中医临床医师度个人工作报告总结.docx
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中医临床医师度个人工作报告总结
中医临床医师2014年度个人工作总结
中医医师业务工作总结
本人xxx,男性,现就职于xx市xxx医院,从14岁开始随父亲从医至今。
1977年5月毕业于xxxxxi学校中医专业,后分配在xxx卫生院工作,1982年调到xxx城关医院,受领导厚爱,于1984年进入xx市卫生职业中等专业学校中医士专业学习,于1986年6月毕业。
为今后的从医之路打下了更为坚实的基础。
屈指算来,从少年时随父从医至今,本人一直在临床诊治一线接受各类疑难杂症的挑战和考验,几十年临床实践的磨砺,极大的丰富了我的临床诊断经验,成为单位不可多得的中坚技术骨干。
作为一名医者,本人一直以来都是以兢兢业业的工作态度、呕心沥血的服务意识、精益求精的技术要求,为单位尽职尽责,在政治思想方面,一如既往地拥护党和政府的领导,在工作实际中,一如既往地顾全大局服务单位,以近二年来的工作量为实例:
2014年,本人全年接诊病患者4600人次,日平均接诊患者人数为17人。
截至2014年7月底止,本人接诊病患者人数为3576人次,日平均接诊人数为23人。
最大效能地为医院的发展尽自己的绵薄之力。
在专业技术方面,一如既往
地坚持钻研业务,拓宽知识面,除在自己主治的儿科方面对小儿麻疹、水痘、疳积、黄疸、不明原因高热、腹泻、咳嗽等病症、内科方面对各类呼吸道疾病、消化道疾病等病症的治疗有自己独到的诊治效果外。
对皮肤科的常见的湿疹、顽癣、丘疹、过敏性搔痒、脱发、疥疮等顽症也有令人惊喜的治疗效果。
作为一名从医几十年的中医医师,本人坚持服务患者的主导意识,以为病患者解除疾病痛苦为已任,用一个医者的努力和敬业为广大病患者服务,用一个医者仁心的职业道德赢得了广大病患者的支持信用和厚爱。
总结人:
xxxxxx医院:
xxx
二〇一四年七月二十六日
第一章外感病证1、感冒
1.风寒束表:
辛温解表,宣肺散寒-荆防败毒散2.风热犯表:
辛凉解表,宣肺清热-银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿伤表:
清暑祛湿解表-新加香薷饮5.气虚感冒:
益气解表-参苏饮6.阴虚感冒:
滋阴解表-加减葳蕤汤2、咳嗽外感咳嗽
1.风寒袭肺:
疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止嗽散2.风热犯肺:
疏风清热、宣肺止咳-桑菊饮3.风燥伤肺:
疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤内伤咳嗽
4.痰湿蕴肺:
健脾燥湿、化痰止咳-二平胃散合三子养亲汤
5.痰热郁肺:
清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:
清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗:
滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤3、哮证1.发作期
1)寒哮:
温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:
清热宣肺、化痰定喘-定喘汤、越婢加术
汤
3)寒包热哮:
解表散寒、清化痰热---小青龙汤加石
膏或厚朴麻黄汤加减
4)风痰哮:
祛风涤痰、降气平喘–三子养亲汤5)虚哮:
补肺纳肾、降气化痰—平喘固本汤6)喘脱危证:
补肺纳肾、扶正固脱—回阳救急汤合
生脉饮
2.缓解期
1)肺脾气虚证:
益气健脾、补补土生金-六君子汤2)肺肾两虚证:
补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君
煎
4、喘证1.实喘
1)风寒袭肺:
宣肺散寒-麻黄汤合华盖散2)表寒肺热:
解表清里、化痰平喘-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:
清热化痰、宣肺平喘-桑白皮汤
4)痰浊阻肺:
祛痰降逆、宣肺平喘-二陈汤合三子
养亲汤
5)肺气郁痹:
开郁降气平喘五磨饮子2.虚喘
1)肺气虚耗:
补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾气虚:
补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散
正虚喘脱:
扶阳固脱、镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉5、肺痈
1.初期:
清肺解表-银翘散
2.成痈期:
清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期:
解毒排脓-加味桔梗汤
4.恢复期:
养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎6、肺痨
1)肺阴亏损:
滋阴润肺-月华丸
2)虚火灼肺:
滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:
益气养阴-保真汤或参苓白术散4)阴阳虚损:
滋阴补阳-补天大造丸7、肺胀
1)肺肾气虚:
补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤
2)阳虚水泛:
温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍:
涤痰、开窍、熄风-涤痰汤心系病症8、心悸
1)心虚胆怯:
镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)心血不足:
补血养心、益气安神—归脾汤
3)阴虚火旺:
滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸
4)心阳不振:
稳步心阳、安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
5)水饮凌心:
振奋心阳、化气行水、宁心安神—苓桂朮甘汤
6)瘀阻心脉:
活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤
7)谈火扰心:
清热化痰、宁心安神—黄连温胆汤9、胸痹
1)心血瘀阻:
活血化瘀、通脉止痛-血府逐瘀汤2)痰浊闭阻:
通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤
3)寒凝心脉:
辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
4)心肾阴虚:
滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤
5)气阴两虚:
益气养阴、活血通脉-生脉散合人参养荣汤
6)心肾阳虚:
温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮7)气滞心胸:
疏肝理气、活血通络—柴胡疏肝散10、不寐
1)肝火扰心:
疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤2)痰热扰心:
化痰清热、和中安神-黄连温胆汤3)心脾两虚:
补养心脾、养血安神-归脾汤
4)心胆气虚:
益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
5)心肾不交:
滋阴降火、交通心肾—六味地黄丸合交泰丸11、癫病
1)痰气郁结:
理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:
健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰:
镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮4)火盛伤阴:
滋阴降火、安神定志-二阴煎12、痫证
1)风痰闭阻:
涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2)痰火扰神:
清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤
3)瘀阻脑络:
活血化瘀、熄风通络—通窍活血汤4)心脾两虚:
补益气血、健脾宁心—六君子汤合归脾丸5)心肾亏虚:
补益心肾、潜阳安神-左归丸合天王补心丹13、痴呆
1)髓海不足:
补肾益髓、填精养神—七福饮2)脾肾两虚:
补肾健脾、益气生津—还少丹3)痰浊蒙窍:
豁痰开窍、健脾化浊—涤痰汤4)瘀血内阻:
活血化瘀、开窍醒脑—通窍活血汤14、厥证1.气厥
1)实证:
开窍、顺气、解郁-通关散、五磨饮子2)虚证:
补气、回阳、醒神-四味回阳饮,生脉注射液、参附青注射液2.血厥
1)实证:
开窍、活血、顺气、降逆-通瘀煎,清开灵注射液
2)虚证:
补养气血-独参汤3.痰厥:
行气豁痰-导痰汤
4.暑厥:
清暑益气,开窍醒神-清暑益气汤,白虎加人参汤,清开灵注射液,紫雪丹
5.食厥:
和中消导-神术散,保和丸脾胃病症15、胃痛
1)寒邪客胃:
温胃散寒、行气止痛-香苏散合良附丸2)饮食伤胃:
消食导滞、和胃止痛-保和丸3)肝气犯胃:
疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散4)湿热中阻:
清热化湿、理气和胃—清中汤5)瘀血停胃:
活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮6)胃阴亏耗:
养阴益胃、和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤
5)脾胃虚寒:
温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤16、痞满
1)饮食内停:
消食和胃、行气消痞—保和丸2)痰湿中阻:
除湿化痰、理气和中—二陈平胃散3)湿热阻胃:
清热化湿、和胃消痞—泻心汤加连朴饮4)肝胃不和:
疏肝解郁、和胃消痞—越鞠丸加枳术丸5)脾胃虚弱:
补气健脾、升清降浊—补中益气汤6)胃阴不足:
养阴益胃、调中消痞—益胃散17、呕吐
1)外邪犯胃:
疏邪解表、化浊和中-藿香正气散2)饮食内停:
消食化滞、和胃降逆-保和丸
3)痰饮内阻:
温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤
4)肝气犯胃:
疏肝理气、和胃降逆-四七散5)脾胃气虚:
健脾益气、和胃降逆—香砂六君子汤6)脾胃阳虚:
温中健脾、和胃降逆-理中丸7)胃阴不足:
滋阴养胃、降逆止呕—麦门冬汤18、噎膈
1)痰气交阻:
开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:
滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻:
破结行瘀、滋阴养血-通幽汤19、呃逆
1)胃中寒冷:
温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:
清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:
顺气降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚:
温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:
益气养阴、和胃止呃-益胃汤20、腹痛
1)寒邪内阻:
温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散
2)湿热壅滞:
通腑泄热、行气导滞-大承气汤3)饮食积滞:
消食导滞理气止痛-枳实导滞丸
4)肝郁气滞:
疏肝解郁、理气止痛-柴胡疏肝散5)瘀血内停:
活血化瘀、和络止痛-少腹逐瘀汤6)中虚脏寒:
温中补虚、缓急止痛-小建中汤21、泄泻
1)寒湿内盛:
散寒化湿藿香正气散2)湿热伤中:
清热利湿-葛根黄芩黄连汤3)食滞胃肠:
消食导滞-保和丸
4)脾胃虚弱:
健脾益胃、化湿止泻-参苓白术散5)肾阳虚衰:
温肾健脾、固涩止泻-四神丸6)肝气乘脾:
抑肝扶脾-痛泻要方22、痢疾
1)湿热痢:
清肠化湿、调气行血-芍药汤2)疫毒痢:
清热解毒、凉血除积-白头翁汤
3)寒湿痢:
温中燥湿,调气和血-不换金正气散,胃苓汤(湿重)
4)阴虚痢:
养阴合营、清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸5)虚寒痢:
温补脾肾、收涩固脱-附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤
5)休息痢:
温中清肠、佐以调气化滞-连理汤(黄连+理中汤)23、便秘
1)热秘:
泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘:
顺气导滞-六磨汤
3)冷秘:
温里散寒、通便止痛—温脾汤合半硫丸3)虚秘:
气虚:
益气润肠-黄芪汤血虚:
养血润燥-润肠丸阴虚:
滋阴通便-增液汤阳虚:
温阳通便-济川煎肝胆疾病24、胁痛
1)肝气郁结:
疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热:
清热利湿-龙胆泻肝汤
3)瘀血阻络:
祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤4)肝络失养:
养阴柔肝-一贯煎25、黄疸
1)热重于湿:
清热通腑、利湿退黄-茵陈蒿汤2)湿重于热:
利湿化浊运脾、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹
3)胆腑郁热:
疏肝泄热、利胆退黄—大柴胡汤4)急黄:
清热解毒、凉血开窍-犀角散加减阴黄:
1)寒湿阻遏:
温中化湿、健脾和胄-茵陈术附汤2)脾虚湿滞:
健脾养血、利湿退黄—黄芪建中汤黄疸消退后
1)湿热留恋:
清热利湿—茵陈四苓散
2)肝脾不调:
调和肝脾、理气助运—柴胡疏肝散或归芍
六君子汤
3)气滞血瘀:
疏肝理气、活血化瘀—逍遥散合鳖甲煎丸26、积聚聚证
1)肝气郁滞:
疏肝解郁、行气消聚-木香顺气散2)食滞痰阻:
导滞通便、理气化痰-六磨汤积证
1)气滞血阻:
理气活血、通络消积-荆蓬煎丸,金铃子散合失笑散
2)气结血瘀:
祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤3)正虚瘀结:
补益气血,化瘀消积-八珍汤、化积丸27、鼓胀
1)气滞湿阻:
疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤
2)寒湿困脾:
温中健脾、行气利水-实脾饮
3)湿热蕴结:
清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤
4)脾肾阳虚:
温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散28、头痛外感头痛
1)风寒头痛:
疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛:
疏风清热和络-芎芷石膏汤3)风湿头痛:
祛风胜湿-羌活胜湿汤内伤头痛
1)肝阳头痛:
平肝潜阳-天麻钩藤饮
2)血虚头痛:
养血滋阴、和络止痛-加味四物汤3)痰浊头痛:
健脾燥湿、化痰降逆-半夏白术天麻汤4)肾虚头痛:
养阴补肾,填精生髓-大补元煎5)瘀血头痛:
活血化瘀、通窍止痛-通窍活血汤29、眩晕
1)肝阳上亢:
平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚:
补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足:
阴虚:
补肾滋阴-左归丸阳虚:
补肾助阳-右归丸
4)痰浊中阻:
燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤30、中风
1.中经络
1)络脉空虚、风邪入中:
祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:
滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑
1)阳闭:
清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸
2)阴闭:
豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸3.脱证:
益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂:
①气虚血滞、脉络瘀阻:
补气活血、通经活络-补阳还五汤
②肝阳上亢、脉络瘀阻:
平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:
②肾虚精亏、音暗失语、心悸:
滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜:
祛风、除痰、通络-牵正散31、瘿瘤
气郁痰阻:
理气解郁、化痰消瘿—四海舒郁丸
肝火旺盛:
清肝泻火、、消瘿散结—栀子消肝汤加消瘰丸痰结血瘀:
理气活血、化痰消瘀—海藻玉壶汤心肝阴虚:
滋阴降火、宁心柔肝—天王补心丹/一贯煎肾系疾病32、水肿
1)风水泛滥:
疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤2)湿毒浸淫:
宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
3)水湿浸渍:
健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:
分利湿热-疏凿饮子5)脾阳虚衰:
温运脾阳、以利水湿-实脾饮33、淋证
1)热淋:
清热利湿通淋-八正散2)石淋:
清热利湿、通淋排石-石韦散3)气淋:
实证:
沉香散虚证:
补中益气汤4)血淋:
实证:
清热通淋、凉血止血-小蓟饮子合导赤散虚证:
滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸5)膏淋:
实证:
-程氏萆解分清饮虚证:
-膏淋汤34、癃闭
1)膀胱湿热:
清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛:
清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞:
疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞:
行瘀散结、通利水道-代抵挡丸气血津液病证35、郁证1.实证
1)肝气郁结:
疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:
清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散3)血行郁滞:
活血理气解郁-血府逐瘀汤4)痰气郁结:
行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤36、血证1.咯血
2)肝火犯肺:
清肝泻热、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:
滋阴润肺、宁络止血-百合固金汤2.吐血
1)胃热壅盛:
清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:
泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:
健脾养心、益气摄血-归脾汤3.便血
1)肠道湿热:
清化湿热,凉血止血-地榆散或槐角丸2)气不摄血:
益气摄血-归脾汤
3)脾胃虚寒:
健脾温中,养血止血-黄土汤4.尿血
1)下焦热盛:
清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)阴虚火旺:
滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:
补脾摄血-归脾汤
4)肾气不固:
补益肾气、固摄止血-无比山药丸37、紫斑
1)血热妄行:
清热解毒、凉血止血—十灰散2)阴盛火旺:
滋阴降火、宁络止血—茜根散3)气不摄血:
补气摄血—归脾汤38、痰饮
①风痰阻络、舌强语謇:
祛风除痰、宣窍通络-解语丹,1)燥热伤肺:
清热润肺、宁络止血-桑杏汤
1)脾阳虚弱:
温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
2)饮留胃肠:
攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮
1)邪犯胸肺:
和解宣利-柴枳半夏汤
2)饮停胸胁:
逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:
理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热:
滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:
温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸
39、消渴
1)上消肺热津伤:
清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消胃热炽盛:
清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消:
肾阴亏虚:
滋阴补肾、润燥止渴-六味地黄丸3)肾阳虚:
温补肾阳-右归丸43、肺癌
1)气血淤滞:
桃红四物汤
2)痰湿蕴肺:
二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤3)阴虚毒热:
沙参麦冬汤合五味消毒饮4)气阴两虚:
生脉饮44、痹证
1)行痹:
宣痹通络、疏风止痛-防风汤阴阳两虚:
温阳滋阴、补肾固摄-金匮肾气丸40、汗证(自汗、盗汗)
1)肺卫不固:
益气固表-玉屏风散2)营卫不和:
调和营卫-桂枝汤3)心血不足:
补血养心-归脾汤4)阴虚火旺:
滋阴降火-当归六黄汤
5)邪热郁蒸:
清肝泻热,化湿和营-龙胆泻肝汤41、内伤发热
1)气郁发热:
疏肝理气、解郁泻热-丹桅逍遥散2)血瘀发热:
活血化瘀-血府逐瘀汤3)湿郁发热:
利湿清热-三仁汤
4)气虚发热:
益气健脾、甘温除热-补中益气汤5)血虚发热:
益气养血-归脾汤6)阴虚发热:
滋阴清热-清骨散
7)阳虚发热:
温补阳气,引火归元-金贵肾气丸42、虚劳1.气虚
1)肺气虚:
补益肺气-补肺汤2)心气虚:
益气养阴-七福饮3)脾气虚:
健脾益气-加味四君子汤4)肾气虚:
益气补肾-大补元煎2.血虚
1)心血虚:
养血宁心-养心汤2)脾血虚:
补脾养血-归脾汤3)肝血虚:
补血养肝-四物汤3.阴虚
1)肺阴虚:
养阴润肺-沙参麦门冬汤2)心阴虚:
滋阴养心-天王补心丹3)脾胃阴虚:
养阴和胃-益胃汤4)肝阴虚:
滋养肝阴-补肝汤5)肾阴虚:
滋补肾阴-左归丸4.阳虚
1)心阳虚:
温通心阳-保元汤2)脾阳虚:
温中健脾-附子理中丸
2)痛痹:
温经散寒、祛风除湿-乌头汤
3)着痹:
除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤,蠲痹汤4)热痹:
清热解毒、疏风通络-白虎桂枝汤5)顽痹:
补肾祛寒、活血通络-补肾祛寒治顽汤6)气虚血亏:
益气养血、活络舒筋-气血并补荣筋汤45痉病
1)邪壅经络:
祛风散寒、燥湿和营-羌活胜湿汤2)热甚发痉:
泄热存津、养阴增液-增液承气汤3)温热致痉:
清热透络、镇痉止抽-羚麻白虎汤4)瘀血内阻:
益气化瘀、通络止痉-通窍活血汤5)气血亏虚:
益气补血、缓急止痉-圣愈汤阴血亏虚:
滋阴养血-四物汤合大定风珠刚痉:
解肌发汗、益阴养津-葛根汤柔痉:
疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤46、痿证
1)肺热津伤:
清热润肺、濡养筋脉-清燥救肺汤2)湿热浸淫、气血不运:
清热燥湿、通利筋脉-加味二妙散
3)脾胃亏虚、精微不运:
健脾益气-参苓白术散4)肝肾亏损、髓枯筋痿:
补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸47、震颤
1)风阳内动:
滋阴潜阳-滋生青阳汤2)髓海不足:
添精益髓-龟鹿二仙膏3)气血亏虚:
益气养血-八珍汤4)痰热动风:
豁痰熄风-导痰汤48、腰痛
1)寒湿腰痛:
散寒行湿、温经通络-渗湿汤,甘姜苓术汤
2)湿热腰痛:
清热利湿、舒筋活络-加味二妙散3)瘀血腰痛:
活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤4)肾虚腰痛:
偏阳虚:
温补肾阳-右归丸偏阴虚:
滋补肾阴-左归丸
2014年××市中医医院手术医师、麻醉医师
准入授权工作总结
2014年5月,我院开展了手术医师、麻醉医师准入授权工作,现就两年来的此项工作总结如下:
一、准入授权的法律法规及制度依据:
(一)卫生部、国家中医药管理局、云南省卫生厅、玉溪市卫生局等上级主管部门的有关手术及麻醉分级、手术及麻醉医师分级管理、患者安全目标管理的有关文件。
(二)我院《麻醉医师资格分级授权管理制度》及《手术分级、准入及授权审批管理制度》等。
二、准入授权的目的:
规范麻醉和手术操作管理,确保麻醉、手术质量与安全,防范医疗差错事故,保障医患双方的合法权益。
三、准入授权的方式和程序:
个人提出申请,科室讨论评估授权,院学术委员会审核。
四、准入授权对象:
我院取得执业医师资格并注册的手术科室医师和麻醉医师。
五、授权结果:
(一)手术医师分级授权结果:
1、在上级医师指导下,主持一级(ⅰ类)手术的医师(低年资住院医师)2人。
2、主持一级(ⅰ类),在上级医师指导下逐步开展二级(ⅱ类)手术的医师(高年资住院医师)9人。
3、支持二级(ⅱ类),在上级医师指导下逐步开展三级(ⅲ类)手术的医师(低年资主治医师)2人。
4、主持二级(ⅱ类)和部分三级(ⅲ类)手术的医师(高年资主治医师)13人。
5、主持三级(ⅲ类),在上级医师指导下逐步开展四级(ⅳ类)手术的医师(低年资副主任医师)6人。
6、主持三级(ⅲ类)及部分四级(ⅳ类),在上级医师指导下,根据实际情况主持一般新手术、新项目手术及科研项目手术的医师(高年资副主任医师)15人。
7、主持四级(ⅳ类)及新手术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术的医师(主任医师或医院认可的主任医师)1人。
(二)麻醉医师分级授权结果:
1、在上级医师指导下开展asa分级1~2级病人或一、二级手术麻醉的麻醉医师(低年资住院医师)1人。
2、在上级医师指导下开展asa分级2~3级病人或二、三级手术的麻醉的医师(高年资住院医师)2人。
3、独立开展asa分级2~3级病人或二、三级手术的麻醉的医师(低年资主治医师)1人。
4、独立开展asa分级3~4级或三、四级手术的麻醉的医师(高年资主治医师)1人。
5、独立开展asa分级4~5级或四级手术的麻醉的医师(低年资副主任医师):
无。
6、指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外的医师(高年资副主任医师)2人。
7、指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外的医师(主任医师):
无。
六、准入授权工作要求:
要求各手术科室、麻醉科在临床诊疗操作工作中,严格执行,按照我院《医疗质量监控考评实施细则》,由医疗质量监控考评小组每月定期监督检查,反馈和整改。
七、运行效果:
2年来,通过严格执行手术医师、麻醉医师分级授权管理制度,未发现越级手术或麻醉情况,未发生因手术或麻醉操作失误导致的严重差错事故。
八、鉴于此,因手术医师和麻醉医师的诊疗操作技术和职称处于发展变化之中,将计划进行新一轮分级授权管理工作。
2014年5月30日
述职报告
在过去的一年里,在各位领导和同事的指导和关怀下,我在工作、学习上有了一定的进步,现汇报如下:
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。
努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读业务杂志及书刊,学习有关医疗卫生知识,丰富自己的理论知识。
积极参加医院和科室组织的学习,学习新的医疗知识和医疗技术,从而地开阔了视野,很好地扩大了知识面。
始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握手外科的常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理手外科的一些常见病、多发病。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人,在最大程度上避免误诊误治。
总之,尽我之最大能力完成上级医师交代的各项工作和任务。
同时,严格要求自己,不骄傲自满,对比自己年长的前辈充分尊重,对年轻同道真诚地对待,坚持以工作为重,遵守各项纪律。
在日常工作中,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训。
回首全年,总的感觉是忙与累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、同事的夸奖和领导的认可,我觉得所有付出的一切都值。
在各级领导的帮助和同道们的支持下,工作虽然取得了一定成绩,但与其它同道相比还有差距,自己尚须进一步加强理论学习,并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。
在今后工作中,我要继续努力学习,继续努力工作,努力克服理论上的不足和实际能力的不足,以期能够创造更加优异的工作成绩。
最后祝我院的明天更加辉煌灿烂;愿各位同仁身体健康,工作顺利!
xxx
2014-3-5
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