病理生理学本科练习题.docx
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病理生理学本科练习题.docx
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病理生理学本科练习题
《病理生理学》本科练习题
(二)
单项选择题
1、关于疾病条件的叙述,下列哪项是错误的D
A.本身不能引起疾病B.能影响疾病的发生发展
C.疾病发生的原因和条件是相对的D.疾病发生中条件是必不可少的
2、构成成人体液总量的细胞外液和细胞内液各约占体重的C
%、50%%、45%%、40%%、35%
3、较早引起低血容量性休克的是下列哪一种水、钠代谢紊乱?
D
A.细胞外液容量过多B.细胞外液容量不足C.高渗性脱水D.低渗性脱水
4、重度水中毒病人静脉输入适量高渗盐水的治疗目的是D
A.尽快体内水分排出B.严格控制输液量以免加重病情
C.尽快矫正ECF低渗状态D.迅速减轻脑水肿使颅内压降低
5、脱水热易发生于C
A.低纳血症B.低渗性脱水C.高渗性脱水D.等渗性脱水
6、低钾血症不会引起D
A.心律失常B.水中毒C.呼吸肌麻痹D.反常性碱性尿
7、输入大量库存血易发生B
A.低钠血症B.高钾血症C.低钾血症D.血压
8、重度低钾血症患者静脉滴注补钾的原则应排除D
A.低浓度B.数滴速C.尿量D.配合心电监护
9、致高钾血症的最主要原因是C
A.输入大量库存血B.严重组织损伤C.肾排钾减少D.组织缺氧
10、毛细血管有效流体静压是指A
A.毛细血管血压减去组织间液流体静压
B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压
C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
D.毛细血管平均血压
11、形成血浆胶体渗透压最重要的因素是C
A.球蛋白B.纤维蛋白C.清蛋白D.钠离子
12、引起全身水肿的主要机制是B
A.毛细血管内压增高B.钠水潴留C.组织液生成过多D.钠水摄入过多
13、血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡?
B
A.压力感受器B.醛固酮(R-A-A系统)D.心房利钠肽
14、细胞外液渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡?
A
B.醛固酮C.细胞内外钠交换D.血管内与组织间液水钠交换
15、心性水肿的特点B
A.一般面部和眼睑出现早B.一般身体低垂部位出现早
C.常见肺水D.症状严重但体重改变不大
16、代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性,常提示有:
D
A、严重低钠血症B、严重高钠血症C、严重低钾血症
D、严重高钾血症E、严重高钙血症
17、碱中毒时出现神经肌肉应激性增高,手足搐搦的主要原因:
C
A、血钾减少B、血氯减少C、血钙减少D、血钠减少E、血镁减少
18、酸中毒时血钾变化的规律是:
A
A、升高B、不变C、降低D、先升后降E、先降后升
19、腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是:
A
A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒
D、呼吸性酸中毒E、代酸合并呼酸
20、下列哪项描述是错误的?
C
A、酸中毒引起血液高凝状态B、酸中毒直接损伤微血管内皮细胞
C、酸中毒时肝素活性增强D、酸中毒时凝血因子的活性增强
E、酸中毒时血小板聚集性加强
21、急性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是:
D
A、组织外液缓冲B、呼吸代偿C、组织内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼代偿
22、某溺水窒息的患儿,其血气分析结果为,(80mmHg),HCO3-
27mmol/L,应该诊断为:
A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒
D、慢性呼吸性酸中毒E、代酸合并代碱
23、某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果为:
(48mmHg),HCO336mmol/L,应该诊断为:
C
A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱中毒
24、SB A A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.代酸伴代碱 25、某肾病患者,测血气为: ,PaCO2(34mmHg),HCO2-15mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl-104mmol/L,应诊断为: B A.正常AG代谢性酸中毒B.高AG代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒 26、中暑患者体温升高属于D A.发热B.体温调定点上移引起的体温升高C.病理性体温升高D.过热 27、关于发热激活物,哪项不对? C A.是可激活产生内生致热原细胞的物质B.可以是外致热原也可以是体内产生的物质 C.就是内生致热原D.可以是传染性的也可以是非传染性的 28、内毒素的主要致热成分是C A.核心多糖B.胞壁肽聚糖C.脂质A抗原多糖侧链 29、关于氧疗,哪一项是错的? A A、血液性、组织性缺氧是因为PaO2正常,所以氧疗没有意义 B、各类缺氧中对低张性效果最好 C、CO中毒可用吸纯氧治疗 D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险 E、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗 30、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要原因是D A、右心输出量增加B、左心功能不全C、肺血流量增加 D、肺小动脉痉挛E、肺小静脉淤血 31、引起“肠源性发绀”的原因是C A、肠系膜血管痉挛B、CO中毒C、亚硝酸盐中毒D、氰化物中毒E、肠道淤血 32、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是A A、吸入气的氧分压低B、血液携氧能力低C、肺气体交换差 D、组织血流量少E、肺循环血流量少 33、循环性缺氧的特点是D A、血氧容量降低B、血氧含量降低C、血氧饱和度降低 D、动-静脉氧差增大E、动脉血氧分压降低 34、A-V氧含量差大于正常的缺氧类型见于: A A、低心输出量性心功能不全B、室间隔缺损伴肺动脉狭窄C、CO中毒 D、氰化物中毒E、肠源性紫绀 35、乏氧性缺氧时,下列哪项指标不降低? D A、动脉血氧分压B、静脉血氧分压C、静脉血氧含量 D、血氧容量E、动脉血氧含量 36、下列哪一种原因引起的缺氧不属于低血液动力性缺氧C A、休克B、心力衰竭C、肺动-静脉瘘D、动脉血栓形成E、静脉淤血 37、休克的本质是D A.机体应激调节能力丧失B.脑循环的急剧障碍C.动脉血压下降 D.微循环障碍 38、下列哪项是休克肺最有特征的病理改变? D A.肺淤血B.肺水肿C.肺不张D.肺泡内透明膜形成 39、治疗低血容量性休克的首要措施是D A.使用血管收缩药升高血压B.纠正酸中毒C.使用强心剂D.补充血容量 40、休克时动静脉短路开放的主要原因是B A.去甲肾上腺素增加,兴奋血管的α受体B.肾上腺素大量增加,兴奋血管的β受体 C.内源性鸦片样物质增加D.组织胺的扩张血管作用 41、休克微循环淤血期微循环灌流的特点是C A.少灌少流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流 C.多灌少流,灌多于流D.多灌多流,灌多于流 42、休克早期组织微循环灌流的特点是C A.多灌少流,灌多于流B.少灌少流,灌少于流 C.少灌多流,灌少于流D.多灌多流,灌少于流 43、下列哪一类情况可引起血管源性休克? D A.动脉破裂出血B.烧伤C.创伤D.青霉素过敏 44、休克早期下列哪项临床表现可以不存在? C A.四肢湿冷B.面色改变C.血压下降D.少尿 45、微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关? B A.微血管内皮细胞大量受损B.纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网 C.小血管强烈收缩D.微血管内大量微血栓形成 46、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC的主要机制是B A.单核巨噬细胞系统功能受损B.血液处于高凝状态C.微循环障碍 D.肝功能严重受损 47、红细胞大量破坏引起DIC的主要机制是A 和红细胞膜内的磷脂作用B.组织因子大量释放入血 C.凝血活酶样物质释放入血+参与激活因子Ⅹ 48、严重创伤引起DIC的主要机制是B A.凝血因子Ⅺ被激活B.凝血因子Ⅲ被激活 C.大量红细胞和血小板受损D.内皮细胞受损 49、在引起DIC的原发疾病中,下列何种疾病最为常见? B A.产科意外B.感染性疾病C.恶性肿瘤D.肝病 50、下列哪项可引起呼吸衰竭? A A.外呼吸功能障碍B.内呼吸功能障碍 C.血液与组织间气体交换障碍D.组织利用氧障碍 51、成人呼吸窘迫综合征的共同发病环节是D A.肺内DIC形成B.急性肺淤血水肿 C.急性肺不张D.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤 52、呼吸衰竭时,合并下列哪一种酸碱失衡易发生肺性脑病? B A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒 53、下列哪项不属于限制性通气不足? C A.呼吸中枢抑制B.呼吸肌收缩无力C.气道口径变小D.气胸 54、死腔样通气是指D A.肺泡通气严重不均B.肺动-静脉短路 C.各部分肺泡V/Q比率自上而下递减D.部分肺泡V/Q比率升高 55、阻塞性通气不足可见于D A.低钾血症B.胸腔积液C.化脓性脑膜炎D.慢性支气管炎 56、急性呼吸衰竭最常见病因是B A.上呼吸道急性感染B.过量麻醉剂和镇静剂应用 C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病 57、Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为D 低于kPa低于kPa低于kPa低于kPa 58、离心性肥大的主要机制是: C A、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加C、舒张期室壁张力增加 D、心率加快E、心输出量增加 59、低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生? A A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室残余血量增多 D、循环时间延长E、休息时心率加快 60、关于高输出量性心力衰竭的说法,下列哪点是错误的? E A、心输出量比心力衰竭前有所降低B、心输出量可稍高于正常值 C、外周血管扩张D、回心血量增多E、动—静脉血氧含量差增大 61、心力衰竭的变化中下列哪项提法不正确? B A、心脏肌源性扩张B、心输出量低于正常水平C、血流重分布 D、血压不变或降低E、静脉淤血、静脉压升高 62、下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化? D A、中心静脉压B、平均动脉压C、心输出量D、肺动脉楔压E、Vmax 63、心力衰竭时出现夜尿的主要机制是: B A、平卧后肾淤血加重B、平卧后肾血流量增加C、平卧后肾小管重吸收水分减少 D、平卧后水肿液吸收入血减少E、平卧后心肌收缩力加强 64、心肌缺氧的主要代偿方式是什么? E A、提高摄氧率B、降低耗氧量C、释放储备量 D、增加冠脉血流量E、以上都不是 65、端坐呼吸的发病机制中下列哪一项不存在? C A、端坐时回心血量减少B、端坐时水肿液不易入血 C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少D、端坐时胸腔空积变大 66、心肌兴奋一收缩偶联障碍的主要机制是: E A、Na+内流减少B、Cl-内流减少C、H+外流减少D、K+外流减少 E、Ca2+内流减少 67、心肌的舒张功能主要取决于: D A、动作电位3期复极化的速度B、动作电位0期去极化的幅度 C、动作电位2期Ca2+内流的多少 D、动作电位4期Ca2+重新摄入肌浆网或排出细胞外的多少 68、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰? C A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病 D、维生素B1缺乏E、动—静脉瘘 69、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是: E A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏 70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是: E A、发热使代谢增加B、内毒素抑制心功能C、心率加快使冠脉血流减少 D、外呼吸功能障碍E、心肌耗氧量增加或供氧量减少 71、左心衰竭出现的变化是: D A、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒张D、肺淤血水肿E、心性水肿 72、哪项不是决定心输出量的基本因素? D A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率 73、假性神经递质引起肝性脑病的机制是C A.使脑细胞产生抑制性突触后电位B.干扰细胞膜的功能 C.与正常递质竞争受体,但其效应远较正常递质为弱D.引起血浆氨基酸失衡 74、肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是B A.肠道产氨增多B.氨的清除不足C.肌肉产氨增多D.肾小管向血液弥散的氨增多 75、氨对脑的毒性作用不包括C A.干扰脑的能量代谢B.使脑内兴奋性递质产生减少 C.使脑的敏感性增高D.抑制脑细胞膜的功能 76、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是B A.血浆胰高血糖素浓度升高B.高胰岛素血症 C.肝对支链氨基酸灭活减少D.支链氨基酸合成来源减少 77、少尿是指24小时尿量少于: D 天天天天天 78、给急性肾功能衰竭少尿期患者,输注大量葡萄糖液易发生下列何种水平衡紊乱: E A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水肿E.水中毒 79、急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生下列何种电解质紊乱: A A.高钾血症B.高钠血症C.低钾血症D.高钙血症E.低镁血症 80、急性肾功能衰竭少尿期患者,易发生: C A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 81、关于急性肾功能衰竭产生多尿的机制,下列哪项除外C A.肾小管阻塞解除,间质水肿消失B.肾血流和肾小球滤过功能逐渐恢复 C.抗利尿激素分泌减少D.渗透性利尿E.新生的肾小管上皮细胞浓缩功能低下 82、关于急性肾功能衰竭多尿期,下列哪项是错的D A.多尿期早期仍有氮质血症B.多尿期可发生低钾血症C.多尿期早期仍有酸中毒 D.进入多尿期应立即补充KClE.新生的肾小管上皮细胞功能低下 83、非少尿型急性肾功能衰竭患者一般不易发生: C A.内环境紊乱B.尿钠含量较低C.高血钾症 D.氮质血症E.尿量减少不明显,也无明显的多尿期 84、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是: C A.水肿B.氮质血症C.高钾血症D.高镁血症E.酸中毒 85、下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制: B A.肾血管收缩B.肾小球过度滤过C.肾小管阻塞 D.肾小管原尿返流E.肾灌注压下降 86、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是B A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病性肾小动脉硬化 D.高血压性肾小动脉硬化.E肾肿瘤 87、反映肾功能衰竭程度的可靠指标是: D A.尿量多少B.血钾浓度C.尿渗透压D.内生肌酐清除率.血压高低 88、慢性肾功能衰竭其发生机制的实质是: D A.肾小球有效滤过压降低B.肾小球囊内压升高C.肾血流量灌注不足 D.健存肾单位进行性减少E.肾小管上皮细胞损伤 89、晚期肾功能衰竭患者易发生E A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒 正常型代谢性酸中毒增高型代谢性酸中毒 90、慢性肾功能衰竭患者不易出现的临床表现是: B A.代谢性酸中毒B.高钙血症C.低钠血症D.贫血E.氮质血症 91、下述哪项不是肾性骨营养不良的发生机制A A.继发性甲状腺机能亢进B.继发性甲状旁腺机能亢进 C.高磷血症和低钙血症D.酸中毒使骨质脱钙,25-二羟维生素D3生成减少 92、蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是C A.肾上腺髓质B.腺垂体C.蓝斑D.大脑边缘系统E.室旁核 93、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的外周效应是D 释放B.血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高C.糖皮质激素分泌增加D.引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应释放 94、下列哪一项不符合发绀的描述D\E A、发绀是缺氧的表现B、血中脱氧血红蛋白的浓度超过5g/dl便可出现发绀 C、缺氧不一定有发绀D、严重贫血引起的发绀一般比较明显 E、发绀是否明显,还与皮肤黏膜血管中的血量有关 95、少尿型急性肾功能衰竭最危险的阶段是A A.少尿期B.多尿期C.多尿后期D.恢复早期E.恢复后期 96、肺的弹性阻力增大时B A.肺顺应性增大B.肺顺应性变小C.肺顺应性不变D.肺顺应性先大后小 97、高排低阻型休克可见于D A、失血性休克D、过敏性休克 B、感染性休克E、神经源性休克C、烧伤性休克 98、休克早期微循环开放的血管主要是D A、微动脉D、微静脉 B、后微动脉E、动-静脉吻合支C、真毛细血管 99、细胞外液指B A.血浆B.组织间液C.淋巴液D.血浆、细胞间液和透细胞液 100、机体在摄水多时排出水也多,主要通过D A.出汗B.不感蒸发C.排稀便D.肾排尿E.呼吸
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