正常人体关节活动度及测量示意图复习进程.docx
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正常人体关节活动度及测量示意图复习进程
正常人体关节活动度及测量示意图
人体关节正常活动范围
一、肩关节上臂下垂为中立位。
关节活动度
a 前屈:
70°-90°
b 后伸:
40°-45°
c 前屈上举:
150°-170°
d 上举:
160°-180°
e 外展:
80°-90°
f 内收:
20°-40°
g 内旋:
70°-90°
h 外旋:
40°-50°
二、肘关节与尺桡关节活动范围
肘关节中立位为前臂伸直。
a 屈曲:
135°-150°
b 过度伸直:
10°
c 旋前:
80°-90°
d 旋后:
80°-90°
尺桡关节拇指在上为中立位。
a 旋前(手掌向下):
80°-90°
b 旋后(手掌向上):
80°-90°
三、 腕关节及手部各关节范围
腕关节中立位为手与前臂成直线,手掌向下。
关节活动度:
a 背伸:
30°-60°
b 掌屈:
50°-60°
c 桡侧倾斜:
25°-30°
d 尺侧倾斜:
30°-40°
拇指:
中立位为拇指沿食指方向伸直。
a 外展:
40°
b 屈曲:
掌拇关节20°-50°。
指间关节可达90°
c 对掌:
不易量出度数,注意拇指横越手掌之程度
d 内收:
伸直位可与食指桡侧并贴
手指关节中立位为手指伸直
a 掌指关节:
伸为0°,屈可达60°-90°
b 近侧指间关节:
伸为0°,屈可达90°
c 远侧指间关节:
伸为0°,屈可达60°-90°
四、颈椎活动范围
中立位为面向前,眼平视,下颌内收
a 前屈:
35°-45°
b 后伸:
35°-45°
c 左右侧屈:
45°
d 左右旋转:
各60°-80°
五、 腰椎活动范围
腰部中立位不易确定
a 前屈:
测量数值不易准确,患者直立,向前弯腰,正常时中指尖可达足面,腰呈弧形。
一般称为90°
b 后伸:
30°
c 侧屈:
左右各30°
d 侧旋:
固定骨盆后脊柱左右旋转的角度,应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。
正常为30°
六、膝关节活动范围
中立位为膝关节伸直
关节活动:
a 屈曲:
120°-150°
b 过伸:
5°-10°
c 旋转:
屈膝时内旋约10°,外旋20°
七、髋关节活动范围
中立位为髋关节伸直,髌骨向上。
a 屈曲:
仰卧位,被检查侧大腿屈曲膝关节,髋关节尽量屈曲,正常可达130°-140°
b 后伸:
俯卧位,一侧大腿垂于检查台边,髋关切屈曲90,被检查侧髋关节后伸,正常可达10°-15°
c 外展:
检查者一手按在髂嵴上,固定骨盆,另一手握住踝部,在伸膝位下外展下肢,正常可达30°-45°
d 内收:
固定骨盆,被检查的下肢保持伸直位,向对侧下肢前面交叉内收,正常可达20°-30°
e 伸位旋转(内旋或外旋):
俯卧位,将膝关节屈曲90°,正常外旋30°-40°,内旋40°-50°
f 屈曲位旋转(内旋或外旋):
仰卧,髋、膝关节均屈曲90°,做髋关节旋转运动,正常时外旋30°-40°,内旋40°-50°
八、 踝关节及足部关节活动范围
踝关节中立位为足与小腿间呈90度角,而无足内翻或外翻。
足之中立位不易确定。
a 踝关节背屈:
应于屈膝及伸膝位分别测量,以除去小腿后侧肌群紧张的影响。
正常20°-30°
b 踝关节跖屈:
约40°-50°
c 距下关节之内翻30°,外翻30°-35°
d 跗骨间关节(足前部外展或内收)之活动度,采用被动活动,跟骨保持中立位。
正常各约25°
e 跖趾关节运动:
跖屈和背屈活动,尤以拇趾为重要。
正常背屈约45°,跖屈为30°-40°
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