青岛市伤害监测分析报告.docx
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青岛市伤害监测分析报告
青岛市卫生局文件
青卫监控字〔2007〕64号
关于印发《2006年青岛市伤害监测
分析报告》的通知
各区、市卫生局,各有关医疗卫生单位:
为全面、科学、及时地掌握青岛市居民伤害情况,为制定疾病预防和控制策略提供科学依据,保障全市人民身体健康。
市卫生局组织专家对2006年我市各级各类医疗卫生单位报告的伤害登记情况进行了分析。
现将《2006年青岛市伤害报告工作分析报告》印发给你们,供工作中参考。
二○○七年六月十五日
青岛市2006年伤害报告工作分析报告
伤害严重地威胁着人类的健康与生命,是世界各国的主要死亡原因之一,是重要的公共卫生问题和社会经济发展问题。
近几年青岛市居民死亡监测资料显示,死因顺位前四位的是:
恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤和中毒。
损伤与中毒死亡率62.89/10万,呈逐年上升的趋势,伤害死亡在全死因构成中占9.5%;损伤与中毒寿命损失列第一位,平均减寿年数26.37年。
由于伤害常见、多发,而且死亡率高,后遗伤残多,消耗巨额医疗费用,造成社会、家庭和个人沉重负担,伤害的预防控制工作至关重要。
为了解我市居民伤害的发生率、伤害谱,探讨其流行特征,为各级政府和有关部门提供伤害预防决策的科学依据,自2005年7月1日开始在全市医疗单位启动伤害监测报告系统。
现将2006年伤害监测情况报告如下:
一、人口情况。
2006年年末全市人口总数为7493812人,其中男性为3779891人,女性为3713921人。
2006年青岛市统计流动人口合计1274567人(数据来自青岛市公安户籍系统)。
、伤害发生情况分析
全市伤害监测概况。
2006年全市伤害报告62442例,经审核纠错后进入有效分析的为62396例,其中男性45003例,占72.1%;女性17393例,占27.9%。
本市居民伤害发生率6.19‰(46405/7493812)、非本地人口伤害发生率12.52‰(15935/1274567),外地人口伤害的发生率是常住居民的2倍。
伤害发生的年龄分布。
伤害发生的年龄分布为0—100岁。
0-4岁1380人,占2.21%;5-14岁3508人,占5.62%;15-19岁5685人,占9.11%;20-24岁9679人,占15.51%;25-44岁27132人,占43.48%;45-64岁11821人,占18.95%;65岁以上3191人,占5.11%。
伤害发生的户籍分布。
本市46457人,占74.46%;本省外地10597人,占17.14%;外省4976人,占7.97%;外籍266人占0.43%。
不同文化程度伤害的发生情况。
初中27107人,占44.87%;高中或中专15123人,占25.03%;小学9579人,占15.86%;大专为4097人,占6.78%;文盲半文盲2438人,占4.04%;大学及以上2070人,占3.43%;学龄前儿童1982例,占3.18%。
伤害发生的主要原因分布情况。
1、不同性别、不同地区的伤害原因发生分布。
男性伤害首位的是钝器伤,其次是跌倒/坠落、机动车车祸、刀/锐器伤、动物伤,城区高于农村、郊区;女性伤害首位的是跌倒/坠落,其次是机动车车祸、刀/锐器伤、钝器伤、动物伤,郊区高于农村、市区。
机动车车祸农村高于郊区、市区,男性是女性的二倍多,动物伤地区差别不大,但男性明显高于女性。
(见表1)
2、不同年龄组、不同原因伤害发生分布。
62396例中,导致伤害发生前五位的是跌倒/坠落(占22.51%)、钝器伤(占21.89%)、机动车车祸(占21.09%)、刀/锐器伤(占16.69%)、动物伤(占4.38%);25—44岁年龄组占伤害发生总数的43.48%,20—64岁年龄组以机动车车祸、钝器伤、刀锐器伤为主,分别占85%、84%、82.14%;0—14岁年龄组主要以跌落/坠落、动物伤为主;65岁以上老人跌倒/坠落占近一半。
(见表2)
伤害发生的地点分布。
伤害发生地居首位的是公路街道,其次是家中、工业和建筑场所、公共居住场所。
伤害发生的严重程度分布。
按照伤害发生的严重程度依次为刀/锐器伤、咬伤、开放伤、挫伤、擦伤、骨折、脑震荡、脑挫裂伤。
伤害发生时间分布。
伤害发生有明显的季节性,夏季、春季、秋季冬季分别为29.49%、24.89%、24.42%、21.13%;全年伤害发生集中在6—10月,占48.77%;且发生的时间高峰为上午7—10点、下午13—16点。
外地人口伤害发生分布。
外地人口伤害总数为15939例,占伤害总例数的25.21%(15935/62396),以20—45岁青壮年为主。
伤害原因居前五位的是钝器伤4965例(占31.15%)、锐器伤3939例(占24.71%)、跌落2847例(占17.86%)、机动车车祸2078例(占17.04%)、动物伤670例(占4.2%);与本地居民伤害原因排位不一致。
伤害发生后的结局。
在全部伤害的病例中,69.86%的治疗后回家,29.43%的观察/住院/转院,0.44%的死亡。
、下一步工作措施及建议
从青岛2006年伤害监测分析的结果来看,伤害已成为威胁我市居民健康和社会安全的一个重要的公共卫生问题,也是影响我市经济持续发展的公共卫生威胁之一。
这就提示我们要加强对伤害的预防,加大对伤害预防的力度,进一步减少伤害事故的发生,降低死亡率,以挽救生命,最大限度减少经济损失。
加强生产和工作安全防范。
伤害发生虽无明显职业间差别,但生产和工作中发生的伤害仍占主导,伤害发生原因中首位的是跌倒/坠落,因此要加强对建筑等高空作业的从业人员的职业安全的管理,加大对安全生产部门和从业人员的教育力度,增强从业人员的安全意识;完善劳动生产保护和配套设施,严格劳动纪律,合理安排劳动时间,减轻劳动强度,做到劳逸结合,采取有力的安全生产、职业性伤害的预防和干预措施,有效地降低我市伤害的发生率。
加强外地人口伤害发生的防范措施。
由于外来务工人员逐年递增,特别是一些进城务工人员,对城市环境的不适应,对安全操作技术规程忽视和大意,造成伤害人群中外地人口伤害发生率占到2/3。
建设部门和机关企业应采取措施,加强建筑工地或基础建设、生产场所安全管理,严防砸伤、坠落伤事故发生,减少流动人口伤害事故的发生。
采取措施,减少交通伤害发生。
机动车车祸是20-64岁年龄组伤害发生的第一原因,也是伤害死亡的首要原因,这与我市机动车数量逐年增加,部分市民缺乏安全意识,不遵守交通安全规则等因素有关。
应加强多部门的合作,加大健康教育力度,通过媒体宣传,提高公众对交通安全的认识;公安部门应加强道路交通管理,以人为本,科学设置道路安全设施;教育部门应加强学生的道路安全教育,树立安全意识,减少意外伤害发生;新闻媒体应充分发挥舆论的监督和宣传作用,倡导文明新风,提高市民遵守交通规则意识,减少交通伤害事故的发生。
加强宠物管理,减少宠物伤害。
从分析结果看出,动物造成的伤害已位居伤害发生原因的第五位,而且有进一步上升的趋势,将会给我们的社会带来安全隐患,影响社会的和谐环境。
城市管理和畜牧部门应进一步加强城市饲养宠物的监督管理,新闻媒体要宣传倡导市民文明饲养宠物风气,大力宣传卫生防病知识,以减少宠物伤害的发生。
(五)关注老年人和儿童家庭伤害的预防与干预。
跌倒/坠落位列伤害原因之首,尤其是老年人和儿童在家庭跌倒/坠落现象呈不断上升的趋势,加强雨雪天气、洗浴、高楼层等不同环境的跌倒/坠落预防尤为重要,要针对不同人群广泛开展预防知识的宣传教育,提高不同危险环境的防护技能,同时加强危险环境的主动防护和警示,减少突发跌倒/坠落伤害的发生。
(六)强化对重点季节伤害的预防和控制。
我市伤害发生有明显的季节性,夏季伤害发生率最高占29.49%;6-10月占全年总数48.77%,且发生的高峰均为工作时间,上午7—10点、下午13—16点,可能与天气炎热、心情烦躁、学生放假、旅游高峰等因素有关。
因此应在夏季加强对市民的安全教育宣传,并结合我市夏季旅游旺季的特点,采取有力措施,保障来青游客的安全。
主题词:
公共卫生伤害监测通知
抄送:
卫生部,省卫生厅,市政府办公厅,各区市政府,各有
关部门。
青岛市卫生局办公室2007年6月15日印发
共印150份
表1:
不同原因、不同性别、不同地区的伤害发生情况
原因
男性
女性
合计
%
市区
郊区
农村
合计
%
市区
郊区
农村
合计
%
机动车车祸
2384
2101
4660
9145
20.32
974
1243
1799
4016
23.09
13161
21.09
非机动车车祸
282
376
539
1197
2.66
236
143
271
650
3.74
1847
4.53
跌倒/坠落
4852
2098
2521
9471
21.05
891
2611
1071
4573
26.29
14044
22.51
钝器伤
4967
2742
3337
11046
24.55
625
1323
662
2610
15.01
13656
21.89
火器伤
49
18
46
113
0.25
5
3
10
18
0.10
131
0.21
刀/锐器伤
4603
1939
2230
8772
19.49
589
1629
591
2809
16.15
11581
18.56
烧烫伤
273
122
183
578
1.28
57
154
69
280
1.61
858
1.38
窒息/上吊
10
8
18
0.04
5
8
13
0.07
31
0.05
溺水
3
4
9
16
0.04
1
2
2
5
0.03
21
0.03
中毒
86
88
189
363
0.81
94
114
240
448
2.58
811
1.30
动物伤
609
762
630
2001
4.45
382
395
370
1147
6.59
3148
5.05
性侵犯
11
3
5
19
0.04
3
3
0.02
22
0.04
其他
673
141
277
1091
2.42
61
244
85
390
2.24
1481
2.37
不清楚
366
353
454
1173
2.61
106
166
159
431
2.48
1604
2.57
合计
19168
10747
15088
45003
100.00
4021
8035
5337
17393
100.00
62396
100.00
表2青岛市不同年龄伤害发生原因分布
原因是
0岁-
5岁-
15岁
20岁-
25岁-
45岁-
65岁
合计
人数
%
人数
%
人数
%
人数
%
人数
%
人数
%
人数
%
人数
%
机动车车祸
97
7.03
462
13.17
812
14.28
1674
17.30
6563
24.19
2950
24.96
603
18.90
13161
21.09
非机动车车祸
42
3.04
120
3.42
149
2.62
234
2.42
830
3.06
379
3.21
93
2.91
1847
2.96
跌倒/坠落
660
47.83
1466
41.79
1264
22.23
1497
15.47
4732
17.44
2840
24.03
1585
49.67
14044
22.51
钝器伤
128
9.28
386
11.00
1388
24.42
2568
26.53
6505
23.98
2399
20.29
282
8.84
13656
21.89
火器伤
2
0.14
15
0.43
12
0.21
11
0.11
65
0.24
22
0.19
4
0.13
131
0.21
刀/锐器伤
90
6.52
328
9.35
1422
25.01
2594
26.80
5290
19.50
1629
13.78
228
7.15
11581
18.56
烧烫伤
99
7.17
45
1.28
92
1.62
135
1.39
348
1.28
117
0.99
22
0.69
858
1.38
窒息/悬吊
0
0.00
1
0.03
2
0.04
3
0.03
11
0.04
6
0.05
8
0.25
31
0.05
溺水
0
0.00
6
0.17
2
0.04
4
0.04
7
0.03
1
0.01
1
0.03
21
0.03
中毒
9
0.65
16
0.46
68
1.20
128
1.32
332
1.22
171
1.45
87
2.73
811
1.30
动物伤
193
13.99
538
15.34
185
3.25
340
3.51
1032
3.80
708
5.99
152
4.76
3148
5.05
性侵犯
0
0.00
0
0.00
2
0.04
3
0.03
17
0.06
0
0.00
0
0.00
22
0.04
其它
23
1.67
47
1.34
146
2.57
234
2.42
664
2.45
318
2.69
49
1.54
1481
2.37
不清楚
37
2.68
78
2.22
141
2.48
254
2.62
736
2.71
281
2.38
77
2.41
1604
2.57
合计
1380
100
3508
100
5685
100
9679
100
27132
100
11821
100
3191
100
62396
100
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