祖方要诀.docx
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祖方要诀
祖方[要诀]
祖方
夫字有字母。
方有方祖。
自伊芳尹汤液。
一脉相传。
与释氏传灯无异。
苟能推源于此。
自然心手合辙。
谅非时师所能测识也。
桂枝汤(玉函)
治风伤卫气。
脉浮缓。
发热自汗。
营卫不和。
桂枝(三钱)白芍(三钱)甘草(炙。
二钱)生姜(五片)大枣(四枚。
擘)
上五味。
水煎温服。
啜热稀粥一盏。
以助药力。
覆暖取微汗效。
不汗。
少顷再服。
小建中汤(玉函)治风木乘脾。
寒热腹痛。
桂枝汤倍芍药。
加胶饴三钱。
黄建中汤(金匮)治虚劳感寒。
发热自汗。
桂枝汤加黄钱半。
胶饴一合。
千金。
多人参二钱。
桂枝汤和营表药。
倍芍药加胶饴。
便能创建中气。
以芍药之酸。
敛护营血。
胶饴之甘。
培养中土。
更加黄以实卫气。
营卫脏腑俱和。
而受益多矣。
千金于小建中方加入当归。
名曰内补建中。
其调和中外之力可知。
阳旦汤(千金)治冬温脉浮发热。
项强头痛。
桂枝汤加黄芩钱半。
阴旦汤(千金)治冬温内寒外热。
肢节疼痛。
中挟寒食。
桂枝汤加黄芩钱半。
干姜五分。
阴霾四塞。
非平旦之气。
无以打开阳和。
桂枝汤原名阳旦。
打开阳邪之药也。
千金于中加入黄芩之苦寒性轻。
以治冬温在表之邪热。
仍以阳旦称之。
若兼挟寒食。
再加干姜之辛温散结。
以治中土之停滞。
遂因之曰阴旦。
与经络之阴阳。
风马牛不相涉也。
千金独活汤治风懿奄忽不知人。
咽中闭塞不能言。
四肢不收。
手足曳。
桂枝汤桂枝易桂心。
去大枣加独活、栝蒌根、生葛发其汗。
不得汗。
去独活、栝蒌根、生姜。
加防己、防风、麻黄。
喑哑不语。
并皆治之。
当归四逆汤(玉函)治阳邪入犯厥阴。
四肢厥逆。
桂枝汤去生姜。
加当归三钱。
细辛、通草各一钱。
邪犯厥阴之界。
有入无出。
虽有热邪。
势必从阴而后厥逆。
故厥阴篇中。
有厥深热深之例。
以振发传经之变端。
病邪至此。
最为紧迫。
医者苟无成识于胸中。
临病将何措指。
南阳先师乃毫不以厥逆为意。
仍取太阳例中桂枝汤方。
加入当归协济芍药。
以护厥阴之营。
细辛引领桂枝。
以为厥阴向导。
通草通利膀胱。
以疏厥阴出路。
与桂枝平分力量。
为分解之快捷方式。
虽厥阴与太阳两经接壤。
邪既入阴。
断无复传阳经之理。
先辈六经例有不罢再传之说。
大可喷饭。
而桂枝方中。
独去生姜者。
恐辛辣性暴。
不待气味入阴。
便从太阳开发。
转虚其卫。
再有何力以振驱邪之任欤。
由是广推大小青龙。
大小柴胡。
和解营卫两歧。
表里交界之邪。
必用姜、枣为一定之法。
若麻黄汤则专主寒伤营证。
便与生姜无预。
逮至三阴等治。
从无一方泛用生姜者。
生姜为手头常用之物。
尚尔若此之慎。
况有不察厥深热深之旨。
一见四肢厥冷。
漫投姜、附、四逆。
于此能无戚戚乎。
内补当归建中汤(玉函)治产后血虚。
虚羸不足。
腹中刺痛。
少腹中急。
或感寒发热。
桂枝汤桂枝易肉桂。
加当归二钱。
胶饴六钱。
崩伤内衄不止。
加地黄六钱。
阿胶二钱。
产后一月服四五剂。
令人强壮。
桂枝龙骨牡蛎汤(玉函)治虚劳梦泄。
恶寒发热。
桂枝汤加龙骨()牡蛎(熬)各钱半。
桂枝大黄汤(玉函)治太阴中风误下。
引邪入内。
腹满痛。
桂枝汤加大黄一钱。
桂枝汤表药也。
以其误下。
引邪内贼而腹满痛。
浑是表邪在内不解之故。
故仍用桂枝汤。
略加大黄。
因势利
导。
病既变。
则药亦不得不随之而变也。
桂枝葛根汤(玉函)治太阳经柔痉。
自汗脉浮。
桂枝汤加葛根二钱。
栝蒌桂枝汤(金匮)治痉太阳证备。
身体强KTKT然。
脉沉迟。
桂枝汤加栝蒌根二钱。
桂枝加附子汤(玉函)治亡阳漏风。
肢体屈伸不和。
桂枝汤加熟附子一钱。
桂枝加黄汤(金匮)治黄汗发热胫冷。
腰以上汗出。
下无汗。
桂枝汤加黄二钱。
芍桂酒汤(金匮)治汗如柏汁。
肢体肿。
发热汗出而渴。
桂枝汤去甘草、姜、枣。
加黄五钱。
苦酒和水煎。
黄桂枝五物汤(金匮)治血痹。
身体不仁。
如风状。
桂枝汤去甘草。
加黄等分。
千金桂枝易桂心。
加人参名黄汤。
茯苓甘草汤(玉函)治风邪入犯膀胱气分。
小便不利。
桂枝汤去芍药、大枣。
加茯苓二钱。
苓桂术甘汤(玉函)治心下有支饮。
胸腹支满。
目眩。
桂枝汤去芍药、姜、枣。
加茯苓二钱。
白术一钱。
此仅用桂枝汤之半。
以流动中外之支满。
兼四君子之半。
以营运在里之痰气也。
千金桂枝去芍药加皂荚汤(金匮)治肺痈吐涎沫。
初起有表邪者。
桂枝汤去芍药加皂荚一枚。
(去皮核。
酥炙)
桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤(金匮)治气分。
心下如盘。
桂枝汤去芍药。
加麻黄、附子各一钱。
细辛半钱。
病在气分。
非麻桂不能分解。
病气盘错。
非辛、附不能破结。
去芍药者。
恶其酸收也。
小青龙汤(玉函)治溢饮喘咳。
自利发热。
当发其汗。
桂枝汤去姜、枣。
加麻黄三钱。
半夏二钱。
炮姜、细辛、五味子各半钱。
小青龙加石膏汤(金匮)治喘咳上气烦躁。
心下有水气。
小青龙汤加石膏鸡子大一枚。
(碎)
桂枝麻黄各半汤(玉函)治太阳证脉微恶寒。
桂枝汤加麻黄、杏仁。
桂枝二越婢一汤(玉函)治营卫俱伤。
风多寒少而烦满。
桂枝汤本方各二钱。
加麻黄二钱。
石膏三钱。
桂枝芍药知母汤(金匮)治肢节痛。
脚肿如脱。
桂枝汤去大枣。
加麻黄二钱。
白术半两。
知母、防风各四钱。
熟附子二钱。
炙甘草汤(玉函)治伤寒脉结代。
心动悸。
及肺痿唾多。
心中温温液液。
虚劳不足。
汗出而闷。
桂枝汤去芍药倍甘草。
加人参二钱。
生地三钱。
麦门冬二钱。
麻子仁一钱。
阿胶二钱。
浑是清润调补药中。
但用桂枝一味以流动经脉之滞。
麻仁一味以滋润肠胃之结。
而脉虚结代。
心虚动悸。
一切虚劳不足。
得以荣养。
则脉虚自复。
心悸自宁矣。
芍药甘草汤(玉函)治营血受伤。
热不止。
桂枝汤去桂枝、姜、枣。
芍药甘草附子汤治发汗病不解。
反恶寒。
及疮家发汗成痉。
桂枝汤去桂枝、姜、枣。
加附子一钱。
(炮)
黄芩汤(玉函一名黄芩芍药汤)治伏气发温。
太阳少阳合病自利。
桂枝汤去桂枝、生姜。
加黄芩三钱。
黄芩加半夏汤(玉函金匮黄芩加半夏生姜汤)治伏气发温。
内挟痰饮痞满咳逆。
桂枝汤去桂枝。
加黄芩三钱。
半夏二钱。
黄芩汤本治春夏温热。
热自内发。
故于桂枝汤中。
除去桂枝、生姜之辛温。
易以黄芩之苦燥。
转温散为凉解。
大匠运斤妙用。
不可思议。
后世借以治下利身热。
亦不出此。
其黄芩加半夏汤。
治自利而呕。
与夏秋下利白沫。
若合符节。
异病同治。
总不出南阳之绳墨也。
麻黄汤(玉函)
治寒伤营气。
脉浮发热。
无汗而喘。
骨节痛。
麻黄(去节。
三钱)桂枝(三钱)甘草(炙。
一钱)杏仁(二十枚。
泡。
去皮尖。
碎)
上四味。
水煎温服。
暖覆取微汗。
不须啜粥。
以寒邪入伤营气。
营气起于中焦。
恐谷气反助邪热也。
麻黄加术汤(金匮)治湿家身体烦疼。
日晡发热。
黄麻汤加白术四钱。
湿家身疼烦热。
浑是躯壳受伤。
即用麻黄汤开发肌表。
不得白术健运脾气。
则湿热虽从汗泄。
而水谷之气。
依然复为痰湿。
流薄中外矣。
然术必生用。
若经炒焙。
但有健脾之能。
而无祛湿之力矣。
古今录验橘皮汤(金匮)治寒邪伤肺。
咳嗽吐血。
麻黄汤换肉桂加橘皮、当归、紫菀、黄芩。
麻杏甘石汤(玉函)治发汗后。
汗出而喘。
无大热者。
麻黄汤去桂枝。
加石膏半两。
此麻黄汤去桂。
而兼越婢之意。
专祛上焦湿热痰气。
与苓桂术甘汤互发。
彼藉苓、术。
专祛心下之支饮。
此藉石膏。
专祛膈上之湿热也。
麻黄杏仁薏苡甘草汤(玉函)治风湿一身尽痛发热。
日晡所剧者。
麻黄汤去桂枝。
加薏苡半两。
杏子汤治风水虚胀脉浮。
发其汗即已。
麻黄汤去桂枝。
(又易简杏子汤。
用小青龙加人参杏子仁)
甘草麻黄汤(金匮)亦治里水。
麻黄汤去桂枝、杏仁。
方用甘草二钱。
麻黄四钱。
葛根汤(玉函)治太阳阳明合病自利。
或发热无汗。
喘满不食。
麻黄汤去杏仁。
增桂枝一钱。
加葛根四钱。
芍药二钱。
生姜三片。
大枣三枚。
此即麻黄、桂枝二汤合用。
于中但去杏仁。
增葛根。
为阳明经证之专药。
以其能辅麻黄。
大开肌肉也。
去杏仁者。
既开肌肉于外。
不当复泄肺气于内也。
圣人立法。
一方一味。
各有斟酌。
非刻意研求。
焉能测识其微而为苍生司命哉。
三拗汤(局方)治风寒伤肺而咳。
误行敛肺。
而壅嗽喘急。
麻黄汤去桂枝。
用麻黄、(不去节。
)甘草、(生)杏仁(连皮尖)等分。
更加桔梗、荆芥。
名加味三拗汤。
麻黄附子细辛汤(玉函)治少阴病。
脉沉发热。
及水肿喘咳。
麻黄汤去桂枝、杏仁、甘草。
加附子一钱。
细辛半钱。
千金附子散治中风手臂不仁。
口面僻。
麻黄附子细辛汤加干姜、桂心、人参、防风、芎、羚羊角。
为散水煎。
加竹沥。
日服一剂效。
仓公当归汤治贼风口噤。
角弓反张成痉。
麻黄附子细辛汤加当归、防风独活。
水酒和煎。
口不开者。
格口内汤。
一服当苏。
二服小汗。
三服大汗。
麻黄附子甘草汤(玉函金匮名麻黄附子汤)治少阴病脉沉发热。
二三日无里证。
及水肿脉沉。
麻黄汤去桂枝、杏仁。
加附子一钱。
千金大枣汤治历节疼痛。
麻黄附子甘草汤。
加黄、姜、枣。
日三服汗之。
发表重剂。
莫如麻黄。
温经峻药。
首推附子。
表里补泻。
功用天渊。
仲景于少阴病脉沉发热。
二味合用。
单刀直破坚垒。
而建补天浴日之功。
在一二日间。
势难叵测。
则用细辛以助其锐。
二三日无里证。
则用甘草以缓其治。
各有权度。
金匮于水肿治例。
亦用二汤。
喘嗽则兼细辛以开肺气之壅。
脉沉则兼甘草以缓肾气之逆。
与初起防变。
二三日无里证互发。
而仓公乃于麻附细辛方中。
加当归、防、独以疗贼风口噤发痉。
千金复以麻附甘草汤内加黄、姜、枣以治历节疼痛。
总赖麻黄、附子。
彻外彻内。
迅扫其邪。
杲日当阳。
何有阴霾之患乎。
麻黄升麻汤(玉函)治冬温误行汗下。
下部脉不至。
咽候不利。
唾脓血。
麻黄汤去杏仁。
用麻黄二钱。
桂枝、甘草各八分。
加升麻、当归各一钱。
知母、黄芩、葳蕤各二钱。
天门冬、芍药、干姜、白术、茯苓、石膏各八分。
此方专主阳热陷于厥阴。
经脉为邪气所遏。
故下部脉不至。
而证见咽喉不利。
唾脓血也。
邪遏经脉。
非兼麻黄、桂枝之制。
不能开发肌表以泄外热。
非取白虎、越婢之法。
不能清润肺胃以化里热。
更以芍药甘草参黄芩汤寒因寒用。
谓之应敌。
甘草干姜合肾着汤热因热用。
谓之向导。
以病气庞杂。
不得不以逆顺兼治也。
华盖散(局方)治肺受风寒。
咳嗽声重。
烦满昏眩。
脉浮数。
麻黄汤去桂枝。
方用麻黄、杏仁各一钱。
甘草五分。
加苏子、赤茯苓、橘红、桑根皮各一钱。
生姜二片。
红枣一枚。
九宝汤治经年久嗽不愈。
脉浮起于外感者。
麻黄汤加紫苏、薄荷、橘红、桑白皮、大腹皮等分。
生姜三
片。
乌梅肉半个。
麻黄连轺赤小豆汤(玉函)治湿热发黄。
麻黄汤去桂枝减麻黄一钱。
加连轺(即连翘。
)二钱赤小豆一合。
生梓白皮一两。
生姜三片。
大枣四枚。
水煎。
分温三服。
半日服尽。
越婢汤(金匮)治风水恶寒。
一身悉肿。
脉浮不渴。
续自汗出。
无大热者。
麻黄汤去桂枝、杏仁倍麻黄。
加石膏八钱。
生姜三片。
大枣五枚。
水煎。
温分三服。
越婢者。
发越湿土之邪气也。
水湿之气。
因风流播中外。
两相激搏。
势难分解。
不得不藉麻黄祛之从表而越。
石膏清之从里而化。
内经开鬼门法也。
本方加术以助腠理开汗大泄。
于加术方中更加附子。
以治脚痹恶风。
开中寓阖。
信手合辙。
其大青龙、小续命、麻杏甘石汤。
或加桂枝以和营。
或加参、归以鼓气。
或加杏仁以泄满。
总以此方为枢局也。
或问表无大热。
何得轻用麻黄。
内无烦渴。
何得轻用石膏。
盖恶寒身肿自汗。
浑是湿气郁着。
非风以播之。
不能解散。
麻黄在寒伤营剂中。
则为正治。
在开痹湿门中。
则为导引。
石膏在白虎汤中。
则为正治。
在越婢、青龙、续命方中。
则为导引。
不可以此碍彼也。
越婢加术汤(金匮)治内极热。
则身体津脱。
腠理开。
汗大泄。
厉风气。
下焦脚弱。
越婢汤加白术四钱。
越婢加术附汤(金匮)治脚痹恶风。
越婢汤加白术四钱。
附子一钱。
越婢加半夏汤(金匮)治肺胀咳而上气。
越婢汤加半夏半两。
大青龙汤(玉函)治营卫俱伤。
脉浮紧。
汗不得出而烦躁。
越婢加杏仁十四枚。
(去皮尖)桂枝二钱。
文蛤汤(金匮)治吐后渴饮不止。
脉紧头痛。
越婢汤麻黄减半。
盖文蛤半两。
杏仁十五枚。
续命汤(金匮名古今录验续命汤)
治中风痱。
身体不能自收。
并治但伏不得卧。
咳逆上气。
面
目浮肿。
麻黄桂枝(千金。
局方。
俱作桂心)当归人参石膏干姜甘草(炙。
各三钱)芎(一钱)杏仁(三十枚。
千金。
作白术)
上九味。
水煎。
温服。
当薄覆脊凭几坐。
汗出则愈。
不汗更服。
无所禁。
勿当风。
千金续命汤无人参。
有防风、黄芩、芍药。
续命风引汤。
多防己、防风、独活、附子。
治中风癫眩不知人。
狂言舌肿出。
千金根据源续命汤。
多白术、茯苓、大枣为十二味。
小续命汤(千金)治中风外显六经形证。
续命汤去石膏。
加芍药、防风、黄芩各一钱四分。
防己一钱。
熟附子七分。
生姜五片。
大枣一枚。
(崔氏。
外台。
不用防己大枣)
无汗恶寒。
倍麻黄、杏仁。
有汗恶风。
倍桂枝、芍药。
无汗身热不恶寒。
去附子倍甘草加石膏、知母。
有汗身热不恶风。
倍桂枝、黄芩加葛根。
无汗身凉脉沉细。
倍附子加干姜。
有汗无热畏寒脉沉。
倍桂枝、附子、甘草。
肢节挛痛。
麻木不仁。
脉缓。
加羌活、连翘。
(上易老加减法)
张景岳曰。
按历代相传。
治中风之方。
皆以续命等汤为主。
考其所自。
则始于金匮要略。
附方中有古今录验续命汤。
然此必宋时校正之所增。
而非仲景本方也。
此自隋唐以来。
则孙氏千金方。
乃有小续命、大续命、西州续命、排风等汤。
故后世宗之。
无不以此为中风主治矣。
夫续命汤以麻黄为君。
而与姜、桂并用。
本发散外邪之方。
至小续命、大续命、西州续命等汤。
则复加黄芩以兼桂、附。
虽曰相制。
而水火冰炭。
道本不同。
即有神妙。
终非余之心服者。
其他无论。
独怪乎河间东垣丹溪三子者。
既于中风门。
皆言此病非风矣。
何于本门并首列小续命汤。
而附以加减之法。
又何前后之言不相应耶。
千金大续命汤治中风肥盛。
多痰多渴。
肢体不遂。
续命汤去人参。
加黄芩、荆沥(一作竹沥)
西州续命汤(千金)治中风痱。
身体不能自收。
口不能言。
冒昧不识人。
拘急不能转侧。
大续命汤去荆沥。
千金八风续命汤治卒中半身不遂。
手足拘急。
续命汤去麻黄、芎加独活、黄芩。
水煎。
温服覆汗。
不得汗。
倍麻黄。
千金排风汤治中风肢体烦疼。
皮肤不仁。
续命汤去人参、石膏、干姜。
加防风、芍药、白术、茯苓、独活、白鲜皮、生姜。
升麻汤(一名升麻葛根汤)
治阳明经邪发热。
及痘疹初起。
升麻(一钱)葛根白芍(各钱半)甘草(炙。
八分)
上四味。
水煎。
温服。
升、葛为阳明经之向导。
阳明专主肌肉。
恐开泄太过。
即以白芍敛护营血。
甘草调和中气。
所以解利本经邪热及时行痘疹。
皆为专药。
然在起胀后禁用。
秦艽升麻汤治中风口目斜。
升麻汤加秦艽、人参、桂枝、白芷、防风、葱白。
升阳散火汤治胃虚过食寒物。
抑遏阳气于脾土中。
畏寒发热。
火郁则发之也。
升麻汤加羌活、独活、人参、柴胡、防风。
用生甘草。
火郁汤治火郁不舒。
凛凛恶寒不止。
升麻汤用生甘草加柴胡、防风、葱白。
按此即升阳散火汤去羌活、独活、人参。
加葱白。
内经所谓恶寒非寒。
火郁则发之也。
冲和顺气汤治内伤脾气。
恶寒发热。
食少便溏。
升麻汤加人参、羌活、防风、苍术、白术、姜、枣。
升阳补气汤治胃气不足。
脾气下溜。
气短无力。
不时发热。
早饭后烦闷。
须要眠睡。
五心烦热。
升麻汤去葛根。
加羌活、独活、防风、柴胡、浓朴、泽泻、姜、枣。
和解汤治痘三日前后。
起发迟。
升麻汤加人参、川芎、羌活、防风。
连翘升麻汤治痘发太多。
凉内解毒。
升麻汤加连翘、桔梗、牛蒡、木通、薄荷、灯心、竹叶。
小柴胡汤(玉函千金名黄龙汤)
治少阳受邪。
往来寒热。
脉弦。
胁痛而呕。
柴胡(三钱)黄芩人参甘草(炙。
各一钱)半夏(二钱)生姜(五片)大枣(四枚)
水煎。
去滓。
温服。
治伤寒有五法。
曰汗。
曰吐。
曰下。
曰温。
曰和。
皆一定之法。
而少阳例中小柴胡汤。
专一和解表里。
少阳为阴阳交界。
邪传至此。
已渐向里。
故用柴胡升发其邪。
使从外解。
即以人参挡截于中。
不令内犯。
更以半夏、黄芩清解在里之热痰。
生姜、大枣并祛在表之邪气。
又须甘草协辅参、柴。
共襄匡正辟邪之功。
真不易之法。
无容拟议者也。
其方后加减。
乃法中之法。
定而不移。
至于邪气犯本。
胆府受病。
而加龙骨、牡蛎。
丸药误下。
而加芒硝。
屡下不解。
引邪入里。
心下急。
郁郁微烦。
而用大柴胡。
为法外之法。
变通无定。
不可思议者也。
独怪世医用小柴胡。
一概除去人参。
且必加枳、桔耗气之品。
此非法之法。
习俗相承。
匿于横议者也。
何怪乎道艺日卑。
风斯日下哉。
柴胡加龙骨牡蛎汤(玉函)治少阳经邪。
误下犯本。
胸满惊烦。
小柴胡汤去黄芩、甘草。
加桂枝、茯苓、龙骨、牡蛎、铅丹、大黄。
柴胡加芒硝汤(玉函)治少阳过经不解。
小柴胡汤加芒硝三钱。
大柴胡汤(玉函)治寒热便秘。
小柴胡汤去人参、甘草。
加芍药、枳实各一钱。
大黄二钱。
四逆散(玉函)治热邪传入少阴厥逆。
小柴胡汤去人参、半夏、黄芩、姜、枣。
加枳实、芍药等。
分为散。
饮服方寸匕。
日三服。
凡病各有真假。
真者易见。
假者难辨。
差之毫厘。
迥乎冰炭。
试以伤寒之厥逆辨之。
其始病便见者为直中寒厥。
五六日热除而见者为传经热厥。
寒厥真而热厥假也。
热厥之治。
惟四逆散得之。
细推其邪。
从阳入阴必由少阳而达。
亦无不由太阴竟入少阴之理。
故首推柴胡为来路之引经。
亦借以为去路之向导。
用枳实者。
扫除中道。
以修整正气复回之路也。
夫阴为阳扰。
阳被阴埋。
舍和别无良法。
故又需芍药以和其营。
甘草以和其胃。
胃气和而真阳敷布。
假证愈而厥逆自除。
但方后加减纷庞。
寒热互用。
非随证而推逆顺之机。
难以语此。
如悸。
加桂枝。
小便不利。
加茯苓。
泄利下重。
加薤白。
皆阴为阳扰。
随其攸利而开泄之。
咳利。
加五味、干姜。
腹痛。
加附子。
是阳被阴埋。
急须焕发以克复之。
与厥阴例中。
当归四逆加吴茱萸同法。
须知真证正治。
假证间取。
总不出此方之模范也。
至若二经热邪亢极而厥。
自有大承气下夺之法。
又非四逆散、当归四逆之和法可例治也。
柴胡去半夏加栝蒌汤(金匮)治疟多渴。
小柴胡汤去半夏加栝蒌根。
柴胡桂枝干姜汤(玉函金匮名柴胡桂姜汤)治疟寒多微有热。
小柴胡汤去人参、半夏、姜、枣。
加桂枝、干姜、栝蒌根、牡蛎。
(熬)
柴胡桂枝汤(玉函)治太阳少阳并病合病。
寒热及疟。
小柴胡汤加桂枝、芍药。
(即小柴胡汤合桂枝汤)
柴胡四物汤治妇人经行感冒。
热入血室。
小柴胡汤合四物汤。
柴胡枳桔汤(一名枳桔柴胡汤)治少阳寒热痞满。
小柴胡汤加枳壳、桔梗。
增损柴胡汤治少阳血虚。
寒热不止。
小柴胡汤去黄芩。
加川芎、芍药、陈皮。
柴胡清肝散治怒火憎寒发热。
肝胆风热疮疡。
小柴胡汤去半夏、姜、枣。
加山栀、川芎、连翘、桔梗。
人参败毒散(局方)治时疫初起发热。
及感冒发散后热不止。
小柴胡汤去半夏、黄芩、大枣。
加茯苓、羌活、独活、前胡、川芎、枳壳、桔梗。
问时疫初起。
用人参败毒。
得毋助邪为虐之患乎。
又何以治非时寒疫。
汗后热不止。
详此二者。
一为全盛之毒。
一为未尽之邪。
胡一方可混治耶。
盖时疫之发。
或值岁气并临。
或当水土疏豁。
种种不侔。
然必入伤中土。
土主百骸。
无分经络。
毒气流行。
随虚辄陷。
最难叵测。
亟乘邪气未陷时。
尽力峻攻。
庶克有济。
其立方之妙。
全在人参一味。
力致开阖。
始则鼓舞羌、独、柴、前各走其经。
而与热毒分解之门。
继而调御津精血气各守其乡。
以断邪气复入之路。
与桂枝汤中芍药护营之意不殊。
如桂枝人参汤、小柴胡汤、参苏饮。
未尝不用人参以协济表药成功也。
但其所主。
惟天行大头。
乃为合辙。
加荆、防、牛蒡、薄荷。
名荆防败毒。
为捻颈瘟。
咽喉肿痛之专药。
即上二证。
在热毒既陷以后。
及北方黑骨温等。
总与此方无预也。
至若伤寒传变之邪。
伏气郁发之证。
泾渭攸分。
略无交涉。
而先哲尝借以治寒疫汗后余热往往获效者。
以非时之邪混厕经中。
屡行疏表不应。
邪伏幽隐不出。
非藉人参之大力不能载之外泄也。
逮至疫痢昏热口噤。
亦宜此方加陈仓米引领入胃。
则毒随药化。
得非人参辅佐之力欤。
独怪近世医流。
偏谓人参助长邪气。
除去不用。
专行群队攻发。
鼓激壮火飞腾。
不至竭绝真阴不已。
兹缘同学质问。
因祖述以
政。
荆防败毒散治大头虾蟆瘟证。
人参败毒散加荆芥、防风、薄荷、牛蒡子。
仓禀汤治疫痢发热。
人参败毒散加陈仓米一撮。
清脾饮治食疟脉实。
溺赤便秘。
小柴胡汤去人参。
加白术、青皮、浓朴、草果。
按清脾饮。
清理脾家痰气宿滞。
及蕴积少阳经中风热之邪。
乃于小柴胡中除去人参。
益入青皮、白术、浓朴、草果一派克削之味。
在藜藿之人。
固为相宜。
若膏粱豢养柔脆者。
即有留滞。
亦难胜此。
用者审之。
星香汤
治中风痰涎潮塞。
不省人事。
服热不得者。
南星(三钱)木香(半钱)生姜(十片)
水煎。
服无时。
省风汤(局方)治卒中口噤不能言。
口眼斜。
筋脉抽掣。
风痰壅盛。
星香汤去木香。
用陈胆星一钱五分。
加防风一钱。
生半夏、黄芩、生甘草各七分半。
大省风汤(局方)治卒中痰逆呕泄。
脉沉厥冷。
星香汤去木香。
用陈胆星二钱。
加防风、独活、生附子各一钱。
全蝎、生甘草各五分。
按此即省风汤去半夏、黄芩。
加独活、附子、全蝎。
二汤虽分寒热主治。
并用生姜十片以开发风痰。
不可减也。
三生饮(局方)治中风卒倒。
口眼斜。
半身不遂。
寒闭不省人事。
痰气上壅。
星香汤本方用生南星一两。
木香三钱半。
加生川乌、生附子各五钱。
捣罗为散。
每服五钱。
同生姜十片煎服。
气虚卒倒。
另加人参两许驾驭之。
三生饮。
中风门中破的之方。
虽本星香。
而实得大省风之妙用。
与续命汤相为犄角。
夺门革鼎。
各有专功。
贵在先声夺
气。
无容庸师拟议。
术附汤
治寒湿体痛。
自汗身寒。
白术(一两)附子(半两)
上二味。
水煎。
去滓。
放凉分三服。
参附汤治脾肾阳虚。
厥逆自汗。
术附汤去术加人参一两。
附汤治元阳衰弱。
虚风自汗。
术附汤去术加黄一两(蜜酒炒)三因治自汗。
用附、术附、参附三方。
皆用附子五钱。
余俱一两。
分三服服之。
其卫外之阳不固。
则用附。
脾中之阳不固。
则用术附。
肾脏之阳不固。
则用参附。
凡属阳虚自汗。
不能舍此三方。
而附可以治虚风。
术附可以治寒湿。
参附可以壮元神。
三方亦相因为用。
只用二物。
不杂他味。
取力锐以擅专功也。
其外麻附、桂附、姜附、椒附、星附及大黄附子等。
法度森森。
分治九垓。
各具转日回天之妙用。
岂寻常可拟议乎。
桂枝附子汤(玉函)治风湿身重烦疼。
不能转侧。
术附汤去术。
本方用附子一枚。
加桂枝一两二钱。
甘草六钱。
生姜一两。
大枣十二枚。
分温三服。
白术附子汤(玉函。
即近效白术附子汤)治风湿相搏。
骨节烦疼。
掣痛不得屈伸。
近之则痛剧。
汗出短气。
小便不利。
恶风不欲去衣。
或身微肿。
术附汤本方用术一两二钱。
附六钱。
加甘草六钱。
生姜一两。
大枣十二枚。
分温三服。
甘草附子汤(玉函)治风湿大便坚。
小便自利。
术附汤本方用术、附各六钱。
加桂枝一两二钱。
甘草六钱。
分温三服。
桂枝附子、白术附子、甘草附子三方。
皆本术附汤方而立。
一加桂枝、甘草、姜、枣。
以治身重烦疼。
不能转侧。
其病全在躯壳。
无关于里。
故于本方除去白术。
使桂、附专行躯壳。
而振驱风遂湿之功。
用甘草以缓桂、附之性。
不使其汗大泄。
汗大泄。
则风去
而湿不去也。
风在疾祛。
湿在缓攻。
故用生姜之辛以散之。
大枣之甘以缓之。
则营卫之开阖有权。
风湿无复入之虞矣。
一加甘草、姜、枣。
以治骨节烦疼掣痛等证。
浑是湿流关节之患。
故于本方但加甘草。
以缓术、附之性。
姜、枣以司开阖之机。
风之见证本轻。
故无藉于桂枝也。
一加桂枝、甘草。
以治风湿大便坚。
小便自利。
以病气内犯。
故于本方加桂枝助附子以杜内贼之风湿。
加甘草助白术以和二便之偏渗。
故大便虽坚。
法无下夺之理。
附子汤(玉函)治少阴病始得之。
背恶寒。
脉沉身体骨节痛。
术附汤加茯苓、白芍各一两。
人参六钱。
真武汤(玉函千金名玄武汤)治少阴下利腹痛。
或咳呕。
小便不利。
术附汤本方白术六钱。
附子一枚。
(炮)加茯苓、芍药、生姜各一两。
咳者。
加五味子、细辛、干姜。
小便利者。
去茯苓。
下利。
去芍药加干姜。
呕者。
去附子加
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