考试中国医科大学《传染病护理学》考查课附答案.docx

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考试中国医科大学《传染病护理学》考查课附答案

2015年7月考试中国医科大学《传染病护理学》考查课附答案

一、单选题（共20道试题，共20分。

）

1.日本血吸虫病的传播途径是

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.血液传播

D.接触传播

E.蚊虫叮咬传播

正确答案：

D

2.下列哪项不是出血热发热期治疗原则

A.控制感染

B.减轻外渗

C.改善中毒症状

D.预防DIC

E.强烈发汗退热

正确答案：

E

3.下列哪项不属于钩体病的后发症

A.后发热

B.虹膜睫状体炎

C.反应性脑膜炎

D.肾损害

E.闭塞性脑动脉炎

正确答案：

D

4.甲类传染病在城镇发现后上报时间不超过

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.12小时

E.24小时

正确答案：

A

5.日本血吸虫发育过程中哪一阶段具有传染性

A.毛蚴

B.虫卵

C.尾蚴

D.成虫

E.童虫

正确答案：

C

6.流行性乙型脑炎最常见的死亡原因是

A.肾功能衰竭

B.肝功能衰竭

C.心功能衰竭

D.呼吸衰竭

E.休克

正确答案：

D

7.某幼儿班近半个月来连续发现十余名3～4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人出现发热，皮肤巩膜黄染。

患儿最可能的诊断是

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎

E.戊型肝炎

正确答案：

A

8.男孩3岁，于7月15日发病，高热6h，伴畏寒，病后4h抽搐1次，呕吐3次。

查休：

T39．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠呜音活跃，四肢凉，末稍发绀，脉快而弱，血WBC18×10⁹/L，N85％。

为早期快速诊断应首选哪项检查

A.腰穿、脑脊液常规检查

B.肛试取粪便进行常规检查

C.血涂片查疟原虫

D.便培养

E.血培养

正确答案：

B

9.目前成人患细菌性痢疾病原治疗首选药为

A.喹诺酮类

B.青霉素

C.红霉素

D.复方新诺明

E.头孢菌素

正确答案：

A

10.某幼儿班近半个月来连续发现十余名3～4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人出现发热，皮肤巩膜黄染。

对于该幼儿班未患病儿童，下列哪项处理较为合适

A.立即疏散该班

B.立即检查肝功能

C.立刻注射甲肝疫苗

D.立即注射乙肝疫苗

E.立即注射免疫球蛋白

正确答案：

E

11.艾滋病的传播途径不包括

A.性接触传播

B.注射途径传播

C.粪-口途径传播

D.母婴传播

E.经输血和血制品传播

正确答案：

C

12.预防细菌性痢疾的关键性措施是

A.隔离病人

B.改善环境卫生,加强食品管理

C.接种菌痢菌苗

D.积极治疗病人

E.积极治疗带菌者

正确答案：

B

13.以下关于艾滋病的处理不正确的是

A.在行血液／体液隔离的同时还应实施保护性隔离

B.抗病毒治疗期间如出现副作用可暂停药物治疗

C.病人使用过的物品可用0．5％过氧乙酸浸泡消毒

D.加强口腔和皮肤护理，预防各种并发症

E.关怀、同情病人，给予精神上的支持

正确答案：

B

14.易引起钩体病眼后发症的主要菌群是

A.波摩那群

B.黄疸出血群

C.犬群

D.秋季群

E.瓜哇群

正确答案：

A

15.感染HBV后血清中首先出现的是

A.抗HBs

B.HBsAg

C.HBeAg

D.抗HBe

E.抗HBcIgG

正确答案：

B

16.麻疹最常见的并发症是

A.心肌炎

B.喉炎

C.肠炎

D.脑炎

E.支气管肺炎

正确答案：

E

17.传染病的基本特征是

A.有传染性、流行性、地方性、季节性

B.有病原体、传染性、流行病学特征、免疫性

C.有传染源、传播途径、易感性、免疫性

D.有病原体、传染源、流行性、免疫性

E.有传染性、流行性、地方性、免疫性

正确答案：

B

18.麻疹的早期诊断依据是

A.突起发热，呼吸道卡他症状明显

B.有麻疹接触史

C.口腔颊黏膜有散在白色小点，周围伴红晕

D.刺激性咳嗽，肺部干罗音

E.软腭，咽腭弓见1mm大小红色粘膜疹

正确答案：

C

19.男性患者，32岁，因发热、腰痛5d，无尿2d以“流行性出血热”入院，入院后曾用利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，脸潮红，血压170/90mmHg，心率120次/分，心律齐。

应考虑是

A.肺实质弥漫性出血

B.高血容量综合征

C.心力衰竭

D.尿毒症脑病

E.高血压脑病

正确答案：

B

20.日本血吸虫病的基本病变主要是由以下哪项引起

A.尾蚴的侵入

B.童虫在宿主体内移行

C.虫卵沉积在组织器官内

D.成虫寄生的机械刺激

E.虫体的代谢产物

正确答案：

C

二、简答题（共5道试题，共20分。

）

1.人工被动免疫

答：

将制备好的含抗体的血清或抗毒素注入易感者体内，使机体迅速获得免疫力的方法，称人工被动免疫。

免疫持续时间仅2～3周。

2.艾滋病

又称获得性免疫缺陷综合征，是由人免疫缺陷病毒引起的慢性传染病。

3.疟疾

是由疟原虫所致的虫媒传染病。

本病经雌性按蚊叮咬人体传播，临床特点为间歇性、发作性寒战、高热，继之出大汗后缓解，可伴有脾大与贫血。

4.感染

是病原体和人体之间相互作用的过程。

5.疫源地消毒

指对目前存在或曾经存在传染源的地区进行消毒，其目的是杀灭由传染源排到外界环境中的病原体。

三、论述题（共6道试题，共30分。

）

1.谢先生，40岁，汽车司机，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热、周身不适、乏力、腹泻、体重下降等症状。

曾于5年前到非洲援外2年，因车祸外伤有输血史，无静脉药瘾史，无冶游史。

查体：

T38．6℃，P92次/分，贫血貌，消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺无异常，腹软，肝肋下2．0cm，脾肋下1．0cm。

化验：

WBC3．6×10⁹/L，RBC3．3×10⁹/L。

CD^₄+T淋巴细胞0．4&tim

答：

（1）艾滋病

（2）①体温过高②活动无耐力③营养失调④有感染的危险

2.简答流行性出血热少尿期的治疗原则。

稳定内环境，促进利尿，导泻疗法，透析疗法。

3.简述麻疹皮疹的临床特点。

皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，高出皮肤，呈充血性皮疹，压之退色，初发时稀疏，色较淡，以后部分融合成暗红色，少数病例可呈现出血性皮疹，疹间皮肤正常。

4.简述细菌性痢疾急性期饮食原则。

严重腹泻伴呕吐者可暂禁食，静脉补充所需营养。

能进食者，给高热量、少渣、少纤维素易消化的流食或半流食，避免生冷、多渣、油腻及刺激性食物，少量多餐。

5.简述病毒性肝炎的临床分型。

答：

（1）急性肝炎：

急性黄疸型肝炎，急性无黄疸型肝炎

（2）慢性肝炎（3）重型肝炎（4）淤胆型肝炎（5）肝炎肝硬化：

活动性肝硬化，静止性肝硬化

6.张先生，36岁，以发热、头痛、全身肌肉疼痛、腰痛、恶心、呕吐三天;为主诉入院。

病人三天前无诱因突然出现发热，当时测体温为39．1℃继而出现头痛、全身肌肉疼痛、腰痛、恶心、呕吐、食欲不振。

查体T39．5℃，P108次／分，R20次／分，BP75/40mmHg，神清语明、双眼睑浮肿，颜面、颈及上胸部皮肤潮红，腋下及背部可见条索状出血点，化验尿蛋白（++）。

请回答：

（1）该病人最可能诊断为何种疾病?

（2）请你根据病情提出主要的护理诊断。

答：

（1）流行性出血热

（2）①体温过高②组织灌注无效③疼痛：

头痛、腰痛④体液过多⑤营养失调：

低于机体需要量

四、主观填空题（共7道试题，共30分。

）

1.日本血吸虫病常见的异位损害是和。

肺脑

2.疟疾的主要并发症有和。

黑尿热急性肾衰竭

3.日本血吸虫病的传染源是和。

病人保虫宿主

4.典型霍乱的病程经过可分为3期，即、、。

泻吐期脱水期恢复及反应期

5.我国对甲类传染病采取，对乙类传染病采取，对丙类传染病采取。

强制管理严格管理监测管理

6.流行性脑脊髓膜炎主要表现为、、、及，严重者可有和，脑脊液呈。

突发高热剧烈头痛频繁呕吐皮肤黏膜瘀点瘀斑脑膜刺激征败血症休克脑实质损害化脓性改变

7.细菌性痢疾的主要病理变化为、的炎症与溃疡，主要表现为、、以及等，可伴有及，严重者可出现和#或#。

直肠乙状结肠腹痛腹泻排黏液脓血便里急后重发热全身毒血症状感染性休克中毒性脑病