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医学文参考研真题
2021考研真题
2021年硕士研究生考试西医综合真题及答案
一、A型题:
1-106小题,每题1分,共106分。
在每题给出的A.B、C.D、E五个选项中,只有一项为哪一项最符合题目要求的。
1.机体的内环境是指
A.体液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.血浆
E.组织间液
2.在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是
A.单纯扩散和易化扩散
B.单纯扩散和主动转运
C.易化扩散和主动转运
D.易化扩散和出胞或入胞
E.单纯扩散、易化扩散和主动转运
3.能以不衰减的形式沿可兴奋细胞膜传导的电活动是
A.静息膜电位
B.锋电位
C.终板电位
D.感受器电位
E.突触后电位
4.以下选项中,能有效刺激促红细胞生成素血浆含量增加的是
A.缺02,
B.C02滞留C.雌激素
D.肾脏疾患
E.再生障碍性贫血
5.纤维蛋白降解产物的主要作用是
A.促进凝血酶的活性
B.防止血小板的激活
C.对抗血液凝固
D.促进纤维蛋白单体聚合
E.抑制纤维蛋白溶解
6.高血压患者与正常人相比,以下哪项指标明显增高?
A.每搏输出量
B.射血分数
C.心输出量
D.心指数
E.心脏做功量
7.在微循环中,以下哪种结构主要受局部代谢产物的调节?
A.微动脉
B.微静脉
C.通血毛细血管
D.毛细血管前括约肌
E.真毛细血管
8.以下关于通气/血流比值的表达,正确的选项是
A.指肺通气量和肺血流量的比值
C.人体直立时,肺尖部的比值减小
D.比值增大意味着肺泡无效腔减小
E.比值无论增大或减小,都不利于肺换气
9.以下哪项能使氧解离曲线发生右移?
A.糖酵解加强
B.温度降低
C.pH升高
D.CO2分压降低
E.CO中毒
10.以下关于胃液分泌调节的表达,正确的选项是
A.头期调节属于纯神经反射
B.胃期调节包括神经长、短反射和体液调节
C.迷走神经引起的胃泌素释放可被阿托品阻断
D.肠期调节约占进食分泌总量的30%以上.
E.三个时期的分泌是顺序发生,互不重叠的
11.胰泌素引起胰腺分泌胰液的特点是
A.水和多,酶少
B.水和少,酶多
C.水多,和酶少
D.水、和酶都少
E.水、和酶都多
12.机体各种功能活动所消耗的能量中,最终不能转化为体热的是
A.心脏泵血并推动血液流动
B.细胞合成各种功能蛋白质
C.兴奋在神经纤维上传导
D.肌肉收缩对外界物体做功
E.内、外分泌腺体的分泌活动
发热开始前,先出现寒战的原因是
A.人身体特别虚弱
B.体温调节中枢功能障碍
C.机体过度散热
D.机体产热量缺乏
E.体温调定点上移
14、以下关于在近端小管重吸收的表达,正确的选项是
A.人重吸收率约为67%
B.以的形式重吸收
C.与小管分泌H+的重吸收
E.与的重吸收无关
15、糖尿病患者尿量增多的原因是
A.饮水过多
B.肾小球滤过率增高
C.肾小管重吸收NaCl量减少
D.小管液溶质浓度增高
E.肾交感神经紧张度降低
16、以下关于正常人眼调节的表达,正确的选项是
A.视远物时需调节才能清晰成像于视网膜
B.晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差
C.瞳孔缩小可防止强光对视网膜的有害刺激
D.双眼球会聚可防止复视而形成单视视觉
E.调节能力随年龄的增长而得到加强
17、声波传入内耳最主要的途径是
A.颅骨颞骨中耳蜗内淋巴
B.外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗
C.外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗
D.外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗
E.外耳道鼓膜颞骨中耳蜗内淋巴
18.在周围神经系统,毒蕈碱受体分布于
A.自主神经节
B.骨骼肌终板膜
C.多数副交感神经支配的效应器
D.多数交感神经支配的效应器
E.消化管壁内神经丛所有的神经元
19.人小脑绒球小结叶损伤后,将会出现以下哪种病症?
A.站立不稳
B.四肢乏力
C.运动不协调
D.静止性震颤
E.意向性震颤
20.以下哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的?
A.肾上腺素
B.心房钠尿肽
C.胆囊收缩素
D.甲状腺激素
E.促肾上腺素皮质激素
21.患者长期大量使用糖皮质激素时,以下哪种变化正确?
A.血中CRH增加
B.血中ACTH减少
C.血中TSH增加
D.血中GH减少
E.血中PRL增加
22.以下关于孕激素作用的表达,正确的选项是
A.使子宫内膜发生增生期变化
B.使子宫内膜发生分泌期变化
C.降低血浆低密度脂蛋白含量
D.促使并维持女性第二性征的出现
E.促进子宫收缩
23.当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时,该氨基酸在此溶液中的存在形式是
A.兼性离子
B.非兼性离子
C.带单价正电荷
D.疏水分子
E.带单价负电荷
24.DNA受热变性时,出现的现象是
A.多聚核苷酸链水解成单核苷酸
B.在260nm波长处的吸光度增高
C.碱基对以共价键连接
D.溶液黏度增加
E.最大光吸收峰波长发生转移
25.一个简单的酶促反响,当[S]≤Km
A.反响速度最大
B.反响速度太慢难以测出
C.反响速度与底物浓度成正比
D.增加底物浓度反响速度不变
E.增加底物浓度反响速度降低时
26.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是
A.FAD
B.NAD+
D.辅酶A
E.生物素
27.以下代谢物经相应特异脱氢酶催化脱下的2H,不能经过NADH呼吸链氧化的是
A.异柠檬酸
B.苹果酸
C.酮戊二酸
D.琥珀酸
E.丙酮酸
28.血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能是因为
A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞
B.脑己糖激酶的Km值低
C.肝葡萄糖激酶的Km值低
D.葡萄糖激酶具有特异性
E.血脑屏障在血糖低时不起作用
29.脂肪酸活化后,以下哪种酶不参与β—氧化?
A.脂酰辅酶A脱氢酶
B、β—羟脂酰辅酶A脱氢酶
C.β—烯酰辅酶A水化酶
D.β—酮脂酰辅酶A硫解酶
E.β—酮脂酰复原酶
30.胆固醇合成的限速酶是
A.鲨烯环化酶
B.鲨烯合酶
C.HMGCOA复原酶
D.HMGCoA合成酶
E、HMGCoA裂解酶
31.体内转运一碳单位的载体是
A.叶酸
B.生物素
C.维生素B12
D.四氢叶酸
E.S-腺苷蛋氨酸
32.RNA引物在DNA复制过程中的作用是
A.提供起始模板
B.激活引物酶
C.提供复制所需的5′—磷酸
D、提供复制所需的羟基
E.激活DNA-polⅢ
33.以下关于TATA盒的表达,正确的选项是
A.位于操纵子的第一个结构基因处
B.属于负性顺式调节元件
C.能编码阻遏蛋白
D.发挥作用的方式与方向无关
E.能与RNA聚合酶结合
34.原核生物的mRNA转录终止需要以下哪种因子?
A.释放因子
B.Rho因子
C.信号肽
D.O因子
E.DnaB
35.遗传密码的简并性是指
A.蛋氨酸密码可作起始密码
B.一个密码子可代表多个氨基酸
C.多个密码子可代表同一氨基酸
D.密码子与反密码子之间不严格配对
E.所有生物可使用同一套密码
36、cAMP能别构激活以下哪种酶?
.
A.磷脂酶A
B.蛋白激酶A
C.蛋白激酶C
D.蛋白激酶G
E.酪氨酸蛋白激酶
37.脂褐素大量增加最常见于
A.细胞萎缩
B.细胞坏死
C.细胞凋亡
D.细胞水样变性
E.细胞玻璃样变性
38.假膜性炎渗出物中的特征性成分是
A.黏液
B.浆液
C.纤维蛋白
D.坏死的炎症细胞膜
E.坏死的黏膜上皮细胞膜
39.以下哪种新生的细胞是机化时出现的特征性细胞?
A.平滑肌细胞
B.成纤维细胞
C.类上皮细胞
D.横纹肌细胞
E.上皮细胞
40.组织修复过程中,再生能力弱的组织是
A.上皮组织
B.纤维组织
D.骨组织
E.毛细血管
41.混合血栓的形态学特征是
A.血小板和少量纤维蛋白
B.血小板小梁、纤维蛋白及红细胞
C.血液中细胞成分与血浆成分分层
D.同质的纤维蛋白
E.纤维蛋白网眼中充满红细胞
42、栓子的最确切定义是
A.阻塞血管的异常物质
B.阻塞血管的液态物质
C.阻塞血管的固态物质
D.阻塞血管的气态物质
E.阻塞血管的脂肪
43.肿瘤分期是指
A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤的恶性程度
C.肿瘤细胞核分裂像的多少
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的浸润及转移能力
44.冠状动脉粥样硬化发生率最高的部位是
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脉
E.后降支
45.肺癌中恶性程度最低的类型是
A.类癌
B.腺癌C.鳞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌
46.肝细胞点状坏死的特点是
A.肝细胞核碎裂为小点状的坏死
B.破坏界板的坏死
C.形成嗜酸性小体
D.坏死灶仅累及几个肝细胞
E.伴有严重脂肪变性的坏死
47.镜下肿瘤细胞间有散在巨噬细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是
A.Burkitt淋巴瘤
B.大B细胞淋巴瘤
C.霍奇金淋巴瘤
D.滤泡型淋巴瘤
E.周围T细胞淋巴瘤
48,诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是
A.癌细胞核明显异型
B.癌细胞有大量核分裂像
C.癌细胞核明显深染
D.癌细胞核有粗大核仁
E.癌细胞核呈毛玻璃状
49.结核瘤是指
A.结核引起的良性肿瘤
B.结核引起的恶性肿瘤
C.结核引起的肿瘤样浸润性病灶
D.结核引起的孤立性干酪样坏死灶
E.结核引起的冷脓肿
50.狼疮性肾炎的特征性病变是
A.内皮细胞增生
B.苏木素小体
C.上皮细胞增生
D.中性粒细胞浸润
E.巨噬细胞浸润
51.以下哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?
A.血压下降
B.心率加快
C.第二心音逆分裂
D.出现第四心音奔马律
E.一过性心尖部收缩期杂音
52.以下哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标?
A.乳酸脱氢酶增高
B.肌钙蛋白T增高
C.血清肌红蛋白增高
D.磷酸肌酸激酶增高
E.心电图出现ST段水平下移
53.以下关于左房室瓣关闭不全患者早期病理生理改变的表达,正确的选项是
A.左心房压力负荷增加
B.左心室压力负荷增加
C.左心室容量负荷增加
D.肺静脉压力负荷增加
E.肺静脉容量负荷增加.
54.风湿性心脏瓣膜病患者出现以下哪种征象应首先考虑有感染性心内膜炎的可能?
A.心律失常
B.心力衰竭
C.阵发性心前区疼痛
D.发热持续一周以上
E.尿频、尿急、尿痛
55.以下关于心房颤抖发病原因的表达,错误的选项是
A.心房颤抖的自然发生率随年龄增长而增加
B.阵发性心房颤抖可见于正常人
C.急性酒精中毒时可出现心房颤抖
D.孤立性心房颤抖是指短阵发作的、临床病症不明显的心房颤抖
E.甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤抖的非心脏性疾病
56.以下哪项是影响β-受体阻滞剂治疗心力衰竭疗效的主要因素?
A.年龄
B.性别
C.血脂水平
D.血糖水平
E.体重恒定
57.女性,44岁,因风心病左房室瓣狭窄伴心房颤抖,长期服用地高辛每天0.25mg,1周来腹泻,恶心呕吐,进食量少。
1天来出现心悸,发作性头晕、黑蠓,有短阵意识丧失来院。
查体:
平卧位,神清,冷淡,双肺〔-〕,心率38次/分,律整,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下肢不肿。
患者来院就诊的直接病因是
A.左房室瓣狭窄
B.腹泻
C.进食过少
D.血容量缺乏
E.洋地黄中毒
58.男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。
1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感
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