影像学练习题与答案.docx
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影像学练习题与答案
练习题
一、名词解释
1.肺门舞蹈:
2.二尖瓣型心脏:
3.肺充血:
4.主动脉型心脏:
5.KerleyB线:
6.普大型心脏:
7.龛影:
8.半月综合征:
9.激惹征象:
10.双管征:
二、填充题
1.________________是二尖瓣狭窄的特征性X线表现。
2、心脏大血管整体的位置异常包括心脏___________和___________。
3、Fallot四联症的四种畸形包括_____________、__________、___________和___________。
4.____________是缩窄性心包炎的特征性X线表现。
5.观察右心室流入道增大的最佳投照体位是_____________。
6.在钡剂灌肠检查过程中,确认盲肠是否充盈的依据是___________或______。
7.肠结核好发部位是__________和____________。
8.判断肠梗阻的梗阻部位是根据_________________。
9、胃的形态可分为________、________、__________________四种形态。
三、单项选择题
1.心脏右前斜位片主要观察的房室是:
A左心室,左心房 B右心室,右心房 C右心室,左心房 D左心室,右心房
2.典型风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄应具有下列X线表现:
A左心房增大,肺部淤血,左心室增大B左心房增大,肺部充血,右心室增大
C左心房增大,肺部正常,右心室增大 D左心房增大,肺部淤血,右心室增大
3.高血压性心脏病的心型呈:
A二尖瓣型 B主动脉型 C横位心 D普遍增大型
4.急性肺水肿的典型X线表现是:
A肺门影增大 B肺门舞蹈 C两肺蝶翼状阴影 D两肺纹理增多增粗
5.典型法乐氏四联症的心脏改变呈:
A二尖瓣型 B“木靴”型 C普遍增大型 D横位心
6.肺动脉高压的典型X线表现为:
A肺门舞蹈 B两肺门影增大 C肺动脉扩张呈残根样改变 D肺动脉段突出
7.有肺门舞蹈征象时,最常见的先天性心脏病是:
A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄
8、以下先天性心脏病中最为常见的是:
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症
9.胃癌最常见的X线表现为:
A充盈缺损 B狭窄 C溃疡 D梗阻
10.单纯性机械性小肠梗阻最典型的X线表现为:
A全腹部散在分布的小气液面B全腹部广泛分布的肠腔扩张
C中上腹部肠袢扩张,阶梯状排列气液面 D大小肠均可见少量液平面
11.贲门癌时钡剂进入贲门时呈:
A细线状 B喷流现象 C分流现象 D滞留状
12.早期食道静脉曲张发生于:
A食道上段 B食道中段 C食道下段 D主动脉弓平面
13.胃溃疡最常发生的部位是:
A贲门部 B胃底 C胃体大弯侧 D胃小弯角切迹
14.十二指肠溃疡最常见的X线表现是:
A龛影 B球部变形 C黏膜增粗 D幽门痉挛
15.十二指肠溃疡X线直接征象是:
A龛影 B球部变形 C黏膜增粗 D充盈缺损
16.急腹症的X线检查主要依靠下列哪种:
A常规透视及摄片检查 B钡餐检查 C钡剂灌肠 D气钡双重造影
17.胃肠道穿孔最常见的X线表现为:
A可发现穿孔局部破损 B可发现腹内液体增多 C可发现膈下游离气体 D胃肠内大量积气
18.胰腺癌最好发于:
A胰头部 B胰体部 C胰尾部 D胰管
四、简述题
1.左心房增大的X线表现?
2.右心室增大的X线表现?
3.肺水肿的X线表现?
4.简述心包炎的X线诊断?
5.简述高血压心脏病的主要X线征象?
6.简述风心二尖瓣狭窄的X线表现?
7.胃溃疡和溃疡型胃癌的主要鉴别有哪些?
8.中晚期食道癌的X线表现?
9.进展期胃癌的的X线诊断?
练习题答案
一、名词解释
1.肺门舞蹈:
肺充血时,透视下见肺门血管搏动增强称之,常见于左向右分流的心血管疾病。
2.二尖瓣型心脏:
心影横径增宽,整个心脏因心腰饱满,主动脉和左心室因旋转而变小,似“梨子”形状,即二尖瓣型心脏。
3.肺充血:
又称溢性充血,是指肺动脉内血流量增加,压力升高的一系列X线表现。
4.主动脉型心脏:
左心室增大伴有主动脉增宽、弓部突出、心腰凹陷所形成的心影形态。
5.KerleyB线:
当肺静脉压超过病人胶体渗透压时,水分从血管内溢出,郁积于小叶间隔,形成两肋膈角区域与胸膜面垂直的长1-3cm,宽1-2mm的间隔线。
6.普大型心脏:
心脏各房室普遍性增大。
7.龛影:
是有充钡的胃肠轮廓某局部向外突出的含钡影像
8.半月综合征:
溃疡型胃癌的典型X线表现,表现为病变骑跨在胃角切迹的不规则半月形龛影,周围环以不规则环堤。
9.激惹征象:
十二指肠球部等炎症的刺激征象,即病变处造影剂不能停留,使其不易充盈。
10.双管征:
主胰管及胆总管截然中断,是由于肿瘤包绕或梗阻主胰管及邻近的胰内胆总管所致。
11.骨膜三角:
即骨肉瘤的骨膜反应,又称Codman氏三角。
12.骨质软化:
指一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少.
13.青枝骨折:
多发生于儿童,因儿童骨质较柔软,不易完全断裂,与青嫩的树枝被折时的宁折不断相似。
14.骨质疏松:
是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,但1g骨内钙盐含量正常,而钙化骨的化学、物理成分不变。
二、填充题
1.漏斗征是先天性心脏病动脉导管未闭的特征性X线表现。
2.二尖瓣钙化是二尖瓣狭窄的特征性X线表现。
3、心脏大血管整体的位置异常包括心脏移位和异位。
4、Fallot四联症的四种畸形包括室间隔缺损、右心室肥厚、肺动脉狭窄和主动脉畸跨。
5.心包钙化是缩窄性心包炎的特征性X线表现。
6.观察右心室流入道增大的最佳投照体位是左前斜位
7.小儿长骨的主要特点是有骺软骨,且未完全骨化。
8.桡骨远端(Colles)骨折是指发生于桡骨远端距关节面上2-3cm处的骨折。
9.椎体压缩性骨折最明显的X线征象是椎体受压变扁呈楔行。
10.在钡剂灌肠检查过程中,确认盲肠是否充盈的依据是回盲瓣或阑尾显影。
11.肠结核好发部位是回肠末端和盲肠。
12.判断肠梗阻的梗阻部位是根据充气肠管内黏膜皱襞。
13、胃的形态可分为牛角型、钩型、瀑布型和长型四种形态。
14.肾的结构可分为肾实质和肾盂。
三、单项选择题
2.心脏右前斜位片主要观察的房室是:
C
A左心室,左心房 B右心室,右心房 C右心室,左心房 D左心室,右心房
2.典型风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄应具有下列X线表现:
D
A左心房增大,肺部淤血,左心室增大B左心房增大,肺部充血,右心室增大
C左心房增大,肺部正常,右心室增大 D左心房增大,肺部淤血,右心室增大
3.高血压性心脏病的心型呈:
B
A二尖瓣型 B主动脉型 C横位心 D普遍增大型
4.急性肺水肿的典型X线表现是:
C
A肺门影增大 B肺门舞蹈 C两肺蝶翼状阴影 D两肺纹理增多增粗
5.典型法乐氏四联症的心脏改变呈:
B
A二尖瓣型 B“木靴”型 C普遍增大型 D横位心
6.肺动脉高压的典型X线表现为:
C
A肺门舞蹈 B两肺门影增大 C肺动脉扩张呈残根样改变 D肺动脉段突出
7.肺原性心脏病和二尖瓣狭窄心脏形态最主要的差别是前者缺少:
A
A左心房增大 B左心室增大 C右心室增大 D右心房增大
8.慢性肺原性心脏病心胸比率可小于正常为什么:
B
A肺纤维化 B肺气肿 C膈肌麻痹 D肺淤血
9.有肺门舞蹈征象时,最常见的先天性心脏病是:
B
A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D肺动脉狭窄
10、以下先天性心脏病中最为常见的是(A)
A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症
11.胃癌最常见的X线表现为:
A
A充盈缺损 B狭窄 C溃疡 D梗阻
12.单纯性机械性小肠梗阻最典型的X线表现为:
C
A全腹部散在分布的小气液面B全腹部广泛分布的肠腔扩张
C中上腹部肠袢扩张,阶梯状排列气液面 D大小肠均可见少量液平面
13.贲门癌时钡剂进入贲门时呈:
C
A细线状 B喷流现象 C分流现象 D滞留状
14.早期食道静脉曲张发生于:
C
A食道上段 B食道中段 C食道下段 D主动脉弓平面
15.食道异物最常存留于何处:
A
A食道入口处 B食道中段 C食道下段 D主动脉弓平面
16.胃溃疡最常发生的部位是:
D
A贲门部 B胃底 C胃体大弯侧 D胃小弯角切迹
17.十二指肠溃疡最常见的X线表现是:
B
A龛影 B球部变形 C黏膜增粗 D幽门痉挛
18.十二指肠溃疡X线直接征象是:
A
A龛影 B球部变形 C黏膜增粗 D充盈缺损
19.急腹症的X线检查主要依靠下列哪种:
A
A常规透视及摄片检查 B钡餐检查 C钡剂灌肠 D气钡双重造影
20.胃肠道穿孔最常见的X线表现为:
C
A可发现穿孔局部破损 B可发现腹内液体增多 C可发现膈下游离气体 D胃肠内大量积气
21.胰腺癌最好发于:
A
A胰头部 B胰体部 C胰尾部 D胰管
22.肾结核最早期的X线表现为:
A
A肾盏边缘虫蚀样破坏 B肾乳头部空洞显影 C病肾不显影 D肾钙化
23.下列哪种疾病最常以腹部平片检查解决诊断:
B
A肾盂肾炎 B膀胱结石 C膀胱癌 D重复肾盂和输尿管畸形
24.正常输尿管有几个生理性狭窄:
A
A3个狭窄 B2个狭窄 C5个狭窄 D4个狭窄
25.阳性肾结石在腹部侧位片上位于:
B
A脊柱后方 B与脊柱重叠 C脊柱前缘 D脊柱前缘的前方
26.观察肾盂积水的首选方法是:
D
A腹部平片 B逆行肾盂造影 CCT D静脉肾盂造影
27.肾自截现象多见于:
B
A肾盂积水 B肾结核 C肾肿瘤 D多囊肾
28.膀胱结核最终形成:
B
A结核性膀胱炎 B孪缩膀胱 C膀胱直肠瘘 D神经性膀胱
29.副鼻窦恶性肿瘤好发于:
C
A前组筛窦 B蝶窦 C上颌窦 D后组筛窦
30.儿童骨折的特点如下:
C
A粉碎性骨折 B螺旋性骨折 C骨骺分离或青枝骨折 D完全性骨折
31.良性骨肿瘤的X线表现为:
D
A骨质呈浸润性破坏,常出现肿瘤骨B骨破坏及有肿瘤骨,骨膜反应呈袖口征
C呈膨胀性骨破坏,骨边缘不连续伴软组织肿块
D膨胀性骨破坏,骨皮质变薄且连续,无骨膜反应,无软组织肿块
32.脊柱结核与脊椎骨折的鉴别,主要依靠哪种X线表现:
A
A椎体破坏 B椎旁肿快 C椎间隙狭窄 D椎体压缩
33.急性化脓性骨髓炎常见的骨膜反应为:
C
A花边状 B放射状 C平行状 D垂直状
34.关节在X线照片上最主要的表现是:
D
A关节腔 B关节囊 C关节软骨 D关节间隙
35.骨折在X线照片上最主要的表现是A
A骨折线 B骨折端错位 C骨折端成角 D骨痂
36.影响骨折愈合的最常见并发症是:
B
A骨缺血坏死 B继发感染 C异物存留 D假关节形成
37.最常见的骨良性肿瘤是:
B
A骨瘤 B骨软骨瘤 C骨囊肿 D骨巨细胞瘤
38.滑膜型关节结核,骨破坏首先于:
B
A骨骺 B关节面边缘部分 C关节面中心部分 D关节囊
39.胸椎片中有多个椎体压缩呈楔形改变,椎间隙狭窄首先考虑为:
C
A胸椎压缩性骨折 B胸椎转移性肿瘤 C胸椎结核 D胸椎化脓性炎症
40.脊椎结核发病最多的部位是:
C
A颈椎 B胸椎 C腰椎 D骶椎
41.骨质软化与骨质疏松的主要区别是骨质软化时见到:
D
A骨小梁细少,骨质变薄清晰 B青枝骨折C骨小梁粗疏,皮质变薄 D骨小梁和骨皮质边缘模糊
42.急性化脓性骨髓炎主要的X线表现是:
B
A骨膜增生 B骨质破坏 C死骨形成 D新生骨
43.下列化脓性关节炎的X线表现中,哪一种出现早而又具有特征性:
D
A关节脓肿 B关节骨性强直 C关节腔狭窄 D关节持重面骨质破坏
44、Colles骨折常见于(D)
A、尺骨近端B、桡骨近端C、尺骨远端D、桡骨远端
四、简述题
1.左心房增大的X线表现
答:
(1)于后前位左心缘可见四弓征或四弧征
(2)于后前位右心缘可见双房影或双弧影
(3)右前斜位可见食管心房压迹加深甚至向后推移
(4)左前斜位可见左主支气管上抬
2.右心室增大的X线表现?
答:
后前位:
肺动脉段突出、延长,相反搏动点下移,心尖圆隆、上翘,心影呈二尖瓣型心脏,若心尖显著翘起,心腰明显凹陷,心影呈“木履”型。
左前斜位:
心前间隙缩小,心室的膈面延长。
右前斜位:
心室段呈弧形向前凸隆接近前胸壁,肺动脉段亦隆起,致使心前间隙变形、缩小。
左侧位:
心前缘与前胸壁接触面加大等。
3.肺水肿的X线表现?
答:
病变阴影从两肺门向外呈蝴蝶状或翼状分布,肺门区密度较高,向外逐渐变淡,边界不清等。
肺纹理增多,肺野透亮度减低,犹如薄纱遮盖一般,可出现KerleyB线。
4.简述心包炎的X线诊断?
答:
300ml以下的心包积液在X线上可无异常改变。
中、大量心包积液时X线表现为:
①心影呈烧瓶状或球形;②心底部增宽,心脏大血管分界点消失和胸主动脉影缩短;③肺循环正常或肺缺血;④心脏搏动减弱或消失、主动脉结搏动正常;⑤短期复查心影明显改变。
5.简述高血压心脏病的主要X线征象?
心脏呈主动脉型增大,左心缘向左、向下增大,反向搏动点上移,主动脉扩张、延长和迂曲等。
6.简述风心二尖瓣狭窄的X线表现?
答:
①心脏增大呈梨形,左房和右室增大,左心耳常明显增大;②主动脉球缩小,主要原因是左室血液排出量减少,主动脉发育障碍或心和大血管向左旋转时主动脉弓折叠③左室缩小,心尖位置上移,心左缘下段较平直。
④主动脉瓣瓣膜钙化⑤肺瘀血和间质性水肿,上肺静脉扩张,下肺静脉变细,有时还可见肺野内出现直径1-2mm大小的颗粒状影,为含铁血黄素沉着。
7.胃溃疡和溃疡型胃癌的主要鉴别有哪些?
①良性龛影形态规则轮廓光滑,恶性常不规则,有尖角征;②良性龛影常突出于胃轮廓之外,恶性在胃轮廓之内;
③恶性龛影周围黏膜破坏充盈缺损;
④恶性周围胃壁僵硬无蠕动。
8.中晚期食道癌的X线表现?
①管腔轮廓不规则,伴腔内充盈缺损、不规则腔内龛影及狭窄;②黏膜破坏;③病变区管壁僵硬,扩张受限,蠕动消失;④钡剂通过受阻及排空障碍,发展为梗阻;⑤癌肿向腔外生长明显时,纵隔内可见软组织块影。
9.进展期胃癌的的X线诊断?
腔内不规则充盈缺损;不规则黏膜破坏;不规则腔内龛影呈半月综合征;局部胃腔不规则狭窄;胃壁僵硬,蠕动消失,病变与正常分界清楚等。
10.简述成骨肉瘤的X线表现?
1.瘤骨:
肿瘤细胞形成的骨组织,瘤骨内无骨破坏;2.肿瘤性骨破坏:
松质骨破坏表现为斑片状、虫蚀状或不规则大片骨破坏;3.骨膜反应:
可形成骨膜三角;
4.软组织肿块:
其内可见散在瘤骨。
11.脊柱结核X线表现?
①骨质破坏;②椎间隙变窄及消失;③脊柱曲度改变;④冷脓肿和钙化等。
12.述桡骨远端(Colles)骨折的X线表现?
①桡骨远端横断骨折,骨折端向掌侧成角;②远折端向背侧移位;③远折端向桡侧移位,沿纵轴而外旋;④常合并远端尺桡关节脱位或尺骨茎突骨折等。
13.骨骼良性肿瘤和恶性肿瘤在X线上的主要区别原则是什么?
①恶性骨肿瘤生长迅速,且易侵附近器官,还可转移; ②病变区骨破坏,边界不清,可有瘤骨形成; ③侵犯软组织形成肿块; ④形成不同形态的骨膜增厚。
14.简述骨巨细胞瘤的X线表现?
好发于20-40岁男性的长骨骨端,病变呈偏心性;患骨呈膨胀性改变,瘤体内呈皂泡样改变;良性者病变区瘤体包壳完整,多无骨膜反应,多无软组织肿块,偶见肿块者境界亦较清晰;恶性者瘤体包壳不完整,境界模糊,可见骨膜反应及软组织肿块,且肿块界限不清。
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