QuoTest糖化血红蛋白检测.docx
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QuoTest糖化血红蛋白检测
Quo-Test糖化血红蛋白检测
Quo-Test糖化血红蛋白检测
免疫荧光测定技术相关POCT仪器检测原理和结构
检测系统由一个荧光读数仪和检测板组成。
检测板采用层析技术,分析物在移动的过程中形成免疫复合物。
通过检测区域、质控区域的荧光信号值的不同与分析物的不同浓度成一定的比例,获得定标曲线,从曲线上可计算出未知样本中分析物的浓度。
如检测HbA1c使用的是免疫竞争法。
当检测缓冲液与加入了溶血缓冲液后的全血混匀时,荧光标记的抗HbA1c抗体与血样中的HbA1c结合,然后当该样本混合液加入到检测板的加样孔后,样本中的HbA1c和固定在检测板上的糖化血红蛋白则会与检测抗体(荧光标记抗体)竞争性地结合,反应平衡后,样本中的HbA1c越多,固定在检测板上的糖化血红蛋白与荧光标记抗体结合的机会就越少,最后读出检测板所示荧光强度。
荧光信号强弱与HbA1c的量成反比。
仪器内部有两个光学系统。
荧光检测系统检测HbA1c浓度;另一个光学系统检测总血红蛋白浓度。
仪器将这两个参数转换为比值(,)显示在屏幕上,就是HbA1c的相对浓度(占总Hb的比率)。
测定HbA1c的检测板含有一个固化了HbA1c的检测线和一个固化了抗生物素蛋白的质控线(见图19-5)。
时间分辨荧光免疫测定的基本原理是以镧系元素铕(Eu)獒合物作荧光标记物,利用这类荧光物质有长荧光寿命的特点,延长荧光测量时间,待短寿明的自然本底荧光完全衰退后再进行测定,所得信号完全为长寿命的镧系獒合物的荧光,从而有效地消除了非特异性本底荧光的干扰。
另外在反应体系中加入增强液,使荧光信号增强,有利于荧光测量。
【产品名称】糖化血红蛋白检测试剂盒(高压液相免疫荧光色谱法)
通用名称:
糖化血红蛋白检测试剂盒
商品名称:
魁星I号
英文名称:
Quo-testA1cReagentKit
【包装规格】15人份/盒
【预期用途】Quo-Test魁星一号高压液相免疫荧光色谱检测仪和糖化血红蛋白检测试剂盒仅限于体外定量检测全血(指血或静脉血)中的糖化血红蛋白含量。
该检测系统用于检测糖尿病和监测糖尿病人一段时间的血糖控制情况。
高水平的糖化血红蛋白浓度指示血糖失控。
【检验原理】Quo-Test?
A1C使用的是高压液相免疫荧光色谱检测技术。
当全血标本加入Quo-Test糖化血红蛋白检测芯片后,把检测芯片放入分析仪,通过高压将红细胞被破坏释放出血红蛋白,缓冲液里的反应成分和糖化血红蛋白免疫结合,然后这个结合体通过荧光色谱检测分析,4分钟后,检测结果会显示在屏幕上。
Quo-TestA1C结果都是跟DCCT/NGSP标准一致的,因此Quo-TestA1C与各实验室的检测结果均具有可比性。
【主要组成成份】15个铝箔独立包装的检测芯片(包含样本采集器)
l检测芯片里的反应物包括:
l硼化荧光反应物
l塑料玻璃管包含醋酸铵缓冲液,溶解物和叠氮化钠(<0.1%)
l样本采集器内含EDTA和表面活性剂
1个定标信息卡(盒盖上标有CAL字样)
1个简便使用手册
1个使用说明书
(采血针需另购)
【储存条件及有效期】Quo-Test?
糖化血红蛋白检测芯片应保存在2至8?
(35º至47ºF)环境中,使用之前必须在室温中平衡至少半小时。
产品的有效期打印在检测芯片包装外,检测芯片必须在有效期内使用。
有效期:
9个月
【适用仪器】Quo-Test糖化血红蛋白检测试剂盒仅可用魁星一号高压液相免疫荧光色谱检测仪进行定量检测。
【样本要求】
l标本收集和预处理
用采血针刺破手指,挤出一滴适合检测用量的血液,然后使用检测芯片包装中的样本采集器参照简便用户指南中方法吸取样本。
l用静脉血标本进行Quo-Test糖化血红蛋白的检测
按照以下的操作步骤进行静脉血样本(EDTA抗凝)的检测。
静脉血标本可在冰箱中保存十天。
如果标本保存在冰箱中,使用前请将其恢复到室温,并且确定其已经完全融化。
使用吸管吸取至少10微升的血液到一表面(不会渗透进去)。
使用样本采集器吸取样本。
按照正常操作步骤进行检测芯片的检测。
【检验方法】
操作前准备
1、开机后当“Quo-Test”的logo(图像)和日期显示在显示屏上时即可进行试验操作。
将条形码扫描仪贴近条形码卡,按下按钮直到听到一声蜂鸣为止。
(只有在使用一个新批号好的试剂盒前,才需要用条形码扫描仪进行扫描试剂盒内侧的条形码,以进行校准信息的读取。
)2、如果试剂盒保存在室温中,可直接取出使用。
如果保存在冰箱中,需将其放置在室温中平
衡30分钟。
标本采集器也包含在铝箔袋中。
3、用采血针刺破手指,挤出一滴血,吸满整个标本采集器后将标本采集器完全插入到检测芯片。
检测运行
1、打开检测舱门,将检测芯片放入到检测孔中,并朝您身体方向拉动红色滑轨。
关上检测舱门,仪器将自动进行检测。
2、试验结束后检测结果将自动显示在显示屏上。
打开检测舱的门,朝身体的另一方向推进红色滑轨,取出检测芯片,关闭检测舱门。
检测结果
检测结束后,检测结果将自动显示在仪器显示屏上。
检测结果打印(如配有选配件打印机)
如果仪器和打印机相连接,当检测结束后结果将自动打印出来。
结果将打印在胶粘标签上,以方便结果保存。
【参考值(参考范围)】正常人的糖化血红蛋白浓度比值一般为4-6%。
【检验结果的解释】美国糖尿病协会认为<7%是糖尿病控制有效和并发症发生率最低的目标值。
高于7%则提示需要进行高强度的糖尿病治疗管理。
一个合格的医生应该可以正确指导病人控制血糖水平。
【注意事项】
l该试剂盒仅使用于体外诊断
l不能用于人体内或动物体内
l试验完成后,检测芯片等相关物品应小心安全处理。
l如果试验仓所有的孔、硅胶有出现扭曲变形,那么检测芯片将不能使用。
如果在显示屏上出现有错误信息提示,请按照简便使用指南上的故障排除方法进行解决或致电我公司技术支持00441932220124,该热线的工作时间为周一至周五上午八点到下午五点(英国当地时间)
【参考文献】
1.TheDiabetesControlandComplicationsTrialResearchGroup.NEnglJMed1993;329:
977–986.
2.StandardsofMedicalCareinDiabetes(2008).RecommendationsoftheAmerican
DiabetesAssociation.DiabetesCare.31:
S12-S34.2008.
3.DefiningtheRelationshipBetweenPlasmaGlucoseandHbA1c:
Analysisofglucose
profilesandHbA1cintheDiabetesControlandComplicationsTrial.CurtL.Rohlfing,
Hsiao-MeiWiedmeyer,RandieR.Little,JackD.England,AletheaTennill,andDavid
E.Goldstein.
DiabetesCare25:
275-278.
4.UnitedKingdomProspectiveDiabetesStudyGroup.Lancet1998;352:
837–853.【生产企业】
QuotientDiagnosticsLtd,Unit3b,FirstFloor,RussellRoad,WaltononThames,KT12
3PE,UnitedKingdom.
电话:
+44(0)1932220124
传真:
+44(0)1932250266
POCT检测技术和相关仪器
4.1POCT概述
4.1.1POCT的概念、基本原理及主要技术
POCT是指在病人旁边分析病人标本的分析技术,或者说只要测试不在主实验室做,并且它是一个可移动的系统,就可以称为POCT。
“POCT”的组成包括:
地点、时间(point)、保健、照料(care)、检验、试验(testing),point-of-caretesting英文字面的意思是在受治疗者现场的保健检验。
POCT的基本原理是:
把传统方法中的相关液体试剂浸润于滤纸和各种微孔膜的吸水材料中,成为整合的干燥试剂块,然后将其固定于硬质型基质上,成为各种形式的诊断试剂条;或把传统分析仪器微型化,操作方法简单化,使之成为便携式和手掌式的设备;或将上述两者整合为统一的系统。
POCT主要技术包括:
(1)简单显色(干化学法测定)技术将多种反应试剂干燥、固定在纸片上,加上检验标本(全血、血清、血浆、尿液等)后产生颜色反应,用肉眼观察定性或仪器检测(半定量)。
(2)多层涂膜(干化学法测定)技术多层涂膜技术是从感光胶片制作技术移植而来的。
将多种反应试剂依次涂布在片基上,制成干片,用仪器检测,可以准确定量。
(3)免疫金标记技术胶体金颗粒具有高电子密度的特性,金标蛋白结合处,在显微镜下可见黑褐色颗粒,当这些标记物在相应的标记处大量聚集时,肉眼可见红色或粉红色斑点,这一反应可以通过银颗粒的沉积被放大。
该类技术主要有斑点免疫渗滤法(DIGFA)和免疫层析法(ICA)。
(4)免疫荧光技术通过检测板条上激光激发的荧光,定量检测以pg/ml为单位的检测板条上单个或多个标志物。
检测系统通常由荧光读数仪和检测板组成。
检测板多用层析法,分析物在移动的过程中形成免疫复合物,通过检测区域、质控区域的荧光信号值的不同与分析物的不同浓度成一定的比例,获得定标曲线,可检测未知样本中分析物的浓度。
(5)生物传感器技术利用离子选择电极,底物特异性电极,电导传感器等特定的生物检测器进行分析检测。
该类技术是酶化学、免疫化学、电化学与计算机技术结合的产物。
(6)生物芯片技术生物芯片是最新发展起来的新技术。
其特点是在小面积的芯片上同时测定多个项目。
生物芯片可分基因芯片、蛋白质芯片和细胞芯片。
它们具有高灵敏度、分析时间短、能同时检测的项目多等特点。
(7)红外和远红外分光光度技术此类技术常用于经皮检测仪器,用于检测血液中血红蛋白、胆红素、葡萄糖等成分。
这类床边检验仪器可连续监测病人血液中的目的成分,无需抽血,可避免抽血可能引起的交叉感染和血液标本的污染,降低每次检验的成本和缩短报告时间。
(8)其他技术
4.1.2POCT的特点及与传统实验室检查的不同
POCT的主要特点就是,可以迅速地获得可靠的检验结果,从而提高病人的临床医疗效果。
简单的说,实验仪器小型化,操作方法简单化,结果报告即时化。
表19-1临床实验室与POCT的主要不同点
比较项目临床实验室测试POCT
周转时间慢快
标本鉴定复杂简单
标本处理通常需要不需要
血标本血清、血浆多为全血
校正频繁不频繁
试剂需要配制随时可用
消耗品相对少相对多
检测仪复杂简单
对操作者的要求专业人员普通人亦可以
灵敏度相对高相对低
每个试验花费低高
试验结果质量高一般
4.1.3POCT仪的分类
按照用途来分,可以分为血液分析仪、快速血糖检测仪、电解质分析仪、血气分析仪、药物应用监测仪、抗凝测定仪、心肌损伤标志物检测仪、甲状腺激素检测仪、酶联免疫检验仪、放射免疫分析仪等种类繁多的仪器。
根据其大小和重量,可以将监测离体血液标本的分析仪,分为桌面(benchtop)型、便携型、手提式及手提式一次性使用型。
最近,一种被称为CD的POCT已经问世,其在类似CD的圆盘中含有多种生物传感器,具有诊断检验功能,通过标准或定制的阅读器获取监测结果,有人又称之为CD实验室。
根据所用的一次性装置来分,可有单一或多垫试剂条、卡片式装置、生物传感器装置、微制造装置以及其他多孔材料等多种装置。
4.1.4POCT的临床应用
随着各种POCT技术及检测仪器的使用,使得POCT既可在医院内,也可在医院外进行。
一些特殊项目甚至在家里或在某些特殊的场合(如室外、现场)均可检测,极大地方便了病人和一些特殊人群的需要。
(1)糖尿病诊治方面的应用
各种快速血糖仪、多种无创伤性血糖检测仪的使用使报告时间(TAT)大大缩短,是临床、患者家庭最常用的检测仪器;全定量免疫荧光检测仪检测糖尿病患者的糖化血红蛋白与尿微量白蛋白等指标,有助于早期发现糖尿病肾病,有利于患者病情的估计与长期监测;传感器相关检测仪可检测患者血气及电解质等指标;干化学分析仪可检测患者血液中各种生化指标。
(2)心血管疾病方面的应用
急性心肌梗死(AcuteMyocardialInfarction,AMI)发病急,严重影响到患者的生命安全。
POCT的运用可使AMI患者得到及时的诊断和治疗。
金标定量检测仪、全定量免疫荧光检测仪、快速CRP检测仪等可检测特异性血清早期标志
物如肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、D-二聚体、脑钠肽(BNP)、CRP;利用干片式血凝分析仪进行凝血酶原时间(PT)测定、活化部分凝血活酶时间(APTT)测定;干化学分析仪可检测血液中门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)等生化指标的检测;传感器相关分析仪可检测患者血气及电解质等指标。
(3)感染性疾病中的应用
诊断用蛋白芯片技术、免疫金标记技术相关POCT的使用,可使不具备细菌培养条件的基层医院、民营诊所、社区保健所进行微生物的快速检测,也可用于医
TP)、内镜检查前的病毒院中手术前传染病四项检测(HBsAg、HCV、HIV、
性肝炎筛选等。
(4)发热性疾病方面的应用
快速CRP检测仪的使用,将CRP与血常规的结果联合应用,对鉴别发热患者感染病原体的性质(细菌或病毒)比单一检测更具特异性。
(5)ICU病房内的应用
在ICU病房,目前临床上已使用的有:
用于体外监测的电化学感应器,可周期性地控制患者的血气、电解质、红细胞压积和血糖等;用于体内监测的生物传感器,将其安装在探针或导管壁上,置于动脉或静脉管腔内,通过监视器可定期获取待测指标的数据。
(6)儿科诊疗中的应用
适合儿童的诊断行为需要轻便、易用、无创伤或创伤性小、样品需求量少、无需预处理、快速得出结论等要素,以缩短就诊周期,还需要关注父母的满意度。
POCT能较好地达到上述要求。
POCT另一特点是诊断病情时父母可一直陪伴在孩子身边,随时了解检验数据的含义,更好地与医护人员交流,有利于患儿疾病的诊治。
(7)循证医学中的应用
从循证医学的角度来评价,POCT弥补了传统临床实验室流程烦琐的不足。
循证医学(Evidencebasedmedicine,EBM)是遵循现代最佳医学研究的证据,并将证据应用于临床对患者进行科学诊治决策的一门学问。
POCT所用实验仪器体积小、携带方便、容易使用,操作人员可以在实验室外的任何场所进行,快速、方便地获取患者某些与疾病相关的数据,这正是循证医学所要达到的主要目的——有据可循。
(8)医院外的应用
各种免疫金标技术相关的POCT仪、传感器技术相关的POCT仪、干化学技术相关POCT仪,由于方便、快速等特点,可在家庭自我保健、社区医疗、医师诊所、医务室、体检中心、救护车上、事故现场(甚至战场)、出入境检疫、禁毒、戒毒中心、公安部门和运动员尿液检测等医院外的许多部门和场所广泛应用。
4.1.5POCT存在的问题与发展前景
1.POCT存在的问题
(1)质量保证问题。
各种POCT分析仪的准确度和精密度各不相同,而且没有统一的室内和室间严格的质量控制,无法确保分析系统的质量。
目前尚未有严格的质量保证体系和管理规范,导致出现实验结果质量不易保证的现象。
非检验操作人员如医师和护士等工作人员没有经过适当的培训,不熟悉设备的性能和局限性,都是导致POCT产生质量不稳定的重要原因。
由于POCT在使用和管理中的不规范导致对病人仍然存在潜在的危险,因此许
多国家和地区均颁布了权威的POCT使用原则。
在英国,发布了诺丁汉女王医学中心2005年修订后的POCT使用原则。
在美国,NCCLS于1995年发表了AST2-P文件,介绍关于评价和实施床边体外诊断检验的信息。
随后,美国的POCT部门又忙于修订符合临床实验室的管理法规,尤其是2003年1月颁布的新“质量体系”要求。
结合美国NCCLS近几年发表的其他多篇与POCT质量管理有关的文件,可以发现,POCT的质量在美国正日趋得到保障。
文件对有关实验室认可、POCT仪的使用、操作人员的培训、质量评估、方法学评价、结果记录及报告等均有明确规定。
在我国,POCT的使用发展较快,但管理相对滞后。
不过,最近我国也已经出台了《关于POCT的管理办法(试行草案)》。
其中对POCT的组织管理、POCT人员的培训、对POCT专用仪器的认可、POCT质量保证计划、POCT操作规范方面、人员安全性及废物处理、床边检验的操作程序、结果的报告、以及费用方面的问题等都有详细的规定与说明。
(2)循证医学评估问题。
POCT仪器及检验结果本身来说,尚缺乏循证医学的评估(
(3)费用问题。
POCT单个检验费用,高于常规性检验。
(4)报告书写不规范,也是目前POCT存在的一个问题。
2.POCT的发展前景
为了适应实际需要,理想的POCT仪器应该是结构灵巧、体积小、容易使用、不需要额外人工处理标本、不需要非常精确的加样,结果准确、并能自动保存所有记录的微型移动系统。
应用无创性/少创性技术的POCT仪器将是POCT的另一个发展方向。
生物芯片技术相关的POCT因其具有高灵敏度、分析时间短、同时能检测的项目多等特点,也是POCT发展的一个重要趋势。
4.2POCT常用技术及相关仪器
4.2.1POCT仪的基本结构与功能
POCT仪器,一般外形小巧,结构不像中心实验室的大型仪器那么复杂(最主要是没有复杂的液路系统),仪器的基本结构包括:
(1)电源开关。
(2)状态灯。
(3)电池。
由于POCT仪器使用地点非常广泛,所以都自带电源——配备电池。
(4)(热敏)打印机、显示器。
显示器和打印机用于输出结果。
(5)键盘。
键盘属于输入设备。
(6)样本测量室(阅读仪及光源等)。
样本测量室的光源,可以是一般的检测光源,也可能是激发光的光源。
阅读仪可以帮助控制、简化部分分析反应,还可以整合数据的处理、存储功能。
比如,校正曲线计算法所使用的校正曲线,质量控制限度和结果数据存储等。
带有微处理器的阅读仪甚至可以对数据进行校正,然后解释结果。
(7)条形码/密码牌阅读器。
由于一次性分析装置通常是独立包装,每个外包装上都带有独特的条码,其中包含有试剂的各种信息;有的仪器还带有密码牌,用于校准及质量控制。
所以,POCT仪一般都配备条形码/密码牌阅读器。
(8)内置的数据处理及储存中心。
作为阅读器的补充而出现的内置的数据处理及储存中心,增加了储存质控数据或患者数据及其他数据处理功能。
(9)一次性分析装置(带有样本感应器或限流阀以及样本注入口等)。
一次性
装置又可以分成单一或多垫试剂条(包括单层、多层试纸垫)、酶层析装置、免疫横流(层析)分析装置、卡片式装置、微制造装置、生物传感器装置等。
4.2.2多层涂膜技术相关POCT分析系统基本结构与功能
(1)多层涂膜技术制成的干片结构,如图19-1
干片中的涂层按其功能分4层:
分布层(有时又分成扩散层和遮蔽或净化剂层)、试剂层、指示剂层、支持层。
分布层是一层高密度孔聚合物。
分布层的作用不仅可以阻留细胞、结晶和其他小颗粒,还可以让大分子(如蛋白质)滞留。
分布层中朝下的一面加入反光物质如Ti02和BaS04来掩盖病人标本中的有色物质,使反射光度计不受其影响。
同时这些反光化合物也给干片底层的指示剂层提供反射背景。
试剂层试剂层的主要功能是提供能实现化学反应所需的环境,提供化学反应所需干试剂,把标本中的待测成分转变成可定量物质,同时去除干扰。
指示剂层其目的是生成一种可以定量且与待测物含量直接成比例的产物。
指示剂层中的色原含量用反射光度计读取。
支持层起物理固定作用,同时允许测量光通过,并对通过光不产生任何干扰作用。
(3)影响因素及质量控制
干片及配套试剂的处理过程和储存、仪器光路的变化等均会引起结果的偏差。
仪器通常要求6个月一次定标,每日一次质控。
仪器使用的质控品为VITROS原装配套质控品及专用稀释液。
为保证结果的准确性,还应注意仪器的维护,主要是光路的清洁和校正以及干片储藏盒内的干燥剂和保湿剂的及时更换等。
4.2.3免疫金标记技术相关POCT仪的基本结构与功能
斑点金免疫渗滤法已被广泛应用于临床各种定性指标的测定,此类方法所测项目大多为定性或半定量的结果,不需要特殊的仪器。
金标定量检测仪器,属于复合型免疫层析技术,以金胶粒或着色乳胶粒等有色粒子作标记物,层析条通过多种材料复合而成。
金标定量检测仪器硬件部分一般由电脑、输入输出接口、模数转换器、扫描控制电路、光电转换电路、背景补偿电路、显示器等组成。
为了保存测试结果,配有微型打印机。
由于抗原抗体的结合
及胶体金材料都很贵,不可能象化学试剂那样,做成大面积显色,同时背景有水、血、胶体金等,且在渗透过程中不均匀等原因,因此必须设计特殊的光学系统(如反射型光纤传感器),才能解决金标定量测试的问题。
反射型光纤传感器由入射光纤和接收光纤组成。
测试时,检测卡固定,电脑控制机械扫描系统,使光纤传感器从背景(硝酸纤维素膜区)向测试线扫描。
免疫层析法检测试剂条结构见图19-4.1,免疫层析试验原理见图19-4.2。
光源发出的光经发送光纤射向被测体的表面,反射光由接收光纤收集,并传送到光探测器转换成电信号输出。
另外该仪器还设计了一系列软件,以提高检测结果的可靠性和精确性。
如根据水的渗透规律,编制特殊的软件,补偿渗透不均匀引起的干扰信号;根据不同的测试条、不同的批号,编制软件严格控制测试时间;根据朗伯-比尔定律及相关的数学知识,将光密度值与浓度的关系用数学模型来表示,并输入电脑,每次测定时,电脑即可自动将光密度值转换成浓度值并显示。
图19-4.1免疫层析法检测试剂条结构
对检测结果的质量保证,还包括一些日常工作。
由于该仪器应用的是光学原理,测量环境的光照变化、测量笔尖密封性的变化及其他物理条件(温度、水等液体)变化均会对结果产生干扰。
正确的定标是确保仪器重复精确读数的必要步骤。
对不同测量条件和笔尖各种变化可能引起各种误差的调整,可以通过定标(散射光调整和空白调零程序)来完成。
试剂盒内含阳性定值范围的质控物,用于试剂稳定性及试验的质量控制。
4.2.4免疫荧光测定技术相关POCT仪器检测原理和结构
检测系统由一个荧光读数仪和检测板组成。
检测板采用层析技术,分析物在移动的过程中形成免疫复合物。
通过检测区域、质控区域的荧光信号值的不同与分析
物的不同浓度成一定的比例,获得定标曲线,从曲线上可计算出未知样本中分析物的浓度。
如检测HbA1c使用的是免疫竞争法。
当检测缓冲液与加入了溶血缓冲液后的全血混匀时,荧光标记的抗HbA1c抗体与血样中的HbA1c结合,然后当该样本混合液加入到检测板的加样孔后,样本中的HbA1c和固定在检测板上的糖化血红蛋白则会与检测抗体(荧光标记抗体)竞争性地结合,反应平衡后,样本中的
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