第五章 产妇日常生活护理.docx
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第五章产妇日常生活护理
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第五章产妇日常生活护理
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产妇日常生活护理
本章学习目标:
1,了解产妇的饮食要求、忌讳,掌握一些基本的月子餐制作方法。
2,了解产褥期的检查要求,掌握产褥期的护理及卫生指导方法。
3,了解产妇的常见疾病,掌握其护理方法。
4,掌握产褥期体操、哺乳、乳房护理等要求及指导方法。
产妇饮食的安排
产后1~2天,产妇的消化能力较弱,应摄入易消化食物,最好是流质或半流质食物,如牛奶、豆浆、藕粉、糖水煮鸡蛋、蒸鸡蛋羹、馄饨、小米粥等。
不要吃刺激性的食物。
产后3~4天,应开始给产妇喝鲫鱼汤、猪蹄汤之类的催奶食物。
但也要注意不要让产妇喝过多的汤,避免乳房乳汁过度淤胀。
产妇饮食的具体安排如下表所示:
产妇饮食的安排
月子里的食物
月子里的营养食物
一般而言,凡含有营养的食物月子里均可食用,如各种肉食、鱼类、蛋类、蔬菜、水果、豆制品等。
具体而言,下面一些食物不应缺少:
1.鸡蛋
鸡蛋中蛋白质及铁含量较高,并含有许多其他营养素,且容易被人体吸收,还无明显的“滞胃”作用,对于产妇身体康复及乳汁的分泌很有好处。
鸡蛋的做法可采取用多种形式,如蒸蛋、水蒸蛋等,每日以3个为宜。
一次吃得太多胃肠吸收不全,对身体也无补益。
营养汤
鸡汤味道鲜美,能促进食欲、增加乳汁分泌,且有利于产妇身体康复。
鸡汤也可以与猪蹄汤、鲫鱼汤、排骨汤、牛肉汤等轮换食用。
红糖含铁量比白糖高1~3倍。
产妇产后失血较多,吃红糖可以促进生血。
红糖性温,有活血作用,能促进产后淤血排出及子宫恢复。
新鲜水果
新鲜水果色鲜味美,能促进食欲,还具有助消化、助排便作用。
米粥
稀饭或小米粥除含多种营养成分外,还含较高的纤维素,有利排便。
米粥质烂,并含有较多水分,有利于消化、吸收。
挂面
挂面营养较全面,在汤中加入鸡蛋,食用方便,富有营养且易消化。
蔬菜
蔬菜含有多种维生素如,产妇尤其要多食绿叶蔬菜。
西芹纤维丰富,多吃可预防产妇便秘。
红萝卜含丰富的维生素A、B、C,是产妇的最佳菜肴。
莲藕排骨汤可治愈贫血,期且莲藕具有缓和神经紧张的作用。
在分娩后的第一周,熬红枣汤要加两片生姜,帮助产妇子宫恶露的排出,冬天可以抵御寒气,夏天还可以预防中暑。
生姜有促进血液循环、提神、健脑的作用。
生姜还用一个绝妙的用处,就是在热水里加入熬过的姜汤,产妇用这样对的生姜热水洗头、擦身、洗脚,不会产生不良的后遗症。
黑豆
黑豆含有丰富的植物性蛋白及维生素A、B、C,对脚气、浮肿、腹部和身体肌肉松弛具有改善功效。
芝麻
芝麻含钙高,多吃可预防产后钙质流失及便秘。
花生
花生能养血、止血,可治疗贫血症,具有滋养作用。
可做成花生粥食用。
猪心、猪腰、猪肝
猪心有强化心脏的功能;猪腰有强化肾脏、促进体内新陈代谢、恢复子宫机能、治疗腰酸背痛等功效;猪肝适合在早晨和中午食用。
海参
海参不含胆固醇,蛋白质含量高,适合产后虚弱、消瘦乏力、肾虚水肿者食用。
糯米
糯米性味甘平,补中益气。
牛奶
产妇一般每天至少应喝500毫升牛奶。
山楂
山楂可促进子宫收缩,加速子宫的恢复。
而子宫收缩也会使子宫的血管收缩,起到止血的作用,对产后出血和产后恶露不尽的恢复有重要作用。
桂圆是产后滋补的佳品。
可针对产后气血不足导致的体弱、乏力、胃纳差、失眠等进行补益,促进产后恢复。
如可做成桂圆大枣粥等使用。
产妇不宜的食物
以下食物产妇不宜吃:
生冷食物。
辛辣食物。
刺激性食品:
如浓茶、咖啡、酒精,会影响睡眠及肠胃功能,亦对婴儿不利。
酸涩收食品:
如乌梅、南瓜等,以免阻滞血行,不利恶露排出。
冰冷食品:
如雪糕、冰淇淋、冰凉饮等。
过咸食品:
过多的盐分会导致浮肿。
麦乳精:
以麦芽为原料,而麦芽有回奶作用,会影响乳汁的分泌。
催乳食物
产妇要多吃催乳食物,如红糖水、芝麻、大枣、牛奶、豆浆、小米粥、鸡汤、肉汤、鱼汤、虾肉、猪蹄、猪肝、母鸡、花生、黄豆、红小豆、豌豆、丝瓜、黄花菜、鲤鱼、鲫鱼、墨鱼等。
丝瓜可炒鸡蛋,或做鸡蛋丝瓜汤等。
汤类是促进乳汁分泌的重要食物,如排骨汤、牛肉汤、鸡汤、阿胶瘦肉汤、大枣木耳汤、枸杞鲫鱼汤、花生当归猪蹄汤等。
月子期健康饮食四原则
(一)少吃多餐
产妇刚生完孩子,体力消耗大,又面临着哺乳新生儿的重任。
因此,每天所需要的热量及营养素比孕晚期还要高,加上产后胃肠功能减弱,如一次吃得多,容易加重胃肠负担。
产后每天最好分5~6餐进食,既可保证充足的营养,又有助于食物的消化吸收。
干稀分配
由于产后失血伤津,需要水分来促进身体康复,再加上每天的哺乳需要大量的水分,因此产妇的食物一定要做到干(米饭、肉类、鸡蛋等)稀(汤类、稀粥、牛奶等)搭配。
荤素搭配
我国传统的习惯是月子里提倡产妇多吃鸡、鱼、肉、蛋,而忽视其他食物,特别是蔬菜、水果的摄入,其实这是一种误区,这种饮食不仅不利于消化,而且会降低食欲,造成产妇蛋白质和脂肪过剩,容易引起生理功能失调,所以一定要予以改正。
清淡适宜
月子里的饮食尽量要清淡,食盐摄取入量应根据具体情况而定。
比如夏天出汗较多,摄入的盐就相对多一些。
如果水肿现象明显,产后最初几天以少吃为宜,待水肿消退可恢复正常。
一般来说产妇每日以5~7克盐量为宜,调味品中的葱、姜、蒜等温性调料可促进血液循环,有利于淤血排出体外,也可少放一些。
四、产妇饮食忌讳
(一)忌过早大量喝汤
如果新生儿刚刚出生就让产妇大量喝汤,容易使产妇大量分泌奶水,而刚刚出生的新生儿胃容量小,吸吮力也较差,吃得也少,过多的奶水淤滞于乳腺导管中,导致乳房发生胀痛。
加之产妇的乳头比较娇嫩,容易发生破损,一旦被细菌感染就会引起乳腺感染,乳房出现红、肿、热、痛,甚至化脓,不仅造成产妇痛苦,还会影响正常哺乳,因此,母婴护理员在产妇产后不宜过早地为其催乳,适宜在分娩1周后逐渐增加喝汤的量,以适应新生儿进食量渐增的需要。
即使在1周后也不可无限制地喝汤,正确做法以不引起乳房胀痛为原则。
忌给产妇喝浓汤
浓汤是指给产妇做的脂肪含量很高的汤,如猪蹄汤、肥鸡汤等。
产妇食用过多高脂肪食物,会使奶水中的脂肪含量增加,而这种高脂肪奶水不能让新生儿很好地吸收营养,还容易引发腹泻。
同时,产妇摄取过多的高脂肪容易引起身体发胖,使身材难以尽快恢复。
(三)忌喝红糖水太多、太久
红糖虽然具有益气养血、健脾暖胃、取散风寒、活血化瘀的功效,可以帮助产妇补充碳水化合物和补血,促进恶露排出,有利于子宫复位,但若饮用红糖水过多,会损坏产妇的牙齿,如果在夏天里坐月子的产妇喝得多,还会导致出汗过多,使身体更加虚弱,甚至引起中暑。
另外,红糖水喝得过多会增加恶露中的血量,造成产妇继续失血,反而引起贫血。
产妇在产后喝红糖水的时间,以7~10天为宜,母婴护理员在护理时应该注意这一点,若家中的老人反对,则要把其中的原因耐心地向他们解释。
(四)忌剖腹产吃胀气食物
牛奶、糖类、豆浆、淀粉等食物在食用后会促使肠道产气,从而使产妇佛发生腹胀。
破妇产手术会使肌常受到刺激,导致肠道功能受抑,肠蠕动减慢,肠腔内有积气,容易在术后发生腹胀。
所以,在术后这些食物若食用过多会加重腹胀,也不利于伤口愈合。
正确的做法是:
不要给产妇制作这些胀气食物。
产后6小时宜食用一些排气类食物,如萝卜汤等,以增强肠蠕动,促进排气。
待24小时胃肠功能恢复后,进食流食1天,如蛋汤、米汤等。
当产妇排气后,饮食可由流食改为半流食,适宜进食富有营养并易消化的食物,如蛋汤、烂粥、面条、馄饨等,然后以产妇体质把饮食逐渐恢复到正常。
(五)忌月子里饮用茶水
月子里的产妇不宜喝茶水,因为茶水中含有鞣酸,它可以与食物中的铁结合,影响肠道对铁的吸收,促使产妇发生贫血,而且茶水越浓鞣酸含量越高,对肠道吸收的影响越大。
茶叶中含有咖啡因,在引用后会刺激大脑兴奋,使人不易入睡,影响睡眠,不利于产妇的身体恢复,同时,茶水里的咖啡因还可以通过乳汁进入新生儿体内,使新生儿发生肠痉挛,出现无由啼哭的现象。
正确的做法是不给产妇跑茶水,若产妇执意要喝,要耐心地向她讲解茶水对婴儿的影响。
同时,要积极准备一些新鲜果汁及清汤,这对产妇是一种很好的饮料,其中既富含维生素,又富含矿物质,可以促进产妇身体恢复。
(六)忌吃巧克力
巧克力中所含的可可碱能够进入母体,通过哺乳被新生儿吸收并蓄积在体内。
久而久之,可可碱会损伤新生儿的神经系统和心脏,并使肌肉松弛,排尿量增加,导致新生儿消化不良,睡觉不稳,经常爱哭闹。
在哺乳期间偶尔品尝一点还是可以的,但不宜经常食用,若产妇经常食用后,母婴护理员则要耐心劝解。
忌刚生产完就节食减肥
刚生产完就开始迫不及待地节食。
这种做法不仅损害产妇自身的健康,不利于身体健康,而且也不能保证为新生儿提供足够的母乳。
产妇所增体重大多是脂肪和水分,如果节食给新生儿哺乳,增加的脂肪不一定够用,还需动用身体里原来储存的脂肪。
而且节食使产妇不能保证每天吃到各种营养丰富的食物,使身体保持一定的热量,由于不能满足新生儿的营养需要,也不能保证自身的康复。
产后不宜采取节食的方法减肥,特别是哺乳者。
如果体重过重,护理员可以辅导其进行锻炼,或者建议其在专业人士指导下进行适宜的健身锻炼。
而在饮食上,则多做一些蔬菜,以利于产妇身体恢复。
忌吃硬、咸、生冷食物
产妇在产后双身体虚弱,活动量较小,吃硬食容易造成消化不良;咸食中含盐较多,容易引起产妇体内水钠潴留,造成浮肿;夏季坐月子,产妇产后过早食用冰淇凌、冰镇饮料和过凉的拌菜等,不仅会影响牙齿和消化功能,还容易损伤脾胃,不利于恶露排出。
忌产后服用鹿茸
鹿茸具有补肾壮阳、益精养血之功效,对于子宫虚冷、不孕等妇科阳虚病证具有较好的作用。
但产妇在产后容易阳虚亏损、阴气不足、阳气偏旺,如果服用鹿茸会导致阳气更旺、阴气更损。
所以,在饮食方面,千万要注意不要为产妇准备鹿茸。
有的老人会认为产妇身体虚弱,在鸡汤、骨头它中加一些鹿茸,护理员一定要劝阻,告知他们其中的道理,同时,劝产妇在中医指导下服用一些适宜的药膳或保健品调理体质。
五、月子餐制作
月子餐的制作要分为3个步骤:
制作前的准备工作→制作→制作后处理。
制作前的准备工作
制定月子餐菜谱
产妇在月子期间,除了要补充足够的营养促进产后体力的恢复外,还要哺喂新生儿,因此需要均衡的营养素、多量的汤汁、多样化的主食、丰富的水果蔬菜,总计大约每日3000大卡的热量。
由于产妇不定时哺乳,还需要每日增加就餐的次数,一般为每日6餐。
根据以上原则,每日分为早、中、晚3次主餐和上午10点、下午3点、晚上8点3次加餐。
每天1~2杯牛奶,2~3个鸡蛋。
中、晚餐一荤菜、一素菜、一汤,加餐可选择小点心、水果等,早餐和晚餐可以选择各种粥和馄饨等,每天的主食可以多种变化。
母婴护理员可以按照以上原则,并根据产妇的口味定制月子餐的食谱。
月子餐食谱举例
第一周(产后1~7天)
早餐空腹:
生化汤100毫升(一杯分3次喝)。
早餐:
麻油猪肝、薏仁饭。
10点:
红豆汤
午餐空腹:
生化汤100毫升(一杯分3次喝)。
午餐:
麻油猪肝、薏仁饭。
3点:
糯米粥。
晚餐空腹:
生化汤100毫升(一杯分3次喝)。
晚餐:
素炖品。
晚上点心:
红豆汤。
禁忌食物:
生冷食物、魔芋、白萝卜、咸菜、腌渍白菜、梅干
味噌汤、茶、啤酒、醋、红花油、猪油、牛油。
2.第二周(8~14天)
早餐:
麻油腰子、蔬菜、糯米粥、薏仁饭、杜仲粉5克。
10点:
红豆汤。
午餐:
麻油腰子、蔬菜、薏仁饭、杜仲粉5克。
3点:
油饭。
晚餐:
鱼汤、素炖品、杜仲粉5克。
晚上点心:
红豆汤。
禁忌食物:
生冷食物、魔芋、白萝卜、咸菜、腌渍白菜、梅干、味噌汤、茶、啤酒、果汁。
第三周至第四周(15~30天或40天)
早餐:
麻油鸡、糯米粥、薏仁饭、水果一份。
10点:
红豆汤。
午餐:
麻油鸡、蔬菜、水果一份。
3点:
花生猪蹄或素炖品。
晚餐:
鱼汤或素炖品、蔬菜、薏仁饭。
晚上点心:
油饭。
禁忌食物:
生冷食物、魔芋、白萝卜、咸菜、腌渍白菜、梅干、味噌汤。
采购
要选择没有农药污染的绿色蔬菜、水果,在正规商场里购买经过检疫的肉类。
制作
月子餐制作要掌握以下几个原则:
处理生菜和熟食、刀具、抹布要分开。
煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅,微火慢煮,以保持营养成份。
炒菜时应注意色、香、味俱全,既有营养又能是产妇享受到就餐的快乐。
营养搭配要均衡,不宜让产妇天天都吃大鱼大肉,这样会使产妇因摄入热量大多而迅速发胖。
在保证营养的同时,应适应准备些蔬菜和水果。
制作后处理
将使用过的饮具清洗干净放回原处。
将灶台、灶具周围清洗干净,清扫地面并用墩布擦干净。
在产妇就餐后收拾好餐具,清洗干净,并将可以保留的汤菜加保鲜膜放在冰箱中。
不同体质产妇的饮食注意事项
不同体质产妇的饮食也有所不同,母婴护理员在照顾产妇饮食的时候,要注意观察产妇的体质情况,并据此提供个性化的服务。
(一)寒性体质
1.寒性体质产妇的特征
面色苍白,怕冷或四肢冰冷,口淡不渴,大便稀软,频尿、量多色淡,痰清,涕清稀,舌苔白,易感冒。
2.适用食物
这种体制的产妇肠胃虚寒、气血循环不良,应吃较为温补的食物,如麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等,原则上不能太油,以免引起腹泻。
食用温补的食物或药补可促进血液循环,达到气血双补的目的,而且筋骨较不易扭伤,腰背也不易酸痛。
3.忌食食物
忌食寒性蔬果,如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨、杨桃、橘子、番茄、香瓜、哈密瓜等。
4.宜食食物
荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄。
热性体质
热性体质产妇的特征
面红耳赤,怕热,四肢或手心、足心热,口干或口苦,大便干硬或便秘,痰涕黄稠,尿量少、色赤黄、味臭,舌苔黄或干,舌质红赤,易口破,易长痘疮或痔疮等。
适用食物
不宜多吃麻油鸡;姜及麻油用量要减少,酒也要少用。
宜用食物来滋补,如山药鸡、黑糯米、鱼汤、排骨汤等,蔬菜类可选用丝瓜、冬瓜、莲藕等,或吃青菜豆腐汤,以降低火气。
腰酸的人用炒杜仲25克煮猪腰汤即可。
荔枝、龙眼、苹果等不宜多吃,可以少量吃些柳橙、草莓、樱桃、葡萄。
(三)中性体质
1.中性体质产妇的特征
不热不寒,不特别口干,无特殊常发作之疾病。
适用食物
饮食上较容易选择,可以食补与药补交叉进行。
如果补了之后口干、口苦或长痘子,就停止药补,吃些较降火的蔬菜,也可喝一小杯不凉的纯柳橙汁或纯葡萄汁。
第二节产褥期卫生护理
产妇分娩后,身体会发生许多变化,需要一段时间的整修才能使生殖器官及全身(除乳房外)恢复到非孕状态,这种生理变化约需要42天才能完成,这段时间称为产褥期。
产妇能否康复如初,产褥期是关键阶段。
在这段时期里,一定要注意做好产褥期保健,才能更好地恢复。
母婴护理员应仔细观察产褥期产妇的变化,进行卫生指导,并及时发现和处理异常情况。
产褥期的检查
分娩后一周内,检查重点包括:
子宫收缩情况
产褥期第一天子宫底为脐平,以后每天下降1~2厘米,产后10~14天降入骨盆,经腹部检查触不到子宫底,检查有无压痛。
恶露的情况
恶露由血液、坏死膜组织及黏液组成。
正常的恶露有些血腥味,但是不臭,总量大约为500~1000毫升。
一般情况下,恶露大约在产后3周左右就干净了。
红色恶露(血性恶露)。
产后第一周,恶露的量较多,颜色鲜红,含有大量的血液、小血块和坏死的蜕膜组织,称为红色恶露。
红色恶露约持续3~7天。
浆液恶露。
1周以后至半个月内,色淡红,含少量血液,较多的是坏死的蜕膜、宫颈黏液、阴道分泌物及细菌,使得恶露变为浅红色的浆液,此时的恶露称为浆液恶露。
白色恶露。
半个月以后至3周以后,色较白,黏稠,含大量白细胞、坏死蜕膜、表皮细胞和细菌。
白色恶露可持续两三周。
2,恶露的观察
要注意观察(或辅导产妇自己观察)产妇的恶露情况是否正常,尤其是要注意恶露的质和量、颜色与气味的变化,可以估计子宫恢复的快慢,有无异常。
在产褥期,产后子宫的重量将从1000克减少到50~60克,体积也不断缩小,6周后恢复到孕前大小。
子宫复旧好坏,可以从子宫下降和恶露情况来估计。
有的产妇恶露淋漓不断,到“满月”时还有较多的血性分泌物,有臭味,产妇觉得下腹部痛、腰酸;产后6周检查时,子宫还没有恢复到正常大小,质地软,有压痛等,都是子宫复旧不全的变现。
有些恶露属于异常情况,应当引起注意:
如果产后2周,恶露仍然为血性、量多、伴有恶臭味,有时排出烂肉样物,或者胎膜样物,子宫复旧很差,这时应考虑子宫可能残留有胎盘或胎膜,随时有可能出现大出血的危险,应立即去医院就诊治。
产后发生产褥感染时,会引起子宫内膜炎或子宫肌炎。
这时,产妇有发热、下腹疼痛、恶露增多并有臭味等症状,而且恶露的颜色也不是正常的血性或浆液性,而呈混浊、污秽的土褐色。
腹部、会阴伤口愈合情况
检查伤口有无渗血、血肿及感染情况,发现异常应让产妇及时到医院治疗。
全身情况
了解一般情况,包括精神、睡眠、饮食及大、小便等。
测血压
发现产后血压升高,应叮嘱产妇的家属不要让其生气、激动,并求助医生,按照医生的建议来照顾产妇。
测体温
产妇产后24小时内由于分娩疲劳,体温轻度升高,但一般不超过38摄氏度。
产后3~4天,因乳房肿胀,体温有时可达39摄氏度,持续数小时,最多不超过12小时,如产后体温持续升高,要查明原因并与产褥感染鉴别。
测脉搏
由于胎盘循环停止、循环血量变少,加之产褥期卧床休息,产妇脉搏较慢较规律,一般为每分钟60~70次。
测呼吸
因产后腹压减低、膈肌下降、呼吸深且慢,约为每分钟14~16次。
当产妇体温升高,呼吸和脉搏均加快时,应注意心肺的听诊,如有异常应及时报告。
5,产后排尿功能的检查
剖腹产、滞产的产妇要特别注意排尿功能是否通畅,预防尿路感染,指导产妇多饮水。
乳房的检查
检查乳头有无皲裂,乳腺管是否通畅,乳房有无红肿、硬结,乳汁的分泌量是否正常。
产褥期外阴的清洁卫生
清洗会阴
每日清洗一次会阴,产后恶露、分泌物等若不及时清洗,容易上行感染,引起妇科炎症。
清洗会阴时,先将不锈钢或瓷质容器、纯棉毛巾用开水煮沸,洗净手,准备适量温水(可适量高锰酸钾),用流水的方法冲洗,洗后用毛巾揩干。
保持会阴部清洁,预防感染
用消毒会阴垫,保持会阴部清洁,预防感染。
如伤口肿胀疼痛,可用95%的乙醇或50%硫酸镁溶液纱布湿热敷,还可用0.01%~0.02%高锰酸钾水坐浴。
指导产妇洗头
一般产后一周就可以洗头。
月子里只要健康状况允许,则可以洗头、梳头,但需要注意以下几点:
洗头时可用指腹按摩头皮,避免受冷风吹袭。
洗头时的水温要适宜,不要过凉,最好保持早37摄氏度左右。
一般产后头发较油,也容易掉头发,不要使用太刺激的洗发用品。
洗头后及时把头发擦干,再用干毛巾包一下,避免湿发水分挥发时带走大量的热量,使头皮血管在收到冷刺激后骤然收缩,引起头痛。
洗完头后,在头发未干时不要结辫,也不可马上睡觉,避免湿邪侵入体内,引起头痛和脖子痛。
梳理头发最好用木梳,避免产生静电刺激头皮。
指导产妇刷牙
刷牙前要用温水将牙刷泡软
每天早上和临睡前各刷一次。
用餐后要漱口,如果用药液漱口最理想。
饭后漱口和晚上刷牙后就不要再吃东西了,特别是不要吃甜食。
若有吃宵夜的习惯,宵夜后再刷一次牙。
产妇一定要养成天天刷牙的好习惯。
产后3天内最好用指刷法
指刷有血通络,坚齿固牙,避免牙齿松动的作用。
具有操作方法:
将右手食指洗净,或用干净纱布缠住食指,再将牙膏挤于手指头上,犹如使用牙刷一样来回上下揩拭,然后用食指按摩牙龈数遍。
刷牙的方法
不能用力太大,要用竖刷法,上牙应从上往下刷,下牙从下往上刷,咬合面上下来回刷,而且里外都要刷到,这样才能保持牙齿的清洁。
药液含漱
用药液漱口。
如用陈皮6克、细辛1克,加沸水浸泡,待温后去渣含漱,能治口臭及牙龈肿痛。
药液含漱
每天晚上睡觉前洗脚,温水泡脚2~3分钟轻搓脚底及趾缝,洗后揩干,特别是趾缝更要揩干。
及时修剪指甲,穿袜时,袜子不要太紧,以免影响血液循环。
六、指导产妇洗澡
产妇很容易出汗,特别是睡觉时和醒来时,往往会大汗淋漓,内衣浸湿。
由于汗腺分泌过多,极易污染皮肤,加之产后抵抗力较弱,皮肤上沾染的细菌很容易繁殖生长,侵入肌肤,引起皮肤炎症。
因此,产妇应经常洗澡和擦澡,保持皮肤清洁卫生。
洗澡开始时间及频率
如果产妇会阴部无伤口及切口,夏天在产后2~3天、冬天在产后5~7天即可淋浴。
夏季应每日沐浴,春秋冬季应3~5沐浴一次。
洗澡要求
产后洗澡讲究“冬防寒、夏防暑、春秋房风”。
在夏天,在浴室温度保持常温即可,天冷时浴室宜暖和、避风。
洗澡水温宜保持在35~37摄氏度,夏天也不可用较凉的水冲澡,以免恶露排出不畅,引起腹痛及日后月经不调、身痛等。
冬天浴室温度也不宜过高,这样易使浴室里弥漫大量水蒸气,导致缺氧,使本来就较弱的产妇站立不稳。
最好淋浴(可在家人帮助下),不适宜盆浴,以免脏水进入阴道引起感染。
如果产妇身体较虚弱,不能站立洗淋浴,可采取擦浴。
擦浴的方法:
用烧开的水及米酒水各半、加入10毫升的药用酒精及10克的盐,搀合成擦澡水,用毛巾蘸湿、扭杆,替产妇擦拭肚子及流汗的地方,早上、中午、晚上各擦一次,若冬天非常寒冷时,则擦一次即可。
擦拭干净后还要抹上不带凉性的痱子粉,肚子上如果绑了腹带,腹带也要适时地更换。
产后体虚,洗澡时间应控制在20分钟内,洗浴过程中如有不适,立即停止,最好有家人陪伴身旁。
产后出汗较多,每日浴后应更换内衣,洗后尽快将身体上的水擦去,及时穿上御寒的衣服后再走出浴室,避免身体着凉或被风吹着。
出浴后,头发及时用毛巾擦干,不要用吹风机吹头发,梳理后用干毛巾包裹,卧床休息。
如果会阴伤口大或撕裂伤严重、腹部有刀口愈合再洗淋浴,可先进行擦浴。
相关知识:
产后洗澡药物
产后宜用药水洗澡,下面列出几种洗澡药物,供选用。
桃皮柳枝方
桃树白皮150克,柳枝250克,用水洗净,煎水去渣洗浴。
用法:
先用清水洗净身上尘垢,再用药水遍体擦洗,若皮肤长疮疖者,宜先浸泡片刻再擦洗,洗毕,擦干即可,切忌用用水清洗。
功效:
香身避秽,通利血脉,防风寒。
黄芪防风法
黄芪100克,防风50克,用水洗净,煎水去渣洗浴。
用法:
同上方。
功效:
实毛窍,固腠理,防风寒,止汗。
产后汗多最宜。
竹叶250克,桃树白皮150克,用水洗净,煎水去渣洗浴。
用法:
同上。
功效:
香身除秽,通利血脉。
治热疖疮毒,皮肤不健康者宜用。
艾草菖蒲方
陈皮150克,菖蒲100克,用水洗净,煎水去渣洗浴。
用法:
同上方。
功效:
芳香避秽,解毒杀虫,温暖肌肤,防风寒。
温毒疮疖、疱疹最宜。
防风生姜方
防风50克,生姜50克,捶破,用水洗净,煎水去渣洗浴。
用法:
同上方。
功效:
通利血脉,防风寒,暖肌肤,祛风除湿。
尤宜于风寒湿痹、肌肉关节疼痛。
第三节产后常见症状的预防与护理
尿潴留
症状
产后6小时不能自主排尿,小腹胀满,称尿潴留。
多见于初产妇或产程较长的产妇。
预防
在产后4~6小时内,无论有无尿意,应让产妇主动排尿。
可在产后短时间内让产妇多吃些带汤饮食,多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,以此来强化尿意。
发生后的护理
不习惯卧位排尿的产妇,可以坐起来或下床小便。
用温水洗外阴部或热水熏外阴部,以解除尿道括约肌痉挛,诱导排尿反射。
也可用持缓的流水声诱导排尿。
在耻骨联合上方的膀胱部位,用热水袋外敷,以改善膀胱的血液循环,消除水肿。
如果使用以上方法后产妇仍不排尿
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- 第五章 产妇日常生活护理 第五 产妇 日常生活 护理
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