临床护理实践指南考试题11.docx

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临床护理实践指南考试题11

临床护理实践指南考试题11

单项选择题

1.耳道内给药的禁忌症有（  ）（1.0）

A、耵聍栓塞

B、鼓膜穿孔患者

C、外耳道异物

D、中耳炎

2.病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作出心脏骤停的诊断（  ）（1.0）

A、面色苍白

B、瞳孔散大

C、皮肤紫绀

D、大动脉搏动消失

3.患者女性，27岁，患有亚急性心内膜炎，需抽血做血培养，应抽的血量宜为（  ）（1.0）

A、3ml

B、5ml

C、8ml

D、10ml

4.未成年人静脉输液时一般不选择在（  ）（1.0）

A、前臂静脉

B、上臂静脉

C、颈外静脉

D、下肢静脉

5.下列关于血标本的采集法叙述错误的是（  ）（1.0）

A、血气分析标本应备无菌容器

B、生化标本应在空腹时采集

C、应从非输液侧肢体采集

D、血培养标本在患者使用抗生素前采集

6.王某，42岁，因失业服毒自杀，被家人发现送医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是（  ）（1.0）

A、停止操作，通知医生

B、减低胃吸引压力

C、更换洗胃液，重新灌洗

D、灌入止血剂以止血

7.咽拭子采集的部位不包括（  ）（1.0）

A、两腭弓

B、咽

C、扁桃体

D、颊部

8.注射时，不能抽回血的操作是（  ）（1.0）

A、皮内注射

B、皮下注射

C、肌肉注射

D、静脉注射

9.皮内注射时，要求护士特别注意（  ）（1.0）

A、评估注射部位的皮下组织情况

B、消毒时忌用含碘消毒剂

C、皮试观察结果可由医护人员共同查看

D、过度消瘦者，可以捏起局部组织，减小穿刺角度

10.肌内注射操作时以下哪项是错误的？

（  ）（1.0）

A、严格执行查对制度

B、患者侧卧位时，应上腿伸直，下腿弯曲，以放松局部肌肉

C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指

D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力

11.前臂出血时不适用的止血方法是（  ）（1.0）

A、加压包扎

B、按压止血

C、止血带止血法

D、结扎止血法

12.肌肉注射时，应指导患者采取的姿势为（  ）（1.0）

A、侧卧位，上腿弯曲，下腿伸直

B、俯卧位，足尖相对，足跟分开

C、坐位时，躯干与大腿成90o角

D、仰卧位，双腿稍弯曲

13.常规尿标本的最佳留取时间是（  ）（1.0）

A、清晨  B、餐后2小时  C、睡前  D、餐前2小时

14.查找蛲虫卵时，用透明薄膜纸在肛周拭取标本并立即送检，何时取蛲虫卵检出率更高（  ）（1.0）

A、清晨起床前

B、夜间12时左右

C、夜间12时左右或清晨排便前

D、感觉肛周瘙痒时

15.当发生溶血反应，护士首先应（  ）（1.0）

A、停止输血

B、通知医生

C、0.1％盐酸肾上腺素皮下注射

D、给患者平卧位

16.糖尿病病人，需留尿作尿糖定量检查，正确的尿标本采集方法是（  ）（1.0）

A、留清晨第一次尿约100ml

B、饭前留尿100ml

C、留24h尿

D、用留取中段尿法留尿100ml

17.留取中段尿的正确方法是（  ）（1.0）

A、用灭菌水清洗尿道口

B、留取中段尿需3ml

C、女病人一定要取坐位

D、必须留晨起第一次尿

18.静脉穿刺推注刺激性药物时，特别注意（  ）（1.0）

A、避开关节部位

B、避开静脉瓣

C、先用生理盐水引导穿刺

D、穿刺时，边穿刺便抽回血

19.采集痰液标本时，下列说法正确的是（  ）（1.0）

A、自行咳痰时，何时有痰何时留取送检

B、咳嗽困难时，可采用雾化吸入后深部气道吸引留取

C、进行痰培养时留取的标本应立即送检

D、24h痰液检查时，一般选择在晚餐后开始留取，至次日24h的痰液

20.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（  ）（1.0）

A、于进试验饮食3～5天后留取

B、留全部粪便及时送检

C、将便盆加热后留取全部粪便

D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内

二、多项选择题

21.患儿3岁，因中耳炎住院治疗，护士为其耳内用药时操作正确的是（  ）（1.0）

A、取仰卧位，患耳朝上，向后上方牵拉耳廓

B、用药前用棉签轻拭耳内分泌物

C、滴入药液后轻压耳屏

D、滴药后保持原卧位5分钟

E、滴药时滴管口不可触及耳部

22.患者放疗中，皮肤护理的要点有（  ）（1.0）

A、维持放射野皮肤清洁、干燥

B、有脱屑应撕去以防细菌生长

C、不用刺激性药物及化妆品

D、维持局部清洁，可每天用肥皂水清洗

E、局部皮肤防止异物摩擦、忌抓搔

23.冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是（  ）（1.0）

A、静脉留置针

B、PICC

C、CVC

D、PORT

E、以上都禁用

24.患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛，护士小张正确的做法是（  ）（1.0）

A、要按规定时间、规定剂量发药

B、发药时患者不在，可暂时放在患者床头桌保存

C、指导患者补充富含氯化钾的食物

D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况

E、监测患者心率52次/min，可先通知，暂不予发药

25.胸外心脏按压的正确方法是（  ）（1.0）

A、病人仰卧在硬板上

B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处

C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米

D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁

E、按压频率至少100次/分

26.给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时，需注意的是（  ）（1.0）

A、结扎止血带在上臂1/2处

B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜

C、用红色布条显著标记止血

D、结扎时间1h时，每30min放松1次

E、明确注明每次结扎止血带的时间

27.关于血气分析采集正确的是（  ）（1.0）

A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm

B、局部皮肤消毒面积大于5cm

C、操作完毕后局部加压止血5-10min

D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml

E、采血标本者，需先抽吸1：

500肝素0．5ml，使注射器管湿润后弃去余液，防血液凝固。

28.关于留取、送检标本，正确的是（  ）（1.0）

A、血标本送检时应注意抗凝，轻轻晃动，可有效预防血标本凝聚

B、为儿童和婴儿采集血培养标本时每次采集1~5ml就足够了

C、为新生儿采集血气标本时应该采集股动脉

D、留取尿定量检查标本时一般留取规定时间内混合均匀后的尿液100~200ml送检

E、取痰液标本时，痰液收集时间均在清晨

29.给药前必须对患者进行如下评估（  ）（1.0）

A、用药史

B、过敏史

C、基本生理状况

D、心理社会因素

E、所用药物的特性

30.患者使用微量注射泵输注硝普钠时，下列操作正确的是（  ）（1.0）

A、应使用避光注射器和泵管

B、抽吸完药液连接泵管，安装到微量泵上，排气

C、若持续使用，每24小时更换注射器和泵管

D、更改速度时，先按停止键，再设置

E、更换药液时，先暂停微量泵，再夹闭静脉通路

31.静脉注射过程中应注意（  ）（1.0）

A、根据病人年龄、病情及药物性质，掌握推注药液的速度

B、凝血功能不良者应延长按压时间

C、推注刺激性药物时，须先缓慢推注

D、注射过程中只要固定好静脉，就不需定期抽回血

E、可选择粗直、弹性好、易于固定的静脉

32.下列操作中进针角度在15o-30o之间的是（  ）（1.0）

A、静脉注射

B、皮下注射

C、静脉留置针穿刺

D、PICC穿刺

E、肌肉注射

33.静脉注射的目的包括（  ）（1.0）

A、注入药物

B、诊断性检查

C、输液

D、静脉营养治疗

E、输血

34.肌内注射常见部位（  ）（1.0）

A、臀大肌

B、臀中肌

C、臀小肌

D、股外侧肌

E、上臂三角肌下缘

35.下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（  ）（1.0）

A、药液不可溢出静脉外

B、若出现药液外渗，应立即热敷

C、先输注等渗药物，后输注高渗药物

D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注

E、输注化疗药后，需输注生理盐水

三、判断题

36.为患血友病患者采集血标本进行血气分析，穿刺后穿刺点应按压至少5min。

（  ）（1.0）

37.应用简易呼吸器为建立人工气道的患者进行心肺复苏吹气时必须暂停胸部按压。

（  ）（1.0）

38.采集动脉血时，消毒穿刺部位，确定动脉及走向后，迅速进针，穿刺成功后，可见血液自动流入注射器内，一般需要2毫升左右。

（  ）（1.0）

39.张某因车祸导致小腿出血，救护人员到场后应立即用止血带止血法为张某止血。

（  ）（1.0）

40.患者留取便标本，因排便困难，护士为其灌肠后留取标本送检。

（  ）（1.0）

1.答案：

B

2.答案：

D

3.答案：

D

4.答案：

D

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A

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D

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B

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C

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C

20.答案：

B

21.答案：

BCDE

22.答案：

ACE

23.答案：

BCD

24.答案：

ACDE

25.答案：

ABCE

26.答案：

ACBDE

27.答案：

ABCDE

28.答案：

BD

29.答案：

ABCDE

30.答案：

ACD

31.答案：

ABE

32.答案：

ACD

33.答案：

ABCDE

34.答案：

ABCD

35.答案：

ACE

36.答案：

错误

37.答案：

错误

38.答案：

错误

39.答案：

错误

40.答案：

错误