护理各类职称考试题库十.docx
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护理各类职称考试题库十.docx
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护理各类职称考试题库十
451.过敏性紫癫的表现以下哪项有特征性(C)
A.可出现腹痛,便血
B.可累及大关节
C.反复出现皮肤紫癫
D.可出现血尿和蛋白尿
E.起病前1~3周常有上呼吸道感染史
解析:
过敏性紫癜好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。
皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。
好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。
皮损对称分布,成批出现,容易复发。
仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。
452.法洛四联症患儿脑缺氧发作时,应采取的体位是(A)
A.膝胸卧位
B.平卧位
C.半坐卧位
D.端坐位
E.头高足低位
解析:
膝胸卧位时患儿下肢屈曲,静脉回心血量减少,减轻了心脏的负担;同时增加了体循环阻力,提高了肺循环血流量,使发绀和呼吸困难症状暂时有所缓解。
453.下列哪项不是急性小儿肠套叠患儿急救措施(E)
A.空气灌肠
B.钡剂灌肠
C.复位不成功者立即手术
D.若患儿怀疑有肠坏死和穿孔应立即手术
E.肠套叠超过3天不缓解应立即手术
解析:
灌肠不能复位、肠套叠超过48小时、疑有肠坏死或穿孔者以及小肠型套叠需手术治疗。
454.下列关于绞窄性肠梗阻的说法错误的是(E)
A.持续性腹痛伴阵发性加剧
B.呕吐物呈咖啡色
C.粘液脓血便
D.肠扭转时腹胀不对称
E.一般无腹膜刺激症
解析:
绞窄性肠梗阻腹部有固定性压痛和腹膜刺激征,有时可触及有压痛的肠袢包块。
腹腔内有渗液时,可有移动性浊音阳性。
455.急性阑尾炎根据临床过程和病理解剖学变化分型,下列不属于的是(E)
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓性阑尾炎
C.坏疽性及穿孔性阑尾炎
D.阑尾周围脓肿
E.阑尾管腔阻塞
解析:
阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的原因,阑尾管腔阻塞主要是由于管壁内丰富淋巴滤泡的明显增生,其次是粪石阻塞,异物、炎性狭窄、寄生虫、肿瘤等引起。
阑尾管腔阻塞后,阑尾腔内压力升高,细菌生长繁殖并分泌内外毒素,损害黏膜形成溃疡,细菌穿过黏膜引起感染。
根据急性阑尾炎时临床过程和病理解剖学变化,可分为四种类型:
①急性单纯性阑尾炎;②急性化脓性阑尾炎;③坏疽性及穿孔性阑尾炎;④阑尾周围脓肿。
456.下列哪项不是急性阑尾炎术后并发症(E)
A.内出血
B.切口感染
C.腹腔脓肿
D.肠瘘
E.切口疼痛
解析:
急性阑尾炎术后并发症包括:
(1)内出血:
多因阑尾系膜结扎线松脱所致,常发生在术后24小时内。
(2)切口感染:
是术后最常见的并发症。
表现为术后3~5天体温升高,切口疼痛且局部有红肿、压痛或波动感。
(3)腹腔脓肿:
炎症渗液积聚于膈下、肠间、盆腔而形成。
表现为术后5~7天体温升高,或下降后又上升,并有腹痛、腹胀、腹部包块或排便排尿改变。
(4)肠瘘:
多因阑尾残端结扎线松脱,或术中误伤盲肠所致。
表现为发热、腹痛、少量粪性肠内容物从腹壁伤口流出。
457.急性阑尾炎的体征不包括(E)
A.麦氏压痛点
B.结肠充气试验
C.腰大肌试验
D.闭孔内肌试验
E.转移性右下腹疼痛
【解析】
(1)结肠充气试验(Rovsing征):
病人仰卧位,用右手压迫左下腹,再用手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛者为阳性。
(2)腰大肌试验(psoas征):
病人左侧卧,使大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。
说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位。
(3)闭孔内肌试验(obturator征):
病人仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌。
458.腹外疝发病的主要原因是(A)
A.腹壁强度降低和腹内压力增高
B.感染
C.细菌生长繁殖
D.肠道梗阻
E.出血
解析:
腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。
459.下列哪种因素不会引起腹内压增高(E)
A.慢性咳嗽
B.便秘
C.排尿困难
D.妊娠
E.高纤维素饮食
解析:
慢性咳嗽、便秘、排尿困难(如前列腺增生症)、腹水、妊娠、举重、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见因素。
460.下列哪种肺癌最为常见(A)
A.鳞癌
B.腺癌
C.大细胞癌
D.小细胞癌
E.周围癌
解析:
鳞状细胞癌约占50%,多见于老年男性,多与吸烟有关。
461、关于丹毒病人的护理,下列哪项是错误的(A)
A、急性期局部做热敷
B、局部酸镁湿敷
C、患肢抬高,制动
D、抗生素的应用
E、需床边隔离
462、护理程序5个步骤中,哪项错误(C)
A、评估
B、诊断
C、治疗
D、实施
E、评价
463、低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过(B)
A、10mmol/h
B、20mmol/h
C、30mmol/h
D、40mmol/h
E、50mmol/h
464、高钾血症时,静脉注射10%葡萄糖酸钙的作用的(C)
A、改善微循环状况
B、纠正酸中毒
C、促使钾离子移向细胞内
D、增加神经肌肉应激性
E、增加心肌收缩力
465、下列哪一项不是评价营养不良的指标(D)
A、体重下降超过20%
B、血浆白蛋白小于30g/L
C、血浆转铁蛋白小于200mmol/L
D、血糖高于160mg/dL
E、握力明显减弱
466、容易引起急性肾衰的损伤是(A)
A、严重挤压伤
B、广泛擦伤
C、严重撕裂伤
D、多处刺伤
E、冻伤
467、休克时病人的体位应取(C)
A、半卧位
B、头低足高位
C、头与躯干抬高10°~15°,下肢抬高20°~30°
D、头高足低位
E、侧卧位
468、破伤风最早出现的症状是(B)
A、角弓反张
B、张口不便
C、苦笑面容
D、牙关紧闭
E、四肢抽搐
469、痈与疖的主要鉴别点是(E)
A、常见于糖尿病患者
B、致病菌不同
C、全身中毒症状明显
D、发生的部位不一样
E、创面有多个脓肿
470、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围(C)
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
E、25cm
471、上消化道出血最常见的原因(C)
A、门脉高压症
B、出血性胃炎
C、消化性溃疡
D、胃癌
E、胆道出血
472、慢性心力衰竭最常见的诱因是(D)
A、妊娠
B、水电解质平衡紊乱
C、服用洋地黄药物
D、感染
E、过度劳累
473、发生急性左心衰竭时,病人应采取的体位是(E)
A、平卧位
B、头高脚低位
C、头低脚高位
D、侧卧位
E、坐位,两腿下垂
474、对于急性肺水肿病人,护士应选择哪种给氧方式(C)
A、持续低流量给氧
B、低流量间断给氧
C、高流量持续给氧
D、高流量持续酒精湿化给氧
E、低流量持续酒精湿化给氧
475、左心功能不全最早和最常见的症状是(A)
A、劳力性呼吸困难
B、咳嗽
C、气短,伴咳粉红色泡沫样痰
D、心悸
E、少尿
476、下列关于心源性水肿的说法正确的是(D)
A、是左心功能不全的表现
B、水肿时醛固酮减少
C、毛细血管内压降低
D、水肿先出现在身体下垂部位
E、有效循环血容量增多
477、蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关(B)
A、血小板减少
B、血中雌激素增加
C、毛细血管脆性增加
D、凝血机制障碍
E、严重感染
478、治疗军团菌肺炎的首选抗生素是(B)
A、林可霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、头孢氨苄
E、羟氨苄青霉素
479、咯血患者的关键护理措施是(B)
A、消除心理不良因素
B、保持呼吸道通畅
C、减少活动,保持安静
D、准备好急救药品和器械
E、作镇静、镇咳等对症处理
480、关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确(E)
A、病人可采取半卧位
B、观察引流管是否通畅
C、注意无菌操作
D、引流管的位置必须低于胸腔
E、肺组织修复后立即拔管
481.真菌性阴道炎的白带特点是(A)
A.豆渣样
B.血性白带
C.脓性白带
D.泡沫状
E.黄色水样
482.关于老年性阴道炎错误的说法是(C)
A.阴道上皮变薄,糖原含量减少
B.常为一般化脓性细菌的混合感染
C.可用碱性溶液冲洗阴道
D.可加用己烯雌酚局部治疗
E.如有血性白带,需作防癌检查
483.患者女,38岁。
诊断为“假丝酵母菌阴道炎”,护士告诉患者治疗后复查的最佳时间是(B)
A.随时
B.月经前
C.月经期
D.月经后
E.排卵期
484.患者女,40岁。
确诊为念珠菌性阴道炎,针对该患者的处理措施,不正确的是(E)
A.可用碱性溶液冲洗阴道
B.应查尿糖、血糖,以了解是否伴有糖尿病
C.治疗上应侧重于增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
D.应向患者宣传个人卫生和公共卫生知识,防止交叉感染
E.全身抗感染治疗为主,局部用药为辅
485.患者女,36岁。
近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄状且有腥臭味,应建议她到医院做的检查是(A)
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫颈刮片
C.子宫颈管涂片
D.阴道侧壁涂片
E.阴道窥器检查
486.老年性阴道炎的治疗措施不妥的是(E)
A.0.5%醋酸阴道灌洗
B.阴道局部用抗生素
C.口服尼尔雌醇
D.阴道涂抹雌激素软膏
E.乳腺癌患者增加雌激素用量以改善症状
487.一外阴阴道假丝酵母菌病患者咨询内裤消毒的处理方法,下列合适的是(C)
A.食醋浸洗
B.日光暴晒
C.煮沸
D.紫外线消毒
E.保持干燥
488.患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是(D)
A.1:
2000
B.1:
3000
C.1:
4000
D.1:
5000
E.1:
6000
489.绒毛膜癌最常见的转移部位是(E)
A.消化道
B.膀胱
C.脑
D.肾
E.肺
490.青春期无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则是(D)
A.止血、减少月经量
B.减少月经量、调整周期
C.调整垂体和性腺功能
D.止血、调整周期、促排卵
E.止血、防止子宫内膜病变
491.属于临界骨肿瘤的是(E)
A.骨髓瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.尤文肉瘤
E.骨巨细胞瘤
解析:
按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。
本题中骨软骨瘤属予良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。
492.破伤风杆菌产生的溶血毒素可引起(A)
A.局部组织坏死和心肌损害
B.随意肌紧张与痉挛
C.血压升高
D.出汗
E.体温升高
解析:
破伤风杆菌产生的大量痉挛毒索和溶血毒索是导致破伤风病理生理改变的原因。
其中溶血毒素可引起局部组织坏死和心肌损害。
493.婴幼儿易患呼吸道感染的原因是(B)
A.血清中IgA缺乏
B.分泌型IgA缺乏
C.血清中IgG缺乏
D.血清中IgM缺乏
E.细胞免疫功能低下
解析:
婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。
如咳嗽反射及纤毛运动功能差,难以有效清除吸人的尘埃和异物颗粒。
肺泡吞噬细胞功能不足医学.,婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下,使分泌型IgA(SIgA)、含量低微。
此外,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足,故易患呼吸道感染。
494.系统性红斑狼疮突出的病理表现是(A)
A.血管炎和血管病变
B.关节滑膜炎
C.周围神经病变
D.骨质增生
E.软骨增生
解析:
系统性红斑狼疮的病理表现为炎症及炎症后病变,以血管炎和斑管病变为突出。
495.婴儿营养不良最常见的病因是(B)
A.先天不足
B.喂养不当
C.缺乏锻炼
D.疾病影响
E.免疫缺陷
解析:
婴儿营养不良的原因:
(1)摄入不足:
喂养不当是导致营养:
不良的重要原因,如母乳不足而未及时添加其他富含蛋白质的食品;奶粉配制。
过稀;突然停奶而未及时添加辅食;长期以淀粉类食品(粥、米粉、奶糕)喂养等。
(2)消化吸收不良。
(3)需要量增加。
496.营养不良患儿最常见的维生素缺乏是(A)
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素B12
解析:
营养不良患儿常伴有多种维生素缺乏症,以维生素A缺乏最多见。
其临床表现除了皮肤黏膜改变(如毛囊角化、角膜软化等)和影响视网膜上视紫红质更新引起夜盲外,还能在此之前出现免疫功能损伤.导致易感性上升,这种“亚临床状态维生素A缺乏”现象已日益引起人们的重视。
497.小儿出生后身高增长最迅速的时期是(A)
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
解析:
小儿出生后第一年(婴儿期)身高增长约25cm,第二年增长约12cm,以后平均每年增长约5~7cm,进入青春期后增长速度加快,每年增长约8~9cm。
498.AB0血型不合引起新生儿溶血中发生率最高的是(A)
A.母为O型,子为A或B型
B.母为AB型,子为A或B型
C.母为A型,子为O或AB型
D.母为A型,子为0或B型
E.母为B型,子为0或A型
解析:
AB0血型不合引起新生儿溶血的机制是母亲血液中含有抗A、抗8抗体,与新生儿红细胞所含A、B抗原发生反应,O型血母亲的血液中含抗A、抗8抗体。
499.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是(A)
A.日照不足
B.摄人不足
C.需要量增加
D.疾病的影响
E.药物的影响
解析:
人体维生素D的主要来源穗寝肤中所含的7-脱氢胆固醇经紫外线照射合成,因此日照不足是人体缺乏维生素D的主要原因。
500.某冬日,一母亲咨询:
晨起见自己8个月女儿尿液呈乳白色,余无异常。
其尿液呈乳白色的原因可能是(C)
A.脓尿
B.尿酸结晶
C.盐类结晶
D.乳糜尿
E.蛋白尿
解析:
正常婴幼儿尿液淡黄透明,但在寒冷季节放置后可出现乳白色沉淀,此为盐类结晶而使尿液变混。
新生儿尿液放置后有红褐色沉淀,为尿酸盐结晶。
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