捻转手法一次。
用中度的刺激量。
也可用电针,选持续的密波,刺激量以患者能耐受为度,加电的时刻稍长点,约40分钟。
⒄、面瘫针:
①、定位:
(翳风、地仓颊车互透、迎香)。
(阳白、太阳、四白)。
②、讲解:
面瘫又叫面神经麻痹、周围性面瘫,要紧表此刻眼睛闭合不全、口角歪斜、鼻唇沟变浅或消失,故面瘫针分两组。
面神经出脸部的地址是翳风穴,它为首选穴,加上地仓颊车互透、迎香穴,作为一组,要紧针对口角歪斜。
另外,以目上的阳白穴、目下的四白穴及目外的太阳穴组成第二组,要紧针对眼睛闭合不全。
临床上两组常配合利用。
③、针法:
针翳风穴前,应先用食指在耳根后按压以探穴。
一样情形下,面瘫患者在那个穴位上都会显现明显的压痛点。
选寸毫针,直刺,针刺的深度以患者显现明显的酸、麻、胀感为度,手法不要过重。
针地仓穴和颊车穴时要注意方向和角度,两针相对而透刺,检测地仓穴方向的方式是看针柄是不是与嘴线呈一线,两穴均用平刺。
迎香穴以1寸或寸针沿鼻唇沟向上斜刺。
阳白穴向下平刺,也可透刺鱼腰穴,四白穴也向下斜刺~1寸深,太阳穴向眼内方向直刺寸左右,可加电针,依照病程的长短选用不同的波型。
假设是针对眼睑闭合不全,加攒竹穴透鱼腰穴;假设是针对口角歪斜的,加禾髎穴,向患侧平刺,均以得气为度。
依照经脉的循行,“面口合谷收”,可选用合谷穴,一样都是向上平刺~寸,刺激量会专门大。
左侧面瘫选右合谷,右边面瘫选左合谷,针用补法。
在合谷穴上进行补泻:
一样采纳“补患泻健”的原那么,可采纳顺逆补泻法或提插补泻法。
⒅、突三针:
①、定位:
天突、水突、扶穴。
②、讲解:
在颈部有几个以“突”字命名的穴位,第一个穴位是水突穴,另一个是天突穴,还有一个是扶突穴。
“突三针”要紧用来医治甲状腺肿大、甲亢、甲状腺囊肿或甲状腺良性肿瘤,这确实是“以突治突”,“奇病奇治”的代表。
③、针法:
多用毫针。
选用1寸针,水突穴和扶突穴均向甲状腺方向沿皮平刺,不要针得太深,以避免损伤甲状腺体;天突穴沿胸骨上缘后向下斜刺约寸,要注意避免气胸。
一样以留针为主,加以转捻和刮针。
⒆、颈三针:
①、定位:
天柱、百劳、大杼。
②、讲解:
“颈三针”在项背部,第一个确实是天柱穴,第二个是百劳穴,第三个是大杼穴。
③、针法:
天柱穴在项部,属足太阳膀胱经穴。
颈椎骨又称为“天柱骨”,是颈椎段穴位的大穴和代表穴,专治颈椎病。
。
老人常见颈椎前倾,这是衰老的标志。
天柱穴可振奋阳气,使颈项有力,挺直有神气。
可直刺1寸深,不要向延髓方向刺。
百劳穴是经外奇穴,在第五、6颈椎段,旁开后正中线寸处,位处颈椎旁,专治诸虚百损刺。
可直刺1寸深。
大杼穴属膀胱经穴,位于颈椎的下段,“骨会大杼”,专治骨质的病变,针刺必然要注意深度,最好往脊椎的方向斜刺,如直刺,最多不要超过1寸。
这三个穴位分管颈椎的上、中、下三段,专门用来医治颈椎病或医治由于颈椎病变引发的眩晕、肩臂疼痛等。
对因颈椎病引发的颈项疼痛,或双肩臂麻木、疼痛,应视不同情形而加配穴位。
如上肢外侧前缘疼痛,属手阳明经病变者,可加曲池穴;如上肢外侧正中疼痛,属手少阳经病变,可加用肩井、外关等穴;假设是上肢外侧后缘疼痛,属手太阳经病变,可加后溪、天宗等穴。
应按中医经络理论来分经取穴。
⒇、背三针:
①、定位:
大杼、风门、肺俞。
②、讲解:
“背三针”确实是大杼、风门、肺俞穴,双侧共六穴,又称为“背六穴”。
③、针法:
针这些穴位必然要注意针刺的深浅,尤其是肺俞,假设垂直刺,深度不能超过7分,假设直刺1寸,很容易气胸。
临床上多用斜刺,斜刺可稍针深一点。
可向内斜刺1寸左右。
背三针要紧用来医治呼吸系统的疾病。
(21)、手智针:
①、定位:
劳宫、神门、内关。
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